吐奶的原因及解决办法

溢奶、吐奶是一种生理现象

溢奶定义通常幼儿喝的奶水从嘴角溢出来，称之为溢奶。

原因出生不久的正常婴儿都会有这样轻微的现象，这是由于生理性的食道下括约肌闭锁不全。人类的

食道与胃之间有个括约肌，宝宝的括约肌因其力道不够，才会使得食物容易从胃逆流而上。

吐奶

定义如果是从嘴巴以喷射式的动作喷出，就称为吐奶。

溢乳和吐奶是怎么回事？

宝宝打嗝的时候，喝下的奶液从胃倒流到口中然后吐出，如果量不多的话，这种情况就叫做溢乳。如

果吐出的奶液量多或是速度快，甚至喷射而出，就称之为“吐奶”。由于口腔和鼻腔是相通的，因此呕吐奶

液的时候也常会从鼻孔中喷出。当宝宝出现溢乳或吐奶的时候，爸爸妈妈还是往往会不知所措、手忙脚乱。

这种情况发生得多了，爸爸妈妈的担心就更大了。那么宝宝溢乳和吐奶究竟是怎么回事？

和大人相比，宝宝的食量其实是相当大的，他们每天所吃进去的东西的量相当于大人的两倍。但是宝

宝的胃容量较小，食管较松弛，胃呈水平位，幽门括约肌发育较好而贲门括约肌发育较差，肠道蠕动的神

经调节功能和内分泌胃酸及蛋白分解酶的功能较差，以上种种生理特点是引起新生儿易呕吐的原因。另一

方面，宝宝吃乳头的方式比较笨拙，或是用的奶嘴太小，宝宝在吃奶的时候用力吸吮，空气容易跟乳汁一

起进入胃内，这样一来宝宝打嗝或是身体晃动的时候，吃进去的乳汁就容易被吐出来了。

溢乳与吐奶的最大差别在于吐奶有很明显的呕吐动作，属于一种病态，通常会持续并且次数逐渐增加，

甚至会引起体重降低或是其他严重问题（如胃幽门狭窄或十二指肠阻塞等）。而溢奶则是因生理性的胃食道

括约肌关闭不良引起，出生一个月内大部份宝宝或多或少均会出现轻微的溢乳，随着时间推迟，三个月过

后会逐渐好转。

Part2.观察篇

一般来说，儿科门诊中，有六七成宝宝有溢、吐奶的问题，其实差别只是在于轻重不同而已，通常在

出生的第一天，进食第一餐或第二餐的时候，有八成的婴儿会有此现象发生，不过多吃几餐后，症状就会

开始趋于和缓。

医师怎么说

宝宝在每次吃奶后，有时只是嘴角溢出一些奶水，父母勿需太过担心，观察重点不是吐的量的多寡，

而是注意是否是喷射状，或是大量从鼻孔中冒出来的吐奶。

Part3.判别篇

随着孩子一天天长大，在4～6个月大期间，宝宝溢奶、吐奶现象就会减缓，尤其在6个月大后，父

母会开始添加辅食，如米糊等，这些食物能增加奶水浓度，变得黏稠，溢吐现象自然就会减少。

父母这时可放心

溢奶、吐奶单纯只是一种现象，而不是一种症状，身体状况会随着年纪增长而自然缓解。

如果宝宝体重增加良好；没有呛到造成吸入性肺炎；不会每次呈喷射状，或是愈喷愈厉害，大都可以

放心。

宝宝这时要就医

父母在宝宝4～6个月大的观察期间，发现异状就要及时处理。

宝宝每餐都会吐。

甚至在初期一个月有时溢有时吐，并且频繁出现，就要尽快就医了。因为孩子可能是有先天性障碍，

须进行超声波检查并同步做治疗。

什么时候带吐奶的宝宝去看医生？

新生儿的溢乳可以是生理性的，如正常新生儿一天可有1—2次呕吐乳汁，不用过多担心。但溢乳也可

能是消化功能紊乱或消化道梗阻的主要表现，因此孩子吐奶后的精神状态和身体状态是需要我们多加留意

的。如果宝宝呕吐频繁，或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状，呕吐物中有黄色胆汁样物质，或是呕吐得

