奇经

更新时间:2023-03-09 09:30:25 阅读: 评论:0

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奇经
2023年3月9日发(作者:打醋买布)

奇经⼋脉考原⽂

《奇经⼋脉总说》

1

凡⼈⼀⾝,有经脉、络脉;直⾏⽈经,旁⽀⽈络。经凡⼗⼆:⼿之三阴三阳,⾜之三阴三阳是

也。络凡⼗五:乃⼗⼆经各有⼀别络,⽽脾⼜有⼀⼤络,并任督⼆络,总为⼗五。《难经》作

「阴络」、「阳络」共⼆⼗七⽓,相随上下,如泉之流,如⽇⽉之⾏,不得休息。故阴脉营于

五脏,阳脉营于六腑。阴阳相贯,如环⽆端,莫知其纪,终⽽复始。其流溢之⽓,⼊于奇经,

转相灌溉,内温脏腑,外濡腠理。奇经凡⼋脉,不拘制于⼗⼆正经,⽆表⾥配合,故谓之奇。

盖正经犹夫沟渠,奇经犹夫湖泽。正经之脉降盛,则溢于奇经。故秦越⼈⽐之天⾬降下,沟渠

溢满,霶霈妄⾏,流于湖泽;此发《灵》、《素》未发之秘旨也。⼋脉散在群书者,略⽽不

悉;医不知此,罔探病机,仙不知此,难安炉⿍。时珍不敏,参考诸说,萃集于左,已备学仙

学医者筌蹄之⽤云。

《⼋脉》

1

奇经⼋脉者,阴维也,阳维也,阴蹻也,阳蹻也,冲也,任也,督也,带也。阳维起于诸阳之

会,由外踝⽽上⾏于卫分;阴维起于诸阴之交,由内踝⽽上⾏于营分;所以为⼀⾝之刚维也。

阳蹻起于跟中,循外踝上⾏于⾝之左右;阴蹻起于跟中,循内踝上⾏于⾝之左右;所以使机关

之蹻捷也。督脉起于会阴,循背⽽⾏于⾝之后,为阳脉之总督,故⽈阳脉之海。任脉起于会

阴,循腹⽽⾏于⾝之前,为阴脉之承任,故⽈阴脉之海。冲脉起于会阴,夹脐⽽⾏,直冲于

上,为诸脉之冲要,故⽈⼗⼆经脉之海。带脉则横围于腰,状如束带,所以总约诸脉者也。是

故阳维主⼀⾝之表,阴维主⼀⾝之⾥,以乾坤⾔也。阳蹻主⼀⾝左右之阳,阴蹻主⼀⾝左右之

阴,以东西⾔也。督主⾝后之阳,任、冲主⾝前之阴,以南北⾔也。带脉横束诸脉,以六合⾔

也。是故医⽽知乎⼋脉,则⼗⼆经、⼗五络之⼤旨得矣;仙⽽知乎⼋脉,则虎龙升降,⽞牝幽

微之窍妙得矣!

