茯神与茯苓的区别

茯苓（中药）

茯苓，中药名。为多孔菌科真菌茯苓Poriacocos(Schw.)Wolf的

干燥菌核。多于7～9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，摊

开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部散

失后，阴干，称为“茯苓个”；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，

分别称为“茯苓块”和“茯苓片”。

中文学名:茯苓别称:茯苓个、

茯苓皮、茯苓块

界:真菌界门:担子菌门

纲；伞菌纲目：多孔菌目

科：多孔菌科属：茯苓属

种:茯苓分布区域:安徽、云

南、湖北等地

采收时间:7～9月采挖用量:10～15g

毒性：无毒贮藏：置于燥处，

防潮

目录

1.1入药部位

2.2性味

3.3归经

4.4功效

1.5主治

2.6相关配伍

3.7用法用量

4.8禁忌

1.9炮制方法

2.10生理特性

3.11产地

12相关论述

入药部位

真菌的干燥菌核。

性味

味甘、淡，性平。

归经

归心、肺、脾、肾经。

功效

利水渗湿，健脾，宁心。

主治

用于水肿尿少，痰饮眩悸，脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊

悸失眠。

相关配伍

1、漏精白浊：雪白盐一两(并筑紧固济，一日，出火毒)，白茯苓、

山药各一两。为末，枣肉和蜜丸梧子大。每枣汤下三十丸。盖甘以济

咸，脾肾两得也。(《直指方》)

2、痫后虚肿：小儿痫病瘥后，血气上虚，热在皮肤，身面俱肿。

葳蕤、葵子、龙胆、茯苓、前胡等分，为末。每服一钱，水煎服。

(《圣济总录》)

3、肾虚白浊：肉苁蓉、鹿茸、山药、白茯苓等分，为末，米糊丸

梧子大，每枣汤下三十丸。(《圣济总录》)

用法用量

10～15g。

禁忌

阴虚火旺者忌服。

炮制方法

取茯苓个，浸泡，洗净，润后稍蒸，及时削去外皮，切制成块或

切厚片，晒干。

生理特性

1、茯苓个：呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大小不一。

外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理。体重，质坚实，

断面颗粒性，有的具裂隙，外层淡棕色，内部白色，少数淡红色，有

的中间抱有松根。气微，味淡，嚼之粘牙。

2、茯苓块：为去皮后切制的茯苓，呈立方块状或方块状厚片，大

小不一。白色、淡红色或淡棕色。

3、茯苓片：为去皮后切制的茯苓，呈不规则厚片，厚薄不一。白

色、淡红色或淡棕色。

产地

分布河北、河南、山东、安徽、浙江、福建、广东、广西、湖南、

湖北、四川、贵州、云南、山西等地。主产于安徽、云南、湖北。

相关论述

1、《本草纲目》：茯苓气味淡而渗，其性上行，生津液，开腠理，

滋水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，言其性也；东

垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。[1]

