血压高

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血压突然升高怎么办?

原发性高血压是一种慢性病。血压波动的幅度不会很高。遇到血压突

然升高有两种情况。一种是因为某种继发性高血压，如患急性肾小球

肾炎，或者是嗜铬细胞瘤突然发作，使血压突然间升高，血压可以到

达200/140毫米汞柱以上，并伴有剧烈的头痛、恶心、呕吐、大汗淋

漓、心跳加快、面色苍白。病情来势非自我介绍简历 常汹涌。这种情况的出现，大

多数都是年龄比较小的人。另一种情况是，原来就有高血压病史，血

压在原来的基础上突然升高，发生这种情况常常有精神过度紧张，情

绪过分激动的刺激，或者是停止服用降压药，也有少数原因不明的血

压升高情况发生。可伴有头痛、呕吐、视物不清、心慌胸闷，甚至有

意识障碍。这种血压骤然升高的现象，也可以反复发作。

作为家属或者同事，遇到这样突然发生的事情，切记不要慌张，在联

系医院治疗的同时，要先做临时的处理。首先要稳定病人的情绪，让

其躺下，头部略微抬高，立即给予口服或者舌下含服起效快的降压药，

如硝苯地平、卡托普利、依那普利等药物。在紧急的情况下，不必要

拘泥于药物的选择，找出适当的降压药物就可以服用。对神志清醒的

病人，要询问一下目前的治疗情况，如果从未服用药物的人，可以先

给予小剂量降压药，十分钟以后，再测量血压，如果血压没有降低的

人，再次加量服用;如果遇到正在服用药物的高血压病人，不必减少

药量，直接给予口服一片，再观察血压，此时能够把血压控制在

160/100毫米汞柱就属于安全范围了。

血压升高超过200/120mmHg时，首先服用镇静药（如安定、硝基安定

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等），让患者安静卧床，必要时含服心痛定硝苯地平（5mg），监控血

压，并文明之星 及时送医院就诊。

家人血压突然明显升高，我该怎么办

高血压的患者和家属常常碰到的一个问题就是在家里，突然之间

血压明显升高，例如达到180/100mmHg，作为患者本人和病人家属

此时是非常担心，害怕的，最为担心的就是爆血管，这么高血压会不

会爆血管啊。另外还有少数病人就过于麻痹大意，我又没有什么症状，

没关系的，对它不理不管的。好看的战争片 这两种截然不同的看法可以说都是走了

极端，是不对的。那么作为患者本人或者家属，碰到了这样的问题该

如何处理才好呢、

首先，要明确的一点是，在这么高血压的同时，是否伴有相关的

症状，这个症状是否和平常血压升高时候的症状相似，或者程度明显

加重，或者有其他症状。这个对于指定处理措施至关重要。心血管专

业上，有高血压急症和高血压次级症的说法，所谓高血压急症，就是

指短时间内血压明显升高，超180/110mmHg，同时伴有高血压靶器

官（例如心，脑，肾，眼）的急性症状。例如这么高的血压同时出现

了明显的头晕，头痛，这个程度远远超过平常的头晕，头痛，例如同

时出现了明显的胸闷不适，或者出现了视物模糊，视力下降等，或者

出现了明显气促，这个我们叫做高血压急症。

而高血压次级小学主题班会 症，就是指仅仅有血压明显升高，超过180/110mmHg，

但是此时没有明显的靶器官损害的急性症状，或者仅仅有比较轻微的

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类似于平常血压升高时的头晕，头痛。这个我们叫做高血压次急症。

对于高血压急症，此时明显的症状提示各中国古代四大美男 个靶器官不能适应这么高

的血压，已经出现了急性损害，应该马上就医，此时的治疗原则是尽

快降压，医生会给予静脉降压药物，尽快将血压控制住，这样靶官的

症状才能得到控制。而对于高血压次急症，不需要使用静脉降压药物，

此时没有靶器官急性症状，提示靶器官是暂时适应这个血压水平的，

此时的治疗原则是平稳降压，血压应该逐渐下降。如果硬要用静脉降

压药物，一个是增加了就医的麻烦和医疗费用，二个就是如果过度的

降压可能会带来坏处，因为静脉降压药物起效非常快，降压幅度大，

需要密切观察，万一急症时医生护士太忙，观察不及时，血压过度下

降，相反会带来副作用，最常见的就是脑供血不足甚至脑中风，这样

的事情不是没有，只是出现了，医生也不会跟你说。

那么对于高血压次急症，第二个问题就是，是不是近期的血压都

是这么高，还是近期血压控制理想，只是这一两次血压明显升高，如

果是前者，严格意义上，这个不叫高血压次急症，应该叫未能控制的

高血压状态。此时应该择期到医院就诊，调整降压药物方案。如果是

后者，就是真正意义上的高血压次急症，此时第一件要做的就是放松

心态，停止体力活动，静坐休息，第二就是临时服用一片到两片降压

药物，可以服用平常服用的药物，注意一定是长效药物才好。例如你

平常服用安博维和拉西地平，每种药都是每日一片，早晨服用，今天

晚上突然血压升高，达到180/100，没有其他不适，符合刚才讲的高

血压次急症的表现。那么你可以临时服用一片安博维或者拉西地平，

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或者两片都服用，然后静坐，或卧床休息。注意的是，此时不要服用

