女人更年期症状

女性出现什么症状标志着进入更年期了？

妇女更年期有一系列症状，但不同的人表现形式经常很不相同，以下是我们在门

诊时经常被更年期妇女询问的九大问题：

1、出现什么症状标志着更年期？

首先是潮热。如果你过了40岁，尤其是45岁以后，开始出现莫名其妙的热，比

如天气很好，你的心情也很平静，但忽然全身发热，而别的人并不觉得热。白天热，

晚上也热。有时候睡着觉热醒了，把被子踢了；踢了被子还不解气，还得拿扇子扇；

扇完走到窗户前吹凉风，结果激得打喷嚏；又冷了，再钻进被窝，一夜折腾好几次。

有的人甚至月经还挺准呢，也没有其他更年期症状，就是突然早上四五点钟热醒，其

实这是晨起潮热，是更年期来临的征兆。我国超过一半的妇女更年期时会有潮热症状。

国外比例更高一些，更年期有潮热症状的女性达75％左右。

有感觉热的，也有感觉冷的。曾有一个病人三伏天来看病，一进门就让把风扇关

上。我一看，好，她竟穿着毛裤，还套着两件毛衣。她说她必须这样，否则就冷。她

去过很多医院，看过神经科、精神科，都说她没病。我给她检查后告诉她，她怕冷是

更年期的表现。我按更年期为她治疗，第二年夏天她就跟正常人一样，穿着短袖来开

药了。

其次是闹，发脾气。控制不住自己，一点小事就跟人教劲、打架，看谁都不顺眼，

所以有“闹更年期”一说。其实不是她在“闹”，而是体内的激素在“闹”。

也有的人是以焦虑为主，几乎50％的更年期妇女，有这种精神症状。凡事想不开，

心情总不好。有些公司女老总，素有女强人之称，什么事都能摆平，如今不行了，一

点小事都犹豫，拿不定主意。

再就是疲乏，老觉得累。其实并没干什么活，就是觉得疲乏；还有精力不集中，

记忆力下降。最典型的例子是病人来看病，我给她讲了药怎么吃。可她刚一出门就回

来了：“大夫我忘了药怎么吃了，您再给我讲一遍。”一会儿，她又回来了：“大夫我

又忘了，您再给我讲一遍。”

心慌。比如在安静的办公室办公，突然有一个同事起来碰了一下凳子，她就觉得像遇

到什么大事似的，开始心慌；还有的人躺在床上准备睡觉了，又开始心慌。这种心慌

和心脏病不一样，心脏病的心慌，活动锻炼时明显，休息一下会好。这种心慌是越安

静越明显，如果让她去干活，反而没事；全身疼。有的人关节疼，有的人背疼。还有

的人觉得关节不灵便。农村妇女会感觉关节不好使了：“干重活时，关节不灵。”

