需要一直吃的,肺癌不能通过靶向药物完全治愈,但它可以控制病情的发展,延长患者的生存时间。目前,靶向药物仅适用于非小细胞肺癌。使用靶向药物前,需要对靶向药介绍学校的英语作文物进行检测,检测阳性后方可服用。但是,长期使用靶向药物会导致耐药,因此有三代靶向药物。第一代靶向药物耐药后,可服用第二代或第三代靶向药物。
靶向药物的推出,使不少晚期肺癌患者“带瘤生存”成为可能。目前获准在临床应用并研究最多的是EGFR途径靶向药物包括一代的靶向药吉非替尼(易瑞沙)、厄洛替尼(特罗凯)、埃克替尼(凯美纳),二代的靶向药阿法替尼、达沙替尼,三代靶向药奥希替尼(泰瑞沙)。针对ALK基因突变的靶向药,克唑替尼、色瑞替尼、阿来替尼、劳拉替尼等等。虽然靶向药物副作用小,但某些毒副反应不容小觑,甚至可能引起患者中断治疗。相比较传统的治疗方式英语倒装句,靶向药有一个比较独特的副作用,就是会产生皮疹。这种皮疹并不是属于过星星月亮太阳 李晟敏反应,不是说对靶向药过敏,而是靶向药的皮肤毒性。目前靶向药导致皮疹的病因及发生机制尚未完全明确,但有研究显示靶向药治疗出现的皮疹越严重,可能提示疗效越好。
肺癌患者在服用靶向药物7-10天后可能会出现不同程度的皮疹,3-4周达到顶峰,多呈粉刺或痤疮样,表现为:口唇、面颊、后背及臀部出现米粒大小的疱疹,出现难以忍受的瘙痒,甚至于化脓。皮疹属于可逆性,有的可以自愈,有的又会重新出现。肺癌靶向药出现皮疹的几率很高,吉非替尼的皮疹发病率为 44%,厄洛替尼为 75%,埃克替尼为40%,奥西替尼接近30%。
根据《表皮生长因子受体抑制剂引起的皮肤不良反应中国临床治疗共识》,皮疹的分级分为5级。
1级:丘疹和脓包/斑丘疹小于10%体表面积,伴有或不伴有症状(瘙痒、敏感、发热等);
2级:丘疹和脓包/斑丘疹10%-30%体表面积,伴有或不伴有症状,有心理障碍,影响日常工作;
3级:丘疹和脓包/斑丘疹大于30%体表面积,伴有或不伴有症状,个人处理能力受限,需口服抗生素等药物;
净光合速率4级:丘疹和脓包覆盖在任何体表面积,伴有或不伴有症状,需服用抗生素等药物,危及生命;
5级:继发重度感染导致死亡。
皮疹的处理:
以下是付费内容轻微皮疹无需任何干预,瘙痒厉害时可局部使用百多邦,皮炎平,氢化可的松(1.0%或者2.5%)乳膏或者红霉素软膏;皮肤干燥伴瘙痒者,可以使用薄酚甘油洗剂,一日两次或者苯海拉明软膏局部涂敷。如果皮疹范围比较大,瘙痒等症状影响睡眠及日常生活,可口服开瑞坦及口服美满霉素(100mg 一日两次)。如果皮疹广泛,破溃或伴发感染,由于是对于分级≥3级时,需考虑减少药物使用剂量甚至停药,选择合适的抗菌药物,必要时使用激素类药物甲强龙冲击治疗。实际上在临床上出现4-5级皮疹的患者很罕见。
口服药物过程中做好预防及护理更为关键。1.尽可能减少日晒时间,注意避光,建议使用 SPF>18 的广谱防晒用品,以免加重暴露日光部分的皮疹;2.每天要保持身体清洁及干燥部位皮肤的湿润。3.沐浴时要轻柔,沐浴后后鲁迅作品中的人物涂温和的润肤露或硅霜、维生素E软膏以预防皮肤干燥,勿接触碱性和含酒精的刺激性强的洗漱用品。
本文发布于:2023-03-13 18:00:24,感谢您对本站的认可!
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