押金单

押金单遗失声明

本人_____________于_____年____月_____日至_____年____月____日寸

间入住雅高商务酒店______■房间。因本人不慎将号码为__________________■勺

押

金单_______张遗失，其总计金额为Y_________整（大写_______________）.

现本人已与重庆雅高商务酒店结算本次住房的所有消费，且重庆雅高商务酒店前台收

银员已将押金单的余款如数退还给客人。

在此本人郑重声明，因上文中提及之押金单遗失所带来的任何后果，将全部由

本人自己负责，与重庆雅高商务酒店无任何关系。

附本人身份证复印件或证件号码

特此声明！

客人签字：________________前台收银员__________________________________

日期：__________重庆雅高商务酒店

电话: