小儿惊厥

小儿出现惊厥的主要症状

惊厥也叫惊风、抽风，是小儿时期常见的急性病症，小儿惊厥的

发病很急，但是事前是会有一定症状的，那么小儿惊厥的常见症状有

哪些?下面小编精心整理了小儿惊厥的表现，供大家参考，希望你们喜

欢!

小儿惊厥的症状

那么，怎么能确定宝宝是患上了小儿惊厥呢?这种病症的具体表现

是什么呢?有些什么症状呢?一般来说，惊厥发作前少数是有先兆的，

具体表现如下：极度烦躁或不时“惊跳”，精神紧张，神情惊恐，四

肢肌张力突然增加，呼吸突然急促，暂停或不规律，体温骤升，面色

剧变，瞳孔大小不等，边缘不齐。

惊厥典型表现是突然起病、意识丧失、头向后仰、眼球固定上翻

或斜视、口吐白沫、牙关紧闭、面部或四肢肌肉呈阵挛或强直性抽搐，

严重者可出现颈项强直、角弓反张、呼吸不整、青紫或大小便失禁、

惊厥持续时间数秒至数分或更长。继而转入嗜睡或昏迷状态。在发作

时或发作后不久检查，可见瞳孔散大、对光反应迟钝，病理反射阳性

等体征，发作停止后不久意识恢复。低钙血症抽搐时，患儿可意识清

楚。若意识尚未恢复前再次抽搐或抽搐反复发作呈持续状态者，提示

病情严重，可因脑水肿、呼吸衰竭而死亡。如抽搐部位局限且恒定，

常有定位意义。

新生儿惊厥常表现为无定型多变的各种各样的异常动作，如呼吸

暂停、不规则，两眼凝视、阵发性苍白或紫绀。全身性抽动者不多，

常表现为呼吸节律不整或暂停，阵发性青紫或苍白，两眼凝视，眼球

震颤，眨眼动作或吸吮、咀嚼动作等。婴幼儿惊厥有时仅表现口角、

眼角抽动，一侧肢体抽动或双侧肢体交替抽动。

危重型惊厥表现为：惊厥持续30分钟以上，或两次发作间歇期意

识不能完全恢复。而单纯性高热惊厥常见于6个月至4岁宝宝，多在

发热早期发生，持续时间短暂，在一次发热疾病中很少连续发作多次。

常在发热12小时内发生，发作后意识恢复快，无神经系统阳性体征，

热退一周后脑电图恢复正常。

复杂性高热惊厥的发病年龄不定，常在6个月以前或6岁以后发

生，起初为高热惊厥，发作数次后低热甚至无热时也发生惊厥。有时

反复发作多次，一次惊厥时间较长，超过15分钟为危重型惊厥。

.小儿惊厥的原因

(1)高热惊厥

上呼吸道感染、急性扁桃体炎、肺炎及传染病早期等急性感染性

疾病高热时，中枢兴奋性增高，神经功能紊乱而致的惊厥，谓之高热

惊厥。其发生率很高。

(2)颅内感染

可由细菌、病毒、霉菌等侵入中枢神经系统，引起脑膜和脑实质

的损害及脑水肿。流行性脑脊髓膜炎常见于冬春季，乙型脑炎多见于

夏秋季，而病毒性(散发性)脑炎及结核性脑膜炎常年散发，脑脓肿通常

有如中耳炎、败血症及紫绀型先心病等前驱病。颅内感染患儿常有发

热、头痛、呕吐、嗜睡、惊厥及昏迷，常有脑膜刺激征和锥体束病理

征出现。

(3)中毒性脑病

主要表现是在原发病的过程中，突然出现的中枢神经系统症状。

原发病常为败血症、中毒性菌痢、重症肺炎、伤寒、白喉、百日咳等。

临床上常在原发病加剧的基础上，出现急性脑损害，主要表现酷似脑

炎如高热、头痛、呕吐、烦躁不安、意识障碍、惊厥、昏迷等。

(4)婴儿痉挛症

此病为小儿癫痫全身性发作的一种特殊类型。病因复杂，部分病

例可以是产伤、脑缺氧、苯丙酮尿症、各种颅内炎症以及先天性代谢

或发育异常等引起。

(5)低血糖症

由于血中葡萄糖含量降低所致的临床表现，其表现为恶心呕吐、

面色苍白、口渴多汗、疲乏、头晕、心慌、嗜睡甚至惊厥、脉搏细速、

血压下降。严重低血糖可造成永久性脑损害，其结果为智力障碍及反

复惊厥发作。

(6)低镁血症

镁的生理作用是维持神经肌肉的正常应激性;抑制神经肌肉接头和

交感神经节的乙酰碱释放;对神经系统有镇静作用。当血镁降低时神经

肌肉兴奋性及应激性增强，情绪激动时可引发惊厥等一系列症状。

(7)低钙血症

(8)小儿中毒

多因为小儿无知，家长、保育人员看管疏忽而误服药物，毒物及

误食毒果等所致。中毒时可能引起阵发性或强直性惊厥，且常伴昏迷，

发绀，呼吸异常等症状。

小儿惊厥的家庭急救方法

首先要立即将小儿侧卧或头偏向一侧，解开衣领，用软布或手帕

包裹压舌板或筷子放在上、下磨牙之间，防止咬伤舌头，保持呼吸道

通畅。用手指捏、按压宝贝的人中、合谷、内关等穴位两三分钟，并

保持周围环境的安静，尽量少搬动患儿，减少不必要的刺激。加强看

护。

防止小儿撞跌头部引起脑外伤，不能随意用手打小儿头部。有条

件的话及时测量体温，这对疾病的诊断很有帮助。待惊厥缓解后及时

送医院进一步治疗。

如果是高热引起的惊厥一般出现在高烧(体温39℃以上)出现不久，

或体温突然升高之时，一次发热过程中发作次数仅一次者为多，高热

惊厥时需要给小孩紧急降温，打开房间的窗户，使室内空气新鲜。

出汗多时用毛巾擦干身体，换一套贴身衣服。用冷湿毛巾置于腋

窝、腹股沟、腘窝(膝关节后面)处.每3-5分钟更换一次，这些部位血

管比较丰富，并且离体表近，易于散热。

也可用温水擦浴，将孩子放到约32-34℃的温水中，浸浴10-15

分钟，然后用毛巾包裹擦干身体。必要时口服退烧药，如美林、泰洛

林等，小孩抽搐5分钟以上不能缓解，或短时间内反复发作，预示病

情较重，必须急送医院。

就医途中，让小孩暴露在外，伸直颈部保持气道通畅。切勿将小

孩包裹太紧，使口鼻受堵，造成呼吸道不通畅，甚至窒息死亡。

小孩高热时常处于嗜睡状态，此时父母要注意变换小孩体位，并

经常按摩背部、臀部，促进血液循环。如果小孩能够进食，要及时哺

喂母乳，较大儿童可给予流食，并鼓励多饮水，多喝白开水或果汁避

免脱水。