《阴维脉》

1

阴维起于诸阴之交,其脉发于⾜少阴筑宾⽳,为阴维之郗,在内踝上五⼨腨⾁分中。上循股内

廉,上⾏⼊⼩腹,会⾜太阴、厥阴、少阴、阳明于府舍在腹哀下三⼨,去腹中⾏四⼨半。上会

⾜太阴于⼤横腹哀⼤横在腹哀下⼀⼨五分,腹哀在易⽉下⼀⼨五分,并去腹中⾏四⼨半,循胁

肋,会⾜厥阴于期门直乳下⼀⼨半。上胸膈,挟咽,与任脉会于天突、廉泉,上⾄顶前⽽终天

突在结喉下四⼨半宛宛中,廉泉在结喉下⼆⼨中央是⽳。凡⼀⼗四⽳。

《阳维脉》

1

阳维起于诸阳之会,其脉发于⾜太阳⾦门⽳,在⾜外踝下⼀⼨五分。上外踝七⼨,会⾜少阳于

阳交,为阳维之却在外踝上七⼨,斜属⼆阳之间。循膝外廉,上髀厌,抵少腹侧,会⾜少阳于

居髎在章门下⼋⼨监⾻上陷中。循胁肋,斜上肘上,会⼿阳明、⼿⾜太阳于臂臑在肘上七⼨两

筋罅陷中,肩髃下⼀⼨,过肩前,与⼿少阳会于臑会、天髎,臑会在肩前廉去肩端三⼨宛宛

中,天髎在缺盆中上毖⾻际陷中央,却会⼿⾜少阳、⾜阳明于肩井在肩上陷中,缺盆上⼤⾻前

⼀⼨五分。⼊肩后,会⼿太阳、阳蹻于臑腧在肩后⼤⾻下胛上廉陷中,上循⽿后,会⼿⾜少阳

于风池在⽿后发际陷中,上脑空承灵后⼀⼨半,夹⽟枕⾻下陷中、承灵正营后⼀⼨半、正营、

⽬窗后⼀⼨、⽬窗临泣后⼀⼨、临泣、在瞳⼈直上,⼊发际五分陷中。下额,与⼿⾜少阳、阳

明五脉会于阳⽩眉上⼀⼨,直瞳⼈相对,循头⼊⽿,上⾄本神⽽⽌,本神直⽿上⼊发际中。凡

三⼗⼆⽳。

《⼆维为病》

1

越⼈⽈:阳维、阴维者,维络于⾝,溢畜不能环流灌溉诸经者也。故阳维起于诸阳之会,阴维

起于诸阴之交。阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能⾃相维,则怅然失志,溶溶不能⾃收持。

⼜⽈:阳维为病苦寒热,阴维为病苦⼼痛。溶溶缓慢貌。2

张洁古⽈:卫为阳,主表。阳维受邪为病在表,故苦寒热;营为阴,主⾥。阴维受邪为病在

⾥,故苦⼼痛。阴阳相维,则营卫和谐矣。营卫不谐,则怅然失志,不能⾃收持矣。何以知

之?仲景云:病常⾃汗,是卫⽓不与营⽓和也。宜桂枝汤和之。⼜云:服桂枝反烦不解,先刺

风池、风府,却与桂枝汤。此⼆⽳,乃阳维之会也。谓桂枝后,尚⾃汗发热恶寒,其脉⼨浮尺

弱⽽反烦,为病在阳维,故先针此⼆⽳。仲景⼜云:脏⽆他病时,发热⾃汗出⽽不愈,此卫⽓

不和也,桂枝汤主之。3

⼜⽈:阴维为病,苦⼼痛,治在三阴之交。太阴证,则理中汤;少阴证,则四逆汤;厥阴证,

则当归四逆汤,吴茱萸汤主之。4

李濒湖⽈:阳维之脉,与⼿⾜三阳相维,⽽⾜太阳、少阳则始终相联附者。寒热之证,惟⼆经

有之。故阳维为病,亦苦寒热,盖卫⽓昼⾏于阳,夜⾏于阴,阴虚则内热,阳虚则外寒。邪⽓

在经,内与阴争⽽恶寒,外与阳争⽽发热,则寒热之在表⽽兼太阳证者,有汗当⽤桂枝,⽆汗

当⽤⿇黄,寒热之在半表半⾥⽽兼少阳证者,当⽤⼩柴胡加减治之。若夫营卫惵卑⽽病寒热

者,黄芪建中及⼋物汤之类主之。洁古独以桂枝⼀证属之阳维,似未扩充。⾄于阴维为病,主

⼼痛,洁古独以三阴温⾥之药治之,则寒中三阴者宜矣。⽽三阴热厥作痛,似未备矣。盖阴维

之脉,虽交三阴⽽⾏,实与任脉同归,故⼼痛多属少阴、厥阴、任脉之⽓上冲⽽然。暴痛⽆

热,久痛⽆寒,按之少⽌者为虚,不可按近者为实,凡寒痛,兼少阴及任脉者,四逆汤,兼厥

阴者,当归四逆汤,兼太阴者,理中汤主之。凡热痛,兼少阴及任脉者,⾦铃散、延胡索散;

