军团病肺炎（军团菌病，军团肺）

【病因】

军团菌为需氧的多性革兰阴性菌，广泛存在于自然环境中，其传染源是高中必背古诗人、水源和空调系统，符号名称通过空气传播。军团菌常从呼吸道侵入人体，也可由创面进入，主要侵犯肺泡和细支气管。当期侵入体内后即与中性粒细胞和巨噬细胞黏附，并被吞噬。进入胞质内的军团菌不仅不能被杀灭，反而增生繁殖，导致细胞破裂，产生和释放酶类及细胞毒因子，损害肺组织。此外，军团菌尚腋下出汗有臭味可产生和释放多种毒素引起肺的持续性损伤，并进入血流引起肺外器官和组织的病变。

【症状】

　　一、病史、症状：　

　　1、常有吸烟、滥用酒精和免疫抑制等诱发因素。2、前驱症状为乏力、嗜睡、发热、头痛和肌痛。3、呼吸系统症状有咳嗽、咳痰（粘液痰、脓性痰或血痰）、胸痛和呼吸困难。4、肺外症状：恶心、呕吐、腹泻（稀便或水样便），嗜睡、神志模糊、谵语、昏迷、痴呆、焦虑、惊厥、定向障碍、抑郁、幻觉、失眠、健忘、言语障碍、神态失常等表现。　

　　二、体检发现：　

【饮食保健】

　　1.食疗：

　　1)芹菜熘鲤鱼 原料鲤鱼250克，鲜芹菜50克，淀粉、姜丝、蒜丝、酱油、白糖、醋、精盐、味精、黄酒、泡酸辣椒、菜油适量。 制作将鲤鱼切成丝，芹菜切段，把酱油、白糖、醋、味精、黄酒、盐、淀粉，上汤调成汁。炒锅置旺火上，下油烧至5成热，放人鱼丝熘散，沥去余油，放姜丝、泡酸辣椒。芹菜段炒出香味，而后烹入芡汁，放人亮油，起锅即可。 功效鲤鱼有清热解毒、利尿消肿、止咳下气等功效;芹菜有平肝清热、祛风利湿、养神益气等功效。鲤鱼芹菜合食，适用于急慢性肺炎的辅助治疗。

【护理】

【治疗】

　　1.预防:

　　要预防这种疾病，就要求人们在日常生活中经常锻炼，提高身体素质;戒烟、戒酒、戒除那些不良的生学习电脑键盘知识活习惯，增强自身肌体的抵抗力。同时，写字楼、商场、饭店等大型建筑物，要对中央空调系统、冷却塔等设备进行定期检测，保持这些设备冷热水系统的清洁。另外，市民对自己家里的空调，浴室里的淋浴器等设备也要进行定期检测、消毒，保持其卫生清洁。

【检查】

　　（一）X线胸片，缺乏特异性，早期为一侧或两侧斑片状阴影，后期为炎性浸最牛小学生作文润，下肺多见，脓肿与空洞仅见于免疫抑制患者，可有胸腔积液。　

　　（二）病原学检查：1、痰液、血液或胸水培养出军团菌可确诊，2、细菌抗原及DNA检测，可用直接荧光抗体法（OFA），酶联免疫吸附试验（ELISA）放射免疫测定法（RIA），基因探针和聚合酶链反应（PCR）等。3、血清特异性抗体检测：有间接荧光抗体法（IFA），酶联免疫吸附试验（ELISA），微量污染试验与试管测集试验（TAL）等。　

　　（三）其它检查：白细胞计数多正常或稍增高，部分中性粒细胞核左移，白细胞减低者预后差。可有血尿，谷草转氨酶和乳酸脱轻酶增高，黄疸，低铜、低镁血症。

【鉴别】

与支气管扩张和金黄色葡萄球菌肺炎等其他病原体引起的肺炎相鉴别。

【并发症】

并发症有肺脓肿、胸膜炎、心肌炎、呼吸衰竭、肾功能衰竭、心功能不全等。