2、《本草衍义》：茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可阙也。

3、《本草正》：能利窍去湿，利窍则开心益智，导浊生津；去湿

则逐水燥脾，补中健胃；袪惊痫，厚肠脏，治痰之本，助药之降。以

其味有微甘，故曰补阳。但补少利多。

贵州黎平茯苓

松茯苓

茯苓

茯苓片茯苓块

茯苓

长沙药解：

茯苓

【本经】味甘平。主胸胁逆气，忧恚，惊邪，恐悸，心下结痛，

寒热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。久服安魂养神，不饥延年。一

名茯菟，生山谷。

味甘，气平，入足阳明胃、足太阴脾、足少阴肾、足太阳膀胱经。

利水燥土，泻饮消痰，善安悸动，最豁郁满。除汗下之烦躁，止水饮

之燥渴，淋癃泄痢之神品，崩漏遗带之妙药，气鼓与水胀皆灵，反胃

共噎膈俱效。功标百病，效著千方。

《伤寒》五苓散，茯苓十八铢，猪苓十八铢，泽泻一两六铢，白

术十八铢，桂枝半两。治太阳中风，内有水气，渴欲饮水，水入则吐

者。以宿水停留，因表郁而内动，阻隔三阳，不得下行，是以渴欲饮

水。而以水投水，又复不受，是以水入则吐。茯、猪、术、泽，泻水

而燥土，桂枝行经而发表也。治太阳伤寒，汗后脉浮，小便不利，热

微消渴者。以汗泻脾阳，己土湿陷，乙木抑遏，不能疏泄水道，故小

便不利。木郁风动，肺津伤耗，是以消渴。茯、猪、术、泽，泻湿而

生津液，桂枝达木以行疏泄也。

《金匮》小半夏加茯苓汤，半夏一升，生姜半斤，茯苓四两。治

饮家水停心下，先渴后呕。饮家水停心下，土湿津凝，必作燥渴。而

再得新水，愈难消受，是以呕吐。苓、姜、半夏，降浊阴而泻水饮也。

茯苓泽泻汤，茯苓八两，泽泻四两，白术三两，甘草二两，桂枝

二两，生姜四两。治反胃呕吐、渴欲饮水者。以土湿木郁，抑塞不升，

下窍闭结，浊阴无降泄之路培美曲塞 ，胆胃俱逆，是以呕吐。桂枝达木郁而升

陷，生姜利胃壅而降逆，术、甘补土而生津，苓、泽泻水而去湿也。

《外台》茯苓饮，茯苓三两，人参三两，白术三两，枳实三两，

橘皮二两半，生姜四两。治心胸中停痰宿水，吐出水后，心胸间虚满，

不能食者。心胸阳位，而痰水停宿，全缘中焦土湿。宿水虽吐，停痰

尚在，而其中脘不旺。一吐之后，胃土上逆，浊气壅塞，是以虚满，

不能下食。参、术、茯苓，补中而燥土，枳、橘、生姜，降浊而消满

也。

《伤寒》桂枝去桂加茯苓白术汤。芍药二两，甘草二两，生姜三

两，大枣十二枚，茯苓三两，白术三两。治太阳伤寒，汗出不解，头

疼发热无汗，心下满痛，小便不利。以汗后亡阳，水泛土湿，胃气上

逆，则心下满痛，脾气下陷，则小便不利，苓、术燥土泻水而消满也。

小青龙汤，方在麻黄。治太阳伤寒，心下有水气，小便不利，少

腹满者，去麻黄，加茯苓四两。《金匮》黄芪建中汤，方在黄芪。治

虚劳里急。腹满者，去大枣，加茯苓一两半。缘土湿木郁，两气壅塞，

而生痞满，茯苓泻湿，满自消也。

《伤寒》苓桂术甘汤，茯苓四两，桂枝二两，白术二两，甘草二

两。治太阳伤寒，吐下之后，心下逆满，气上冲胸，起则头眩，又复

发汗动经，身为振振摇者。吐下泻其脏中之阳，风木动于脏，而气上

冲胸膈，复汗以泻其经中之阳，风木动于经，则身体振摇，缘水泛土

湿，而木气郁动也。桂枝疏木而达郁，术、甘、茯苓，培土而泻水也。

真武汤，茯苓三两，白术二两，附子一枚，芍药二两，生姜三两。

治少阴病，内有水气，腹痛下利，小便不利，四肢沉重疼痛，或呕者。

以水泛土湿，风木郁遏，不能疏泄水道，故小便不利。木郁贼土，脾

陷胃逆，故腹痛呕利。营血寒涩，不能行经络而充肢节，故四肢沉重

疼痛。附子温癸水之寒，芍药清乙木之风，生姜降浊而止呕，苓、术

燥土而泻湿也。治太阳中风，服大青龙汤，汗后亡阳，手足厥逆，筋

惕肉瞤者，以阳亡土败，寒水大发，风木失温，郁动不宁，故手足厥

冷而筋肉振动。芍药敛风木之摇荡，苓、术、附子，温补火土而泻寒

水也。治太阳伤寒，汗出不解，发热头眩，心下悸，身瞤动，振振欲

擗地者。以汗后亡阳，水寒土湿，风木郁动，身体战摇。芍药清风木

之振撼，苓、术、附子，温补火土而泻寒水也。外卖英文

苓桂甘枣汤，茯苓半斤，桂枝四两，甘草二两，大枣十五枚。治

汗后脐下悸动，欲作奔豚。风木郁动，是生振悸。心下悸者，枝叶之

不宁，脐下悸者，根本之不安。脐下振悸，根本撼摇，则奔豚作矣。

因于水旺土崩，而根本失培也。甘、枣补脾精以滋风木，桂枝达木郁

而安动摇，茯苓泻水而燥土也。

《金匮》：“假令瘦人，脐下有悸，吐涎水而颠眩，此水也，五

苓散主之。”理中丸方在人参。治霍乱吐利，若脐下筑者，肾气动也，

去术，加桂四两，悸者，加茯苓二两。《伤寒》小柴胡汤，方在柴胡。

治少阳伤寒。心下悸，小便不利者，去黄芩，加茯苓。盖悸者，木也，

所以致木之悸者，水也。缓则悸于心下，急则悸于脐间。脐下之悸，

用桂枝以疏木，心下之悸，用茯苓以泻水，缓急之不同故也。

茯苓四逆汤，茯苓四两，甘草二两，人参一两，干姜一两，附子

一两。治汗下之后，病仍不解，烦躁者。以汗下亡阳，土败水发，阳

气拔根，扰乱无归，故生烦躁。参、甘、姜、附，温补火土，茯苓泻

其水邪也。

火位于上，水位于下，水寒而下润，火热而上炎。人之生也，火

水必交，交则火胎于坎而水不寒，水孕于离而火不炎。水火相交，爰

生湿气，土位在中，是以性湿。火燥水湿，自然之性。土生于火，而

土之湿气，实化于水。水火之交，全赖乎土，己土左旋，坎阳东升而

化火，戊土右转，离阴西降而化水。水火互根，寒热交济，则胃不偏

燥而脾不偏湿，阴阳和平，是以无病。

物不能有盛而无衰，火盛则土燥，水盛则土湿。水不胜火，则湿

不胜燥，然丁癸同宫，丁火不能敌癸水之寒，戊己并列，而戊土何能

敌己土之湿。人之衰也，火消而水长，燥减而湿增，其大凡也。

土湿不运，升降倒行，水木下陷而寒生，火金上逆而热作，百病

之来，莫不以此。自此以往，阳火渐亏，阴水渐盛。火复而土生则人

存，水盛而土崩则人亡，是以仲景垂教，以少阴之负趺阳者为顺。土

胜为顺，水胜为逆，古之圣人，燥土而制水，后之庸工，滋水而伐土，

上智之与下愚，何其相远也。

土燥之病，伤寒惟阳明有之，而湿居其半，他经已不少睹，内伤

杂病之中，那复有此！后世庸工，开滋阴补水之门，而医如萧斧，人

若朝菌矣。凡内伤诸病，如气鼓水胀，咳嗽痰饮，泄利淋浊，吐衄崩

漏，瘕疝带下，黄疸消渴，中风颠狂，惊悸遗精，反胃噎膈，泄秽吞

酸，骨蒸毛热，闭经绝产，霍乱腹痛，伤风齁喘，种种幻怪，百出不

穷，究其根原，悉缘土湿。茯苓泻水燥土，冲和淡荡，百病皆宜，至

为良药。道家称其有延年之功，信非过也。

庸工用乳制，最缪不通！

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《本草经解》：

茯苓

气平．味甘．无毒．主胸胁逆气．忧恚惊邪恐悸．心下结痛．寒

热烦满咳逆．口焦舌干．利小便．久服安魂养神．不饥延年．茯苓气

平．禀天秋降之金气．入手太阴肺经．味甘无毒．得地中正之土

味．入足太阴脾经．气平味和．降中有升．阴也．胸者肺之分也．胁

者肝之分也．肝主升而肺主降．肺金不足则气不降．肝木有余则气上

逆．逆于肝肺之分．故在胸胁间也．茯苓入肺．气平则降．味甘可以

缓肝．所以主之．脾为土．肺为金．脾肺上下相交．则五脏皆和．位

一身之天地矣．若脾肺失中和之德．则忧恚惊邪恐悸．七情乖戾于

胸．发不中节而为病．茯苓味甘和脾．气平和肺．脾肺和平．七情调

矣．心下脾之分也．湿热在脾则结痛．湿热不除．则流入太阳而发寒

热．郁于太阴而烦满．湿乘肺金而咳逆．茯苓甘平淡渗．所以能燥脾

伐水清金．治以上诸症也．人身水道不通．则火无制．而口焦舌干

矣．茯苓入肺．以通水道．下输膀胱．则火有去路．故止口舌干

焦．水道通．所以又利小便也．肝者魂之居也．而随魂往来者神

也．久服茯苓．则肺清肃．故肝木和平．而魂神安养也．不饥延年

者．脾为后天之本．肺为元气之腑．脾健则不饥．气足则延年也．

【制方】

白茯同人参、白术、甘草、陈皮、山药、扁豆、白芍．治脾

虚．同人参、白术、甘草、陈皮、半夏．名六君子汤．治咳而吐．同

二术、泽泻、车前、白芍、陈皮、木瓜、猪苓．治水肿．同陈皮、半

夏、甘草、人参、枳壳、川芎、白芍、归身、生地、前胡、葛根、桔

梗、苏叶、生姜、大枣．名茯苓补心汤．治火郁心包痛而吐血咳逆．

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3.