另一个变化是月经变了。本来很规律，突然不来了，甚至两三个月、三四个月来一次。

也有10％的妇女，一下子就不来了。

2、更年期一定会有症状吗？

不一定。有1/4的女性没有任何症状，就是月经不来了。不来就不来，没有关系，

不用管它。如果你只是月经慢慢地没有了，并没有什么特别不舒服的感觉；或者只有

轻微症状，比如一天有一两次出汗，睡觉也好，心情挺开朗，你也不难受，就不用去

医院或吃药。事实上，有一半的女性不用任何治疗就能安然度过更年期。

3、更年期何时开始和结束？

一般40岁以后就有可能出现月经不规律及其他一些更年期症状了，多数人在45岁以

后出现，一般55岁前后就应该绝经了。如果早于40岁出现更年期症状，或晚于55

岁还不绝经，应该去看医生。

4、有没有办法不让自己“闹”？

多出去活动，别老坐在那儿想“烦心事”。有的人来看病说：“大夫，我不想上班，

您给我开些假吧。”其实，一个人在家钻牛角尖儿，更容易想不开。我经常跟病人说：

“退休了，别老呆在家里，多接触朋友、同事，心胸会自然开朗起来。”也要注意自我

调整。不能光靠药物，事实上，50％的女性通过自我调整，不用药物，也能顺利度过

更年期。比如医院有许多女医生女护士到了更年期，注意在生活方式上调整自己，每

天去锻炼，积极参加各种活动、做操、跳舞，让自己的兴趣爱好广泛起来，朋友也比

较多，有什么事想不开了，找人说说，彼此劝慰一下，就想开了。

5、更年期精神症状持续多长时间？

一般停经后1－3年最重，3年以后就会逐渐减轻，几年以后就没什么症状了。

但也有的人持续时间很长，有的人六七十岁还来看更年期综合征。有一种说法，就是

年轻时经前期综合征重的人，更年期的症状也会重一些。

6、出现什么状况就应该去看医生？

第一，症状明显。如果更年期很难受，已经影响到生活或工作了，就应该去医院

治疗。比如有的人“闹”得非常厉害，在家跟家人打，在单位跟同事打。后来领导找她

谈话了，让她下岗。其实来医院，医生给你用些药，就可以解决问题。第二，月经明

显不正常。有的人出血出了一个多月，但觉得更年期月经不正常是正常的，所以，就

扛着，最后都贫血、甚至大出血了，才来医院看病，这种情况是很危险的。第三，过

了55岁还没绝经，千万不要认为自己还年轻，青春永驻。因为这种情况容易发生乳

腺癌、子宫内膜癌，一定要赶紧上医院做相关检查。

7、能预防或延缓更年期吗？

没有必要预防或延缓更年期，尤其是没有必要吃药预防。因为更年期是一个自然

过程，一个人进入更年期完全属于正常现象，它不像病，病应该预防，更年期没有必

要预防，它是必然要发生的，不发生倒不正常了。第二，自我盲目用药有患癌的风险。

正确的态度应该是坦然面对更年期，然后通过自我调整，多参加活动，使更年期症状

减到最轻。确实难以忍受时，请医生用药物帮助一下，一般都可以较好地解决问题，

而且风险也小。

8、如何看待激素治疗？

目前专家认为激素治疗不能随便乱用，应在医生指导下用，而且还要定期检查、

体检，以保证用药的安全和有效。

激素治疗可以治疗更年期症状，第一可以减轻90％的精神、神经症状，比如“闹

腾”。再如焦虑、抑郁的人服用激素后，有效率可达60％；第二，减轻骨质疏松症；

第三，治疗老年性阴道炎。1/3的老年女性进入更年期以后，会出现反复的泌尿系感

染，这时用激素治疗是非常有效的。有的人稍有风吹草动就尿频、尿急、尿痛。老吃

消炎药会耐药，由口服到打点滴，药品越用越高级。还有一些妇女，患急迫性尿失禁，

说尿就尿，这都与雌激素缺乏有关。对此，激素治疗非常有效；第四，治疗睡眠障碍。

约40％更年期妇女有睡眠障碍，表现为睡不着，或者早醒。有的人一两个月睡不着

觉，非常痛苦。她们到医院来的第一句话常常是：“大夫，你必须给我解决今天晚上

的睡觉问题。”这种睡眠障碍是雌激素缺乏造成的，所以她们光用安定是不管用的，

配合服用激素，效果才好。这是西医治疗的唯一方法。

可以从生活中补充雌激素，安全的做法是：多吃豆类食品，其中以豆粉的植物雌

激素含量最高；其次是大豆（可以炒着吃）；再次为豆浆；最后为豆奶。

中医治疗可选择六味地黄丸，人参养荣丸以及网店《仙医堂》的妇保贴（外用中

药脐贴）对改善更年期综合症，有不错的疗效。

9、全身不舒服应该看哪科？

不少45岁以后的女性出现了这样那样的症状，不知道看哪科。有的因为关节疼，

去查类风湿、关节炎；有的心慌，去心内科做心电图；有的睡不着觉，按神经官能症

治。记住：只要你过了40岁，出现上述症状，首先应该想到是不是更年期的表现，

先到妇科查一下。医生通过抽血检查你体内雌激素水平，就可以知道你是不是进入更

年期了。如果排除了更年期，再去其他科室检查治疗。