兼厥阴者,失笑散;太阴者,承⽓汤主之。若营⾎内伤,兼夫任冲⼿厥阴者,则宜四物汤、养

营汤、妙⾹散之类,因病药之。如此,则阴阳虚实,庶乎其不差矣。5

王叔和《脉经》⽈:⼨⼝脉,从少阴斜⾄太阳,是阳维脉也。动苦肌⾁痹痒,⽪肤痛,下部不

仁,汗出⽽寒,⼜苦颠仆⽺鸣,⼿⾜相引,甚者失⾳不能⾔,宜取客主⼈。在⽿前起⾻上廉开

⼝有空,乃⼿⾜少阳阳明之会。6

⼜⽈:⼨⼝脉,从少阳斜⾄厥阴,是阴维脉也。动苦癫痫,僵仆⽺鸣,⼜苦僵仆失⾳,肌⾁痹

痒,应时⾃发汗出,恶风⾝洗洗然也。取阳⽩⾦门、见前,仆参见阳蹻。7

濒湖⽈:王叔和以癫痫属阴维、阳维。《灵枢经》以癫痫属阴蹻、阳蹻⼆说义异旨同。盖阳维

由外踝⽽上,循阳分⽽⾄肩肘,历⽿额⽽终⾏于卫分诸阳之会。阴维由内踝⽽上,循阴分⽽上

胁⾄咽,⾏于营分诸阴之交。阳蹻起于跟中,循外踝上⾏于股外⾄胁肋肩髆,⾏于⼀⾝之左

右,⽽终于⽬内眦。阴蹻起于跟中,循内踝上⾏于股内阴⽓⾏于⼀⾝之左右,⾄咽喉,会任脉

⽽终于⽬内眦。邪在阴维、阴蹻则发癫;邪在阳维、阳蹻则发痫。痫动⽽属阳,阳脉主之;癫

静⽽属,阴阴脉主之。⼤抵⼆疾当取之四脉之⽳,分其阴阳⽽已。8

王叔和⽈:诊得阳维脉浮者,暂起⽬眩。阳盛实者,苦肩息洒洒如寒。9

诊得阴维脉沉⼤⽽实者,苦胸中痛,胁下⽀满⼼痛。其脉如贯珠者,男⼦两胁下实腰中痛,⼥

⼦阴中痛如有疮状。10

《素问腰痛论》⽈:阳维之脉,令⼈腰痛。痛上怫然肿,刺阳维之脉与太阳合腨间,去地⼀

尺。11

王启⽞⽈:阳维起于阳,则太阳之所⽣,并⾏⽽上⾄腨,下复与太阳合⽽上也,去地⼀尺,乃

承⼭⽳也。在锐腨之下分内间陷中,可刺七分。12

⾁⾥之脉,令⼈腰痛,不可以咳。咳则筋缩急,刺⾁⾥之脉为⼆痏,在太阳之外,少阳绝⾻之

后。13

王启⽞⽈:⾁⾥之脉,少阳所⽣,阳维脉⽓所发,绝⾻之后,阳维所过分⾁⽳也。在⾜外踝,

直上绝⾻之端,如后⼆分筋⾁分间,刺可五分。飞阳之脉,令⼈腰痛。痛拂拂然,甚则悲以

恐。14

启⽞⽈:此阴维之脉也,去内踝上五⼨腨分中,并少阴经⽽上也。刺飞阳之脉,在内踝上⼀

⼨,少阴之前,与阴维之会,筑宾⽳也。15

《甲⼄经》云:太阳之络,别⾛少阴者,名⽈「飞阳」。

《阴蹻脉》

1

阴蹻者,⾜少阴之别脉,其脉起于跟中⾜少阳然⾕⽳之后然⾕在内踝前下⼀⼨陷中,同⾜少阴

循内踝,下照海⽳在内踝下五分。上内踝之上⼆⼨,以交信为却交信在内踝⾻上少阴前太阴后

廉筋⾻间。直上循阴股,⼊阴,上循胸⾥,⼊缺盆,上出⼈迎之前。⾄喉咙,交贯冲脉,⼊頄

内廉,上⾏,属⽬内眦,与⼿⾜太阳、⾜阳明、阳蹻五脉,会于睛明⽽上⾏睛明在⽬内眦外⼀

分宛宛中。凡⼋⽳。2

张紫阳《⼋脉经》云:⼋脉者,冲脉在风府⽳下,督脉在脐后,任脉在脐前,带脉在腰,阴蹻

脉在尾闾前、阴囊下,阳蹻脉在尾闾后⼆节,阴维脉在顶前⼀⼨三分,阳维脉在顶后⼀⼨三

分。凡⼈有此⼋脉,俱属阴神,闭⽽不开。惟神仙以阳炁冲开,故能得道。⼋脉者,先天⼤道

之根,⼀炁之祖,采之惟在阴蹻为先。此脉才动,诸脉皆通。次督、任、冲三脉,总为经脉造