4.中药材：

5.茯苓

6.《中国药典》：茯苓

7.图片

8.拼音FLn

9.英文名PORIA

10.别名茯苓个、茯苓皮、茯苓块、赤茯苓、白茯苓

11.来源本品为多孔菌科真菌茯苓Poriacocos（Schw.）Wolf

的干燥菌核。多于7～9月采挖，挖出后除去泥沙，堆置“发汗”后，

摊开晾至表面干燥，再“发汗”，反复数次至现皱纹、内部水分大部

散失后，阴干，称为“茯苓个”；或将鲜茯苓按不同部位切制，阴干，

分别称为“茯苓皮”及“茯苓块”。

12.性状茯苓个：呈类球形、椭圆形、扁圆形或不规则团块，大

小不一。外皮薄而粗糙，棕褐色至黑褐色，有明显的皱缩纹理。体重，

质坚实，断面颗粒性，有的具裂隙，外层淡棕色，内部白色，少数淡

红色，有的中间抱有松根。无臭，味淡，嚼之粘牙。

13.茯苓皮：为削下的茯苓外皮，形状大小不一。外面棕褐色至

黑褐色，内面白色或淡棕色。质较松软，略具弹性。

14.茯苓块：为去皮后切制的茯苓，呈块片状，大小不一。白色、

淡红色或淡棕色。

15.赤茯苓：将棕红色或淡红色部分切成块状或片状。

16.白茯苓：切去赤茯苓后的白色部分。

17.鉴别（1）本品粉末灰白色。不规则颗粒状团块及分枝状团

块无色，遇水合氯醛液渐溶化。菌丝无色或淡棕色，细长，稍弯曲，

有分枝，直径3～8m，少数至16m。

18.（2）取本品粉末1g，加丙酮10ml，加热回流10分钟，

滤过，滤液蒸干，残渣加冰醋酸1ml使溶解，再加硫酸1滴，显淡红

色，后变为淡褐色。

19.（3）取茯苓片或粉末少量，加碘化钾碘试液1滴，显深红

色。

20.炮制取茯苓个，浸泡，洗净，润后稍蒸，及时切取皮和块或

切厚片，晒干。

21.性味甘、淡，平。

22.归经归心、肺、脾、肾经。

23.功能主治利水渗湿，健脾宁心。用于水肿尿少，痰饮眩悸，

脾虚食少，便溏泄泻，心神不安，惊悸失眠。

24.用法用量9～15g。

25.贮藏置干燥处，防潮。

26.备注（1）如偏于寒湿者，可与桂枝、白朮等配伍；偏于湿

热者，可与猪苓、泽泻等配伍；属于脾气虚者，可与党参、黄耆、白

朮等配伍；属虚寒者，还可配附子、白朮等同用。对于脾虚运化失常

所致泄泻、带下，应用茯苓有标本兼顾之效，常与党参、白朮、山药

等配伍。可用为补肺脾，治气虚之辅佐药。对于脾虚不能运化水湿，

停聚化生痰饮之症，可用半夏、陈皮同用，也可配桂枝、白朮同用。

治痰湿入络、肩酸背痛，可配半夏、枳壳同用。用于心神不安、心悸、

失眠等症，常与人参、远志、酸枣仁等配伍。

27.摘录《中国药典》

28.《中药大辞典》：茯苓

29.拼音FLn

30.别名茯菟（《本经》），茯灵（《史记》），茯蕶（《广

雅》），伏苓、伏菟（《唐本草》），松腴（《记事珠》），绛晨伏

胎（《酉阳杂俎》），云苓（《滇海虞衡志》），茯兔（《纲目》），

松薯、松木薯，松苓（《广西中药志》）。

31.出处《本经》

32.来源为多孔菌科植物茯苓的干燥菌核。野生茯苓一般在7月

至次年3月间到马尾松林中采取。生有茯苓的地面，一般具有以下特

征:㈠松林中树桩周围地面有裂隙，敲之发出空响；㈡松树附近地面有

白色菌丝（呈粉白膜或粉白灰状）；㈢树桩头烂后，有黑红色的横线

裂口；㈣小雨后树桩周围干燥得快，或有不长草的地方。栽培的茯苓

一般在接种后第二、三年采收，以立秋后采收的质量最好，过早则影

响质量和产量。加工:茯苓出土后洗净泥土，堆置于屋角不通风处，亦

可贮放于瓦缸内，下面先铺衬松毛或稻草一层，并将茯苓与稻草逐层

铺迭，最上盖以厚麻袋，使其"发汗"，析出水分。然后取出，将水珠

擦去，摊放阴凉处，待表面干燥后再行发汗。如此反复3～4次，至表

面皱缩，皮色变为褐色，再置阴凉干燥处晾至全干，即为"茯苓个"。

切制:于发汗后趁湿切制，亦可取干燥茯苓以水浸润后切制。将茯苓菌

核内部的白色部分切成薄片或小方块，即为白茯苓；削下来的黑色外

皮部即为茯苓皮；茯苓皮层下的赤色部分，即为赤茯苓；带有松根的

白色部分，切成正方形的薄片，即为茯神。切制后的各种成品，均需

阴干，不可炕晒，并宜放置阴凉处，不能过于干燥或通风.以免失去粘

性或发生裂隙。

33.原形态常见者为其菌核体。多为不规则的块状，球形、扁形、

长圆形或长椭圆形等，大小不一，小者如拳，大者直径达20～30厘米，

或更大。表皮淡灰棕色或黑褐色，呈瘤状皱缩，内部白色稍带粉红，

由无数菌丝组成。子实体伞形，直径0.5～2毫米，口缘稍有齿；有性

世代不易见到，蜂窝状，通常附菌核的外皮而生，初白色，后逐渐转

变为淡棕色，孔作多角形，担子棒状，担孢子椭圆形至圆柱形，稍屈

曲，一端尖，平滑，无色。有特殊臭气。

34.生境分部寄生于松科植物赤松或马尾松等树根上，深入地下

20～30厘米。分布河北、河南、山东、安徽、浙江、福建、广东、广

西、湖南、湖北、四川、贵州、云南、山西等地。

35.主产安徽、湖北、河南、云南。此外贵州、四川、广西、福

建、湖南、浙江、河北等地亦产。以云南所产品质较佳，安徽、湖北

产量较大。

36.性状茯苓个呈球形，扁圆形或不规则的块状，大小不一，重

量由数两至十斤以上。表面黑褐色或棕褐色，外皮薄而粗糙，有明显

隆起的皱纹，常附有泥土。体重，质坚硬，不易破开；断面不平坦，

呈颗粒状或粉状，外层淡棕色或淡红色，内层全部为白色，少数为淡

棕色，细腻，并可见裂隙或棕色松根与白色绒状块片嵌镶在中间。气

味无，嚼之粘牙。以体重坚实、外皮呈褐色而略带光泽、皱纹深、断

面白色细腻、粘牙力强者为佳。白茯苓均已切成薄片或方块，色白细

腻而有粉滑感。质松脆，易折断破碎，有时边缘呈黄棕色。

37.化学成分菌核含-茯苓聚糖约占干重93％和三萜类化合物

乙酰茯苓酸、茯苓酸、3-羟基羊毛甾三烯酸。此外，尚含树胶、甲壳

质、蛋白质、脂肪、甾醇、卵磷脂、葡萄糖、腺嘌呤、组氨酸、胆碱、

-茯苓聚糖分解酶、脂肪酶、蛋白酶等。

38.药理作用①利尿作用

39.茯苓煎剂3克或临床常用量对健康人并无利尿作用，犬静脉

注射煎剂0.048克/公斤亦不使尿量增加，对大白鼠亦无效或很弱，兔

口服煎剂（接近临床人的用量）亦不增加尿量。但有用其醇提取液注

射于家兔腹腔，或用水提取物于兔慢性实验，谓有利尿作用，煎剂对

切除肾上腺大鼠单用或与脱氧皮质酮合用能促进钠排泄，因此茯苓的

利尿作用还值得进一步研究。茯苓含钾97.5毫克％，以30％水煎剂计

算，含钠0.186毫克/毫升、钾11.2毫克/毫升，故茯苓促进钠排泄与

其中含钠量无关（因钠含量太低），而增加钾排泄则与其所含大量钾

盐有关。

40.五苓散在慢性输尿管瘘犬（静脉注射）、健康人及兔（口服

煎剂），大鼠口服醇提溶液均表现明显的利尿作用，在犬的实验中可

使钠、钾、氯排出增加，但五苓散中主要利尿药物为桂枝、泽泻、白

术。也有报道，五苓散煎剂给大鼠口服，剂量增至1克/100克亦未能

证明有利尿作用。

41.②抗菌作用

42.试管内未发现茯苓有抑菌作用。乙醇提取物体外能杀死钩端

螺旋体，水煎剂则无效。

43.③对消化系统的影响

44.茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用，对大鼠幽门结扎所形

成的溃疡有预防效果，并能降低胃酸。

45.④其他作用

46.茯苓能降低血糖，酊剂、浸剂能抑制蟾蜍离体心脏，乙醚或

乙醇提取物则能使心收缩加强。对洋地黄引起的鸽呕吐无镇吐作用。

47.炮制茯苓:用水浸泡，洗净，捞出，闷透后，切片，晒干。

朱茯苓:取茯苓块以清水喷淋，稍闷润，加朱砂细粉撒布均匀，反复翻

动，使其外表粘满朱砂粉末，然后晾干。（每茯苓块100斤，用朱砂

粉30两）

48.性味甘淡，平。

49.①《本经》:"味甘，平。"

50.②《医学启源》:"《主治秘诀》云，性温，味淡。"

51.归经入心、脾、肺经。

52.①《汤液本草》:"入手大阴，足大阳、少阳经。"

53.②《本草蒙筌》:"入膀胱、肾、肺。"

54.③《雷公炮制药性解》:"入肺、脾、小肠三经。"

55.④《本草经疏》:"入手足少阴，手太阳，足太阴、阳明经。

"

56.功能主治渗湿利水，益脾和胃，宁心安神。治小便不利，水

肿胀满，痰饮咳逆，呕哕，泄泻，遗精，淋浊，惊悸，健忘。

57.①《本经》:"主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒热

烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。"

58.②《别录》:"止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水肿

淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。"

59.③《药性论》:"开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰壅。治

小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。"

60.④《日华子本草》:"补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益智，

止健忘。"

61.⑤《伤寒明理论》:"渗水缓脾。"

62.⑥《医学启源》:"除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治溺

黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。"

63.⑦王好古:"泻膀胱，益脾胃。治肾积奔豚。"

64.⑧《药征》:"主治悸及肉瞤筋惕，旁治头眩烦躁。"

65.用法用量内服:煎汤，3～5钱；或入丸、散。

66.注意虚寒精滑或气虚下陷者忌服。

67.①《本草经集注》:"马蔺为之使。恶白敛。畏牡蒙、地榆、

雄黄、秦艽、龟甲。"

68.②《药性论》:"忌米醋。"

69.③张元素:"如小便利或数，服之则损人目。如汗多入服之，

损元气。"

70.④《本草经疏》:"病人肾虚，小水自利或不禁或虚寒精清滑，

皆不得服。"

71.⑤《得配本草》:"气虚下陷、水涸口干俱禁用。"

