食道炎的症状都有哪些

返流性食道炎的表现有哪些

文章导读

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一般来讲，当人们在出现吞咽困难就医进行治疗的时候，多会被告知其患上了返流性

食道炎这种病症，而事实上，吞咽困难其实就是返流性食道炎病症的一种临床表现，可见，

对于返流性食道炎的症状进行了解，对于尽早发现病情是十分重要的。

(1)胸骨后烧灼感或疼痛：胸骨后或心窝部疼痛，重者为剧烈的刺痛。常放射到后背、

胸部。甚至耳后。症状多在饭后1小时左右发生，剧烈运动、半卧位等可诱发，过热、过

酸食物可使之加重。反流性食管炎属于食管源性胸痛，易与心绞痛相混淆。缺血性心脏病

的胸痛与食管源性胸痛有很多类似之处，疼痛症状可被硝酸甘油缓解，在饱餐后加重。因

此要详细询问病史、症状、结合实验室检查等手段，加以区分。胃酸缺乏者，烧灼感主要

是由胆汁反流所引起的，因此服用制酸剂效果不显。如果反流性食管炎病人出现持续性胸

骨后痛，甚至放射到颈部，则提示有穿透性边界溃疡或同时伴有食管周围炎。

(2)吞咽困难：吞咽困难也是反流性食道炎的常见症状。早期吞咽困难为间歇性发作，

因炎症刺激引起食管痉挛所致。后期则可由于食管瘢痕所致的狭窄，出现持续性吞咽困难。

吞咽困难的程度取决于狭窄的长度和口径大小。正常食管管径约20mm，一般情况下对硬

食出现持久咽下困难，其管径约减少1/2。较大的食团可嵌塞在狭窄段，产生突然的疼痛

和完全不能下咽。饮水或食管镜下取出食团方可缓解。这种良性狭窄，很少对流食产生咽

下困难，但狭窄段变硬过长能发生对液体咽下困难。

(3)出血：反流性食道炎患者常有轻度出血及间歇性大便潜血阳性。因长期少量失血而

有贫血的表现，但急性大出血者少见。儿童的慢性贫血和大便含潜血可能是反流性食管炎

的唯一表现。