尿酸高的原因及治疗饮食
尿酸高是人体内有一种叫做嘌呤的物质因代谢发生紊乱,致使血
液中尿酸增多而引起的一种代谢性疾病。下面店铺给大家分析尿酸高,
希望能帮到大家。
尿酸高的原因
一、体内嘌呤物质的新陈代谢发生紊乱,致使尿酸的合成量增加。
1、外源性嘌呤摄入过多:尿酸高含量与食物内嘌呤含量成正比。
摄入的食物内RNA的50%,DNA的25%都要在尿中以尿酸的形式排
泄,严格限制嘌呤摄入量可使血清尿酸含量降至
60μmol/L(1.0mg/dL),而尿内尿酸的分泌降至
1.2mmol/d(200mg/d)。
2、内源性嘌呤产生过多:内源性嘌呤代谢紊乱较外源性因素更为
重要。嘌呤由非环状到环状的从头合成过程要经过11步反应,其中酶
的异常多会导致嘌呤合成过多。已经发现的有:
1)磷酸核糖焦磷酸合成酶活性增加。
2)次黄嘌呤-鸟嘌呤磷酸核糖转换酶缺乏。
3)葡萄糖6-磷酸酶缺乏。
3、嘌呤代谢增加:如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多
症、骨髓增生性疾病及化疗或放疗时会产生尿酸高。过度运动、癫痫
状态、糖原贮积病的III、V、VII型,都可加速肌肉ATP的降解。心肌
梗塞、吸烟、急性呼吸衰竭也与APT加速降解有关。
二、体内嘌呤物质的新陈代谢紊乱,导致尿酸排出减少持续尿酸
高的患者中90%有肾处理尿酸功能的异常。
在高尿酸症并有痛风的患者中,给予其不同的尿酸负荷,其尿酸
盐清除与肾小球滤过率的比值要低于正常人群。尿酸分泌的减少可能
与肾小球滤过率的降低,肾小管分泌减少或肾小管重吸收有关。虽然
尿酸高在慢性肾病中总是存在,但尿酸浓度与血肌酐、血尿素氮之间
的关系还不清楚。
随着肾功能的减退,每单位肾小球的尿酸分泌量是增加的,但肾
小管的分泌能力基本不变,肾小管的重吸收能力也是降低的,肾外尿
酸的清除能力明显增加。
1、肾小管分泌受抑制:最为重要的机制之一。由于药物、中毒、
或内源性代谢产物抑制尿酸排泄和/或再吸收增加。当阴离子转运系统
受抑制时会出现这种情况,其中两个重要的抑制因子是乳酸和酮酸类。
2、肾小球滤过减少:也可使尿酸水平增高。其中之一的机制是滤
过率降低,这是肾功能不全或衰竭的高尿酸血症的主要原因。尿酸净
重吸收增加可发生在容量降低的情况下,这是利尿剂引起高尿酸血症
的机制之一。
3、肾小管重吸收增多:高尿酸血症也可由于距分泌位置的远端重
吸收的增强导致。这些可见于糖尿病脱水或利尿治疗的时候。
三、两种因素同时存在很多患者是尿酸产生增加和排泄减少两种
因素同时存在的。
如葡萄糖6-磷酸酶缺乏症、遗传性乳糖不耐受的患者。酒精也可
通过两种途径使尿酸潴留。过度酒精摄入加速肝脏降解ATP,增加尿
酸的产出。酒精导致的尿酸也阻止了尿酸的排泌。高嘌呤含量的酒精
饮料如啤酒也是重要因素。
四、其他外界因素,也会致使尿酸偏高
如药物别嘌醇片,别嘌醇片是抑制尿酸合成的药物,别嘌醇及其
代谢产物氧嘌呤醇均能抑制黄嘌呤氧化酶,阻止次黄嘌呤和黄嘌呤代
谢为尿酸,从而减少了尿酸的生成;比如天气变化,随着温度的升高,
尿酸溶解度会随之升高,反之温度降低会使尿酸盐以晶体的形式析出,
也会影响尿酸浓度,更多了解尿酸高的原因。
尿酸高的饮食注意事项
1、我们应该注意每天吃的食物中,要保证有一定的蛋白质,但是
呢又不能过量,这个度应该把控好。我们可以吃点瘦肉,鸡蛋但是又
不能吃很多。这样既保证了我们所需要的蛋白质又不会超标。
2、我们应该更多的摄入维生素和纤维。那么我们应该多吃各种蔬
菜和水果。而且应该选择那种中性或者碱性的食物比较好。因为这样
能减轻肾脏的工作压力,从而来调整我们的尿酸过多的毛病。
3、我们不能再喝酒了。我们要严格的控制不能喝酒特别是过量的
喝酒。平时应该多喝水和吃那些利尿类的食物,比如西瓜就很好。这
样可以帮我们把体内多余的尿酸排出去。