72.复方①治太阳病，发汗后，大汗出，胃中干，烦躁不得眠，

脉浮，小便不利，微热消渴者:猪苓十八铢（去皮），泽泻一两六铢，

白术十八铢，茯苓十八铢，桂枝半两（去皮）。上五味，捣为散。以

白饮和，服方寸匕，日三服。（《伤寒论》五苓散）

73.②治小便多、滑数不禁:白茯苓（去黑皮）、干山药（去皮，

白矾水内湛过，慢火焙干）。上二味，各等分，为细末。稀米饮调服

之。（《儒门事亲》）

74.③治水肿:白水（净）二钱，茯苓三钱，郁李仁（杵）一钱

五分。加生姜汁煎。（《不知医必要》茯苓汤）

75.④治皮水，四肢肿，水气在皮肤中，四肢聂聂动者:防己三

两，黄耆三两，桂枝三两，茯苓六两，甘草二两。上五味，以水六升，

煮取二升，分温三服。（《金匮要略》防己茯苓汤）

76.⑤治心下有痰饮，胸胁支满目眩:茯苓四两，桂枝，白术各

三两，甘草二两。上四味，以水六升，煮取三升，分温三服，小便则

利。（《金匮要略》苓桂术甘汤）

77.⑥治卒呕吐，心下痞，膈间有水，眩悸者:半夏一升，生姜

半斤，茯苓三两（一法四两）。上三味，以水七升煮取一升五合，分

温再服，（《金匮要略》小半夏加茯苓汤）

78.⑦治飧泄洞利不止:白茯苓-两，南木香半两（纸裹炮）。上

二味，为细末，煎紫苏木瓜汤调下二钱匕。（《百一选方》）

79.⑧治湿泻:白术一两，茯苓（去皮）七钱半。上细切，水煎

一两，食前服。（《原病式》获苓汤）

80.⑨治胃反吐而渴，欲饮水者:茯苓半斤，泽泻四两，甘草二

两，桂枝二两，白术三两，生姜四两。上六味，以水一斗，煮取三升，

纳泽泻再煮取二升半，温服八合，日三服（《金匮要略》茯苓泽泻汤）

81.⑩治丈夫元阳虚惫，精气不固，余沥常流，小便白浊，梦寐

频泄，及妇人血海久冷，白带、白漏、白淫，下部常湿，小便如米泔，

或无子息（不育）:黄蜡四两，白茯苓四两（去皮、作块，用猪苓一分，

同于瓷器内煮二十余沸，出，日干，不用猪苓）。上以茯苓为末，熔

黄蜡为丸，如弹子大。空心细嚼，满口生津，徐徐咽服，以小便清为

度。（《局方》威喜丸）

82.⑾治心虚梦泄，或白浊:白茯苓末二钱。米汤调下，日二服。

（《仁斋直指方》）

83.⑿治心汗，别处无汗，独心孔一片有汗，思虑多则汗亦多，

病在用心，宜养心血:以艾汤调茯苓末服之。（《证治要诀》）

84.⒀治下虚消渴，上盛下虚，心火炎烁，肾水枯涸，不能交济

而成渴证:白茯苓一斤，黄连一斤。为末，熬天花粉作糊，丸梧桐子大。

每温汤下五十丸。（《德生堂经验方》）

85.⒁治头风虚眩，暖腰膝，主五劳七伤:茯苓粉同曲米酿酒饮。

（《纲目》茯苓酒）

86.⒂治皯:白蜜和茯苓涂上，满七日。（《补缺肘后方》）

87.各家论述①陶弘景:"茯苓，白色者补，赤色者利。"

88.②《本草衍义》:"茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可阙

也。"

89.③《用药心法》:"茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药

也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。"

90.④《汤液本草》:"茯苓，伐肾邪，小便多能止之，小便涩能

利之，与车前子相似，虽利小便而不走气。酒浸与光明朱砂同用，能

秘真。"

91.⑤《本草衍义补遗》:"茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新

病之要药也，若阴虚者，恐未为宜。"

92.⑥《纲目》:"茯苓，《本草》又言利小便，伐肾邪，至东垣、

王海藏乃言小便多者能止，涩者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又

言阴虚者不宜用，义似相反，何哉?茯苓气味淡而渗，其性上行，生津

液，开胺理，滋水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，

言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。《素问》云，

饮食入胃，游溢精气，上输于肺，通调水道，下输膀胱。观此，则知

淡渗之药，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦异。

《素问》云，肺气盛则便数而欠，虚则欠咳小便遗数，心虚则少气遗

溺，下焦虚则遗溺，胞移热于膀胱则遗溺，膀胱不利为癃，不约为遗，

厥阴病则遗溺闭癃。所谓肺气盛者，实热也，其人必气壮脉强，宜用

茯苓甘淡以渗其热，故曰，小便多者能止也。若夫肺虚、心虚、胞热、

厥阴病者，皆虚热也，其人必上热下寒，脉虚而弱，法当用升阳之药，

以升水降火。膀胱不约，下焦虚者，乃火投于水，水泉不藏，脱阳之

症，其人必肢冷脉迟，法当用温热之药，峻补其下，交济坎离，二证

皆非茯苓辈淡渗之药所可治，故曰阴虚者不宜用也。""陶弘景始言茯

苓赤泻、白补，李杲复分赤入丙丁，白入壬癸，此其发前入之秘者；

时珍则谓茯苓、茯神，只当云赤入血分，白入气分，各从其类，如牡

丹、芍药之义，不当以丙丁、壬癸分也，若以丙丁，壬癸分，则白茯

神不能治心病，赤茯苓不能入膀胱矣。张元素不分赤白之说，于理欠

通。"

93.⑦《本草经疏》:"茯苓，其味甘平，性则无毒，入手足少阴，

手大阳，足太阴、阳明经，阳中之阴也。胸胁逆气，邪在手少阴也；

忧恚惊邪，皆心气不足也；恐悸者，肾志不足也；心下结痛，寒热烦

满，咳逆，口焦舌干，亦手少阴受邪也。甘能补中，淡而利窍，补中

则心脾实，利窍则邪热解，心脾实则忧恚惊邪自止，邪热解则心下结

痛、寒热烦满，咳逆、口焦舌干自除，中焦受湿热，则口发渴，湿在

脾，脾气弱则好睡，大腹者，脾土虚不能利水，故腹胀大也。淋沥者，

脾受湿邪，则水道不利也。膈中痰水水肿，皆缘脾虚所致，中焦者，

脾土之所治也，中焦不治，故见斯病，利水实脾，则其证自退矣。开

胸腑，调脏气，伐肾邪者，何莫非利水除湿，解热散结之功也。白者

入气分，赤者入血分，补心益脾，白优于赤，通利小肠，专除湿热，

赤亦胜白。"

94.⑧《本草正》:"茯苓，能利窍去湿，利窍则开心益智，导浊

生津；去湿则逐水燥脾，补中健胃；祛惊痫，厚肠藏，治痰之本，助

药之降。以其味有微甘，故曰补阳。但补少利多，故多服最能损目，

久弱极不相宜。若以人乳拌晒，乳粉既多，补阴亦妙。"

95.⑨《药品化义》:"白茯苓，味独甘淡，甘则能补，淡则能渗，

甘淡属土，用补脾阴，土旺生金，兼益肺气。主治脾胃不和，泄泻腹

胀，胸胁逆气，忧思烦满，胎气少安，魂魄惊跳，膈间痰气。盖甘补

则脾脏受益，中气既和，则津液自生，口焦舌于烦渴亦解。又治下部

湿热，淋沥水肿。便溺黄赤，腰脐不利，停蓄邪水。盖淡渗则膀胱得

养，肾气既旺，则腰脐间血自利，津道流行，益肺于上源，补脾于中

部，令脾肺之气从上顺下，通调水道，以输膀胱，故小便多而能止，

涩而能利。"

96.⑩《本草求真》:"茯苓入四君，则佐参术以渗脾家之湿，入

六味，则使泽泻以行肾邪之余，最为利水除湿要药。书曰健脾，即水

去而脾自健之谓也。……且水既去，则小便自开，安有癃闭之虑乎，水

去则内湿已消，安有小便多见之谓乎。故水去则胸膈自宽而结痛烦满

不作，水去则津液自生而口苦舌干悉去。"

