我也发现,身边的肺癌病人越来越多,包括我的岳母,今年73岁了,也是肺癌患者。
去年体检时,岳母发现肺部有结节,复检时确诊为肺癌中晚期,还好没有扩散。经过六次化疗,肿块是控制住了,没有进一步发展,但化疗对身体造成了伤害,导致了重度的贫血。
前年夏天,我参加过一位战友的告别仪式,他还比我小三岁,转业在某省直机关,每年单位都会有体检,但还是得了肺癌,而且发现时就是晚期,国内外好药没有少用,但是也没有熬过两年。
还有一位是同事,体检时胸透有阴影,但没有引起他的重视,感冒时被确诊为肺癌晚期,目前用靶向药治疗建设工程勘察合同,肺癌得到了控制,但未来怎样谁也说不准。
肺癌的死亡率是比较高的,污染、吸烟和老龄化是fail主要原因,低剂量螺旋CT能发现早期肺癌问题。我相信,随着肺癌新药的大量上市,肺癌的死亡率会越来越低,让我们共同期待吧!
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肺癌大多数是起源于支气管黏膜上皮细胞的恶性肿瘤,也叫支气管肺癌。40岁以上的男性多见。
一、肺癌的发生于以下因素有关:
1.长期吸烟是肺癌的最重要的致病因素,烟草中的多链芳香烃类化合物(如:苯并芘)和亚硝按均有很强的致癌活性。
2.环境中的铝制品的副产品、砷、石棉、铬化合物、焦炭炉、芥子气、含镍的杂质、氯乙烯等致癌物可以诱发肺癌的发生。长期接触铍、镉、硅、甲醛等物质也会诱发肺癌的发生。
3.长期的电离辐射、肺部慢性感染如肺结核 、支气管扩张症,遗传及免疫功能降低,代谢、内分泌功能失调等因素也在支气管肺癌的发生中有重要作用。
4.在工业和交通发达地区,石油,煤和内燃机等燃烧后和沥青公路尘埃产生的含有苯并芘、致癌烃等有害物质污染的空气与吸烟对肺癌的发病相互促进,有协同作用。
二、肺癌的早期特别是周围型肺癌无明显症状,大多在胸部X线检查时发现。
1.包括咳嗽、咯血,多为痰中带血胸痛、胸闷等。40岁以上特别是长期吸烟的人,若咳嗽持久加重或变为呛咳、痰中带血或咯血经久不止,尤其是首次咯血者,要高度警惕发生肺癌,有胸膜转移者可表现尖锐的胸痛;呼吸困难多为晚期表现。
2.当肺癌侵犯其他器官或远处转移,会出现如声音嘶哑(喉返神经受侵犯),吞咽困难(食管压迫)症状,上腔静脉被癌肿压迫或癌栓栓塞,会有面颈、上部胸壁肿胀和静脉曲张,皮肤红紫症状(上腔静脉阻塞综合征),肺尖癌肿可侵犯臂神经丛,产生上臂痛、皮肤感觉异常及上臂不能抬举症状,若侵犯下颈交感神经链,则表现为同侧上眼睑下垂、瞳孔缩小、眼球下陷和一侧面部皮肤发白、汗闭症状,心包和胸膜转移可引起血性心包积液和胸腔积液,骨转移可发生病理性骨折及骨痛,脑转移可有各种神经症状及体征。当癌肿侵及壁层胸膜和胸壁时还会出现同侧腋下淋巴结肿大。
3.非转移性肺外表现肺癌有:最常见的为库欣综合征、骨关节肥大、杵状指、男性乳房发育症等。另外,有些病人可发生神经和肌病性症状群,如小脑变性、感觉和运动神经痛、重症肌无力等表现。
三、肺癌一般可以通过临床表现、影像学表现、组织学或细胞学检查便能明确诊断。其中痰细胞、纤维气管镜和胸部X线检查是比较有效的诊断方法。还可以进行放射性核素骨扫描、活体组织检查和血清肿瘤标志物检查等,正电子发射断层扫描和纵隔镜的检查可以对肺癌进行准确分期。
四、肺癌的治疗方法主要有外科手术治疗、放射治疗、化学药物治疗、中医中药治疗以及免疫治疗等。其中手术治疗仍然是肺癌最重要和最有效的治疗于段。然而,当前所有的各种治疗肺癌的方法效果都不是很好,必须适当地联合应用,进行综合治疗提高肺癌的治疗效果。
五、当前,肺癌治疗对象多属晚期,治疗效果不好,远期生存率低。因此,做好预防,劝阻吸烟,预防肺癌发生。并对40岁以上成人,定期进行胸部X线检查,是肺癌早期诊断的重要方法。另外,对中年以上久咳不愈或裂魂人出现血痰,应提高警惕,做全面细致的检查。如胸部X线检查发现肺部有肿块阴影时,应首先考虑到肺癌的可能,必传统文化论坛2013须进行详细的检查,不能轻易放弃肺癌的诊断或拖延时间,从而影响疾病的诊断治疗。
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