浮肿的原因

老年人腿浮肿是怎么回事？

•下肢水肿以足踝部最为多见。如果是临睡前，用手按小腿有指痕下陷，第

二天则消失的水肿，多因年老气虚所致。调理时注意健脾益肾，多吃含蛋

白类的食品，比如牛奶、鸡蛋、豆制品、芝麻、瘦肉等，预防低蛋白血症，

防止腰酸、腹泻等脾肾两虚现象的发生。

另一种常见的下肢水肿是淤血阻滞引起的，表现为下肢皮肤粗糙、隐痛、

发冷等气血不通现象，严重者可出现一侧下肢静脉闭塞。但对老年人来说，

经常出现下肢肿胀现象还应注意区别肾、心、肝等主要脏器的病因，及时

化验肝、肾功能及尿常规，不要耽误其他病的诊治。

老年人常见的下肢水肿除病因外，生活的调理应注意以下方面：

1.睡觉时下肢适当抬高，坐椅不可太高，减少下肢下垂的时间。衣裤不

能太紧，注意保护好腰及下肢的血液循环。

2.适当的活动，促进血液循环。因为活动过多，下肢疲乏会加重水肿；

不活动则血气不通，更容易水肿。

3.吃盐不可太多。太咸的食品、肥甘厚腻的食品都不利于消化。

4.注意保护肾脏，除经常检查肾功能外，一般药物不应使用，以减少肾

脏负担。多吃些有利消肿的食品，如赤小豆、冬瓜、西瓜、葫芦等，不要

轻易使用药物。

•经络闭塞，导致血液不流通。气和水不流畅所做成肿胀。

买一牛角的刮痧棒，在肚脐与大腿较之间按摩。这里有四条经络通往大腿

的，先把这“肝经合胆经”打通。

仍后，在大腿上，小腿上和脚上哪里有痛（轻力压的情况），磨哪里，直

至没有痛为止。特别是胫骨后的位置，这是肝经和胆经通过的地方。

中医说：不通则痛。

•有些老年人常出现腿肿，尤其是久坐后，两腿胀得难受。用手按压小腿，

一按一个坑。

老年人腿部出现浮肿，一部分与心、肾、肝和内分泌疾病有关，还有相当

一部分是特发性老年性浮肿。这类浮肿多因老年人皮下组织间隙疏松、水

分容易渗入组织间隙而形成皮下水肿。此外，老年人的血管舒缩功能和汗

腺分泌功能减退，经过皮肤蒸发的水分减少，且心脏、肺脏、肾脏功能减

退，内分泌功能也不够稳定。这些因素综合作用，使体内水钠潴留于皮下

间隙，加重皮下水肿。

对老年性浮肿，首先要搞清楚病因。如果与疾病有关，要积极控制原发病；

属于特发性浮肿，无需治疗。无论何种原因所致下肢浮肿，都要重视饮食

和生活调理，适量补充蛋白质，加强运动锻炼，穿着松紧适宜的鞋袜，防

止皮肤损伤。浮肿严重时，可服用宣肺、健脾、益肾的中药，如黄芪、桂

枝、茯苓皮、陈皮、白术等。这些药物，应在医生指导下合理应用

•你好:造成浮肿的原因很复杂，它潜伏在大脑、肌肉、骨骼、淋巴、皮肤

等各个部位。浮肿会使代谢变差，肌肤容易有皱纹、色斑和松弛；还会产

生蜂窝组织和赘肉。由于重力的关系，下半身尤其容易发胖。而且浮肿使

人容易疲劳、精神欠佳，长此以往，会造成自律神经失调，甚至交感神经

和副交感神经无法正常工作，陷入抑郁状态。

以下介绍几则门诊常见导致“腿部浮肿”的几则原因：

1）心力衰竭及腿部静脉炎是造成腿部慢性(长期)肿胀的两大主因。据临

床实践表明，静脉炎只会造成患者—边的腿肿胀，而造成充血的心力衰竭

则会使得两条腿都肿胀起来；静脉炎会引起疼痛，心力衰竭引起的肿胀则

不会痛；造成腿部肿胀的各种疾病都有各自不同的发病机制及特征。

2）心脏病、高血压、病毒感染或是心瓣膜病变等等疾病使心肌变得衰弱

无力，这时心脏无法将血液顺利送入肺部，血液便开始倒流入静脉当中，

然后就会汇流入位于心脏下面的器官--肝脏，使得肝脏充血而肿胀起来。

