儿童假性近视

儿童近视的原因和解决办法

近视是困扰中国年轻人的一个大问题，中国教育部2010年发布了学生体质

健康监测结果公告，公告报告“学生视力不良检出率仍然居高不下。2010年监

测结果显示，7岁～12岁小学生视力不良检出率为43.5%，初中生的视力不良检

出率为69.7%，高中生的视力不良检出率为82.3%，大学生的视力不良检出率为

80.0%。”成为全世界唯一的眼镜大国。

一、造成学生近视增多的主要原因一般是

1、看书、写作业姿势不正确、光线不足是导致近视的重要直接原因之一。

2、睡觉太晚：，不能保证足够的睡眠。

3、眼睛休息方式不当：很多孩子和家长认为写完作业了，就可以看会电视，

玩手机，打电子游戏就是放松，就是让孩子休息，这是错误的。

4、不能望远:很多孩子的生活是教室里、屋子里、车子里，每天户外活动和

望远的时间不足3个小时。

5、明显厌食、偏食，甜食过多，营养不足。

6、作业拖拉：很多孩子20分钟作业，往往磨蹭一个小时

7、假性近视阶段不重视、不治疗、盲目配镜

8、幼儿时期过多接触了电脑，电视，距离太近。

9、有其他疾病

二、不但学生近视大幅度增加，学龄前儿童的近视检出率也在增加。

1、近视年龄越来越低，幼儿园近视率不高约2%，弱视率但在幼儿园有上升

趋势，约3%；（但是也发现一些不良视力检测机构和配镜店铺和不良庸医为了

金钱不惜欺骗家长，在孩子视力正常发育阶段，却诱使家长配镜或者治疗视力，

导致孩子真正近视）；

2、近视随年级升高而上升，一年级约10%，二年纪约20%，三年级迅速上升

到30%，四年级是40%，五年级50%，六年级60%。

3、假性近视转向真性近视时间越来越短，2.5个月视力即可从0.6-0.8下

降到0.15-0.3；

4：假性近视阶段不被家长重视，70%的被调查学生，首次被检查视力在0.8

时，家长未能及时治疗，其中15%左右直接配镜，以致无法及时纠正假性近视；

三、学龄前儿童的近视为什么也增多？

一般认为学生近视是过度的不正确的学习方式造成的，但是学龄前儿童的近

视为什么也增多呢？

本人认为造成学龄前儿童近视率增加的常见原因，大概有如下六个：

1、遗传因素。调查表明，近视的儿童中，有很大的比例父母双方或一方近

视。但只有父母双方或一方是高度近视的，遗传现象表现明显，孩子可能会出现

先天性近视。这里的高度近视是指800度以上。低于800度的，孩子可能会有近

视的隐性基因，外表表现并不近视，但同样环境下容易近视。

2、锌与视力的关系

锌元素是人体必需的微量元素，具有促进生长发育和组织再生、增强免疫力、促进

食欲等功能。锌元素与眼的关系密切。眼内含锌酶的含量较高，活性较强。如果体内锌元素

缺乏，就有可能发生夜盲症与视神经炎等，严重影响视力。

3、营养不良。常常是由于孩子偏食，特别是缺乏蔬菜。调查中发现很多孩

子外表看白白胖胖，食物以肉食为主，严重偏食，造成维生素缺乏。

4、营养不良，原因是孩子脾胃消化不良，吃进去的食物不能很好的吸收，

造成营养缺乏。还有一些孩子，过多的吃小食品，也会造成营养不良。

5、孩子过早过多的学习。许多家长望子成龙，过早过多的让孩子学习，学

习时间过长，过累。

6、环境的光线，看电视电脑的距离、缺乏光照、缺乏锻炼等都是造成幼儿

近视的外界原因等许多