治疗尿酸高的药物
尿酸高过去主要集中中老年人患者比较多,而现在随着生活水平
逐渐提高,人的饮食营养越来越丰富,很多人经常鱼肉多吃,特别是
很多人聚餐喜欢吃海鲜喝啤酒,这样就很容易摄入大量的嘌呤,就有
可能会引起尿酸高,如今尿酸高的患者中也有一些年轻人。而尿酸高
对于身体影响非常大,得了尿酸高就要及时的治疗。
其实,不建议尿酸高的患者去吃药,因为是药三分毒。如果乱吃
药,可能不仅不会使尿酸降低,还有可能加重肾脏负担,更易引发痛
风等症状。而且,降低尿酸的药物经临床试验,都具有较大的副作用。
一般患者可能在短期内服用有效,长期可能会由于副作用而无法坚持,
这就会使得病情得不到根治。所以治疗尿酸高我们并不能仅仅从吃什
么药来出发,应当找到健康科学的方法。
传统一些治疗尿酸高的药物有很多的副作用,长期服用会对肾脏
危害很多,所以传统降尿酸的药物是不能长期服用的。而目前有很多
的医生建议尿酸高通过中药治疗,中药成分,对人体安全没有副作用,
可以长期的使用治疗并预防尿酸高。但是中药治疗效果又比较慢。
预防尿酸高的方法
原发性高尿酸血症起初大都无任何症状,但部分可演变而诱发急
性关节炎、痛风石、肾结石及尿酸肾病,该病也与肥胖症、高血压、
冠心病明显相关。高尿酸血症的营养治疗应从以下几点入手:
合理膳食控制体重
超重或肥胖是高尿酸血症的相关危险因素,避免过胖是防止高尿
酸血症和痛风的重要环节。
1、低脂肪饮食:高尿酸血症的病人多数伴有高脂血症,且高脂饮
食可由于外源性脂肪利用亢进,故应采用低脂肪饮食。
2、蛋白质:高蛋白质饮食可导致内源性嘌呤合成增高,可能增加
尿酸的前体,故应限制。
3、碳水化合物:适量碳水化合物可防止组织分解代谢产生酮体,
使尿酸清除率和排泄量增加,应作为热能的主要来源。高尿酸血症是
体内核酸中嘌呤代谢紊乱所致。高尿酸血症的膳食治疗最主要是:禁
用高嘌呤食物,限制嘌呤食物,减少外源性核蛋白,以降低血清尿酸
水平并增加尿酸的排出。酒是高尿酸血症的相关危险因素,所以要尽
量少用。
4、平时补充足够的水分。
5、适量食盐避免辛辣。
中老年人尿酸水平有随嗜盐度增加而增高的趋势,但差异无统计
学意义。鉴于高尿酸血症与高血压、心血管疾病密切相关,故提倡适
量食盐(≤6克/天)。另外,过分嗜好辛辣食物者平均血尿酸水平显著高
于不食辛辣食物者,故应避免食用辛辣味浓烈的食物。其它高尿酸血
症者应多选择新鲜蔬菜、水果等碱性食物,特别是高钾、低钠的碱性
蔬菜,既有利尿作用,又能促进尿酸盐溶解和排泄。最后,高尿酸血
症病人应多饮水,稀释尿液,以利于尿酸排出,防止结石形成,为防
止尿液浓缩,可在睡前或半夜饮水。
药物好尿酸高过去主要集中中老年人患者比较多,而现在随着生
活水平逐渐提高,人的饮食营养越来越丰富,很多人经常鱼肉多吃,
特别是很多人聚餐喜欢吃海鲜喝啤酒,这样就很容易摄入大量的嘌呤,
就有可能会引起尿酸高,如今尿酸高的患者中也有一些年轻人。而尿
酸高对于身体影响非常大,得了尿酸高就要及时的治疗。其实,不建
议尿酸高的患者去吃药,因为是药三分毒。如果乱吃药,可能不仅不
会使尿酸降低,还有可能加重肾脏负担,更易引发痛风等症状。而且,
降低尿酸的药物经临床试验,都具有较大的副作用。一般患者可能在
短期内服用有效,长期可能会由于副作用而无法坚持,这就会使得病
情得不到根治。所以治疗尿酸高我们并不能仅仅从吃什么药来出发,
应当找到健康科学的方法。传统一些治疗尿酸高的药物有很多的副作
用,长期服用会对肾脏危害很多,所以传统降尿酸的药物是不能长期
服用的。而目前有很多的医生建议尿酸高通过中药治疗,中药成分,
对人体安全没有副作用,可以长期的使用治疗并预防尿酸高。但是中
药治疗效果又比较慢。
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