97.⑾《本经疏证》:"夫气以润而行，水以气而运，水停即气阻，

气阻则水淤。茯苓者，纯以气为用，故其治咸以水为事，观于仲景书，

其显然可识者，如随气之阻而宣水（茯苓甘草汤）；随水之淤而化气

（五苓散）；气以水而逆，则冠以导水而下气随之（茯苓桂枝甘草大

枣汤、茯苓桂枝白术甘草汤）；水以气而涌，则首以下气而导水为佐

（桂枝五味甘草及诸加减汤）；水与气并壅于上，则从旁泄而虑伤无

过（茯苓杏仁甘草汤、茯苓戎盐汤、茯苓泽泻汤）；气与水偕溢于外，

则从内挽而防脱其阳（防己茯苓汤）；气外耗则水内迫，故为君于启

阳之剂（茯苓四逆汤）；气下阻则水中停，故见功于妊娠之疴（桂枝

茯苓丸、葵子茯苓散）。凡此皆起阴以从阳，布阳以化阴，使请者条

鬯，浊者约克角半岛 自然退听，或从下行，或从外达，是用茯苓之旨，在补不在

泄，茯苓之用，在泄不在补矣。"

98.摘录《中药大辞典》

99.《中华本草》：茯苓

100.拼音FLn

101.英文名IndianBuead，Tuckahoe

102.别名茯菟、松腴、不死面、松薯、松木薯、松苓

103.出处出自《神农本草经》。

104.1.《别录》：茯苓、茯神，生太山山谷大松下。二月、八月

采，阴干。

105.2.陶弘景：茯苓今出郁州。自然成者，大如三、四升器，外

皮黑，细皱，内坚白，形如鸟兽龟鳖者良。其有衔松根对度者，为茯

神，是其次茯苓后结一块也。为疗既同，用之亦应无嫌。

106.3.《本草图经》：茯苓，今东人采之法，山中古松，久为人

斩伐者，其枯折搓卉，枝叶不复上生者，谓之茯苓拨，见之，即于四

面丈余地内，

107.来源药材基源：为多孔菌科真菌茯苓的菌核。

108.拉丁植物动物矿物名：Poriacocos(Schw.)Wolf.[Pavhyma

cocosFr.]