化之源。⽽阴蹻⼀脉,散在丹经,其名颇多:⽈天根,⽈死户,⽈复命关,⽈酆都⿁户,⽈⽣

死根,有神主之,名⽈桃康。上通泥丸,下透涌泉,倘能知此,使真炁聚散,皆从此关窍,则

天门常开,地户永闭,尻脉周流于⼀⾝,贯通上下,和炁⾃然上朝,阳长阴消,⽔中⽕发,雪

⾥花开。所谓天根⽉窟闲来往,三⼗六宫都是春。得之者,⾝体轻健,容衰返壮,昏昏默默,

如醉如痴,此其验也。要知西南之乡,乃坤地,尾闾之前,膀胱之后,⼩肠之下,灵龟之上,

此乃天地逐⽇所⽣炁根,产铅之地也,医家不知有此。3

频湖⽈:丹书论及阳精河车,皆往往以任、冲、督脉、命门、三焦为说,未有专指阴蹻者。⽽

紫阳《⼋脉经》所载经脉,稍与医家之说不同,然内景隧道,惟反观者能照察之,其⾔必不谬

也。

《阳蹻脉》

1

阳蹻者,⾜太阳之别脉。其脉起于跟中,出于外踝,下⾜太阳申脉⽳在外踝下五分陷中,容⽖

甲⽩⾁际,当踝后绕跟,以仆参为本在跟⾻下陷中,拱⾜得之。上外踝上三⼨,以附阳为却在

外踝上三⼨,⾜太阳之⽳也,直上,循股外廉,循胁后髀,上会⼿太阳、阳维于臑腧在肩后⼤

⾻下胛,上廉陷中。上⾏肩髆外廉,会⼿阳明于巨⾻在肩尖端,上⾏两叉⾻罅间陷中,会⼿阳

明、少阳于肩髃在髆⾻头肩端上两⾻罅陷宛宛中,举臂取之有空。上⼈迎,夹⼝吻,会⼿⾜阳

明、任脉于地仓夹⼝吻旁四分外,如近下有微脉动处。同⾜阳明上⽽⾏巨窌夹⿐孔旁⼋分,直

瞳⼦,平⽔沟,复会任脉于承泣在⽬下七分,直瞳⼦陷中。⾄⽬内眦,与⼿⾜太阳、⾜阳明、

阴蹻五脉会于睛明⽳见阴蹻下,从睛明上⾏,⼊发际,下⽿后,⼊风池⽽终风池在⽿后夹⽟枕

⾻,下发际陷中。凡⼆⼗⼆⽳。《难经》⽈:蹻脉从⾜⾄⽬,长七尺五⼨,合⼀丈五尺。2

《甲⼄经》⽈:蹻脉有阴阳,何者当其数?⽈:男⼦数其阳,⼥⼦数其阴。当数者为经,不当

数者为络。⽓之在⾝也,如⽔之流,如⽇⽉之⾏不休。故阴脉营其脏,⽽阳脉营其府,如环之

⽆端,莫知其纪,终⽽复始,其流溢之⽓,内溉脏腑,外濡腠理。

《⼆蹻为病》

1

秦越⼈《难经》⽈:阴络者,阴蹻之络。阳络者,阳蹻之络。阴蹻为病,阳缓⽽阴急,阳蹻为

病,阴缓⽽阳急。2

王叔和《脉经》⽈:阴蹻脉急,当从内踝以上急,外踝以上缓。阳蹻脉急,当从外踝以上急,

内踝以上缓。3

⼜⽈:⼨⼝脉前部左右弹者,阳蹻也。动苦腰背痛,⼜为癫痫僵仆⽺鸣,恶风偏枯,痹⾝体

强。⼜⽈:微涩为风痫,并取阳蹻在外踝上三⼨,直绝⾻是⽳,附阳⽳也。⼜⽈:⼨⼝脉后部

左右弹者,阴蹻也,动苦癫痫寒热,⽪肤淫痹,⼜为少腹痛,⾥急,腰及髋窌下相连,阴中

痛,男⼦阴疝,⼥⼦漏下不⽌。髋,髀⾻也。窌,腰下⽳也。4

⼜⽈:癫痫瘈瘲,不知所苦,两蹻之下,男阳⼥阴。5

张洁古⽈:蹻者,捷疾也。⼆脉起于⾜,使⼈蹻捷也。阳蹻在肌⾁之上,阳脉所⾏,通贯六

腑,主持诸表,故名为阳蹻之络。阴蹻在肌⾁之下,阴脉所⾏,通贯五脏,主持诸⾥,故名为

阴蹻之络。阴蹻为病,阴急则阴厥胫直,五络不通,表和⾥病。阳蹻为病,阳急则狂⾛⽬不