7、某些疾病，也可能会造成孩子近视。早产儿容易出现近视。据美国纽约

低视力中心统计的一组数据显示，损害儿童视力的原因，50％以上的是先天性病，

尤其是先天性白内障、先天性青光眼和视神经疾患多见。

四、学龄前儿童的近视90%都是假性近视

1、什么是近视？

所谓近视指的是外来的光线，经眼球的屈光系统(主要是角膜及水晶体)屈折

后，没有精准的聚焦在视网膜上，而是落在视网膜之前。为了要将焦点移到视网

膜上，需要将东西靠近眼球去看。所以近视的人是看远的模糊，看近物却比较清

晰。

2、什么是真近视？真正的近视眼是正视眼的屈光系统处于静止状态，即解除了

调节作用后，眼的远点位于有限距离之内。换句话说，近视眼是由于先天或后天

的因素而造成眼球前后径变长，平行光线进入眼内后在视网膜前形成焦点，引起

视物模糊。而假性近视眼，是在看远处物体时还有部分调节作用参加。

3、什么是假性近视

常见于青少年学生在看近物时，由于使用调节的程度过强和持续时间太长，造成

睫状肌的持续性收缩，引起调节紧张或凋节痉挛，因而在长时间读写后转为看远

时，不能很快放松调节，而造成头晕，眼胀，视力下降等视力疲劳症状。这种由

于眼的屈光力增强，使眼球处于近视状态，称为假性近视。

假性近视和真性近视从症状上看都有视力疲劳、远视力不好而近视力好的特征。

但假性近视属于功能性改变，没有眼球前后径变长的问题，只是调节痉挛，经睫

状肌麻痹药点眼后，多数可转为远视或正视眼。如果按真性近视治疗戴了近视镜

片，眼睛会感到很不舒服，因它并没有解除调节痉挛，甚至还有导致近视发展的

危险。因此假性近视与真性近视的治疗不同

4、为什么儿容易近视？

目前的成年人近视中，98%都是在20岁前就开始的。为什么儿童和青少年容易近

视呢？一般的解释是因为儿童在成长期，视力发育不健全，容易受外界因素影响，

形成近视。

中医对近视原因的解释是儿童是身体生长发育时期，也是气血不断充盈时期，但

发育时期需要气血的地方很多，有时因某种原因导致气血供应不足，会出现肝藏

血不足的情况，肝在人体五官的门户是目，因此如果肝藏血不足，就会导致眼睛

供血不足，容易疲劳。如果长期疲劳就会调节迟钝，反应不灵的状态，出现假近

视现象。这时如果适当休息，营养状态改善，孩子气血充足，假近视的现象，就

会自然消除。特别是要多睡觉，内经云：人卧血归于肝，肝受血而能视---肝开

窍于目近视与肝脏有关,远视与肾脏有关，近视与远视都是可变的,在发生变化过

程中就有散光现象,

我们知道近视的人眼睛的黑睛较小,阴虚火重的人,肝血一定不足,如果他的肝脏

又有问题(病毒),那么他一定是一个肝热的人,肝热会逼肾水,眼睛的睛体就呈收

缩状态.收缩得越严重,近视程度也就越深.

当人体的血多了,人体的肝热情况转变了,近视深度就会减轻.这就是许多人年轻

时是近视,到老了就不近视的原因.

很多孩子在成长过程中,近视的情况会变得很严重,那是因为这个孩子生长发育

需要的血的量大于人体自己能造的血的量,血是人体的能量,在身体里有一个总

量,而每个局部都占有一定的比例,生长发育对孩子来说是一件大事,人体会倾其

所有支持这项工程.如果总血流量不足时,为了确保孩子的生长发育,身体的其他

部门都要让道,原来的平衡就会打破.首当其冲的就是肝脏的藏血就要大量外调.

这样一来肝热的情况就会变重,眼睛的近视程度就一天比一天加深.

