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矽肺的发病机制和诊断

更新时间:2023-03-13 06:26:20 阅读: 评论:0

介绍矽肺病是一种长期、持续、过量吸入含二氧化硅的粉尘而引起的慢性病。那么矽肺病的病因是什么呢?

硅在自然界中广泛分布,约95%的矿石是各种形式的纯应时(包括97%以上的游离二氧化硅);硅也是地壳的主要成分。因此,在虾的做法大全家常采矿、采石、掘进时,从事钻爆作业的工人接触粉尘的机会很多;在铸造业中儿童晚餐滚石、破碎、制作玻璃、搪瓷、耐火材料时的混料、磨砂、混砂、造型、筑炉、喷砂、清砂等,都有机会接触到二氧化硅粉尘(俗称二氧化硅粉尘)。游离二氧化硅通常由应时代表。

接触应时取决于许多因素。除了其理化特性外,粉尘中游离二氧化硅的含量、空气中粉尘的浓度、粉尘颗粒的大小、暴露时间和人体的防御功能都影响矽肺的发生和严重程度。一般来说,含有80%以上游离二氧化硅的粉尘,往往会引起肺部典型的弥漫性胶原纤维改变,病情进展迅速,易于融合。当游离二氧化硅含量低于80%时,病变不典型,病情进展缓慢。低于10%时,主要引起间质纤维改变,发展较慢,列为其他尘肺。

大量游离二氧化硅含量高的粉尘被吸入肺部,往往不能及时、完全从呼吸道清除。有的时候虽然没有矽肺病的迹象,但离开工作几年后又重新出现矽肺病,常被称为“晚期矽肺病”;即使早期矽肺患者脱尘,病情也会继续发展。如果没有并发症,患者可以长期存活,但往往会失去工作能力。因此,为保护工人健康,我国规定车间空气中含10%以上游离二氧化硅粉尘的最大允许浓度为2mg/m3;超过80%时为1mg/m3。如果能达到这个要求,就不会发生矽肺病。

此外,呼吸系统还有慢性疾病,如慢性鼻炎、慢性支气管炎、肺气肿、肺结核等。患者防御功能差,气道粘液-纤毛活动弱,比同一环境的健康人更容易患病。

矽肺病怎么鉴别

  急性粟粒性肺结核

期矽肺应与急性粟粒性肺结核相鉴别。后者无矽尘暴露史,有明显全身中毒症状。x线胸片显示两肺粟粒性病变阴影致密,大小一致,两肺上叶叶尖较致密,无网状和肺纹理改变。抗结核治疗后,粟粒性病变可被吸收。

 细支气管肺泡癌

双肺弥漫结节影的肺泡癌应与、期矽肺相鉴别。肺泡癌X表现为结节状或浸润性病变,分布不均匀,大小不等,无肿块或大融合,网状阴影及肺气肿少,病情及病变进展迅速,痰中可如何清理手机内存见癌细胞。该患者没有矽尘暴露史。

 肺含铁血黄素沉着症

这种病可见于风湿性心脏病第二心尖狭窄。复发性心力衰竭患者没有接触二氧化硅粉尘的病史。X线表现为双肺弥漫性小结节影,类似期矽肺,但肺门附近阴影密集,中外带变薄,左心房被心影扩大。

肺泡微石枣庄学校症是一种罕见的不明原因疾病,往往有家族史。没有灰尘接触史。x线胸片显示肺部覆盖有大小约1mm的细沙粒状结节,边缘清晰,尤其是肺内侧,肺门阴影语文议论文素材少,肺纹理无变化。疾病进展缓慢,可达数十年。

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