吸烟和肺癌有什么关系

肺癌是一种总是危及生命和健康的肿瘤疾病。那么，你知道吸烟和肺癌有什么关系吗？

根据各国的大量调查数据，肺癌的病因与吸烟密切相关。肺癌发病率的增加与卷烟销量的增加有平行关系。香烟含有苯并芘等致癌物质。吸烟或涂抹焦油可诱发实验动物呼吸道和皮肤癌症。吸烟者的肺癌发病率是非吸烟者的10倍，重度吸烟者的肺癌发病率是非吸烟者的20倍。本世纪末，随着西欧国家女性吸烟人数的增加，女性患者肺癌的发病率也显著增加。超过80%的临床确诊肺癌病例，30多年来每天吸烟超过20支。

为什么人一辈子抽烟都不会得肺癌？为什么有的人得肺癌不抽烟？还有哪些因素影响肺癌的发生？

人不吸烟为什么会得肺癌？

对肺癌的易感性由基因决定，与肺癌相关的基因风险位点有6个。所谓基因位点，就是基因在人类染色体上的特定位置。此次发现的6个基因风险位点均与中国人群肺癌发病率显著相关，其中4个是中国人群中首次报道的肺癌易感位点。

研究人员发现，单个风险部位可以增加20%-30%的肺癌风险，而且这种风险是可以累积的。随着每增加一个站点，这种风险也会增加。如果同时存在六个危险部位，受试者患肺癌的风险将是正常人的2.3倍。

吸烟是导致肺癌的主要因素，但调查显示，只有不到20%的吸烟者会患肺癌，而不吸烟者仍占肺癌患者的10%-15%。

“这说明有些人容易得肺癌，有些人则不会。容易患肺癌的人容易患肺癌，对肺癌等疾病的易感性是由基因决定的。”沈教授说，99.9%的人类基因组是相同的，DNA序列组成只有很小的平行四边形对角线互相平分差异(0.1%)。正是这0.1%的差异决定了每个人的身高、体重、外貌、肤色等生理特征，也决定了他们是否容易得癌症，是否对药物敏感。

这种差异在技术上被称为“单核苷酸多态性”(SNP)，它影响人们是否会患某种疾病以及何时会发生这种疾病。易感人群对致癌的环境因素更敏感。

怎么知道自己是不是肺癌的易感人群？

检查是否有易感基因，可以通过血液和干鲍鱼的做法头发检测出来。“发现这些风险部位使得评估肺癌的易感性风险成为可能。这大学学院对预防肺癌的发生很有价值。”据沈介绍，只要取血液、头发、口腔粘膜等进行基因分型，受试者就能知道自己是否容易患肺癌(易感风险)。“你可以根据发现的位点定制基因芯片进行测试，看看你是否有这些易感基因型。”

一旦知道自己有肺癌的隐患，就可以采取针对性的预防措施。医生会建议这些高危人群在生活中避免接触与肺癌有关的有害物质。比如不吸烟，尽量不吸入二手烟，避免污染环境，增加医院定期体检的频率，以便早期诊断治疗，将疾病对健康的危害降到最低。

不抽烟会得肺癌。你想戒烟吗？

要谨慎，因为六个危险场所的吸烟者陈晓东资料风险值高达650%。值得注意的是，已经发现六个肺癌易感性基因位点中的一个与妇女和非吸烟者的风险显著相关。也就是说“不抽烟会得癌症”。那么，易感人群“认命”了吗？医学领域的“不可预知的先知”会让被测者迷惑和恐慌吗？

“我们仍然提倡戒烟，因为吸烟一直是肺癌最重要的风险因素。”参与研究的胡智滨博士说，肺癌的发生发展受遗传和环境的双重影响。其中，遗传变异是疾病的内因和基础。根据目前的医学和生物学进展，这些内因在未来可能会得到修复，但人们目前能避免的只是环境有害因素，也就是外因。

“虽然只有十分之二的吸烟者会患肺癌，但从另一个角度来看，所有肺癌患者都有吸烟史。”胡博士说，虽然每个基因座的危险度增加了20%-30%，但吸烟因素的危险度是300%。”同时有6个危险场所的吸烟者的价值为650% . ”

每天吸烟25支或更多的人比不吸烟的人患肺癌的可能性高50倍(1950)。吸烟者的肺癌年特定死亡率是不吸烟者的40倍(1956)。吸烟者早死的概率是非吸烟者的两倍，1/3-1/2的吸烟者会死于肺癌(1976)；大量吸烟者每天中晚期肺癌的发病率比完全不吸烟者高10倍(1981)；同时吸烟和饮酒的人的风险增加(1997年)；终生吸烟者的预期寿命比终生不吸烟者短10年，60岁、50岁、40岁或30岁戒烟者的预期寿命分别增加3年、6年、9年和10年(2000年和贫困理由2004年)。