昧,表病⾥和。阴病则热,可灸照海,阳陵泉在膝下⼀⼨外廉陷中,⾜少阳之合也,筋病治

此。阳病则寒,可针风池府风府在顶后⼊发际⼀⼨⼤筋内宛宛中,督脉、太阳、阳维之会也。

⼜⽈:在阳表者,当汗之。在阴⾥者当下之。⼜⽈:癫痫昼发灸阳蹻。夜发灸阴蹻。6

《素问腰痛论》⽈:腰痛不可举者,申脉仆参举之,太阳之⽳,阳蹻之本也。⼜⽈:会阴之

脉,令⼈腰痛,痛上漯漯然汗出,汗乾令⼈欲饮,饮已欲⾛,刺直阳之脉上三痏,在蹻上却下

五⼨横居,视其盛者出⾎。7

王启⽞云:⾜太阳之脉,循腰下会于后阴,故⽈「会阴」直阳之脉,挟脊下⾏,贯臀⾄膕循,

腨过外踝之后条直⽽⾏者,故⽈直阳之脉也,蹻为阳蹻所⽣,申脉⽳也,蹻上却下,乃承筋⽳

也。即腨中央如外陷者中也,太阳脉⽓所发,禁针刺也,但视其两腨中央有⾎络盛满者,乃刺

之出⾎。8

⼜⽈:昌阳之脉,令⼈腰痛,痛阴膺,⽬然,甚则反折⾆卷不能⾔,刺内筋为三痏。在内踝上

⼤筋前,太阴后上踝⼆⼨所。9

王启⽞云:阴蹻起于然⾕之后,上内踝之上,循阴股⼊阴,⽽循腹⼊胸⾥缺盆。上出⼈迎之

前,⼊頄内廉,属⽬内眦。会于太阳、阳蹻⽽上⾏,故病状如此,内筋即阴蹻之却交信⽳也。

10

《素问缪刺论》⽈:邪客于⾜阳蹻之脉,令⼈⽬痛,从内眦始,刺外踝之下半⼨所各⼆痏即中

脉也。左刺右,右刺左,如⼈⾏⼗⾥顷⽽已。11

《灵枢经》⽈:⽬中⾚痛,从内眦始,取之阴蹻交信⽳也。12

⼜⽈:风痉反折,先取⾜太阳及膕中及⾎络出⾎,若中有寒邪,取阴蹻及三⽑上及⾎络出⾎。

13

李濒湖⽈:⾜太阳,京⾻⽳也。在⾜外侧⼩指本节后⼤⾻下,⾚⽩际陷中,针三分,灸七壮。

膕中,委中⽳也,在曲膝后横⽂中针三分,阴蹻取交信⽳,见前三⽑⼤敦⽳也,在⾜⼤指外侧

三⽑中,肝脉之井也,针三分,灸三壮,⾎络者,视其处有络脉盛满者,出其⾎也。14

⼜⽈:阴蹻、阳蹻阴阳相交,阳⼊阴,阴出阳,交于⽬锐眦,阳⽓盛则瞋⽬,阴⽓盛则瞑⽬,

热厥取⾜太阳、少阳。15

《甲⼄经》⽈:⼈病⽬闭不得视者,卫⽓留于阴,不得⾏于阳,留于阴,则阴⽓盛,阴⽓盛,

则阴蹻满,不得⼊于阳,则阳⽓虚,故⽬闭也。16

病⽬不得瞑者,卫⽓不得⼊于阴,常留于阳,留于阳,则阳⽓满,阳⽓满,则阳蹻盛,不得⼊

于阴,则阴⽓虚,故⽬不瞑也。17

《灵枢经》⽈:五⾕⼊于胃也,其糟粕、津液、宗⽓分为三隧,故宗⽓积于胸中,出于喉咙,

以贯⼼肺⽽⾏呼吸焉。营⽓者,泌其津液,注之于脉,化⽽为⾎,以荣四末,内注五脏六腑,

以应刻数焉。卫⽓者,其悍⽓之慓疾,⽽先于四末分⾁⽪肤之间,⽽不休焉。昼⽇⾏于阳,夜

⾏于阴,常从⾜少阴分间⾏于五脏六腑,今厥⽓客于五脏六腑,则卫⽓独卫其外,⾏于阳,不

得⼊于阴。⾏于阳,则阳⽓盛,阳⽓盛,则阳蹻陷,不得⼊于阴,则阴⽓虚,故⽬不瞑也。治

当补其不⾜,泻其有馀,以通其道,⽽去其邪。饮以半夏汤⼀剂,阴阳⼰通,其卧⽴⾄,其⽅

⽤流⽔千⾥以外者⼋升,扬之万遍,取其清五升煮之,炊以苇薪⽕,沸置秫⽶⼀升,治半夏五

合,徐炊令⾄⼀升半,去其滓,饮汁⼀⼩杯,⽇三稍益。以知为度,故其病新发者,覆杯则卧