如果情形未见改善，最后血液甚至会回流腿部的静脉里而形成腿部肿胀。

3）患有严重肾脏疾病的人，全身各处都会出现肿胀的现象，腿部、脸部

或是手指无一幸免，之所以会发生全身性的肿胀，是因为蛋白质从尿液流

失太多所致。

4）后期阶段较严重的肝病，会因两种机制而引起腿部肿胀。一种是因为

肝细胞受到破坏无法制造足够的蛋白质，所造成的结果就像肾脏病变致使

蛋白质流失所引起的状况一样；为了平衡血管内和血管外围组织的蛋白质

含量，血液里的液体会流入组织内而造成组织肿胀。另一种就是肝脏有瘢

痕(结疤)，使得从腿部流往心脏的血液无法通过肝脏，造成血液回流的现

象。另外，腹腔里肿大的腺体或是肿瘤也可能会压迫到静脉，因而造成腿

部的肿胀。

5）饥饿造成腹部肿胀及腿部现象是因为饮食中缺乏蛋白质，造成血液里

的液体从血管中渗出、进入身体的组织中，当腹部肿胀时，就是腹腔里容

纳有这类的液体，这和肾脏、肝脏发生病变时的情况相同。

6）严重的甲状腺机能不足也会引起全身性的身体浮肿，当然也包括了腿

部。形成此种症状的原因和前述肾脏及肝脏发生病变时的情形一样，都是

为了平衡蛋白质在血管及组织内的含量，使得液体自血管中流出，进入组

织内而引起肿胀。

7）药物引起腿部肿胀：甲睾酮(Testosterone，最常用作治疗阳痿的药物)；

长期使用类固醇(治疗关节炎、气喘、癌症等)；雌激素；口服避孕药；某

些抗抑郁剂(硫酸苯乙Nardil)；降血压药剂，甲基多巴(AIdomet)；以及

最近新发明的，用以治疗心脏血管病变的钙离子封阻剂等等。

8）心包膜受到病毒或其他感染，或是施以心脏手术之后而发生病变，变

得又厚又硬，就像是为心脏穿上—套胄甲一样，这种情形会阻碍心肌的正

常收缩与放松。结果造成血液无法充分流回右心室而溯流进入静脉，造成

颈部静脉及腹部的肿大、最后则是造成腿部的肿胀。

9）如果脸部和腿部同时都有肿胀的现象，那可能是由于：甲状腺功能不

足、某些导致全身性不适的过敏反应、心包病变而压迫到心脏、吃了经旋

毛虫感染却又因烹煮不当的肉而引起的旋毛虫感染(旋毛虫病)，或是肾脏

方面的疾病。

10）如果肿胀的腿部有棕色的色素沉淀现象，尤其是沉淀的位置是在脚踝

周围时，则这种肿胀情形通常是慢性静脉曲张所造成的某种长期性疾病所

引起的。棕色的色素沉淀是因为血液经过血管壁进入附近的组织里所形成

的.

•

1、选择钙类食品，如苹果、芹菜等，注意钙质的摄取绝对不能少。钙摄

取不足会影响神经的传达，甚至产生肌肉痉挛，加重腿足肿胀的程度。

2、看好含钾的食物，如香蕉、西瓜、葡萄、柚等。为了使体内盐分维持

一定浓度，当盐分摄取过多，身体就会想多喝水，导致水分囤积体内。如

果因此肾功能降低会使下半身浮肿，形成水肿型的虚胖。

3、“瞄准”维生素B群，如海苔、芝麻、花生等。因为维生素B1可改善

双腿的疲劳甚至浮肿。维生素B2能加速脂肪的代谢。

建议您外婆如果能去医院治疗，尽量去专科医院治疗。

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倍以上。我们弃之实在可惜呀！为防止农药的残留，使用前在水中浸泡两

小时。我国北方白萝卜9月开始上市，大量收割在10月中旬到11月，此

间将白萝卜叶在阴凉处风干，以备冬季使用，从9月可用到来年4-5月。

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平衡，因此可用于防治高血压、冠心病、肾病等。还有降糖成份，常吃有

