眼健康

眼健康知识讲座

眼健康知识讲座——预防近视

一、关于近视

近视是视力不良的一种，和视力不良不能混为一谈。视力的好坏直接影响

人的劳动和生活能力，出生时绝大多数是远视，随着年龄的增长及眼的生长发

育，远视逐渐减少，6岁—7岁年龄组仍有一部分学生为远视，至6岁—14岁正

视随年龄增加而增加，14岁以后正视率逐步下降，近视率急剧增加。

近视眼是指因眼轴过长或屈光力过强，在无调节状态下，平行光线经眼屈

光系统折射后所形成的焦点落在视网膜之前，即远距离物体不能清晰地在视网

膜上成像，这种屈光状态称为近视眼。近视眼的特点是远视力下降，近视力正

常。但是，真正确定是否近视、近视强度有多严重，怎样治疗，应到眼科散瞳

验光，才能最后确定。

二、近视的患病规律是：

1．低年龄小学生生理性远视较多。随年龄增长，远视率减少，近视率越来

越高。

2．城市学生高于乡村学生；女生高于男生。

3．大城市高于中小城市。

4．重点学校学生高于非重点学校学生。

5．近视眼好发年龄以青春发育期发病率较高，初中一、二年级是近视发病

最高的阶段。身体发育停止后即趋于稳定。

近10年来出现了新的变化：

1．中小城市患病率增长迅速，原因主要与学习负担重、升学考试压力有关。

的影响。

综上所述，学生近视眼的发生是受遗传、环境、体质等因素综合作用的结

果。在环境相同条件下，遗传决定了个体发病的易感性，环境因素可以诱发并

促成近视的发生发展。近年来，随着学生学习负担的加重，近视负荷明显增加，

各地学生近视眼患病率有大幅度增加的趋势，说明环境因素对学生近视的发生

影响很大，并在起着主要作用。从预防角度出发，应当把改造环境因素，减轻

学生学习负担放在预防措施的首要位置去抓，才能取得较好的效果。

五、近视的发展过程

1．假性近视，即调节性近视。晶状体和睫状肌紧张性痉挛，导致远视力减

退。例如看书，在正常距离时字迹模模糊糊，就会不由自主越拿越近。这种近

视由短时间视力疲劳引起，眼轴正常，休息后视力恢复正常，称假性近视。近

视度数不超过300度，散瞳验光是时睫状肌松驰，视力会改善，甚至恢复正常。

2．半真半假性近视。假性和真性近视的中间阶段，平时有近视表现，散瞳

验光时度数降低，但不完全消失。因为近视发展到这时已含有假和真两种成分。

假性的原因是因睫状肌紧张痉挛造成的，可以纠正。真性成分一是晶状体弹性

出现不可逆下降，二是眼轴轻度伸长。

3．真性近视。眼轴明显伸长。每伸长1mm（正常24mm），会增加相当300

度的近视，这种近视在散瞳验光后也不能逆转，只有通过戴镜来校正。真性近

视一般到20岁后停止发展，近视度数一般不超过600~700度。

上面说的近视发展过程，阶段间无明确界限，具体到个人也不一样。一般

来说，出现近视越早、时间越长、拖延治疗又不重视用眼卫生，程度越严重，

越可能朝真性近视发展，近视度数越深。

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六、健康教育处方

1．牢记“六要，五不要”。

六要是：

（1）读写姿势要端正，眼书保持1尺距离；

（2）连续看书1小时后休息片刻，并向远处眺望；

（3）连续看电视1小时后，休息5~10分钟，眼与电视屏面距离应为屏面

对角线的5～7倍，但不小于3米；

（4）连续操作计算机1小时后，至少休息10分钟，或作由近到远的晶体

操；

（5）每天保证1小时的户外活动，通过体育锻炼，达到提高体质、增强眼

调节力的目的；

（6）坚决纠正偏食、挑食等不良习惯，养成合理膳食制度和平衡膳食等良

好习惯。

五不要是：

（1）不要在直射阳光或暗弱光线下读书、写字；

（2）不要躺在床上或趴在桌上看书；

（3）不要无节制地玩游戏机，每天玩的时间不要超过1小时；

（4）不要边走边看书，更不要在晃动的车厢里看书；

（5）不要用太细的铅笔，写太细小的字。

2．坐姿要正确。

脊柱挺直，不前倾，不耸肩，不歪头，前胸不受压，大腿呈水平，两足着

地，眼与书本距离30cm~35cm（一尺），笔尖与手指距离一寸，胸与前桌缘一拳，

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俗称“三个一”，定期调换座位。

3．改善不良学习环境。

美国、西欧各国对教室桌面照度规定多为200~300勒克斯。我国规定教室

桌面照度平均不低于150勒克斯，黑板的平均照度不低于200勒克斯。教室和

家庭的采光和照明要符合卫生要求，教室平均照度150勒克斯，消除灯的频闪

现象及眩光。课桌椅要符合国家标准，黑板定期刷黑无反光，墙壁定期粉刷。

学习用品也不能忽视，如纸张不能太白，印刷字体要清晰等。

4．注意休息。

小学生每天睡眠时间需10小时，中学生需9小时。

5．合理膳食。

注意营养，多食蔬菜、海产品、动物肝脏，限制甜食。还要注意维生素A、

维生素B1和B2及微量元素硒、锌、铬的摄入。

6．做好眼保健操。

各地操作方法不完全一样，但基本原理都是相同的。但要注意做眼保健操

时，手要洗净指甲要剪短，按揉时穴位要正确，用法要轻缓，揉面要小，以感

觉酸胀为度，不要过分用力，防止压迫眼球，每天上下午各一次，眼睛发炎时

应暂停。

7．晶体操。

通过看远和看近交替活动，改善眼的调节机能，以达到减轻消除视疲劳。

下面介绍二种方法：

（1）用手指作为近目标，放在眼前看两分钟，然后向3~5米远目标（如树）

看两分钟，然后再看近，再看远，如此反复，连续三次。

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（2）让学生看近视力表，再看远视力表，每分钟约反复8次（看近4秒，

看远4秒），每次15分钟。

8．定期检查视力。

半年检查一次，便于早期发现，早期治疗。

9．配戴眼镜。

配镜一定要通过医院眼科或正规眼镜店的准确验光，不能贪便宜、图省事，

在摊贩手中随意挑一副戴，造成矫正过度，近视加深。另外，青少年近视有其

特殊性，不强求一致。根据以下一般原则，做到区别对待。

（1）假性近视不要急忙配戴眼镜。

（2）半真半假性近视，为减轻视近工作的调节负担，应配眼镜，但不充分

矫正。以配戴能获得较好视力、但度数略低于真实度数的凹透镜为宜。

（3）真性近视应立即配戴眼镜，坚持常戴。