汗出则已。久者三饮⽽已。18

李濒湖云:《灵柩经》有云,⾜太阳之筋为⽬上纲,⾜阳明之筋为⽬下纲,寒则筋急⽬不合,

热则筋纵⽬不开,⼜云:壮者⾎⽓盛,肌⾁滑,营卫不失其常,故昼精⽽夜瞑,⽼⼈⽓⾎衰,

⽓道涩,卫⽓内伐,故昼不精⽽夜不瞑。⼜云,多卧者,肠胃⼤⽽⽪肤涩,分⾁不解,卫⽓⾏

迟故也。张⼦和云:思⽓所⾄为不眠,为嗜卧。巢元⽅云:脾病困倦⽽嗜卧,胆病多烦⽽不

眠,王叔和《脉经》云:⽔流夜疾有声者,⼟休故也,⼈亦应之。⼈夜卧则脾不动摇,脉为之

数疾也。⼀云脾之候在睑,睑动则知脾能消化也,脾病则睑涩嗜卧矣。数说皆论⽬闭⽬不瞑,

虽不⾔及⼆蹻,盖亦不离乎阴阳、营卫、虚实之理,可互考者也。

《冲脉》

1

冲为经脉之海,⼜⽈⾎海。其脉与任脉皆起于少腹之内胞中,其浮⽽外者,起于⽓冲⼀名⽓

街,在少腹⽑中两旁各⼆⼨,横⾻两端动脉宛宛中,⾜阳明⽳也,并⾜阳明、少阴⼆经之间。

循腹上⾏⾄横⾻⾜阳明去腹中⾏⼆⼨,少阴去腹中⾏五分,冲脉⾏于两经之间也。横⾻在阴上

横⾻中,宛如偃⽉,去腹中⾏⼀⼨半,挟脐左右各五分,上⾏历太赫横⾻上⼀⼨,去腹中⾏⼀

⼨半、⽓⽳即胞门,⼀名⼦户。太赫上⼀⼨,去腹中⾏⼀⼨半,少阴、冲脉之会、四满⽓⽳上

⼀⼨、中注四满上⼀⼨、肓腧中注上⼀⼨、商曲肓腧上⼀⼨、⽯关商曲上⼀⼨、阴都⽯关上⼀

⼨、通⾕阴都上⼀⼨、幽门通⾕上⼀⼨,夹巨阙两旁各五分陷中,⾄胸中⽽散。凡⼆⼗四⽳。2

《灵枢经》⽈:冲、任皆起于胞中,上循背⾥,为经络之海,其浮⽽外者,循腹右上⾏,会于

咽喉,别⽽络唇⼝。⾎⽓盛则充肤热⾁,⾎独盛则澹渗⽪肤⽣毫⽑。妇⼈有馀于⽓,不⾜于

⾎,⽉下数脱⾎,任冲并伤,脉不荣其⼝唇,故髭须不⽣。宦者去其宗筋,伤其冲、任,⾎泻

不复,⽪肤内结,唇⼝不荣,故须亦不⽣。天宦不脱于⾎,⽽任、冲不盛,宗筋不强,有⽓⽆

⾎,唇⼝不荣,故须亦不⽣。3

《素问⽔热⽳论》⽈:三阴之所交,结于脚也。踝上各⼀⾏者,此肾脉之下⾏也,名⽈太冲。4

王启⽞⽈:肾脉与冲脉并下⾏,循⾜合⽽盛⼤,故⽈太冲。⼀云冲脉起于⽓冲,冲直⽽通,故

谓之冲。5

《素问阴阳离合论》⽈:圣⼈南⾯⽽⽴,前⽈⼴明,后⽈太冲。太冲之地,名⽈少阴,其冲在

下,名⽈太阴。6

启⽞⽈:⼼脏在南,故前⽈⼴明,冲脉在北,故后⽈太冲。,⾜少阴肾脉与冲脉合⽽盛⼤,故

⽈太冲。两脉相合为表⾥也。冲脉在脾之下,故⽈其冲在下,名⽈太阴。7

《灵枢经》⽈:帝⽈,少阴之脉,独下⾏,何也?歧伯⽈:不然,夫冲脉者,五脏六腑之海

也。其上者,出于颃颡,渗诸阳,灌诸精。其下者,注于少阴之⼤络,起于肾下,出于⽓街,

循阴股内廉,斜⼊膕中,伏⾏骭⾻内廉,并少阴之经,下⼊内踝之后,⼊⾜下,其别者,并于

少阴,渗三阴,斜⼊踝,伏⾏,出属跗下,循跗上,⼊⼤指之间,渗诸络⽽温⾜胫肌⾁,故其

脉常动。别络结则跗上不动,不动则厥,厥则寒矣。8

王海藏⽈:⼿少阳三焦相⽕为⼀府,右肾命门为相⽕,⼼包主亦名相⽕,其脉同诊。肾为⽣⽓

之门,出⽽治脐下,分三歧。上冲夹脐,过天枢,上⾄膻中两乳间,元⽓所系焉。⼜⾜三焦太