一些短效药物，例如心痛定，尼群地平等，这些药物起效快，血压可

迅速下降，很快代谢完毕后，血压又急剧上升，此时血压的波动更容

易导致靶器官损害，最常见的就是脑中风。而服用长效药物，血压可

逐渐缓缓下降，避免了血压过度，过快下降。

如果第二日血压又恢复正常水平，可以暂时维持既往方案，如果

这样的急性升高很少见，例如几个月一次，一般维持既往方案即可。

同时自己注意下引起血压升高的诱因，例如失眠，服药不规律，急性

事件刺激，惊吓等，尽量避免它。如果以上血压升高的情况反复发作，

应该尽早联系你的主治医生，调整降压方案。了解了这些知识，可以

让你在你或者你的写秋天的成语 家人血压明显升高时，心中有数，运筹帷幄，既不

慌张失措，又不会麻痹大意，失却治疗时机。

心绞痛患者应随身常备急救药

据专家介绍，冬季气温低，容易引起人体血管收缩，所以血压较其他

季节升高的更明显。他建议，平日里血压正常的中老年人，在这个季

节血压有可能会有所升高，应警惕高血压的发生。而以往有高血压史

的患者会发现自己的血压又进一步升高了，而且以前服用的降压药物

现在变得无效或疗效变差了。这时，最好及时就医。

另外，家中有高血压患者的家属应该注意，当高血压患者出现头痛伴

恶心甚至呕吐时，常是血压突然升高而引起，这时应让病人卧床休息。

家中如有血压计应立即测量患者的血压和心率。若血压较高，可先用

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心痛定或开搏通1至2片口服或舌下含服，并在20～30分钟后复查

血压。如果患者感到心绞痛时，首先要保持安静。若痛感持续10分

钟不缓解时，要叫救护车。此前，应先给患者解松领带、皮带、纽扣

等；让病人坐下，等待阵痛过去；保持室内空气流通，温度适当，并

安抚病人，使其精神稳定下来。复发时，可以服常备药：将医生配给

的硝酸甘安全承诺 油药含在舌头下面，勿吞服，约3至4分钟起效；若服药无

效，要怀疑心肌梗塞可能，马上叫救护车送医院。心绞痛病人随身常

备解痉药饼干做法 物是十分重要的。

血压突然升高切勿自作主张

呼吸道疾病流行季节前可进行预防接种

除了心脑血管疾病之外，冬季还是普通感冒、流行性感冒等呼吸道疾

病的高发季节，另外哮喘、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等疾病

也在冬季多发或加重。

据介绍，冬季防治呼吸道疾病应避免受凉。人体受凉时，呼吸道血管

收缩，血液供应减少，局部抵抗力下降，病毒容易侵入而导致呼吸道

疾病的发生。另外应定时开窗通风，保持空气流通和清新，也可用食

醋熏蒸房间。保证充足睡眠、加强体育锻炼。加强个人卫生和个人防

护，如勤洗手，不共用餐具、毛巾、口杯等。呼吸道疾病流行季节前

可进行相应的预防接种，如流感、肺炎、麻疹、流脑等疫苗。出现呼

吸道症状时，应及时就医，切忌不当回事，更不要自己乱吃药。

日常生活当中，大家需要注意血压变化，而且要注意全面的进行护理，

避免造成更多影响，冬季时候还会导致呼吸道疾病大家应该注意避免

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受凉，全面的进行调理身体，而且要注意一些及时就医方法，不要盲

目的乱吃药，这样很容易造成血管升高。

硝苯地平片

适应症

1．心绞痛：变异型心绞痛；不稳定型心绞痛；慢性稳定型心绞痛。

2．高血压（单独或与其它降压药合用）。

用法用量

1．硝苯地平的剂量应视患者的耐受性和对心绞痛的控制情况逐渐调

整。过量服用硝苯地平可导致低血压。

2．从小剂量开始服用，一般起始剂量10mg/次（一次1片），一日3

次口服；常用的维持剂量为口服10-20mg/次（一次1-2片），一日3

次。部分有明显冠脉痉挛的患者，可用至20-30mg/次（一次2-3片），

一日3-4次。最大剂量不宜超过120mg/日（每日12片）。如果病情

紧急，可嚼碎服或舌下含服10mg/次（一次1片），根据患者对药物

的反应，决定再次给药。

3．通常调整剂量需7-14天。如果患者症状明显，病情紧急，剂量

调整期可缩短。根据患者对药物的反应、发作的频率和舌下含化硝酸

甘油的剂量，可在3天内将硝苯地平的用量从10-20mg（1片-2片）

调至30mg/次（一次3片），一日3次。

4．在严格监测下的住院患者，可根据心绞痛或缺血性心律失常的控

制情况，每隔4-6小时增加1次，每次10mg（1片）