性别试纸

血糖测量记录单

姓名：性别：年龄：科别：病案号：

日期仪器编号试纸批号有效期

时间

节点

测量时间

血糖值

（mmol/L）

测量者

签名

备注：

时间节点：随机、早餐前后、午餐前后、晚餐前后、睡前、凌晨3点、空腹

便携式血糖仪质控记录单

科室：血糖仪序列号：

护士长：日期：

日期

/时

间

试纸批号

质控液

批号

是否在

效期内

质控低值

（mmol/l）

质小孩屁眼痒 控高值

（mmol/l）

质控结论

质控人

室内

温度

备注

是否目标结果目标结果通过未通过

便携式血糖仪室间质评记录单

科室：血糖仪序列号：

负责人：日期：

日期/

时间

试纸

批号

标本

领取

人

标

本

数

量

是否在

效期内

质控低值

（mmol/l）

质控高值

（mmol/l）

质控结论

质控人

室内

温度

备注

是否目标结果目标结果通过

未通过

便携式血糖仪比对记录单

科室：血糖仪序列号：

负责人：日期：

日期

/时

间

试纸

批号

是

否

在

效

期

内

样本一样本二样本三样本四

质控结论

质控人

备

注

住院号：住院号：住院号：住院号：

血糖仪

结果

生化仪

结果

血糖仪

结果

生化仪

结果

血糖仪

结果

生化仪

结果

血糖仪

结果

生化仪

结果

通

过

不通

过

血糖监测危急值报告记录

科

日期

时间

(具体到分钟)

患者姓名床号住院号

血糖检

验结果

医技报

告人

姓名

受话腊肠闷饭 人

签名

汇报医

师时间

医师

签名

备

注

便携式血糖仪维护保养检查记录单

备注：

1.科室便携式血糖仪维护保养由_____岗位护士负责。

2.每周进行便携式血糖仪外观、电池、性能等检测，以及备用便携式血糖仪的集中清洁。（空格内填写每月设定维护时间，如“每

周周二”，若无固定时间要求，可将空格删除）。

3.每3个月进行便携式血糖仪室有特点的春联 间质控监测，每6个月进行便携式血糖仪与化验室比对试验监测。

（空格内填写每季度设定维护时间，如“每季度第托福考多久 一个月第二周周二”，若无固定时间要求，可将空格删除）。

4.记录单填写要求：

（1）机器编号可具体填写编号，如①、②、…..，若为顺序维护可直接记录①-----XX。

（2）根据要求完成维护后，正常项目在相应栏内打“√”，植物画 异常项目在相应表格内直接注明企业微信在线登录 异常机器编号，对异常情况的处理及特殊问题

可记录于备注栏。

5.每月所有的机器督导检查一遍游戏害人 ，如存在问题，详细记录在质控检查记录表上。

内容

日期

机器

编号

每周

每3

个月

每6

个月

备

注

维保者

签名

督导记录

外观

完整

清洁

标识

完整

清晰

测试

区清

洁

电池

电量

充足

备用机

器集中

清洁

质控

结果

是否

合格

室间

质控

结果

实验室

比对

结果

日

期

存

在

问

题

签

名