术后饮食

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胃肠道手术后饮食

1、时机：患者出现排便或者出现连续排气（放屁）后，待

主管医师拔除胃管后，如上午拔除胃管，则下去可开始喝水，

如下去或晚间拔除胃管,则应待到第二天喝水,喝水无异常

后,由主管医师指导并允许后，按照水分---——清流—--

———流食—-———-半流—-———软食--————普食

进食。

2、各种饮食介绍：

（1）水分:温开水，拔除胃管后开始饮用，需主管医师允

许后，总量控制在＜300毫升。

（2)清流:大米汤、豆浆、果汁。

（3)流食：藕粉、大米稀粥、芝麻糊、蛋羹、面条汤、蔬

菜汤、肉汤、鱼汤、鸡汤、排骨汤、蜂蜜。

（4)半流：烂面条、大米粥、肉松、蔬菜泥、肉泥（鱼肉、

鸡肉、猪肉）果泥、麦片粥、豆腐粥。

（5）软食:蔬菜(蒸、炖、熬）肉类（蒸、炖、熬、煮）、

豆腐、煮鸡蛋等。

3、原则：

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（1）少食多餐、多嚼、进食量逐渐增加,以进食后不呕吐、

腹部不胀，排便通畅为标准。

（2)进食次数以5-6次为宜,除每日三餐外，每餐间加餐一

次，进食宜七分饱为宜。

（3）应尽量多饮用水分及果汁，水必须煮开，水果去皮洗

净,一定要保证卫生干净。

（4）忌食生、冷、硬、辣、过热。

(5）忌食粗粮：小米、豆饭、玉米粥、坚果等。

（6）少食煎、炒、炸食品。

（7)手术后一个月可根据情况恢复正常饮食。

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拔管及拆线后注意事项

1、医生为您拔除引流管后，如果伤口敷料有少量淡黄色液

体渗出，请不要紧张，那是残留的腹腔积液，请通知主管医

生及时换药即可。

2、引流管拔除后,可能会因为无菌性坏死物质的吸收,而出

现吸收收热,体温短时间内会略微升高、不超过38度,请你

不用紧张。若持续高热,需及时通知医生处理.

3、请保持伤口局部清洁干燥，预防感染；若出现局部红肿

热痛，需及时通知医生.

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4、伤口拆线后应避免剧烈活动，休息时最好采取侧卧微屈

体位休息，以减少腹壁张力。

5、拆线后2周之内伤口不可沾水，2周之后可以淋浴，伤

口不可浸泡，避免用力搓擦刀口周围皮肤，皮肤脱皮时不可

用手撕脱，可以涂抹润肤露（乳）。

6、出院后应保证均衡全面的营养摄入，促进伤口愈合.

术后护理指导

尊敬的患者,非常高兴你顺利的完成手术，为您能更快的康复

出院,我们将为你提供如下指导：

1、体位：腹部术后第一天一般取半坐卧位，这样既可以减轻腹部

伤口张力，减轻疼痛，还有利于肺部呼吸和咳痰。

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2、术后管路护理：病人从手术室回来身上会有一些“管路”包括

静脉输液通路、

胃管、尿管、腹部引流管等，这些管路都很重要，家属不要随便移

动，以免导致管路脱出，同时注意:

（1）保持引流管通畅，不扭曲,打折,压迫,拖拽管路；

（2）不要随意调动输液速度；

（3）我们会定期巡视管路的情况,观察患者的尿量、引流液、输液

情况，但如果在这期间，您或家属发现负压引流由负压“瘪”的状

态鼓了起来或引流液忽然增多，颜色鲜红请及时通知护士。

（4）主管大夫会根据你引流液的色、量、性和疾病恢复的情况来

决定拔管的时间。

下面我们对术后各引流管的作用及注意事项分别做介绍：

（1）胃管:用于抽吸胃液,减少胃内容物对吻合口的刺激,减少胃

内张力，预防吻合口水肿和吻合口瘘。持续胃肠减压，胃管使用加

压固位胶布妥善固定，保持通畅，防止打折,脱落，如术后短期内

抽出较大量新鲜血液，提示可能有出血情况，要及时通知医生给予

相应处理。长期鼻饲置胃管者，责任护士定期更换胃管。

（2）腹腔引流管：用于引出腹腔渗液,观察吻合口愈合情况,保持

通畅,妥善固定，防止扭伤、打折、脱落等现象。严密观察引流液

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颜色、性质及量,以及引流口周围敷料的情况。若发现引流液量多

且为鲜红色，提示可能有出血倾向，主管医生会及时处理。

（3）尿管护理：用于引流尿液。保持通畅,记录24小时尿量.遵医

嘱拔除尿管后，注意观察患者有无排尿困难或尿不尽感。长期保留

尿管者，拔除前需进行膀胱训练;即夹闭尿管每两小时开放一次，

五分钟后再来夹闭，夜间持续开放,以免造成膀胱损伤.

3、吸氧护理：术后根据病情的需要，会为您吸氧，以提高血液的

温度，在进康复。吸氧时需要注意：

1）氧气是易燃易爆气体，请不要吸烟、擦火柴、使用打火机；

2）吸氧气流的大小不能随意调动，不合适的氧流量不仅不能起到

治疗的作用，甚至会损害你的健康。

4、疼痛处理：待麻醉作用消失后，如出现难以忍受的疼痛，可及

时向护士反映,我们会根据医嘱应用止痛药，尽量减轻你的疼痛。

5、术后用用药指导:为了你早日康复，术后我们将为你静脉输入药

物，这些药物能起到补充血容量.预防感染,维持营养，增强免疫力

的作用，如果你需要服用一些术前你已长期服用的药物，如降压药，

请你在询问了您的主治大夫后在服用。

6、排尿、便的护理:

1）、手术当日至术后三日需记录尿量；

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2）术后你将带有尿管，尿道可能会因为尿管的刺激而产生不舒服

的感觉，这属于正常现象，千万不可自行拔除，因为尿道在膀胱与

尿道接触处有一个水囊固定,若自行拔除会损伤尿道.

3）为防止尿液逆流产生的尿路感染，尿袋不可高于膀胱。

4）一般在手术后3—5天内排气,术后适当多活动有助于早排气，

若排气后无大便或者大便困难，可通知医生需要应用药物，不可用

力排气。

7、咳痰:有效的咳痰可以充分排除呼吸道内分泌物，避免肺部感染,

每日遵医嘱雾化吸入两次，起到化痰，稀释痰液有利于痰的咳出，

为了减轻疼痛,咳痰时可由护士或者家属辅助用双手保护伤口，即

双手捂住伤口两侧向中间用力,然后用口深吸一口气,在停顿5秒钟,

用肺部肌肉用力咳嗽.

8、体温:术后至术后10天我们将为你一天测4次体温，如果术后3

天的体温在38.5℃以下属于正常得手术热，一般不需要做特殊处

理。

9、术后换药的护理：医生会根据你的伤口情况为你换药，如你的

伤口敷料有渗血和渗液请你及时通知医生护士为你处理。

以上为术后护理的相关指导，如你有任何不清楚的地方,可以随时

联系我们！