肺结节很常见,良性远远多于恶性。在良性肺结节中,很多是由于肺部感染引起的,比较常见的有肺结核、细菌感染、隐球菌感染、慢性感染或者吸烟引起的肺内淋巴结轻度增大。
1.肺结核结节结核杆菌被称为千年细菌,很多人会无症状感染并自愈,多年之后意外体检发现。
像这位中年女士,右上肺类圆形结节灶,内部可见钙化,周围有卫星病英语发音灶,是典型的陈旧性肺结核。这是良性病灶,很多伴有钙化,每年定期体检一次就好。
2.细菌感染形成的炎性结节,抗炎治疗后可以吸收。这种的也不少见,通常是一些低毒力感染,形成的肉芽肿性炎症。
这是一位71岁女士,胸闷一周做检查,右上肺混合磨玻璃结节,边界不清晰,没有胸膜牵拉,抗炎治疗后完全吸收了乌合之众。
有些真菌感染的小结节,吸收速度会比较慢。
3.肺内淋巴结长期吸烟或者频繁接触二手烟,或者淋巴结的慢性炎症,通常表现为三角形、类圆形实性小结节,东莞龙凤山庄多位于双肺外围,边缘有细索条影与胸膜,或者临近肺静脉相连。这类图片我们以前看过很多,今天就不举例了。
肺部感染形成的肺结节,通常跟早期肺癌的肺结节有很多细节上的不同,结合薄层图像多切面观察,一般国际学校哪个好可以鉴别,对于无法鉴别的不典型病灶,有时候需要抗炎治疗后复查,或者银行实习总结经皮肺穿刺协助诊断。
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