到缓解后，还有精神不振、只想睡觉、情绪不安、无法入睡、发烧、肚子胀等现象，就要当心宝宝可能真

的是生病了，必要的话要尽快把宝宝送到医院就诊。

至于吐奶的量，看上去可能会觉得蛮多的，但其实大部分都是胃液，宝宝并不会因为这个原因而饿肚

子。只要宝宝没有表现出不适，也没有体重减轻，可以不用去看医生。那么哪些情况需要去看医生呢？

可以等到第二天去看医生的情况：在夜间或双休日宝宝吐奶，如果只是出现以下情况，我们可以等到第二

天再去看医生：

*打喷嚏、流鼻涕、咳嗽等感冒症状，发烧但温度不高、精神状态良好

*呕吐、腹泻次数不多、能够吃奶

*小便量减少但还是会小便的

需要马上送医院的情况：

*发高烧、精神恍惚

*样子发呆、呼唤没有反应

*发生痉挛

*肚子疼痛、总是哼哼唧唧的

*每间隔10-30分钟就大哭一次、大便是深红色的血便

*粪便呈白色或者是大量的血便

*每次吃奶后都会喷水似的吐奶

*因头部受到撞击而引起的呕吐

*呕吐不是由进食引起的

*持续呕吐、没有小便

看病时别忘了告诉医生的事

看病时需要向医生讲述的不仅仅包括宝宝吐奶时的情况，还应该包括宝宝的整体健康状况。比如：

吐奶次数、呕吐出来的东西是什么

是在什么情况下吐的

吐奶后的情况：与平时相比较而言，精神状态怎么样

有无发烧

大便次数

有没有腹胀和放屁

预防宝宝溢乳的七大措施：

(一)喂奶前先换尿布，喂奶后尽量少搬动婴儿。

(二)采用合适的喂奶姿势：尽量抱起宝宝喂奶，让宝宝的身体处于45度左右的倾斜状态，胃里的奶

液自然流入小肠，这样会比躺着喂奶减少发生吐奶的机会；

(三)对于用奶嘴吃奶的宝宝，选择大小最为合适的奶嘴；

(四)给宝宝喂养较为稠厚的奶方；

(五)喂奶完毕一定要让宝宝打个嗝：把宝宝竖直抱起靠在肩上，轻拍宝宝后背，让他通过打嗝排出吸

奶时一起吸入胃里的空气，再把宝宝放到床上，躺下入睡时，头要稍抬高，身体向右侧卧，使奶汁易经胃

进入十二指肠，同进也可防止溢出的奶误吸入气管或肺发生窒息，这样就不容易吐奶了；

(六)吃奶后不宜马上让宝宝仰卧，而是应当侧卧一会儿，然后再改为仰卧；

(七)喂奶量不宜过多，少量多餐，间隔不宜过密。

宝宝吐奶后的四大注意事项

1.请立即让将宝宝上身保持抬高的姿势。

因为如果宝宝是横躺的姿势，呕吐物容易进入到气管中会引起严重的窒息。要是想让宝宝躺下的话，

最好把浴巾垫在下面并让宝宝始终保持上身抬高的姿势。要是宝宝是在躺着的情况下发生了吐奶，就把他

的脸转向一侧。

2.吐奶后请仔细观察宝宝的情况

吐奶的时候宝宝的脸色可能会不大好，但是只要过一会儿能恢复正常就没什么大问题。另外可根据情

况适当地给宝宝补充些水分。

3.补充水分要在呕吐后30分钟进行

如果宝宝呕吐的量比较大，可以适当地补充水分。但是不要在当时就立刻补，因为这样可能会刺激宝

宝的胃肠道导致再次呕吐。最好是在30分钟之后，用小勺舀些水一点一点地先喂喂看。

4.吐奶后，每次喂奶的量要减少到平时的一半

等宝宝精神状态好转，又想吃奶的时候，可以继续给宝宝喂奶，但是量要减少到平时的一半左右，不

过喂奶次数可以相应增加。

打嗝有帮助吗？

许多新生儿的父母通常都不清楚溢奶、吐奶是正常的生理现象，宝宝吃完奶后，不知道是否要继续拍

打至打嗝，爸妈们要知道，打嗝对于溢奶、吐奶是没有太大的帮助的。