阳之别,并⾜太阳正路,⼊络膀胱约下焉。三焦者,从头⾄⼼,⼼⾄脐,脐⾄⾜,为上中下三

焦;其实真元⼀⽓也。故⽈:有脏⽆腑。《脉诀》云:三焦⽆状空有名,寄在胸中膈相应。⼀

云:其腑在⽓街中,上焦在胃上⼝,治在膻中。中焦在胃管,治在脐旁。下焦在脐下膀胱上

⼝,治在脐。经⽈:原⽓者,三焦之别使也,肾间动⽓者,真元⼀⽓,分为三路;⼈之⽣命

也,⼗⼆经之根本也。9

李濒湖⽈:三焦即命门之⽤,与冲、任、督相通者,故附著于此。

《冲脉为病》

1

越⼈《难经》⽈:冲脉为病,逆⽓⽽⾥急。2

《灵枢经》⽈:⽓逆上刺膺中,陷下者与下胸动脉。腹痛,刺脐左右动脉,按之⽴已,不已,

刺⽓街,按之⽴已。3

李东垣⽈:秋冬之⽉,胃脉四道,为冲脉所逆,胁下少阳脉⼆道⽽反上⾏,名⽈「厥脉」。其

证⽓上冲,咽不得息,⽽喘息有⾳,不得卧,宜调中益⽓汤,加吴茱萸五分,随⽓多少⽤之脾

胃论。夏⽉有此,乃⼤热之证,⽤黄连、黄蘖、知母各等分,酒洗炒为末,⽩汤和丸,每服⼀

⼆百丸,空⼼⽩汤下,即以美膳压之,不令停留胃中,直⾄下元,以泻冲脉之邪也。盖此病随

四时寒热温凉治之。4

⼜⽈:凡逆⽓上冲,或兼⾥急,或作躁热,皆冲脉逆也。若内伤病,此宜补中益⽓汤,加炒、

炒连、知母,以泄冲脉。凡肾⽕旺,及任、督、冲三脉盛者,则宜⽤酒炒黄蘖、知母。亦不可

久服,恐妨胃也。或腹中刺痛,或⾥急,宜多⽤⽢草。或虚坐⽽⼤便不得者,皆属⾎虚,⾎虚

则⾥急,宜⽤当归。逆⽓⾥急隔咽不通,⼤便不⾏者,宜升阳汤泻热汤主之⽅见《兰室秘

藏》。⿇⽊厥⽓上冲,逆⽓上⾏,妄闻妄见者,宜神功丸主之⽅见《兰室秘藏》。5

孙真⼈《千⾦⽅》云:咳唾⼿⾜厥逆,⽓从⼩腹上冲胸咽,其⾯翕热如醉,因复下流阴股,⼩

便难时复冒者,⼨脉沉,尺脉微,宜茯苓五味⼦汤,以治其⽓冲,其⽅⽤茯苓、五味⼦⼆钱,

桂⼼、⽢草⼀钱,⽔煎服,胸满者去桂。程篁墩⽈:太平侯病膻中痛,喘呕吞酸,脐上⼀点⽓

上⾄咽喉如冰,每⼦后申时辄发,医以为⼤寒,不效。祝橘泉⽈:此得之⼤醉,及厚味过多,

⼦后申时,相⽕⾃下腾上,故作痛也。以⼆陈加芩、连、巵⼦、苍术,数饮⽽愈。6

《素问痿论》⽈:治痿独取阳明者,何也?阳明者,五脏六腑之海也,主润宗筋。宗筋主束⾻

⽽利机关。冲脉者,经脉之海,主渗灌溪⾕,与阳明合于宗筋,会于⽓街,⽽阳明为之长,皆

属于带脉,⽽络于督脉,故阳明虚,则宗筋纵,带脉不引,故⾜痿不⽤,治之当各补其营⽽通

其腧。调其虚实,和其逆顺,筋脉⾻⾁,各以其时受⽉,则病已。谓肝甲⼄,⼼丙丁,脾戊⼰

主⽓法时⽉也。7

李东垣⽈:暑⽉病甚,则传肾肝,为痿厥。痿,乃四肢痿软。厥,乃四肢如⽕,或如冰。⼼烦

冲脉,⽓逆上,甚则⽕逆,名⽈:「厥逆」。故痿厥⼆病,多相须也。经⽈:下⽓不⾜,则痿

厥⼼悗。宜以清燥去湿热之药,或⽣脉散合四苓散,加酒洗黄蘖、知母,以泄其湿热。李濒湖

⽈:湿热成痿,乃不⾜中有馀也。宜渗泄之药,若精⾎枯涸成痿,乃不⾜中之不⾜也,全要峻

补之药。8