109.采收和储藏：通常栽后8-10个月茯苓成熟，其成熟标志为

苓场再次出现龟裂纹，扒开观察菌核表皮颜色呈黄褐色，未出现白色

裂缝，即可收获。选晴天挖出后去泥砂，堆在室内盖稻草发汗，等水

气，苓皮起皱后削去外皮，干燥。

110.原形态菌核球形、卵形、椭圆形至不规则形，长10-30cm

或者更长，重量也不等，一般重500-5000g。外面吸厚而多皱褶的皮

壳，深褐色，新鲜时软干后变硬；内部白色或淡粉红色，粉粒状。子

实体生于菌核表面，全平伏，厚3-8cm，白色，肉质，老后或干后变

为浅褐色。菌管密长2-3mm管壁薄，管口圆形、多角形或不规则形，

径0.5-1.5cm，口缘裂为齿状。孢子长方形至近圆柱形，平滑，有一

歪尖，大小（7.5-9)m（3-3.5）m。

111.生境分部生态环境：生于松树根上。

112.资源分布：分布于吉林、安徽、浙江、福建、台湾、河南、

湖北、广西、四川、贵州、云南。

113.栽培1.生物学特性获苓为兼性寄生菌，野生在海拔600-

1000m山区的干燥、向阳山坡上的马尾松、黄山松、赤松、云南松、

黑松等树种的根际。孢子22-28℃萌发，菌丝18-35℃生长，于25-

30℃生长迅速，子实体18-26℃分化生长并能产生孢子。段木含水量

以50％-60％、土壤以含水量20％、pH3-7、坡度10-35的山地砂

性土较适宜生长。在昼夜温差大的条件下有利获等的生长。

114.2.栽培技术茯苓可用段木、树蔸及松针栽培，但目前仍以段

木栽培为主。选直径10-45cm的中龄松树，砍伐后每隔3-7cm相间

纵削3cm宽的树皮，深入木质部.5cm，称“剥皮留筋”，当松木断口

停止排脂，敲之有声时锯料，截成长65-85cm的节段，放通风向阳处，

按“井”字形堆垛备用。选背风向阳、微酸偏砂的缓坡地，挖直径

90cm、深50-65cm的窖，窖距上下为33cm，左右17cm，四周挖

好排水沟。取木段3-5根，粗细搭配，分层放置于窖中。菌种也称引

子，有菌丝引、肉引、木引三种，现多用菌丝引。用PDA培养基从菌

核组织中分离出纯菌种，栽培种培养基用松木屑76％、麸皮22％、

石膏和蔗糖各1％，含水量65％，装入广口瓶，灭菌后接入纯菌种，

在25-28℃条件下培养半月，翻转瓶在22-24℃下再培养半月，即为

菌丝引。肉引在接种前半月内采挖鲜菌核为引。木引是在接种前两个

月选直径4-10cm的梢部无节筒木，锯成长50cm的木段，每5根为

一堆，分二层堆叠，将新鲜菌核250g贴在木段上靠皮处，覆土3cm，

60d左右菌丝可长满筒木。早春3-4月份接种，用菌丝引接种，宜选

晴天将窖中细木段削尖，插入栽培瓶中，粗木段靠在周围，覆土厚

3cm。肉引接种时用刀剖开苓种，将苓肉面贴在简料的上端截面或侧

面，苓皮朝外。木引可锯成5-6cm长，靠在料筒的上端截面或将引木

锯成二段、三段，夹在料筒中间。

115.3.田间管理结苓期常在地面出现裂缝，应及时补土填缝。黑

翅白蚁常蛀食松木段，防治方法：选苓场时应避开蚁源，挖地时注意

清除腐烂树根，或在苓场周围设诱杀坑，埋入松木或蔗渣，诱白蚁集

中于坑中，即可捕杀之。同时可引进白蚁天敌-蚀蚁菌，蚁群只要有一

只染病，全巢无一幸免，灭蚁率达100％。

116.性状1.性状鉴别完整的茯苓呈类圆形、椭圆形、扁圆形或

不规则团块，大小不一。外皮薄，棕褐色或黑棕色，粗糙，具皱纹和

缢缩，有时部分剥落。质坚实，破碎面颗粒状，近边缘淡红色成本英语 ，有细

小蜂窝样孔洞，内部白色，少数淡红色。有的中间抱有松根，习称

“获神块”。气微，味淡，嚼之粘牙。

117.以体重坚实、外皮色棕褐、皮纹细、无裂隙、断面白色细腻、

粘牙力强者为佳。

118.2.显微鉴别粉末特征：灰白色。①用斯氏液装片，可见无色

不规则形颗粒团块、末端钝圆的分技状团块及细长菌丝；遇水使合氯

醛液粘化成胶冻状，加热团块物溶化。②用5％氢氧化钾溶液装片，可

见细长的菌丝，稍弯曲，有分枝，无色（内层菌丝），或带棕色（外

层菌丝），长短不一，直径3-8（-16）m，横隔偶见。

119.[商品规格]1．茯苓一等：体坚实、皮细，断面白色，无杂

质、霉变。二等：体软泡，质粗，断面白色至黄赤色，间有皮沙、水

锈、破块、破伤。

120.2．白茯苓为切去赤茯苓后的白色部分。

121.2.1.白苓片一等：白色或灰白色，厚度每cm7片，长宽不小

于3cm，毛边(不修边)，质细。二等：厚度每厘米5片。

122.2.2.白苓块赤黄色，厚4-6mm，长宽4-5cm，边缘苓块可

不成方形，间有长宽1.5cm以上的碎块。

123.2.3.骰方白色，长、宽、厚1cm以内，均匀整齐，质坚实，

不无则碎块不超过10%。

124.2.4.白碎苓为加工茯苓时白色或灰白色的大小碎块或碎屑。

125.3.赤茯苓除去茯苓皮后，再切下周边或内部淡红色的部分。

126.3.1.赤苓块扁方形，赤黄色，厚4-6mm，长宽4-5cm。边

缘苓块可不成方形，间有1.5cm以上的碎块。

127.3.2.赤碎苓为加工茯苓时的赤黄色大小碎块或碎屑。

128.4.茯神块为茯苓块中穿有坚实细松根者，长宽4-5cm，厚

4-6mm，松根直径不超过1.5cm，边缘苓块可不成方形。

129.5.茯神木为茯苓中间生长的松木，多为弯曲的松根，似朽木

状，质松体轻，每根直径不超过2.5cm，周围带有2/3的茯苓肉。

130.6.茯神木为剥下的中间生长的松木，多为不规则片状，外表

面棕褐色或黑褐色。内表面白色或淡棕色，质脆，略具弹性。出口品

有排苓、大楝苓、中楝苓、小楝苓，每个重800-600g，外皮棕红色，

内部粉白。又有一、二、三、四、五等平片，桶装净重60kg。

131.化学成分菌核含多种成分：①三萜类：茯苓酸（pachymic

acid），16-羟基齿孔酸（tumulosicacid）3-羟基-7.9（11），

24-羊毛甾三烯-21-酸[3-hydroxylanosta-7.9(11),24-TCMLIBien-

21-oicacid]，茯苓酸甲酯（pachymicacidmethylester），16-羟

基齿孔酸甲酯（tumulosicacidmethylester），7，9（11）-去氢茯

苓酸甲酯[7，9（11）-dehyd如何留住人才 ropachymicacidmethylester]，3，

16-二羟基-7，9（11），24（31）-羊毛甾三烯-21-酸甲酯[3，

16-dihydrox-ylanosta-7，9（11），24（31）-TCMLIBien-21-

oicacidmethylester]，多孔菌酸C甲酯（polypenicacidCmethyl

ester），3-氢化松苓酸（TCMLIBametenloicacid），齿孔酸

（eburicoicacid），去氢齿孔酸（dehy-droeburicoicacid），茯苓

新酸（poricoicacid）A、B、C、D、DM、AM，香树醇乙酸（-

羟基-16-乙酰氧基-7，9（11），24-羊毛甾三烯-21-酸[3-

hydroxy-16-acetylosy-lanosta-7，9（11），24-TCMLIBien-21-

oicacid]及7，9（11）去氢茯苓酸[7，9（11）-dehydropachymic

acid]。②多糖：茯苓聚糖（11月英语怎么说 pachy-man）、茯苓次聚（Pachymaran）

及高度（1，3）、（1，6）、分支的-D-葡聚糖H11（gluanH11）。

其他尚含麦角甾醇（ergo-sterol），辛酸（caprylicaid），十一烷酸

（undecanoic），月桂酸（读什么书 lauricacid），十二碳酸酯

（dodecenoicacid），棕榈酸（palmiticacid），十二碳烯酸酯

（dodecenoate），辛酸酸（caprylate）以及无元素。

132.药理作用1.利尿作用：1.1．将茯苓生药用70%酒精冷浸，

使用时将浸得液的酒精蒸发，加蒸馏水稀释，至一定浓度，然后选择

健康兔按体重注射给药，慢性实验结果表明，用药后尿量有明显增加。

133.1.2．给犬静脉注射茯苓煎剂(0.048g/kg)，结果尿量并未增

加，对大白鼠亦无效或功效很弱；以尿排量和氯排泄量为观察指标，

用茯苓煎剂给大白鼠(禁食12小时)灌胃，结果在此实验条件下，茯苓

也不能表现其利尿排氯作用。

134.1.3．茯苓不具有抗脱氧皮质酮的作用。

135.2.抗菌作用：茯苓的100%煎剂用平板打洞法对金黄色葡萄

球菌、大肠杆菌、变形杆菌等均有抑制作用。茯苓对用试管法的抑菌

试验结果是无抑菌作用。茯苓的乙醇提取物在体外能杀死钩端螺旋体，

但水煎液无效。

136.3.对消化系统的影响：茯苓对家兔离体肠管有直接松弛作用，

对大鼠幽门结扎所形成的溃疡有预防效果，并能降胃酸。另对CCl4所

致大鼠肝损伤有明显的保护作用，使谷丙转氨酶活性明显降低，防止

肝细胞坏死。

137.4.抗肿瘤作用：茯苓中的主要成分为茯苓聚糖(Pachyman)，

含量很高。茯苓聚糖本身无抗肿瘤活性，若切断其所含的-(1→6)吡

喃葡萄糖支链，成为单纯的-(1→3)葡萄糖聚糖［称为茯苓次聚糖

(Pachymaran)］，则对小鼠肉瘤S180的抑制率可达96.88%。

138.茯苓多糖体在动物试验中呈现了强烈的抗肿瘤作用，把肉瘤

180细胞接种在ICR/JCL小鼠皮下，24小时以后腹腔注射各种茯苓多

糖体，5mg/kg剂量每日1次，连用10天，5周后处死小鼠，剖取肿

瘤称重，计算抑瘤率。结果表明，茯苓聚糖未能呈现抗肿瘤作用，而

茯苓多糖抑瘤率为95%；羧甲基茯苓多糖抑瘤率为73%；羟乙基茯苓

多糖-1抑瘤率为9%；羟乙基茯苓多糖-2抑瘤率为61%；羟乙基茯苓

多糖-3抑瘤率为99%；羟乙基茯苓多糖-4抑瘤率为100%。新型竣甲

基茯苓多糖注射液在ICR/JCL小鼠上试验，发现100mg/kg剂量连续

给药10天，对肿瘤U一14抑制率92.7%。新型羧甲基茯苓多糖与艾

氏腹水癌培养液混合均匀后温育4小时，用台盼兰染色观察艾氏腹水

癌细胞的死亡率(＞50%时表示有效)。当新型羧甲基茯苓多糖浓度为

0.25%及0.50%时，死亡率分别为54.7%和61.7%。给接种艾氏腹水

癌小鼠连续腹腔注射新型羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)10天，生存

