甲亢症状表现

甲亢

甲亢也就是甲状腺功能亢进症，它是一种临床上十分常见的内分泌疾病。是指由

各种原因导致甲状腺功能增强，甲状腺激素分泌过多或因甲状腺激素（T3、T4）

在血液中水平增高所导致的机体神经系统、循环系统、消化系统心血管系统等多

系统的一系列高代谢症候群以及高兴奋症状和眼部症状。临床上甲亢患者主要表

现为：心慌、心动过速、怕热、多汗、食欲亢进、消瘦、体重下降、疲乏无力及

情绪易激动、性情急躁、失眠、思想不集中、眼球突出、手舌颤抖、甲状腺肿或

肿大、女性可有月经失调甚至闭经，男性可有阳痿或乳房发育等。甲状腺肿大呈

对称性，也有的患者是非对称性肿大，甲状腺肿或肿大会随着吞咽上下移动，也

有一部分甲亢患者有甲状腺结节。甲亢时引起的眼部改变，一类是良性突眼，患

者眼球突出，眼睛凝视或呈现惊恐眼神；另一种是恶性突眼，可以由良性突眼转

变而成，恶性突眼患者常有怕光、流泪、复视、视力减退、眼部肿痛、刺痛、有

异物感等，由于眼球高度突出，使眼睛不能闭合，结膜、角膜外露而引起充血、

水肿、角膜溃烂等，甚至失明。也有的甲亢患者没有眼部症状或症状不明显。上

述均是典型甲亢的临床表现，但是并非每位甲亢患所有的临床症状都有，不同类

型的甲亢，临床表现也不同。

2、甲亢病有哪些主要类型？

临床上除典型甲亢之外，常见的有：

（1）T3型甲亢。T3型甲亢是指有甲亢的临床表现，但血清TT4和FT4正

常甚至是偏低，仅T3增高的一类甲亢。

（2）T4型甲亢。有甲亢临床表现，仅血清T4增高，或伴FT4增高，T3

正常。如：碘甲亢、甲状腺炎、急性或慢性系统性疾病所致的T4甲亢。

（3）儿童甲亢。以3岁以后发病逐渐增高，11-16岁发病率最高，女孩多于

男孩，几呼所有患儿都有弥漫性甲状腺肿大和典型的高代谢症候群，突眼比较常

见。

（4）老年性甲亢。由于老年人的生理性变化，其全身脏器功能均有不同程

度的减退，甲状腺组织出现一定程度的纤维化和萎缩，甲状腺激素分泌减少，外

周组织对甲状腺激素的反应也发生改变，老年性甲亢的临床特点：甲状腺常不肿

大，或轻度肿大，多伴有结节；突眼不明显或无突眼，高代谢症候群不明显，缺

少食欲亢进、怕热多汗及烦躁易怒等症状；常合并其他心脏病如心绞痛，甚至心

肌梗死，易发生心律失常和心力衰竭，多见持续房颤；病人表现淡漠呈无欲状，

重者嗜睡或呈木僵、昏迷。对于老年性甲亢的治疗，专家强调应重视中?quot;复

方甲抗平胶囊"的长期疗效。

（5）淡漠型甲亢。该型是甲亢的特殊表现类型。症状与典型甲亢的症状相

反，表现为神经抑郁的一种甲亢。淡漠型甲亢临床表现：食欲不振、恶心、畏寒、

皮肤干燥，神情淡漠抑郁，对周围事物漠不关心；精神思维活动迟钝，同时回答

问题迟缓，有时注意力难以集中，懒动少语；心悸者为多见，常伴有心脏扩大、

充血性心力衰竭、心房纤颤，眼球凹陷，双目杲滞无神，甚或有眼睑下垂。此病

在治疗上专家更提昌选用中药"复方甲亢平胶囊"治疗，以达到平衡阴阳标本兼顾

的疗效，治疗方法与普通甲亢相同。

（6）隐匿型甲亢。隐匿型甲亢是指无典型甲亢症状，而以某一系统症为突