成年后，人体基本成熟，气血的消耗少了，肝血充足，人就不会出现视力减弱的

现象。

很多人把躺着看书当作引起近视的主要原因，这是一个误区。容易造成近视的主

要原因并不在于躺着，而是在于距离，时间的长短和躺的方向。如果能保持仰视，

距离30厘米，时间不是很长，是不会引起近视的。因为“人卧血归于肝，肝受

血而能视”，这种方式对眼睛反而是有利的。

因此孩子出现近视现象，不要过分着急，特别是不要急于配眼镜。

五、怎样预防儿童近视

1、针对上述引起近视的原因，采取相应的措施预防。

2、保证全面的营养，注意不要让孩子过分偏食，少吃小食品，尤其少吃甜食。

3、保证足够的睡眠，是非常重要的

4、经常检查测试孩子的视力，发现问题及时处理，发现晚了或拖拉时间长了，

假性近视也会变成真性近视。

六、怎样治疗儿童假性近视

1、诊断明确，这里的诊断明确，是发现孩子近视后，一定要去正规医院检查清

楚，是真性近视还是假性近视，有没有其他眼底病变。

目前儿童近视越来越多，家长们应特别关注小儿的视力，及早发现小儿的视力是

否正常，对防治小儿近视非常重要。专家建议从以下几方面观察：

（1）小儿2-3个月前已有视固定的运动反应，眼球能够随着活动的目标运动。

（2）小儿在6个月时应出现辐辏(即视近物时，两眼球向内聚拢)及保护性眼睑

反射，若无这样的反应甚至出现眼球上转，必须高度怀疑小儿低视力或为盲童，

尽早到医院眼科检查诊治。

（3）．小儿2岁以前做视力检查比较困难，家长可以通过观察小儿的眼球运动

来判断。

（4）对2岁半以上儿童，可用儿童图视力表进行定量测试，了解小儿的视力情

况。除了检查视力外，必要时还应该带小儿去检查眼底。

如果家中学龄前的孩子被怀疑有近视，最好是找眼科医生，点睫状肌松弛剂后再

验光，确定是否有近视。因为孩子调视能力强，可能会有睫状肌持续收缩而呈现

出“假性近视”的情况，这种近视在点眼药水或眼睛望远处休息后，度数可以减

低或消失。假性近视不需配戴眼睛，一般经正确的矫治都可以恢复正常。不过，

也提醒父母该注意孩子的用眼习惯及视力保健。

如果点睫状肌松弛剂后，度数仍存在，则表示是真的近视了，这时要不要配戴眼

镜，就要看孩子的视力。如果上课时黑板上的字看不清楚，或是看电视及上课时

都要眯眼看时，建议最好是戴眼镜，而且度数可以配戴稍微低一点。轻度近视可

以在看远物时如上课、看电影才配戴眼镜，看书写字时不用戴，中高度近视者(300

度以上)不论看远看近都要戴

2、纠正一切不良的用眼习惯。经常领孩子去公园远眺。

3、不要急于配眼镜。学龄前儿童的近视95%都是假性近视，通过适当的日常生

活和饮食、药物的调节，一段时间后，都会恢复正常，只有在采取正确有效的方

法，没有效果，确定为真性近视后，才可以配眼镜。如果配的过早，假性近视很

快就变成真性近视，遗憾终生。

但是这个道理，了解的人并不是很多，很多人怕不戴眼镜，会近视度数增加。因

此发现孩子近视就立即配眼镜。目前存在的大量近视患者中，有70%是过早的配

了眼镜，造成终生遗憾。

4、一定要保证孩子的睡眠，一般要保证10~12小时。特别是在患者已经出现视

力问题的时候，营养和睡眠是非常重要的。

5、眼保健操对儿童假性近视的治疗是必要的，通过眼保健操可以加强孩子眼部

的血液循环，改善眼部肌肉的血液供应，达到缓和和恢复孩子调整焦距的功能。

也可以用一些针灸、理疗的办法。

6、西医一般治疗方法是散瞳法，通过散瞳放松眼睛的调解肌，使其逐步恢复，

但不是根本的办法。

7、儿童期的假性近视不是一次发生，如果产生的条件不去掉，假性近视可能会

多次发生。因此一定要注意只有在各种方法治疗无效，确诊为真性近视后，才

应该佩戴眼镜。

近视的本质是眼轴长的增加，与长时间近距离用眼有关。要减缓近视的增加，正

确的日常用眼习惯，包括了正确的阅读姿势、距离(眼睛距书本至少30厘米)、

阅读时间(阅读20～30分钟休息5～10分钟)、适当的光线、多让眼睛望远休息

等等。另外保持充足的睡眠、均衡的饮食(多吃蔬果及鱼类，少吃甜食及油炸食

物)、定期的眼视力检查(每年至少两次)也是需要的。

8、食疗方法

实践表明，适当的食疗对孩子视力的恢复是很有用的，但食疗不是简单的补，而

是要根据孩子的具体情况制定具体的方法。不可能有统一的方法，但有统一的原

则，统一的原则就是纠正孩子的体质偏离，补充利肝补血的食物

在日常生活中，家长可多让孩子进食些以下有益于儿童眼睛的食物，对保护其眼

睛能起到很大作用：

1、含维生素A丰富的食物：人若缺乏维生素A，眼睛对黑暗环境的适应能力减

退，严重的时候容易患夜盲症。维生素A还可以预防和治疗干眼病，消除眼晴的

疲劳。家长每天应该让孩子摄入足够的维生素A，维生素A的最好来源是各种动

物的肝脏、鱼肝油、奶类和蛋类；胡萝卜、苋菜、菠菜、韭菜、青椒、红心白薯

以及水果中的橘子、杏子、柿子等植物性的食物。

2、含蛋白质丰富的食物：蛋白质是组成细胞的主要成分，组织的修补更新需要

不断地补充蛋白质。含有丰富蛋白质的食物有瘦肉、禽肉、动物内脏、鱼虾、奶

类、蛋类，豆类等。

3．含钙、锌丰富的食物：钙具有消除眼睛紧张的作用。锌元素是维生素A还原酶

的组成部分，补锌元素是必不可少的。含钙锌比较丰富的食物有豆类、芝麻、蛋类、

虾、水产品类等。

4．含维生素C丰富的食物：维生素C是组成眼球水晶体的成分之一。假如缺乏

维生素C，便容易患水晶体浑浊的白内障病。为此，在每天的饮食中，应该注意

摄取含维生素C丰富的各种新鲜蔬菜和水果，含量最高是青椒、黄瓜、菜花、小

白菜、鲜枣、生梨、橘子等。