临床眼科杂志2008年第16卷第5期Journal of Clinical Ophthalmology.,2 . 鱼 .
成功率。
巩膜瓣可调缝线的拆除时问,应视术后前房深
度.眼压水平和滤过泡的形态来定。有人认为,术后
4 d拆线效果最好,10 d以后拆线降压效果甚微。
我们认为,如果结膜切口己愈合,前房恢复稳定,眼
压开始回升就应拆除可调整缝线。拆线后视滤泡的
情况,拆线后如果滤过泡不明显,可在滤过泡旁指
压按摩眼球,使形成弥漫隆起的功能性滤过泡。值
得注意的是.拆线后嘱患者注意休息,避免不良的
活动,防止滤过过强,出现低眼压性浅前房。应用
丝裂霉素于小梁切除术后,虽然明显提高了手术成
功率,但持续的浅前房低眼压往往令眼科医生对手
术并发症心存顾虑。我们术中加用可拆除缝线,它
的优势在于可将巩膜瓣相对紧密缝合,防止房水超
滤过,缩短前房恢复时间减少低眼压,浅前房等并发
症。稳定的前房形成后,及时拆除可拆除缝线,可以
增加滤过量,进一步开放滤过通道,促进功能性滤泡
的形成。
复合式小梁切除术集巩膜瓣可拆除缝线、抑制
瘢痕形成的抗代谢药物和术毕重建前房3项技术的
优点,有效地防止了术后近远期并发症的发生,增
加了眼压的可调控性和功能性滤过泡的形成率,提
高了手术的成功率,并且可以有效的阻止视功能的
进一步恶化,改善患者的生活质量,适用于多种类型
的青光眼,近、远期效果较好。
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(收稿:2008-05—12)
《眼底病图谱》一书出版
・消 息・
由北京大学第三医院眼科中心张惠蓉教授主编,北京大学第三医院眼科中心、首都医科大学北京同仁眼科中心、北京协
和医院的多位眼底病专家参加编写的《眼底病图谱》已于2007年6月由人民卫生出版社出版发行。
该书汇总了作者30多年的I临床经验积累,以数万份病例、几十万张眼底照相为素材,精选了1951张眼底图及OCT、CDI、
MR1、视野、病理等照片作为本图谱的内容,其中彩色照片987张,黑白照片964张。该书不仅有典型的眼底图像,并有病变不
同时段及治疗的照片和少见的眼底病图像。该图谱共有16章:前3章为眼底组织的超微结构透射电镜、扫描电镜、消化铺片
和血管铸型的照片;第4章为动物的眼底和血供照片;第5章为眼底血管造影总论;第6章至第16章分别为眼的先天异常、玻
璃体疾病、黄斑部疾病、视网膜血管性疾病、视网膜脉络膜变性病、视网膜脉络膜脱离、视网膜脉络膜炎症病、视神经疾病、眼
底肿瘤、全身病在眼底的表现和眼外伤及职业病在眼底的改变。为了对外交流,本书照片图注均为中英文双语对照。适合各
级眼科临床医师、研究生及从事眼底病基础研究的人员阅读参考。
该书为大16开本,全部用进口铜版纸彩色印刷。定价为298元。欲邮购者请与人民卫生出版社邮购部联系。电话:010—
67605754,67616688;地址:北京丰台区方庄芳群园三区3号楼,邮政编码:100078。
(张惠蓉)
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