b超图像怎么看

彩超检查报告怎么看

目前，医疗领域内B超的发展方向就是彩超。通常，检查完彩超

之后一般都会出报告结果。下面是店铺给大家整理的教你看懂彩超检

查报告的信息，供大家阅读!

教你看懂彩超检查报告

1、看胎头——看四维彩超报告单胎头轮廓是否完整，如缺损或变

形则为异常;脑中线无移位和无脑积水为正常。胎头双顶径的测量是估

计胎龄及胎儿成熟度的指标。怀孕26―36周双顶径平均每周增加

0.22cm。怀孕36周后双顶径的增加速度逐渐减慢，每周只增加

0.1cm。足月胎儿的双顶径在8―10cm之间。双顶径也可以预测胎儿

的体重。如果双顶径达到8.5cm以上，则胎儿体重超过2500g。专家

指出，如果双顶径在9.1至10cm，新生儿体重在3276―3925g，双顶

径大于10cm，新生儿的体重在4000g以上。

2、看胎心——胎心存在，强为正常，弱有两种可能，一种是胎儿

正在睡眠中，一是异常情况。正常胎心率为每分钟120―160次。

3、看脐带——正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如果在胎儿颈

部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。

4、看胎盘——胎盘的正常厚度应在25―50mm之间。四维彩超报

告单中根据绒毛膜、胎盘光点、基底膜的改变，将胎盘成熟度为0、Ⅰ、

Ⅱ、Ⅲ四级。胎盘的定级表示胎盘的成熟度。正常早期妊娠多表现为0

级，是胎盘的生长阶段。妊娠中晚期，随着胎盘的成熟，由Ⅰ级向Ⅲ

级发展。孕37周以后，大多是Ⅲ级胎盘。所以胎盘Ⅲ级可作为胎儿成

熟度的参考。

5、看股骨长度——是指胎儿大腿骨的长度。它的正常值应与相应

的怀孕月份的双顶径值差小于20―30mm。

彩超检查项目

循环系统：心、脑、四肢、血管疾病

消化系统：肝、胆、脾、胃、腹腔各种疾患

泌尿系统：肾、输尿管、膀胱各种疾患

腺体：甲状腺、乳腺、胰腺、前列腺各种疾患

妇科：子宫、卵巢、输卵管、盆腔疾患

产科：胎儿、胎头、胎心、胎盘、脐带、羊水情况能确定有无畸

形、前置胎盘，脐带绕颈。

该仪器具有图像清晰、功能齐全的特点。可对心脏、肝、胆、胰、

脾、肾、眼球、甲状腺、乳腺、子宫及附件、膀胱、前列腺、前列腺

结石、前列腺增生等全身性脏器进行检查，尤其对心血管疾病可进行

三维成像及多种心功能测定。对各种心血管疾病及实质性脏器疾病和

各种血管疾病、胃肠道疾病的诊断具有其独特的功能。

彩超临床应用

血管疾病

运用12MHz高频探头可发现血管内小于1mm的钙化点，

对于颈动脉硬化性闭塞病有较好的诊断价值，还可利用血流探查

局部放大判断管腔狭窄程度，栓子是否有脱落可能，是否产生了溃疡，

预防脑栓塞的发生。

彩超对于各类动静脉瘘可谓最佳诊断方法，当探查到五彩镶嵌的

环状彩谱即可确诊。

对于颈动脉体瘤、腹主要脉瘤、血管闭塞性脉管炎、慢性下肢静

脉疾病(包括下肢静曲张、原发生下肢深静脉瓣功能不全、下肢深静脉

回流障碍、血栓性静脉炎和静脉血栓形成)运用彩超的高清晰度、局部

放大及血流频谱探查均可作出较正确的诊断。

腹腔脏器

主要运用于肝脏与肾脏，但对于腹腔内良恶性病变鉴别，胆囊癌

与大的息肉、慢性较重的炎症鉴别，胆总管、肝动脉的区别等疾病有

一定的辅助诊断价值。

对于肝硬化彩超可从肝内各种血管管腔大小、内流速快慢、方向

