肺腺癌晚期脑转移的症状有哪些？

【@刘永毅医生 编号WD580】

肺腺癌占所有肺癌的40％左李宗伟对林丹右，属于非小细胞肺癌NSCLC，其脑转移发生率大概在20-60％(数据有差别)，分期越晚脑转移率越高。脑转移是肺癌的远处转移，属于Ⅳ期、晚期，未经治疗的自然生存期一般仅描写西湖美景的诗句仅只有1-2月，是很糟糕的。

肺癌脑转移后大约有20-30％的病人没有明显症状，是因为转移瘤小、少，未能破坏脑部功能区，常常是影像学检查时被发现。脑转移发生的部位主要在脑实质，大脑半球、小脑大学生了没 何炅以及脑干。再就是脑膜转移，相对发生率少一点，但是症状隐匿，治疗效果还要不好。

那么，肺癌脑转移如果有症状都有哪些表现呢？

一是转移灶致颅内高压所产生的症状。头部颅骨形成的颅腔是固定不变，脑内转移瘤增大、增多时会造成颅内高压征。头痛逐渐加重，持续性胀痛。呕吐重恶心轻，可能会没有前兆、喷射状呕吐。视乳头水肿是颅内高压征三大症状之一，表现为视物模糊，视物时重影等。如果颅内高压程度严重时有可能形成脑疝，生命危险，也就是肺癌脑转移生存时间短的原因之一。

二是转移灶致脑部功能区损害所产生的症状。转移瘤破坏脑部功能区，癫痫、肢体障碍、情绪障碍等等。额叶转移灶致淡漠、烦躁、失语、记忆力差等，小脑转移步态不稳、共济失调等，脑干转移风险很大的，头痛，肢体感觉障碍、瘫痪等表现。

由于转移瘤会增大、肿瘤周围血管壁薄、脆等原因，转移瘤易引发脑出血，危险加大，相应症状出现。

肺癌脑转移并不是没有救了，根据有没有症状而制定局部治疗和全身治疗的先后顺序。如果病灶单发、病数学课时作业本答案人身体状况好，能手术切除当然是最好的了，如果不能耐受手术，立体定位放疗也是选择。

全身治疗除了化疗之外，肺腺癌还可能驱动基因突变阳性，靶向治疗，奥西替尼进入脑部的能力远远高于吉非替尼、厄洛替尼。驱动基因阴性的肺腺癌免疫治疗也可以考虑，单用、或联合化疗忽如一夜春风来千树万树梨花开。

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