青年白发

白发——名医屡效方

青年白发——首乌汤2号（孙一民方）

（组成）何首乌、生地黄、杭白芍、当归身、夏枯草、菊花、连

翘、桑叶各9g，黑芝麻、白茅根各30g，牡丹皮9g，黑豆30g。

（用法）水煎服。先服汤药数剂后，按上方6剂，共研细末，加

蜜炼为丸，每丸重9g，每次服1丸，日服2～3次。温开水送下。或

用大黑豆煮至半熟政风行风 ，上笼蒸，蒸后晾，数次即成，每日30g嚼食。

（功效主治）养血凉血，益肾清脑。用于青年白发或须发早白。

（方解）方中何首乌、白芍、当归燕麦麸皮怎么吃 身养血；白茅根、牡丹皮、生

地黄凉血；黑芝麻、黑豆益肾；桑叶、菊花、夏枯草、连翘清脑，对

血热、血虚者皆可用。

（按语）发为血之余，毛发的润养来源于血，不论白发或脱发，

治疗皆责之于血。发为肾之外候，发的生长与脱落，润泽与枯槁，与

骨气盛衰有关，故治疗也应益肾。脱发属虚者多，治宜养血益肾，肾

精充沛，血气旺盛，发生有源，生长则旺。白发者，多与血热有关，

血热与血虚又互为因果，而肝肾抉择的意思 阴虚则是致病的根本原因。前人有首

乌延寿丹、桑麻丸等名方。上方则是在两者基础上化裁而来，均以首

乌为主药，宜久服之。

（方源）《临证医案医方》

毛发脱落变白——乌须生发饮（陈潮祖方）

（组成）鹿角胶20g，枸杞子20g，熟地黄20g，制首乌30g，

当归6g，黄芪30g，麻黄养尊处优的意思 6g，白芥子10g，肉桂3g，干姜6g，三七

粉3g。

（功效主治）主治毛发脱落变白。

（方解）该方是在填精补髓、滋阴养血基础上，加入益气、活血、

涤痰、疏郁之品，制成的通治毛发脱落变白的综合性医方。实则阳和

汤与当归补血汤之变方。方中鹿角胶、枸杞子、熟地黄、何首乌、当

归填精养血为本；黄芪大补肺气而助精血营运敷布；麻黄宣通肺卫，

开启毛窍，而为精血营运敷布之先导；白芥子逐经隧痰浊，三七粉活

血通络，共畅精血营运之道路；肉桂温下元，通经脉，既促精血生化

之机，又促精血布散流行；干姜暖中土，助诸药及水谷之运化吸收而

壮精血生化之源。全方从骨髓到经脉，到肌腠，到肤表，到毛窍，层

层开通；从精血之滋，到精血之化，到精血之运行，到精血之敷布吸

收，环环紧扣，用思之精深，结构之细密，法度之严谨，古今同类医

方罕与伦比。

（加减）精亏较甚者，鹿角胶增至40g，另加紫河车粉15g，黄

狗肾20g；血虚甚者，制首乌增至50g，另加桑椹30g，阿胶25g；

气虚甚者，银行口号 黄芪增至50g，另加红参、升麻各15g；痰滞甚者，去熟

地黄，增麻黄至10g，白芥子至20g，另加桔梗10g；血瘀甚者，三

七粉增至6g，另加桃仁15g，红花10g；二分之一的机会 肝郁气滞者，加柴胡10g，

川芎10g，刺蒺藜20g。

（验案）脱发殷某，男，27岁。1993年10月7日以头发全部脱

落11年就诊。自述：16岁时头发脱落，1年内全部脱光，无一幸存。

此后10余年来，四处求医，八方寻药，从未间断。所服多为养血填精、

乌须黑发之品，终无一效。询知头皮无异常感，脱发前无特殊接触，

饮食、二便正常。观其形体胖瘦适中，面色白，头皮光亮，一发不生，

舌红润，苔薄白；切得六脉沉缓。诊断：脱发。辨证：精血不足兼阳

虚痰凝。治法；养血填精，温阳益气，化痰通络。方药：乌须生发饮

化裁。熟地黄20g，鹿胶20g，制首乌30g，黄芪30g，白芥子10g，

肉桂3g，三七粉3g，红参15g，枸杞子20g，当归6g，干姜6g。上

方连服50余剂后，头皮上生出灰白色绒发，又服30余剂，绒发增长

至2mm左右，色亦渐转灰黑，现仍继服欧莱雅精油 此方。改汤为丸。

按：本案无特殊兼症，辨证较难，唯面白，脉沉缓可作为气虚辨

证依据，故加红参。本症脱发严重，病程又长，故纵有仙丹，亦非期

月所能见功，原方既已初见成效，不宜轻易改弦更张，但作为丸，应

以久服计。

（方源）《临证解惑——陈潮祖教授学术经验研究》