降压药副作用

常用降压药副作用一览表...自己留着,以后用也方便些

各类降压药的毒副作用一览

利血平（利舍平、血安平、蛇根碱）：1.不良反应有鼻塞、乏力、

嗜睡、腹泻、胃酸分泌量过多、诱发溃疡病、震颤麻痹、忧郁等。妊

娠期间可增加胎儿呼吸合并症。2.胃与十二指肠溃疡、精神病患者禁

用。3.用药期间发生明显抑郁症状应减量或停药。临近产期的孕妇不

宜应用。

降压灵：注意临近产期的孕妇不宜应用。

肼屈嗪（肼苯哒嗪）：超过400mg/日易产生副作用。心动过速、

冠状动脉病变、脑血管硬化和心功能不全的患者禁用

可乐宁（氯压定、血压得平、110降压片）：1.不良反应为口干、

嗜睡、便秘、乏力、心动过缓、头晕、头痛、恶心、直立性低血压及

性功能不全等。2.注意长期服药可产生钠潴留。不可突然停药，应逐

渐减量。3.静脉注射可引起血压短暂升高而后持续下降。

卡托普利（开博通、甲巯丙脯酸、刻甫定）：1.不良反应为恶心、

眩晕、味觉减退、皮疹等，个别患者可出现蛋白尿、粒细胞缺乏症、

肝功能异常等。2.过敏体质者禁用。肾功能不全者、孕妇、哺乳期妇

女慎用。

依那普利（悦宁定、益压利、苯酯丙脯酸、苯丁酯脯酸、恩纳普

利、依苏）：1.不良反应为胃肠道反应、肝功能异常、口渴、咳嗽、

倦怠、皮疹、心悸、低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电

解质紊乱等。2.对该药过敏、手术前、肾动脉狭窄、孕妇、哺乳期妇

女、儿童禁用。3.肾功能不全患者用药剂量根据肾损害情况决定。4.与

交感神经阻断剂和神经节阻断剂合用时应谨慎；与某些β-受体阻滞剂

合用能增强该药的抗高血压作用；与钾盐或含钾药物合用可引起高血

钾症。

西拉普利（抑平舒）：注意：1、对该药过敏者、腹水患者、孕妇

及哺乳期妇女禁用。2、老年人、儿童、双侧肾动脉狭窄及严重肾功能

障碍患者慎用。3、使用该药应从小剂量开始，避免引起血压急剧下降。

4、与非甾体抗炎药并用可影响该药的降压作用。5.其他与依那普利基

本相同。

培哚普利（雅施达、哌林多普利、普吲哚酸）：1.不良反应为胃

肠道反应、肝功能异常、口渴、咳嗽、倦怠、皮疹、心悸、低血压、

直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电解质紊乱等。2.对该药过敏、

手术前、肾动脉狭窄、孕妇、哺乳期妇女、儿童禁用。3.肾功能不全

患者用药剂量根据肾损害情况决定。4.与交感神经阻断剂和神经节阻

断剂合用时应谨慎；与某些β-受体阻滞剂合用能增强该药的抗高血压

作用；与钾盐或含钾药物合用可引起高血钾症。5.接受透析治疗的患

者可能对该药过敏，应谨慎；肾动脉狭窄的患者用该药会影响肾功能；

与噻嗪类药物合用可降低该药的血液浓度。

贝那普利（洛汀新、苯那普利）：1.肾动脉狭窄、心衰、冠状动

脉硬化或脑动脉硬化患者慎用。2.用药后出现面部水肿，应立即停药。

对出现血管神经性水肿并发喉部水肿或休克者应立即抢救治疗。3.不

良反应为胃肠道反应、肝功能异常、口渴、咳嗽、倦怠、皮疹、心悸、

低血压、直立性低血压、胸痛、白细胞减少、电解质紊乱等。

尼群地平：注意：1、孕妇及哺乳期妇女禁用。2、该药可增加地

高辛血药浓度。

尼卡地平（佩尔地平、硝苯苄胺啶）：注意：1、脑出血、脑中风

的急性期颅内压亢进、对该药有过敏史者禁用。2、肝肾功能障碍的患

者，主动脉瓣狭窄症的患者、孕妇及哺乳期妇女慎用。3、用药过量、

血压过低时，应终止给药。

依拉地平（导脉顺）：注意：1、主动脉瓣狭窄、病窦综合征、收

缩压低的患者、孕妇及哺乳期妇女慎用。2、发生过敏反应，应立即停

止用药。3、心绞痛患者，突然停药易发生危险，，应8-10天内逐渐

停药。

拉西地平（乐息平）：注意：1、肝功能不全、窦房结和房室结患

者，孕妇、哺乳期妇女慎用。2、与西米替丁合用可使本药血药浓度升

高。与利尿剂、β-受体阻滞剂及其他降压药合用，可增加降压作用。

氨氯地平（络活喜）：注意对二氢吡啶类药物过敏者、儿童禁用。

孕妇、哺乳期妇女、肝功能不良、严重心衰患者慎用。

非洛地平（波衣定）：注意：1、孕妇与小儿禁用。2、不良反应

常出现于服药初期和增加剂量之时。3、偶见外周红肿、头痛、头晕、

潮红、乏力、呕吐等。

二氮嗪（低压唑、氯甲苯噻嗪、降压嗪）：1.不良反应为静脉灼

痛、水钠潴留、高尿酸血症、高糖血症、恶心、眩晕、头痛、皮疹、