及侧支循环的建立作出较佳的判断。对于黑白超难区分的结节性硬化、

弥漫性肝癌，可利于高频探查、血流频谱探查作出鉴别诊断。

对于肝内良恶性占位病变的鉴别，囊肿及各种动静脉瘤的鉴别诊

断有较佳诊断价值，原发性肝癌与继发性肝癌也可通过内部血供情况

对探查作出区分。

彩超运用于肾脏主要用于肾血管病变，如前所述肾动静脉瘘，当

临床表现为间隔性、无痛性血尿查不出病因者有较强适应征。对于继

发性高血压的常用病因之一──肾动脉狭窄，彩超基本可明确诊断，当

探及狭窄处血流速大于150cm/s时，诊断准确性达98.6%，而敏感性

则为100%。另一方面也是对肾癌、肾盂移行癌及良性肿瘤的鉴别诊

断。

心脏

采用实时容积成像，直观地显示复杂的心脏解剖结构，准确地评

价心功能，并可获得多方位的二位切面，可为心外科、心内科、麻醉

科、导管室等提供重要的影像学信息。可获得准确的二尖瓣结构的三

维图像、血液以及空间解剖学关系，为外科修复手术提供直观的信息，

进行介入治疗效果的评价。

西门子彩色多普勒超声系统提供了专业的心脏超声解决方案，其

探头可以进入左心和右心系统，观察心脏结构，图像分辨率和清晰度

高，对心内结构的检查、射频消融术的定位，心脏介入治疗的知道、

术中监测手术效果的评价具有很大价值。

小器官

在小器官当中，彩超较黑白超有明显诊断准确性的主要是甲状腺、

乳腺、眼球，从某方面来说10MHz探头不打彩流多普勒已较普通黑白

超5MHz，探头清晰很多，对甲状腺病变主要根据甲状腺内部血供情

况作出诊断及鉴别诊断，其中甲亢图像最为典型，具有特异性，为一

“火海征”。而单纯性甲状腺肿则与正常甲状腺血运相比无明显变化。

亚急性甲状腺炎，桥本氏甲状腺炎介于两者之间，可借此区别，而通

过结节及周围血流情况又可很好地区分结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤

及甲状腺癌，所以建议甲状腺诊断不太明确，病人有一定经济承受能

力者可做彩超进一步明确诊断。

乳腺彩超主要用于乳腺纤维瘤及乳腺癌鉴别诊断，而眼球主要对

眼球血管病变有较佳诊断价值。

前列腺及精囊

正因为直肠探查为目前诊断前列腺最佳方法，所以在此特地提出。

此种方法探查时把前列腺分为移行区、中央区、周围区，另一部

分前列腺纤维肌肉基质区。

移行区包括尿道周围括约肌的两侧及腹部，为100%的良性前列

腺增生发源地，而正常人移行区只占前列腺大小的5%。

中央区为射精管周围、尖墙指向精阜，周围区则包括前列腺后部、

两侧尖部，为70-80%的癌发源地，而尖部包膜簿甚至消失，形成解

剖薄弱区，为癌症的常见转移通道，为前列腺活检的重点区域。通过

直肠探查对各种前列腺精囊腺疾病有很好的诊断价值，当配合前列腺

活检，则基本可明确诊断。

前列腺疾病，特别是前列腺癌，在我国发病率均呈上升趋势。前

列腺癌在欧美国家发病率甚至排在肺癌后面，为第二高发癌症，而腹

部探查前列腺基本无法做出诊断，所以建议临床上多运用直肠B超来

诊断前列腺疾病。能用直肠探查，就不用腹部探查。

妇产科

彩超对妇产科主要优点在于良恶性肿瘤鉴别及脐带疾病、胎儿先

心病及胎盘功能的评估，对于滋养细胞疾病有较佳的辅助诊断价值，

对不孕症、盆腔静脉曲张通过血流频谱观察，也可作出黑白超难下的

诊断。运用阴道探头较腹部探查具有一定的优势。