分娩期并发症

第3页共4页分娩期并发症妇女的护理

分娩期并发症妇女的护理

一、选择题

A1型题

1．不能预防胎膜早破发生的是B

A．妊娠最后2个月不宜性交Ｂ．增加产前检查次数

Ｃ．孕期活动适度Ｄ．及时纠正异常胎位

Ｅ．胎位异常应休息，不予灌肠

2．分娩期产妇一旦发生子宫先兆破裂，首选的措施是B

Ａ．抗休克、静脉输血输液Ｂ．停止一切操作，抑制宫缩

Ｃ．阴道助产尽快结束分娩Ｄ．大量抗生素预防感染

Ｅ．以上全正确

3．下列哪个情况不是先兆子宫破裂的表现E

Ａ．子宫强直性收缩Ｂ．病理性缩复环Ｃ．呼吸急促、脉搏加快

Ｄ．血尿Ｅ．血压下降

4．子宫破裂的护理措施下列哪项是不正确的E

Ａ．加强预防工作Ｂ．加强监测宫缩及胎心率Ｃ．一旦破裂紧急抢救

Ｄ．提供心理支持Ｅ．必要时灌肠

5．产妇处于先兆子宫破裂阶段时可出现A

Ａ．疼痛难忍、烦躁不安Ｂ．宫底明显压痛Ｃ．面色苍白、血压下降

Ｄ．胎动消失Ｅ．产程进展迅速

6．胎儿娩出24小时内出血几ml以上称产后出血D

Ａ．200mlＢ．300mlＣ．400mlＤ．500mlＥ．600ml

7．羊水栓塞的紧急处理是C

Ａ．剖宫产Ｂ．输血、输液Ｃ．改善呼吸循环功能

Ｄ．速尿和甘露醇Ｅ．大量抗生素

A2型题

8．吴女士，妊娠35周，胎膜早破入院，检查先露未入盆。护理措施中错误的是B

Ａ．嘱绝对卧床休息Ｂ．取头高足低位Ｃ观察阴道流液情况

Ｄ．指导孕妇自测胎动Ｅ．禁止清洁灌肠

9．某初产妇，妊娠36周，两天来阴道持续流液，阴道检查触不到前羊水囊，液体不断从宫

口流出，临床诊断为胎膜早破。此孕妇不可能出现的并发症C

Ａ．胎儿窘迫Ｂ．早产Ｃ．流产Ｄ．宫腔感染Ｅ．脐带脱垂

10．初产妇，孕40周，产程进展24小时，宫口开大4cm，静滴催产素10单位，宫缩持续

不缓解，胎心160次/分。耻上有压痛，腹部有一环状凹陷，应考虑为B

Ａ．胎盘早剥Ｂ．先兆子宫破裂Ｃ高张性宫缩乏力

Ｄ．宫缩过强Ｅ．痉挛性子宫

11．某产妇25岁，足月顺产，当胎儿娩出后即发生阴道持续性出血，量约500ml，呈鲜红

色，很快凝成血块，查宫缩良好，此出血原因为；D

Ａ．胎盘残留B．胎盘剥离不全C．子宫收缩乏力

D．软产道裂伤E．凝血功能障碍

12．胎儿娩出后，即大量阴道出血，下列哪项处理是恰当的B

Ａ．立即娩出胎盘，并注射宫缩剂Ｂ．立即阴道检查有无软产道损伤

Ｃ．抽血交叉备血检查凝血功能Ｄ．立即静脉输入葡萄糖水

Ｅ．立即输血

13．足月分娩，胎盘娩出后，阴道出血量达500ml以上，经诊断为宫缩乏力引起的出血，

出血在继续，此病人应急处理哪项不妥A

Ａ．先通知医生在医生指导下处理B．立即按摩子宫

Ｃ．压出宫腔内积血D．输液，做好输血准备

E．注射宫缩剂

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14．胎盘娩出后，持续阴道出血，检查胎盘完整，子宫软，轮廓不清。首选措施为B

