幼儿低烧

(一)认识发烧

发烧不是病,只是一种症状.而且不要急于给孩子用退烧药,除非温度大于

38.5度.

家长需要知道的是,发热并不都是坏事，发热是机体免疫系统为了抵御感染

而产生的一种免疫保护性反应。研究证明，发热时机体内的各种免疫功能都优

于体温正常时，包括新陈代谢增快、抗体合成增加和吞噬细胞活性增强。这些免

疫功能抑制病原体的生长、繁殖，有利于病人恢复。所以过早的用药物强行降温，

不但存在退热药本身的副作用，而且挫伤了机体的自然防御能力，支持了病原体

的致病作用，使病程延长，并且可能因退热而掩盖了症状，造成原发病的诊断困

难，延误治疗。不同病原微生物引起的发热的热度、热程、热型各有不同，发

烧可反映病情变化，发烧也是我们医生诊断疾病、评价疗效和估计预后的重要参

考指标。

(二)感冒发热时,我们为孩子做些什么?

1,量体温,如果温度不超过38.5,先不用处理.多给孩子喝水.

2,观察精神和脸色,如果孩子发烧时,精神很好,能吃能玩,脸色不差.温度超过38.5

度以上,可以暂时不用退烧药物.先选择物理降温.

3.如果孩子没有寒战怕冷的表现,只是温度很高.护好前后心,把四肢裸露出来.用

低于体温的温水,擦拭头颈和四肢.不要选择酒精和冰块(对孩子刺激大,会有不适

感觉),也不要用市面所谓的"冰冰贴"(类似冰块的作用,没有多大价值).

4.给孩子喂葡萄糖水,少量频服,补充能量,帮助利尿,和输液作用类似.

5.准备开塞露一只,如果孩子发热当天或几天没有大便,即使近几天吃的不好,也

要用一次,排除体内积存的食物残渣,利于退热.

6.不要给孩子吃油腻的食物,以清淡为主,如果是小婴儿,不饿不要硬喂,暂时停掉

鸡蛋等辅食.

(二)用退烧药的时机

发热是疾病的表现,能使小儿神经兴奋性增高致烦躁、哭闹，6岁以下儿童，

尤其是6个月至3岁阶段，有发生热性惊厥的可能。极度身体衰弱或患有严重

肺炎或心血管疾病的儿童，会因发热增加氧耗量和心脏输出量而受到损害。发热

高于42℃时，能导致神经系统损害。所以一般来说,临床上通常建议以38.5为界

限.高于此口服退烧药.

可是也不能完全要这样死板的处理，如果孩子有高热惊厥的病史，要及早的

用退烧药口服,刚感冒时就建议用。或者孩子年龄段偏小,虽然38度，可是精神

很差，也可以早点用退烧药。如果孩子年龄偏大，精神还很好，超过39度，也

可以暂时不用退烧药，先观察一下,物理降温效果不好再用。

(三)如何用药

1,感冒没有特效药物,从理论上讲,即使不吃药,孩子感冒一周左右也能好,但是孩

子不同于大人,简单的感冒可能会合并全身不适的感觉.主要是对症用药.比如,呕

吐时,可用止吐药,消化不良时可用消化药等,咳嗽时候用咳嗽药等.

2,感冒时候,不要给孩子吃太多的药物.要结合孩子的最严重情况用药,挑最主要

的两三种就行了.不要什么都上.有些家长,孩子感冒后,一些家长希望让孩子所有

的不适都消失,结合竟然吃五六种药物,会增加孩子肠胃不适,反而加重病情.

3,退烧药选择最安全的含有布洛芬或对乙酰氨基氛任何一种就行了,不要用其他

药物.

4,退烧药只是对症处理的药物,孩子发热时,我们需要判定孩子发热的原因.

(四)发烧时,我们需要观察孩子那些情况?

孩子发烧时,我们除了量孩子体温以外,需要进行以下情况

1.看身上有无皮疹或其他异常表现

2,看孩子有无腹泻情况,大便性状是什么样的?是发烧前出现还是发烧后出现的.

3,看孩子的尿液有无异常的颜色

4,用手电筒看口腔黏膜有无红点或其他异常,嗓子有无化脓,舌苔是否厚,嘴里有

无异味.

(五)什么时候去医院?

如果家长初步判断孩子发烧是感冒引起的,症状不重,孩子能吃能玩,可以暂时不

用去医院.出现一下情况,要去医院.

1,发烧的同时有严重的呕吐,不能进食

2,发烧时,精神很差,面色改变.