益于糖尿病的康复(摘自中华食疗大观)。

•体内增加太多水分排不出去时，就是浮肿。体重增加的同时，会出现眼皮

浮肿、脚踝或小腿水肿。

大部分的浮肿是由肾脏或心脏疾病所引起的，不过，有时候肝病的腹

水、蛋白质不足引起的营养失调或更年期障碍的荷尔蒙异常等，也会造成

浮肿。

若从脸部开始浮肿，继而扩大到全身时，罹患肾脏病的可能性很高，

不过也有可能是急性肾炎或肾病变。

若从脚开始浮肿，则可能是心脏病、低蛋白血症、肝肝硬化等。

怀孕后期，全身及脚都很容易出现浮肿；浮肿严重，就有可能是妊娠

毒血症。

以上的浮肿，用手指压，会有水分移动，形成凹陷。

若以手压也不会凹陷，仍然浮肿，可能是甲状腺机能低下或药的副作

用所引起的。

长时间站立所造成的浮肿，不是异常现象。

出现浮肿时，要限制水分和盐份的摄取；为了能排出身体多余的水份，

最好多吃有利尿作用的食物。

情况严重，而无法痊愈时，必须接受医师的诊断。

若要服用利尿的药，必须经过医生诊断。利尿成药，要避免使用为佳。

·早期发现浮肿的方法

脚的浮肿若是由心脏病所引起的，最好能早期发现，以指尖朝骨的方

向压胫骨30秒，若无浮肿，就会回复原状；若有凹陷，则可证实是浮肿。

此外，若感觉鞋子很紧，也有可能是浮肿的讯号之一。

红豆有很好的利尿效果

饮食消肿法

正常来说，由食物和饮料中吸收的水分经血液和淋巴循环后会由汗腺

和尿道排出体外，容易浮肿的人可能是这两个系统出了毛病。

摄取过量的盐会令水分滞留体内，也会出现浮肿现象。所以要维持水

分平衡，就必须将多余的水排出体外，多吃加强水分循环的食物可帮助消

肿。

还有平日要减少摄取使身体易受寒冷的食物、冷饮或增加肠胃负担的

食物，因此举易使肠胃疲惫，使体内的水分滞留下来。此外，要对付浮肿，

温和或有利尿作用的食物要均衡摄取，而要使胃部得到休息，晚上也应减

少饮食，不应大量摄入水分。

平日多吸收钙质也能帮助排出体内由盐分产生的多余水分。含丰富钙

质的食物有苹果、粟米、扁豆和硬豆腐等。此外，以下能促进水分循环和

利尿作用的食物也不妨多吃。

■蒜头、红酒、提子、辣椒、鸡肉、粟米。

一些能够摄取身体热量的食物，虽有消暑作用，但吃得太多会使体温

下降，冰冻的乳制品，多吃也会增加肠胃的负担，甚至酸的食物也会导致

体内积水，大家要小心注意啊！

■啤酒、番茄、牛奶、乳酪、醋、梨

血管三兄弟

一般来说，身体能保持健康状态，全因体内细胞进行的分裂活动，继

而排出二氧化碳和体内废物，负责运送营养和排走废物的正是血管三兄

弟：动脉、静脉和毛细血管。

当血液循环良好时，体内水分会随着血管不停流走，使身体保持着平

衡的水分。但当血液循环不好时，体内便积存多余的水分，这些水分并会

在细胞里滞留着，使身体出现浮肿现象。

悄悄的它来了

虽然浮肿未必是一项严重的疾病，但也不要看轻，因为大部分的浮肿

是由肾脏或心脏疾病所引致的。日常生活中，你有意无意的行为也可能引

致浮肿。例如当身体摄取味道过浓的食物时，便往往须伴以大量开水，如

果身体不能适当地排出水分，便容易发生浮肿现象。

另一方面，经常熬夜和工作压力很大的人，会减慢身体的新陈代谢，

使体内废物易于积聚。

此外，经常饮冻饮或处身冷气环境中，会使身体容易受凉，导致血液

循环不佳，也会使身体出现浮肿现象。