高血压怎么控制

高血压的干预措施

一、目标

一积极开展辖区健康教育,提高辖区高血压患者的高血压知晓率和行为改变率,增强高血

压患者自我管理的意识和效果,降低高危人群中危险因素水平;

二积极开展人群高血压筛查,建立35岁以上人群首诊测血压制度,提高高血压筛查和高

血压早诊早治的比例;

三提高辖区医务人员高血压防治理论和技能,加强社区高血压患者和高危人群的随访管

理,控制患者高血压,高血脂和体重增长,提高高血压的规范管理率和控制率,降低高血压患者

心血管事件和脑卒中等并发症的发生率和死亡率;

二、辖区高血压患者的检出

一35岁以上病人首诊测量血压：我院各科门诊对当年首诊就诊的35岁以上患者测量血

压,以早期检出高血压患者;

二人群血压普查,以辖区居委会为单位,开展辖区人群高血压普查,检出辖区高血压患者,

特别是无症状高血压患者;

三健康体检：社区内单位组织职工健康检查时检出高血压患者,特别是无症状高血压患

者;

三、辖区高血压干预的主要内容及措施：

高血压干预分为非药物干预和药物干预;高血压的非药物干预主要通过改善高血压患者

及其高危人群的不合理生活方式,降低危险因素水平,达到预防和控制高血压的目的;高血压

非药物干预包括合理膳食,控制体重,体育锻炼、戒烟、平衡心理等内容;具体措施为：

一合理膳食：

1限盐：提供定量盐勺,每人每日食盐量不超过6克

2限制饮酒：提倡高血压患者应戒酒;

3多吃新鲜蔬菜、水果;

4增加食物中钾和钙的补充;

5减少膳食脂肪,适量增加优质蛋白质,增加含蛋白质较高而脂肪较少的鱼类、禽类;

二体育锻炼：

增加日常活动量多步行、骑车、爬楼梯;`

指导患者规律运动每周3-5天、每天不少于30分钟,帮助患者选择适宜的运动方式和运

动强度;

三控制体重：

监测体重变化,规律运动,减少食量,少吃肥肉,

四戒烟：

帮助戒烟者制订戒烟计划,并提供必要的专业支持,提供心理支持,创造戒烟环境,防治复

吸;

五平衡心理：

根据患者性格特征,提出适当的建设和措施,使患者少生气,多交流,保持心态平和;

四、辖区高血压干预的工作措施：

一每半年在高血压病人中举办一次高血压健康知识讲座,由社区医生等专业人员讲授高

血压防治知识,播放高血压病健康教育录象,重点强调高血压的危险因素,规范用药和血压监

测的重要性等;

二设立辖区高血压健康宣传栏每年4期,发放宣传材料;宣传合理膳食、适量锻炼、控制

体重、心理平衡及戒烟知识;

三给每位高血压患者提供定量盐勺和戒烟戒酒药物等适宜技术;

四开展高血压病人管理及药物治疗

对每名高血压患者及时建立高血压患者管理卡,建立患者健康档案;定期对高血压患者进

行随访管理,认真填写高血压患者随访卡并随时记录和更新病人的病情变化,根据患者实际情

况发放健康教育处方;指导高血压患者进行自我管理;

六、评价与考核

一高血压病人的发现

1、有社区高血压病人摸底调查方案;

2、有社区高血压病人登记表;

3、建立35岁以上病人首诊测量血压制度;

二健康档案建立与管理

1、社区高血压病人健康档案建档率大于95%;

2、高血压患者管理卡、高血压患者随访卡做到人、卡相符,项目填写完整、齐全;要求管

理的高血压病人每月随访一次,并建立完整记录;

3、建档管理对象开出健康教育处方达到100%;

三干预过程评价

1、举办高血压健康知识讲座至少每年两次,要求有讲义及相关记录;

2、参与高血压病人建档管理的人数每年有一定数量的递增;