出表现的一类甲亢。临床分型有①精神型。以精神异常为突出表现，患者表现为

注意力不集中、注意力涣散，幻觉、妄想、抑郁、痴呆、偏执狂躁症，甚至有自

杀观念，暴怒发作等。②胃肠型。常以腹泻为突出表现。多见于中青年患者，大

便次数一日数次至十几次不等，呈糊状或水样，含有未消化食物、有的患者以呕

吐或腹痛为主要表现。胃肠型甲亢有呕吐、腹泻、常伴有水电解质紊乱，如果治

疗不当病情严重者容易诱发甲亢危象，危及生命。③肌病型。以肌无力和周期性

麻痹为主要表现。甲亢症状不明显或出现较晚。临床上表现为急、慢性甲亢性肌

病，周期性麻痹，重症肌无力及眼肌麻痹。

甲亢时甲状腺激素分泌过多，促进精、脂肪、蛋白质三大营养物质代谢，加速氧

化。机体产热与散热明显增多，基础代谢率异常增高，所以每天必须增加能量，

才能纠正体内的能量消耗。基于以上原因，甲亢病人的饮食必须注意高热量、高

蛋白、高维生素及补充钙、磷、钾、锌、镁等，以纠正因代谢亢进而引起的消耗。

改善全身状况。

一）三高一禁一适量；指高热量、高蛋白、高维生素饮食，忌破饮食，适量补充

钙、磷等。

1）增加热量供应；每日应给足够的碳水化合物，以纠正过度消耗、每日能量供

给12540～14630干焦（3000～3500千卡），比正常人增加50％～75％，以满

足过量的甲状腺素分泌所引起的代谢率增加。

2）保证蛋白质供给；每日每千克体重供应蛋白质15克，但应限制动物性蛋白．

3）注意维生素供给宜供给主富的多种维生素、因高代谢消耗能量而消耗大量的

酶，多种水溶性维生素缺乏，尤其是B族维生素、维生素D是保证肠钙、磷吸

收的主要维生素，应保证供给，同时补充维生素A和维生素C。

4）适当钙、磷供给；为预防骨质疏松、病理性骨折应适量增加钙、磷的供给尤

其是对症状长期不能得到控制的患者和老年人。

5）忌碘食物和药物；碘是合成甲状腺激素的原料，甲状腺内有大量碘刻存在，

甲状腺激素加速台成，因而碘可诱发甲亢可使田亢症状加剧，所以应忌用含碘的

食物和自碘的药物。对各种含碘的造影剂也应慎用。

二）增加餐次；

三）膳食调配

1）宜选食物：根据病人平时的饮食习惯，可选用各种合淀粉食物，如米饭、面

条、馒头、粉皮、马铃薯、南瓜等；各种动物食物，如牛肉、猪肉、羊肉、各种

鱼类等；各种新鲜水果及富含钙、磷的食物，如牛奶、果仁、鲜鱼等、低钾时，

可多选橘子、苹果等．

2）忌选食物；忌用含碘食物，如海带、紫菜、发菜、加碘食盐等。中药如牡赈

昆市、海藻、夏枯草、丹参、元参、香附、浙贝等也属局用．

3）注意食物的性味功能从中医观点来说，食物直选有滋阴功效的，如龟、鳖、

水鸭母等，少吃温热、辛辣刺激性的食物，如公鸡等。

甲亢的治疗偏方

生石膏１００克，大黄１８克（后下），玄明粉１２克（研，分冲服），知母

１５克，枳实、厚朴各１０克。加水煎沸１５分钟，滤出药液，再加水煎２０分

钟，去渣。两煎药液对匀，每日１剂，２次分服。

白芍、乌梅、木瓜、沙参、麦门冬、石斛、扁豆、莲肉各１０克，柴胡、桑

叶、栀子各５克。水煎，每日１剂，２次分服。