便秘、听觉异常、一过性脑或心肌缺血等，长期使用可致水肿、充血

性心力衰竭、多毛症等，过量可引起低血压甚至休克。2.充血性心力

衰竭、糖尿病、肾功能不全的重型高血压及哺乳期妇女禁用。3.该药

不宜与其他药物或输液配伍。

甲基多巴（甲多巴）：1.不良反应为口干、嗜睡、眩晕、腹胀、

过敏反应（药物热）、肝脏损害、粒细胞减少、溶血性贫血等，长期

使用突然停药时，可引起“停药症状”。2.不宜与利血平、优降宁同

用。

酚妥拉明（甲苄胺唑啉、瑞支亭、利其丁、瑞其丁）：1.不良反

应有直立性低血压、腹痛、腹泻、恶心、诱发溃疡病等，注射时可引

起严重心动过速、心律失常和心绞痛等。2.低血压、严重动脉硬化、

心脏器质性损害和肾功能减退者禁用。胃、十二指肠病及冠心病患者

慎用。3.忌与铁剂配伍。

酚苄明（氧苯苄胺、氧苄胺、酚苄胺、竹林胺）：1.不良反应有

直立性低血压、心悸、鼻塞、胃肠刺激症状、中枢神经抑制症状等。2.

脑血管病、肾功能不全、心脏冠脉功能不全患者慎用。3.静脉注射须

缓慢，并注意密切监护。

米诺地尔（长压定）：注意用于肾性高血压，有多毛、钠潴留等

副作用，肾功能不全者需加利尿剂。

哌唑嗪（脉宁平）：1.不良反应可有“首剂现象”，症状为直立

性低血压、恶心、眩晕、心悸、晕厥等。另外尚有口干、皮疹、尿频、

发热性多关节炎等不良反应。2.该药可安全用于肾功能不全者，可逐

渐产生耐药性，可致体位性低血压。3.对该药过敏者、主动脉瓣狭窄、

肺栓塞、缩窄性心包炎所致心衰患者禁用。4.严重心脏病、精神病、

孕妇及12岁以下患者慎用。

硝普钠：1.不良反应为呕吐、出汗、头痛、厌食、皮疹和发热等，

多由于滴速过快所致。长期大剂量使用可导致甲状腺功能减退及低血

压。2.肾功能不全及甲状腺功能低下者慎用。3.除葡萄糖外不能与其他

药品混合应用，临用现配、避光。

普萘洛尔（心得安、萘心安）：1.不良反应有乏力、嗜睡、头晕、

恶心、皮疹、低血压、心动过缓、晕厥等。2.与硝酸酯类合用可提高

疗效，抵消相互的不良反应；不宜与单胺氧化酶抑制剂及抑制心脏的

麻醉药合用。3.哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、低血压、重度房

室传导阻滞、心源性休克等患者忌用。4.长期用药不可突然停药。

索他洛尔（甲磺胺心定）：1.不良反应有乏力、嗜睡、头晕、恶

心、皮疹、低血压、心动过缓、晕厥等。2.与硝酸酯类合用可提高疗

效，抵消相互的不良反应；不宜与单胺氧化酶抑制剂及抑制心脏的麻

醉药合用。3.哮喘、过敏性鼻炎、窦性心动过缓、低血压、重度房室

传导阻滞、心源性休克等患者忌用。4.长期用药不可突然停药。

拉贝洛尔（柳胺苄心定）：注意：1、卧位用药，防止体位性低血

压。用药切勿过快，防止降压过快。2、脑溢血、心动过缓及传导阻滞

的患者不宜使用，支气管哮喘及肝病患者慎用。

美托洛尔（倍他乐克、美多洛尔、美多心安、美他新）：1.不良

反应有胃部不适、眩晕、头痛、噩梦、失眠、肢端发冷、非特异性皮

肤改变等。2.因过量引起的低血压和心动过缓可使用阿托品、麻黄碱、

去甲肾上腺素治疗。3.与其他β-受体阻滞剂同样，应在7-10天内逐渐

停药。尤其是缺血性心脏患者骤然停药可使病情恶化；进行全身麻醉

的患者停止使用；有支气管哮喘的患者应同时给予β2-受体激动剂。4.

心脏功能失代偿的患者，在使用洋地黄和/或利尿剂治疗的基础上慎用。

5.不与异搏定同时使用，以免引起心动过缓、低血压和心脏骤停。6.对

胰岛素依赖性糖尿病患者须谨慎观察。7.严重肝功能不全、妊娠或分

娩期间慎用。

比索洛尔：1.不良反应可有乏力、眩晕、头痛、失眠、多梦、抑

郁、出汗、胃肠道反应、皮肤反应、肌肉痉挛、血压下降、房室传导

阻滞等，可使心功能不全加剧、间歇性跛行及雷诺病加重。2.硝苯地

平等降压药、胰岛素和口服降血糖药物会增加该药的作用；与甲基多

巴、利血平、可乐定、胍法新可使心率减慢；与维拉帕类钙拮抗剂、

其他抗心律失常药物合用须谨慎。3.心功能不全、心肌梗塞后的心动

过缓、低血压、支气管哮喘、晚期周围血流障碍的患者、孕妇及哺乳

期妇女禁用。4.长期禁食和代谢性酸中毒而使血糖波动较大的糖尿病

患者慎用。

倍他洛尔（倍他索洛尔、倍他心安）：1.不良反应有低血压、心

动过缓、心功能不全、房室传导阻滞、支气管痉挛等，用药初期可出

现倦怠、雷诺病、间歇性跛行及四肢感