期较对照组延长23.49%，腹水量减少71.53%，癌细胞总数减少

139.20%。给小鼠腹腔注射茯苓多糖5-200mg/kg.天，连续10天，

10mg/kg以上组均对S180有明显抑制作用。茯苓多糖体腹膜内给药，

明显抑制小鼠S180和ED移植性皮下肿瘤的生长，在一定程度上延长

皮下荷IMC癌瘤和S180小鼠的生长期。给小鼠灌胃羧甲基茯苓多糖

(250mg/kg/天)25天，对子宫颈癌U一14肺转移有明显抑制作用。

在进行茯苓多糖体抗肿瘤的试验中，发现茯苓多糖体同其它多糖体一

样，对生长迟缓型的移植性肿瘤才能达到强烈的抑制作用，并具有下

列几种特点：4.1．最佳剂量：茯苓多糖体的抑瘤作用与剂量有关，剂

量过高或过低，都会影响其抑癌效果，在摸索最佳剂量的试验中，各

学者得到的结果有所差别。如Hamuro等(1971)做羧甲基茯苓多糖抑

瘤试验，采用100mg/kg、50mg/kg、5mg/kg三种不同剂量，结果

抑瘤率分别为92.3%、96.1%、53.4%，其中以50mg/kg剂量最佳。

赵大明(1982)做新型羧甲基茯苓多糖抑瘤试验，采用500mg/kg、

100mg/kg、50mg/kg、25mg/kg剂量进行试验，结果抑瘤率分别为

75.5%、92.7%、78.8%、79.4%，其中以100mg/kg剂量最佳。吕苏

成等(1989)采取灌胃法将茯苓多糖配成250mg/kg/天，500mg/kg/

天、1000mg/kg/天三种浓度进行试验，连续用药7天、第8天检测

以250mg/kg/天剂量最佳。

139.4.2．不同给药途径：茯苓多糖体系用各种不同的给药途径，

抑瘤效果也不尽相同。用羧甲基茯苓多糖对肉瘤180的抑瘤试验，给

瑞士小鼠5mg/kg剂量连用10天，腹腔注射抑瘤率为99.1%；肌肉

注射抑瘤率为96.5%；静脉注射抑瘤率为99.6%；皮下注射抑瘤率为

86.3%；口服抑瘤率为8.8%。

140.4.3．不同品系的小鼠：真菌多糖体用不同品系的小鼠或杂

种鼠做试验，其抑瘤效果差别很大。如香菰多糖(Lentinan)用ICR/TCL、

ddys、SWM/MS、C57BL/6品系的小鼠做试验，则出现强烈的抑瘤

作用，其抑瘤为85-99%；用C3H/He品系的小鼠做实验，其抑瘤率

则为37-48%，而用BALB/C及DBA/2品系的小鼠做试验，方法按

1978年全国统一的抗肿瘤药物体内筛选规程(草案)进行，结果对肉瘤

180曾出现过大于30%的抑瘤率，也出现过29.6%、18.9%的抑瘤率

及无抑瘤现象；对小鼠肿瘤U一14的抑制作用也不明显。而用同样的

新型羧甲基茯苓多糖注射液，用500mg/kg、100mg/kg、50mg/kg、

25mg/kg剂量进行试验，结果ICR/JCL小鼠肿瘤U一14均有抑瘤作

用，其抑瘤率为75.5-92.7%。

141.5.茯苓多糖体对免疫功能的影响：5.1．增加巨噬细胞的细

胞毒性作用：茯苓多糖、羟乙基茯苓多糖-3、羟乙基茯苓多糖-4、腹

腔注射可以明显增强小鼠腹膜渗出细胞(PEC)的细胞毒性作用；茯苓聚

糖、羟乙基茯苓多糖-1、羟乙基茯苓多糖-2也有一定的作用。用新型

羧甲基茯苓多糖进行试验，结果表明能增强PEC细胞毒性作用，使吞

噬细胞的吞噬率和吞噬指数明显增加。皮下连续注射5天，50mg/kg

剂量使腹腔巨噬细胞吞噬率增加35.5%，吞噬指数增加58.O%；皮下

连续注射10天，50mg/kg剂量使吞噬率增加66.1%，吞噬指数增加

121%。新型甲基茯苓多糖还能拮抗免疫抑制剂醋酸可的松对巨噬细胞

功能的抑制。给小鼠连续皮下注射新型羧甲基茯苓多糖10天

(50mg/kg.天)，自第8天起可的松对照组及羧甲基茯苓多糖加可的松

试验组均皮下注射醋酸可的松(100mg/kg/天)3天，可的松对照组的吞

噬率和吞噬指数为18.863.40%和0.410.09；试验组的吞噬率和吞

噬指数34.811.75%和0.860.07。新型羟甲基茯苓多糖能使Lewis

肺癌C57纯系小鼠及荷肉瘤180瑞士小鼠的巨噬细胞吞噬功能低下恢

复正常。C57纯系小鼠皮下接种Lewis肺癌细胞24分钟后，连续皮下

注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，结果吞噬率和吞噬指数

分别为：(1)正常小鼠组：39.604.86%和0.990.20；(2)带Lewis肺

癌组：24.443.38%和0.550.10；带Lewis肺癌加新型羧甲基茯苓

多糖组：59.266.50%和1.300.21。瑞士小鼠皮下接种肉瘤180细

胞24小时后，皮下连续注射新型羧甲基茯苓多糖(50mg/kg/天)10天，

结果吞噬率和吞噬指数分别为：(1)荷瘤组：26.884.57%和

0.740.11；(2)荷瘤加新型羧甲基茯苓多糖组：45.924.13%和

1.570.12。另有药理实验表明，新型羧甲基茯苓多糖能明显提高小鼠

腹腔巨噬细胞的吞噬率和吞噬指数。给小鼠腹腔注射新型羧甲基茯苓

多糖(300mg/kg/天)7天，腹腔巨噬细胞的吞噬率为382.46%，吞噬

指数为0.670.04；对照组的吞噬率为19.41.27%，吞噬指数为

0.320.02。

142.5.2．羟甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾抗体分泌细胞数

(PFC)以及特异的抗原结合细胞数(SRFC)。羟甲基茯苓多糖对PFC及

SPFC的增强作用以随剂量的增加而增加；能明显增强小鼠对BSA诱

导的迟发型超敏反应性。羟甲基茯苓多糖100mg/kg/天经腹腔注射4

天后，小鼠BSA诱导的DTH反应明显增强与对照组相比，P<0.01差

别显着；羟甲基茯苓多糖能明显增强小鼠脾T细胞生长因子(TCGF)的

生长。羟甲基茯苓多糖100mg/kg.天经腹腔连续用药4天后，小鼠脾

细胞受ConA刺激生成的TCGF量明显较对照组高，用药组小鼠TCGF

的生成量较正常小鼠增加3.5倍。

143.5.3．增加酸性非特异酯酶(ANAE)阳性淋巴细胞数。采取灌

胃法将茯苓多糖配成250mg/kg/天、500mg/kg/天、1000mg/kg/

天三种浓度进行试验，连续用药7天，第8天检测酸性非特异酯酶

(ANAD)阳性淋巴细胞数、溶血空斑(PFC)、巨噬细胞吞噬等，同时进

行了胸腺，脾脏和肿瘤重量的测定，结果证明茯苓多糖能增强M吞噬

功能(P<0.01)，增加ANAE阳性淋巴细胞数(P<0.05)。还能使小鼠脾

脏抗体分泌细胞数明显增多(P<0.01)，并具有抗胸腺萎缩及抗脾脏增

大和抑制肿瘤生长的功能。

144.5.4．增强T淋巴细胞的细胞毒性：茯苓多糖体能增强T淋

巴细胞的细胞毒性作用，即增强细胞免疫反应，并因此而激活机体对

肿瘤的免疫监督系统，这与其抗肿瘤活性密切相关。

145.5.4.1.管内试验：用51Cr标记靶细胞，将培养5天的淋巴细

胞与标记靶细胞以1：1混合，用51Cr释放数做为靶细胞损伤的指标。

146.据此来观察淋巴细胞的细胞毒性作用。试验时加入不同剂量

的多糖体，观察对淋巴细胞的细胞毒性作用的影响。结果表明，茯苓

多糖和羟乙基茯苓多糖在管内可使淋巴细胞的细胞毒性增强20-28倍，

茯苓聚糖和羧甲基茯苓多糖可增强4-7倍。

147.5.4.2.体内试验：用CBA小鼠做试验，开始用P815瘤细胞

作为淋巴细胞激活剂，使之致敏，并于不同天数腹腔注射各种茯苓多

糖体。第10天将小鼠处死，取出脾细胞和肠系膜淋巴细胞(MLNC)。

用51Cr标记的P815瘤细胞作为T淋巴细胞的细胞毒性的靶细胞，与

已配好的脾细胞及MLNC以一定比例混合(l：100)，培养3小时，观

察51Cr释放率。结果证明各种茯苓多糖体在体内均能增强T淋巴细胞

的细胞毒性作用。此外，100g/ml的羟甲基茯苓多糖对NK细胞活性

有促进作用。

148.6.对血液系统的影响：6.1．能使环磷酰胺所致大白鼠白细

胞减少加速回升。

149.6.2．含水溶性小分子多糖的茯苓水提液能使离体健康人红

细胞2，3一DPG水平上升约25%，并能有效地延缓温育过程中2，

3一DPG的耗竭；静脉给药小鼠整体2，3一DPG水平显着上升。

150.6.3．茯苓水煎剂皮下注射给药和灌胃给药均可使小鼠血浆

皮质酮明显升高。

151.7.对中枢神经系统的影响：茯苓煎剂按5-10g/kg腹腔注射，

对预先给与咖啡因或未给与咖啡因的小鼠，均有镇静作用。茯苓与戊

巴比妥钠的协同作用。茯苓煎剂(10g/kg)未能明显延长戊巴比妥钠的

麻醉时间；用40g/kg的剂量则使麻醉时间较对照组更显着延长，随着

剂量的加大，镇静指数也随之增加。这种协同作用，可能是由于它们

的中枢抑制作用所致，也可能是妨碍了戊巴比妥的分解与排泄而致麻

醉时间延长。

152.8.其它作用8.1．乙醇提取物有使兔血糖先升高后下降的作

用。

153.8.2．茯苓的水，乙醇及乙醚提取物对离体蛙心都有增强心

脏收缩以及加速心率的作用。

154.8.3.茯苓体内外均明显抑制MAO-B活性。

155.8.4．羧甲基茯苓多糖(100mg/kg/天)腹腔注射、12天，可

对抗60Cor射线对小鼠末稍白细胞的抑制作用，使肝匀浆细胞色素P

一450含量减少，硫喷妥钠的中枢抑制作用加强。

156.毒性羧甲基茯苓多糖毒性低，给小鼠皮下注射的半数致死量

为3.13g/kg。对犬的急性、亚急性毒性试验未见到明显的毒性反应。

但大剂量(人常用量的500倍)给药后的开始2周，小鼠体重有明显抑

制，可使末梢血中白细胞总数增加，GPT亦轻度增加。

157.鉴别理化鉴别（1）粉末少许加碘化钾试液1滴，显深红色，

如加-萘酚及浓硫酸，显橙红色至淡红色。（检查多糖类)（2）取粉

末0.5g加丙酮10ml，水浴温浸10min，滤过。滤液蒸干，残渣加冰

醋酸1ml使溶解，再加硫酸1滴，显淡红色，后变淡褐色。（检查麦

角甾醇）（3）薄层色谱取粉末2g，加乙醚4ml，冷浸24h，滤过。

滤液浓缩至1ml，点样于中性氧化铝板上，用苯-95％乙醇（9：1）上

行展开，在紫外光灯（254nm）下观察，有黄绿色及紫色两个荧光斑

点。

158.炮制茯苓：用水浸泡，洗净，捞出，闷透后，切片，晒干。

朱茯苓：取茯苓块以清水喷淋，稍闷润，加朱砂细粉撒布均匀，反复

翻动，使其外表粘满朱砂粉末，然后晾干，(每茯苓块100斤，用朱砂

粉30两)

