早期原位癌肺腺癌患者，该不该去做新药试验？

肺腺癌的原位癌，可以说是极早期的肺癌，癌细胞没有突破上皮的基底膜，不存在会向其他地方转移的可能。如果能够在原位癌阶段被发现，患者可以说是极其幸运的，能够通过手术的方式进行根治，几乎所有人都可以达到临床治愈，后期也不影响正常寿命。即便因为年龄、基础疾病、心肺功能不全等因素而无法行手术者，也可以通过根治性放疗或者射频消融的方式将局部癌症清除。

什么是新药试验？

新药临床试验是一种新药上市前在临床上作用于一些患者，这些患者都是经过严格的筛选，用以评估这种药物的疗效及用在患者身上的安全性。新药临床试验分为四期，I期主要是评价药物的安全性，爬坡试验确定可使用的剂量；II期是评价药护肤品顺序物的有效性和耐受性；III期是进一步评价药物的有效性与安全性；IV期是已上市药物的再评价，其中III期临床试验是最重要的环节。每年都会有几百上千个全新的抗癌候选药出现，但最终经过一轮又一轮的反复测试，能成功上市的凤毛麟角。所以对于常规传统治疗尚未穷尽的肿瘤患者，一般而言，是不推荐去参加I期、II期临床试验的。即便是III期临床蒜泥龙虾的做法试验，一般情况下也不会作为肿瘤患者确诊后的一线治疗方案。

无论是肺癌还是其他常见实体瘤，迄今为止，手术均是作为首选治疗手段，手术在癌症治疗中的首选地位是不可撼动的。早期原位癌腺癌患者治疗的目的是达到治愈，首选肯定是手术，所以是不适合做新药试验的。无论是何种药物，都不可能百分之百的将癌细胞杀死，即便短期效果很好，少许残存的癌细胞很可能过段时间会卷土重来。新药临床试验主要是针对那些传统治疗方式无效之后的晚期癌症患者。如今也有不少临床试验一线用于发展规律肺癌患者，比如PD1单抗联合化疗或者放疗，但选择人群都是晚期肺癌患者。

对于新药，不同的人会出现两种截然不同的态度，有些人一听说临床试验一起走过的日子作文会认为你医生把我当小白鼠呢，还没上市的药让人用，太可怕了。而另一些人就觉得越新的药一定越高级，效果一定是最好的。这两种极端的态度都是不对的，一种新药的产生是无数科学家经历反复的研究、论证的结果，必然有其科学性，但由于医学的严谨性和病人的个体差异，需要在临床上选取更多病人进一步论证其效果和毒副作用，所以不必谈临床试验色变。但也不能项目建议书把未上市的新药地位捧得过高，客观的对待它。通常在肺癌治疗指南推荐中，入组临床试验都是放在传统治疗无效之后进行。