乳腺癌术后必须化疗吗

很多癌症行根治手术后都需要做化疗,这种全身性治疗手段可以较好遏制癌细胞的侵袭。但乳腺癌术后必须化疗吗?下面就一起随小编来了解相关知识，希望可以给您带来帮助。

术后化疗并非对所有乳腺癌患者都有效

半数乳癌患者因各种原因导致过度治疗!80%的乳腺癌患者都是手术后才进行化疗的，但是从目前来看，一半患者对化疗并不敏感，对于他们来说，化疗带来的副作用远远大于治疗作用。专家指出，国际上最新的观点是进行新辅助化疗，即在手术前就进行化疗，一方面可判断患者对化疗是否敏感、有效，就像用药物做“皮试”一样;另一方面，术前化疗可使大部分原发性乳腺癌体积明显缩小，提高保乳机会。

半数乳癌患者存在过度治疗

我国乳腺癌发病率年增5%，其中城市发病率明显高于农村，高收入女性明显高于低收入女性，新发病患者中很多都是高收入白领。据悉，我国乳腺癌发病率虽低于西方发达国家，但患者呈年轻化趋势，发病高峰比西方国家早了约10年。在西方人当中，60岁是乳腺癌发病高峰期，而在我国，接近40岁是第一个发病高峰，50岁左右是第二个发病高峰。在乳腺癌患者中，5%是由遗传因素引起的。此外，月经初潮早、晚育、生殖间隔学习空乘的学校年份减少、未哺乳、流产、绝经晚等，都是引发乳腺癌的原因。

在我国乳腺癌患者中，逾半数存在过度治疗的情况。专家指出，导致过度治疗主要由以下三方面原因引起：一是患者及其家属害怕癌细胞全身转移，着急进行手术;二是医生保守治疗，对发生癌变的乳房及相关组织一切了之，让患者失去了对药物是否敏感的观察机会;三是两种或多种药物同时使用，不顾及患者本身的身体状况和承受能力，从而导致过度治疗。

术后盲目化疗或有害无益

在乳癌患者的过度治疗中，过度化天使的翅膀吉他谱疗比较常见。事实上，对于化疗有些患者比较敏感，一用就有明显的效果，但还有一部分患者不怎么敏感，化疗过后癌细胞没有明显减少。在这种情况下，治疗作用远小于副作用，盲目化疗只会伤身。专家说，乳腺癌现在最常见的是术后进行化疗，80%乳癌患者都是这样治疗。但是，从临床来看，其中一半患者对化疗并不敏感，他们盲目做了一个又一个疗程，不仅病情无明显好转，反而身体状况越来越糟。

如何判断患者对化疗是否敏感有效，如何让化疗不敏感的患者避免雪上加霜?近几年国际医学界已经尝试找到另一个办法，这就是新辅助化疗。一般的化疗都是在术后进行，而新辅助化疗是在术前进行。采用新辅助化疗，可有效判断患者是否对化疗敏感，从而决定是否术后应该化疗，应如何制定化疗方案。除此之外，术前化疗还可使大部分原发性乳腺癌体积明显缩小，对进展期乳腺癌可以提高其切除率，对早期乳腺癌则可提高保乳机会。

乳癌辅助治疗“新概念”

对于乳癌的辅助治疗，目前医学界有了很多“新概念”，主要包括：

1.个体化辅助治疗。辅助内分泌治疗是个体化辅助治疗的最好范例。多年来的临床实践已经证实，激素受fr是哪个国家体阳性qq软件已被破坏或部分文件丢失的乳腺癌病人采用这种疗法能取得较好疗效。

2.密集化疗。常规化疗一般每个疗程要给药3周，但是最新的残疾人就业研究发现，每2周给药较常规3周给药对肿瘤细胞的杀伤作用最大，且肿瘤细胞不易恢复正常生长。在2005年和2006年版的《美国NCCN乳腺癌治疗指南》中，均将剂量密集方案作为早期乳腺癌辅助治疗的标准方案之一。

3.药物调节卵巢。一系列临床试验结果提示，对绝经前激素受体阳性的高危复发病例，卵巢切除能提高存活率。然而，由于手术的副反应以及对病人心理的影响，在国外越来越多的病人选用药物来调节卵巢功能。常用的药物是脑垂体黄体生成素释放激素类似物戈舍瑞林，相对于手术和化疗而言，其疗效较好且毒性较低。

4.靶向治疗。靶向治疗是利用肿瘤细胞可以表达，而正常细胞很少或不表达特定基因的产物，形成相对或绝对靶向，最大限度地杀伤肿瘤细胞，而对正常细胞损伤很小。乳腺癌分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，已有部分分子靶向药物成功地应用于临床或进入临床试验，其中最为成功的是曲妥珠单抗应用于早期乳腺癌的辅助治疗。

小编寄语：乳房的健康对女人来说很重要，为了自己的身体，建议平时女性朋友在了解哪些女性更容易患乳腺癌的基础上，学习一些乳腺疾病的科普知识，掌握乳腺自我检查方法，养成定期自查习惯，积极参加乳腺癌筛查，才能防患于未然。

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