3,发烧时有严重的腹泻,送孩子去医院的同时要及时把大便搜集带到医院

4,小于一岁的孩子,发烧2天以上高热不退的时候

5,大孩子发烧超过40度时,口服退烧药后,迅速带孩子去医院

6,孩子从小没有生过病,第一次生病发烧的时候

引起婴儿发烧的原因有很多,大体而言可分为以下三大类：

1,外在因素：体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多,水喝的太少,房间空气不流通.

2,内在因素：生病,感冒,气管炎,喉咙发炎或其他疾病.

3,其他因素：如预防注射,包括麻疹,霍乱,白喉,百口咳,破伤风等反应.

婴儿发烧只是疾病的症状之一,而不是全部.通常父母只看到疾病外表,如发烧,呕吐,咳嗽,就慌乱不已.医师治

病,首重病因的发现及能完全治愈的方法,而不是单纯只为退烧而已.所以在某些情况下,会让发烧症状持续表

现出来,以探寻内在真正的病因.因此,爱子心切的爸妈,切记不要一味的要求医师退烧,去治疗发烧症状,而是

应遵从医嘱,准确的找出引起发烧的真正原因,对症下药.

如果儿童体温达到38.8℃,但精力旺盛,无不适感觉,则无需进行退热治疗.当孩子体温超过38.3℃,但精神萎

靡不振,烦躁和呈现痛苦时应予治疗.体温39℃以上的高热容易引起儿童惊厥,6个月以下儿童在发热时因病

情变化快,都应及时治疗.3个月内的婴幼儿应慎用药物退热,宜多用物理方法退热.药物退热效果不好或用药

退热后不到两小时体温又超过39℃时也应采用物理方法降温.药物退热需要一定的时间才能见效,在孩子体

温突然超过40℃时应先立即采用物理方法退热.小儿发热以感冒为多,病因又多为病毒性感染,以中药治疗具

有一定的优势.如小儿感冒口服液,小儿清热解毒口服液,小儿清咽颗粒剂,抗病毒口服液,双黄连口服液等.

生活护理:

饮食：小儿发烧时,如果温度不是很高,就不必禁食.可以在药物治疗的同时,加强饮食的调理,这样有利于患儿

及早地恢复健康.宝宝发烧,一般会出现口干舌燥,胃肠道的消化液减少,食欲减退等症状,妈妈在给孩子准备

饮食的时候,首要原则是给宝宝充足的水和清淡的流质食物.如果宝宝没有拉肚子,可以给他热量较高同时易

于消化的食物.如果病儿还在吃母奶,可仍然以母奶为主,暂时停喂辅食,这样可以减少肠胃的负担;如果患儿

已经断奶,可以喂给牛奶,豆汁,米汤,鲜果汁,蛋羹等食品,而且最好是少吃多餐.对幼儿园或上学的孩子,除了

流食,可适当加些主食,如粥,馄饨,面包等,因为面食比米饭容易消化.蔬菜可根据孩子的口味烹调,烹饪时可单

做,少放油或放在汤里.如果病儿感到恶心,可试着给孩子补充水果,比如苹果,橙子等,水果既能给病中的孩子

补充水分,同时又能起到“开胃”的作用.等孩子退烧,疾病痊愈后,就可以恢复原来的饮食了

日常发烧的护理

一般宝宝发烧在38.5℃以下不用退热处理，选用物理降温；38.5℃以上应采用相应的药物退热措施。物理

降温：温水擦浴，用毛巾蘸上温水（水温不感烫手为宜）在颈部、腋窝、大腿根部擦拭5～10分钟。亦可

用市售的“退热帖”贴(或家用冰袋)在的前额部以帮散热降温。药物降温：以上措施不明显时，可口服退热药。

2.多饮水，吃流质饮食，如西瓜汁等，以保证机体足够的能量及水分。

3.多通风，注意散热，衣着宽大，忌用棉被包裹。夏天可使用空调，室温控制在27℃左右，注意定时开窗

通风，使房间空气对流。

4.多睡觉，保证充足的睡眠可益于疾病的恢复。

用药过程中，家长要注意给孩子服用一类退烧药的时间别太长，发烧超过两天最好换用另一类药。一天不

能超过4次，每次间隔最少4小时。

美林、泰诺林退高烧比较好。如果孩子发烧达38.5度以上用美林退热比较快，如果38到38.5之间用泰诺

林比较好。如果是低烧这两种都不要用，用一般的退烧药就可以。像一般酚黄那敏等宝宝感冒药也都有退

热效用的