159.性味甘；淡；平

160.归经心；脾；肺；肾经

161.功能主治渗湿利水；健脾和胃；宁心安神。主小便不利；水

肿胀满；痰饮咳逆；呕吐；脾虚食少；泄泻；心悸不安；失眠健忘；

遗精白浊

162.用法用量内服：煎汤，10-15g；或入丸散。宁心安神用朱

砂拌。

163.注意阴虚而无湿热、虚寒滑精、气虚下陷者慎服。

164.各家论述1.陶弘景：茯苓，白色者补，赤色者利。

165.2.《本草衍义》：茯苓、茯神，行水之功多，益心脾不可闹

也。

166.3.《用药心法》：茯苓，淡能利窍，甘以助阳，除湿之圣药

也。味甘平补阳，益脾逐水，生津导气。

167.4.《汤液本草》：茯苓，伐肾邪，小便多能止之，小便涩能

利之，与车前子相似，虽利小便而不走气。酒浸与光明朱砂同用，能

秘真。

168.5.《本草衍义补遗》：茯苓，仲景利小便多用之，此治暴新

病之要药也，若阴虚者，恐未为宜。

169.6.《纲目》：茯苓，《本草》又言利小便，伐肾邪，至东垣、

王海藏乃言小便多者能上，涩者能通，同朱砂能秘真元。而朱丹溪又

言阴虚者不宜用，义似相反，何哉？茯苓气味淡而渗，其性上行，生

津液，开腠理，滋水源而下降，利小便，故张洁古谓其属阳，浮而升，

言其性也；东垣谓其为阳中之阴，降而下，言其功也。《素问》云，

饮食入胃，游溢精气，上输于肺，通调水道，下输膀胱。观此，则知

淡渗之药，俱皆上行而后下降，非直下行也。小便多，其源亦异。

《素问》云，肺气盛则便数而欠，虚则欠咳小便遗数，心虚则少气遗

溺，下焦虚则遗溺，胞遗热于膀胱则遗溺，膀胱不利为癃，不约为遗，

厥阴病则遗溺闭癃。所谓肺气盛者，实热也，其人必气壮脉强，宜用

茯苓甘淡以渗其热，故曰，小便多者能止也。若夫肺虚、心虚、胞热、

厥阴病者，皆虚热也，其人必上热下寒，脉虚而弱，法当用升阳之药，

以升水降火。膀胱不约，下焦虚者，乃火投于水，水泉不藏，脱阳之

症，其人必肢冷脉迟，法当用温热之药，峻补其下，交济坎离，二证

皆非茯苓辈淡渗之药所可治，故曰阴虚者不宜用也。陶弘景始言茯苓

赤泻、白补，李杲复分赤入丙丁，白入壬癸，此其发前人之秘者；时

珍则谓茯苓、茯神，只当云赤入血分，白入气分，各从其类，如牡丹、

芍药之义，不当以丙丁、壬癸分也，若以丙丁，王癸分，则白茯神不

能治心病，赤茯苓不能人膀胱矣。张元素不分赤白之说，于理欠通。

170.7.《本草经疏》：茯苓，其味甘平，性则无毒，入手足少阴，

手太阳，足太阴、阳明经，阳中之阴也。胸胁逆气，邪在手少阴也；

忧恚惊邪，皆心气不足也；恐悸者，肾志不足也；心下结痛，寒热烦

满，咳逆，口焦舌干，亦手少阴受邪也。甘能补中，淡而利窍，补中

则心脾实，利窍则邪热解，心脾实则忧恚惊邪自止，邪热解则心下结

痛、寒热烦满、咳逆、口焦舌干自除，中焦受湿热，则口发渴，湿在

脾，脾气弱则好睡，大腹者，脾土虚不能利水，故腹胀大也。淋沥者，

脾受湿邪，则水道不利也。膈中痰水水肿，皆缘脾虚所致，中焦者，

脾土之所治也，中焦不治，故见斯病，利水实脾，则其证自退矣。开

胸腑，调脏气，伐肾邪者，何莫非利水除湿，解热散结之功也。白者

入气分，赤者入血分，补心益脾，白优于赤，通利小肠，专除湿热，

赤亦胜白。

171.8.《本草正》：茯苓，能利窍去湿，利窍则开心益智，导浊

生津；去湿则逐水燥脾，补中健胃；祛惊痫，厚肠藏，治痰之本，助

药之降。以其味有微甘，故曰补阳。但补少利多，故多服最能损目，

久弱极不相宜。若以人乳拌晒，乳粉既多，补阴亦妙。

172.9.《药品化义》：白茯苓，味独甘淡，甘则能补，淡则能渗，

甘淡属土，用补脾阴，土旺生金，兼益肺气。主治脾胃不和，泄泻腹

胀，胸胁逆气，忧思烦满，胎气少安，魂魄惊跳，膈问痰气。盖甘补

则脾脏受益，中气既和，则津液白生，口焦舌干烦渴亦解。又治下部

湿热，淋疬水肿，便溺黄赤，腰脐不利，停蓄邪水。盖淡渗则膀胱得

养，肾气既旺，则腰脐间血自利，津道流行，益肺于上源，补脾于中

部，令脾肺之气从上顺下，通调水道，以输膀胱，故小便多而能止，

涩而能利。

173.10.《本草求真》：茯苓入四君，则佐参术以渗脾家之湿，

入六味，则使泽泻以行肾邪之余，最为利水除湿要药。书曰健脾，即

水去而脾自健之谓也。且水既去，则小便自开，安有癃闭之虑乎，水

去则内湿已消，安有小便多见之谓乎。故水去则胸膈自宽而结痛烦满

不作，水去则津液自生而口苦舌干悉去。

174.11.《本经疏证》：夫气以润而行，水以气而运，水停即气

阻，气阻则水淤。茯苓者，纯以气为用，故其治咸以水为事，观于仲

景书，其显然可识者，如随气之阻而宣水(茯苓甘草汤)；随水之淤而化

气(五苓散)；气以水而逆，则冠以导水而下气随之(茯苓桂枝甘草大枣

汤、茯苓桂枝白术甘草汤)；水以气而涌，则首以下气而导水为佐(桂枝

五味甘草及诸加减汤)；水与气并壅于上，则从旁泄而虑伤无过(茯苓杏

仁甘草汤、茯苓戎盐汤、茯苓泽泻汤)；气与水偕溢于外，则从内挽而

防脱其阳(防己茯苓汤)；气外耗则水内迫，故为君于启阳之剂(茯苓四

逆汤)；气下阻则水中停，故见功于妊娠之疴(桂枝茯苓丸、葵子茯苓

散)。凡此皆起阴以从阳，布阳以化阴，使清者条鬯，浊者自然退听，

或从下行，或从外达，是用茯苓之旨，在补不在泄，茯苓之用，在泄

不在补矣。

175.12.《本经》：主胸胁逆气，忧恚惊邪恐悸，心下结痛，寒

热烦满，咳逆，口焦舌干，利小便。

176.13.《别录》：止消渴，好睡，大腹，淋沥，膈中痰水，水

肿淋结。开胸腑，调脏气，伐肾邪，长阴，益气力，保神守中。

177.14.《药性论》：开胃，止呕逆，善安心神。主肺痿痰雍。

治小儿惊痫，心腹胀满，妇人热淋。

178.15.《日华子本草》：补五劳七伤，安胎，暖腰膝，开心益

智，止健忘。

179.16.《伤寒明理论》：渗水缓脾。

180.17.《医学启源》：除湿，利腰脐间血，和中益气为主。治

溺黄或赤而不利。《主治秘诀》云，止泻，除虚热，开腠理，生津液。

181.18.王好古：泻膀胱，益脾胃。治肾积奔豚。

182.19.《药征》：主治悸及肉瞤筋惕，旁治头眩烦躁。

183.摘录《中华本草》