Ａ．按摩子宫，止住出血Ｂ．按摩子宫,同时肌肉注射缩宫素

Ｃ．监视生命体征，观察尿量Ｄ．宫腔探查

Ｅ．阴道内填塞纱条止血

15．患者27岁，急产，胎儿娩出后产妇突然发生呼吸困难，紧张，迅速出现循环衰竭、休

克及昏迷，该产妇最大可能是D

Ａ．休克Ｂ．子痫Ｃ．虚脱Ｄ．羊水栓塞Ｅ．心衰

16．初产妇，26岁，孕足月出现规律宫缩，1小时后来院，由于宫缩过强，立即将产妇放在

产床上，未来得及消毒及保护会阴，胎儿急速娩出，正处理婴儿时，见阴道有较多血流出，

腹部检查：子宫收缩良好。本病例出血原因可能是A

Ａ．会阴阴道裂伤Ｂ．尿道、膀胱损伤Ｃ．子宫收缩乏力

Ｄ．子宫破裂Ｅ．凝血功能障碍

17．产妇于胎盘娩出后，持续阴道出血，检查发现胎盘又不完整，那么首先措施是D

Ａ．监测生命体征Ｂ．按摩子宫，同时肌内注射催产素

Ｃ．按摩子宫，止住出血Ｄ．宫腔探查

Ｅ．阴道内填塞纱布止血

X型题

18．关于胎膜早破，下列描述正确的是ABE

Ａ．胎膜早破发生于临产前Ｂ．破膜12小时后给予抗生素预防感染

Ｃ．破膜后阴道液呈酸性Ｄ．破膜24小时后应立即终止妊娠

Ｅ．应积极预防脐带脱垂

19．胎膜早破的护理，下列正确的是ABCE

Ａ．立即听胎心并记录破膜时间Ｂ．破膜超过12h给予抗生素

Ｃ．卧床休息，抬高臀部Ｄ．若头先露不须观察脐带脱垂情况

Ｅ．注意羊水的性状和颜色

20．子宫收缩乏力性产后出血，可采取的护理措施是ABC

Ａ．按摩子宫Ｂ．注射缩宫素Ｃ．双手压迫按摩子宫

Ｄ．作好阴道手术准备Ｅ．双手刺激耻骨联合上方，诱发宫缩

21．产后出血应急护理，护士操作正确的是ACD

Ａ．建立静脉通路Ｂ．医生到后，方可采取止血措施

Ｃ．压出宫腔积血可促进宫缩Ｄ．收缩乏力引起的出血应立即按摩子宫

Ｅ．注射止血药物

22．有关产后出血的描述正确的是ADE

Ａ．胎儿娩出后24小时内，出血量超过500ml者

Ｂ．胎盘娩出后24小时内，出血量超过500ml者

Ｃ．指分娩24小时在产褥期内发生的大量出血

Ｄ．多发生在产后2小时内

Ｅ．最常见的原因是子宫收缩乏力

23．产后出血的处理原则错误的是BCDE

Ａ．止血、防治休克、抗感染Ｂ．输血、抗凝、抗感染、防治休克

Ｃ．纠酸、扩容、抗感染Ｄ．切除子宫、扩容、抗感染

Ｅ．观察病情、不予处理

24．预防羊水栓塞，正确的是BCDE

Ａ．钳刮术应先钳挟后破膜Ｂ．伴有前置胎盘时应提高警惕

Ｃ．宫缩间歇时行人工破膜Ｄ．缩宫素静脉点滴浓度以0.5~1%为宜

Ｅ．宫缩过强时要抑制宫缩

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二、是非题

１．破膜超过12小时应用抗生素。√

２．胎膜早破，已达37孕周者，可等待自然临产。√

３．羊水栓塞者取平卧位，加压给氧。×

４．先兆子宫破裂可出现排尿困难甚至血尿。√

５．产后出血的原因以胎盘因素最常见。×

三、填空题

1．胎膜早破易导致、、。

2．产后出血病因有、、、。

3．一旦发生产后出血，应立即查明原因，迅速，并进行和治疗。

4．产后小时内产妇需留在产房观察：、、、

测、等。

5．子宫破裂原因、、、。

6．羊水栓塞常见病因有：、、、。

7．羊水栓塞的临床表现有、、。

四、名词解释

1．胎膜早破2．产后出血3．席汉综合征4．晚期产后出血

5．子宫破裂6．羊水栓塞

五、问答题

1．试述产后出血的病因分析。

2．子宫收缩乏力引起的产后出血应如何护理？

3．先兆子宫破裂的临床表现有哪些？

4．子宫破裂的原因有哪些？

5．如何预防产后出血？

6．在产后期如何预防产后出血？

分娩期并发症妇女的护理-参考答案

分娩期并发症妇女的护理

参考答案

一、选择题

1B2B3E4E5A6D7C8B9C10B11D12B13A14B15D16A17D

18ABE19ABCE20ABC21ACD22ADE23BCDE24BCDE

二、是非题

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1对2对3错4对5错

三、填空题

1．早产脐带脱垂宫内感染

2．产后子宫收缩乏力胎盘因素软产道损伤凝血功能障碍

3．止血抗休克抗感染

4．2子宫收缩、宫底高度、阴道出血量、会阴伤口情况、膀胱是否充盈、血压、脉搏

5．胎先露下降受阻，子宫瘢痕，宫缩剂使用不当，手术创伤

6．前置胎盘，胎盘早剥，宫缩过强，宫颈裂伤

7．急性休克期，出血期，急性肾功能衰竭