《灵枢经》⽈:胸⽓有街,腹⽓有街,头⽓有街,胫⽓有街。故⽓在头者⽌之于脑;⽓在胸者

⽌之膺与背腧;⽓在腹者,⽌之背腧与冲脉于脐之左右之动脉;⽓在胫者⽌之于⽓街。与承⼭

踝上以下取此者,⽤毫针先按在上久应⼿乃刺⽽与之,所治者头痛眩仆腹痛中满暴胀,及有新

积作痛。9

《素问举痛论》⽈:寒⽓客于冲脉,冲脉起于关元随腹直上,寒⽓客则脉不通,脉不通则⽓因

之故喘动应⼿。10

王叔和《脉经》⽈:两⼿脉浮之俱有阳,沉之俱有阴,阴阳皆盛此冲督之脉也。冲督之脉为⼗

⼆经之道路也。冲督⽤事,则⼗⼆经不复朝于⼨⼝,其⼈若恍惚狂痴。⼜⽈:脉来中央坚实径

⾄关者,冲脉也。动苦少腹痛,上抢⼼有瘕疝遗溺,胁⽀满烦,⼥⼦绝孕。⼜⽈:尺⼨俱牢,

直上直下,此乃冲脉胸中有寒疝也。11

张仲景⽈:伤寒动⽓在右,不可发汗,汗之则衄⽽渴,⼼苦烦,饮⽔即吐先以五苓散,次以⽵

叶汤、不可下,下之则津液内竭,头眩咽燥,⿐⼲⼼悸⽵叶汤。动⽓在左不可发汗,汗之则头

眩汗不⽌,筋惕⾁瞤,此为难治或先⽤防风⽩术牡蛎汤,次⽤⼩建中汤。不可下,下之则腹⾥

拘急不⽌,动⽓反剧,⾝虽有热,反欲拳。先服⽢草乾姜汤,次服⼩建中汤。动⽓在上,不可

发汗,汗之则⽓上冲,正在⼼端李根汤,不可下,下之则掌握热烦,⾝热汗泄,欲⽔⾃灌⽵叶

汤,动⽓在下,不可发汗,汗之则⽆汗,⼼中⼤烦,⾻节疼,头痛,⽬运,恶寒吐⾕先服⼤陈

⽪汤,次服⼩建中汤。不可下,下之则腹满,卒起头眩,⾷则下清⾕,⼼下痞坚,⽢草泻⼼

汤。12

李濒湖⽈:此乃脐之左右上下有⽓。筑筑然牢⽽痛,正冲、任、⾜少阴、太阴四经病也成⽆⼰

注⽂。以⼞为左肝右肺,上⼼下脾,盖未审四脏乃兼邪⽿。13

歧伯⽈:海有东西南北,⼈亦有四海以应之。胃者,⽔⾕之海,其输上在⽓街,下⾄三⾥。冲

脉为⼗⼆经之海,其输上在于⼤杼,下出于巨虚之上下廉,膻中者,为⽓海,其输上在于柱⾻

之上下,前在⼈迎。脑为髓之海,其输上在于盖,下在风府。⽓海有馀,⽓满胸中,悗息⾯

⾚,⽓海不⾜,则⽓少不⾜以⾔。⾎海有馀,则常想其⾝⼤,怫然不知其所病,⾎海不⾜,亦

常想其⾝⼩,狭然不知其所病。⽔⾕之海有馀,则腹满,⽔⾕之海不⾜,则饥不受⾷。髓海有

馀,则轻轻多⼒,⾃过其度;髓海不⾜,则脑转⽿鸣,胫酸眩冒⽬⽆所见,懈怠安卧。

《任脉》

1

任为阴脉之海,其脉起于中极之下,少腹之内,会阴之分在两阴之间。上⾏⽽外出循曲⾻横⾻

上⽑际陷中,上⽑际,⾄中极脐下四⼨膀胱之募,同⾜厥阴、太阴、少阴,并⾏腹⾥,循关元

脐下三⼨,⼩肠之募,三阴任脉之会,历⽯门即丹⽥,⼀名命门,在脐下⼆⼨,三焦募也、⽓

海脐下⼀⼨半宛宛中,男⼦⽣⽓之海,会⾜少阳、冲脉于阴交脐下⼀⼨,当膀胱上⼝,三焦之

募,循神阙脐中央、⽔分脐上⼀⼨,当⼩肠下⼝,会⾜太阴于下脘脐上⼆⼨,当胃下⼝,历建

⾥脐上三⼨,会⼿太阳、少阳、⾜阳明于中脘脐上四⼨,胃之募也,上上脘脐上五⼨、巨阙鸠

尾下⼀⼨,⼼之募也、鸠尾蔽⾻下五分、中庭膻中下⼀⼨六分陷中,膻中⽟堂下⼀⼨六分,直

下两乳中间,⽟堂紫宫下⼀⼨六分、紫宫华盖下⼀⼨六分、华盖璇玑下⼀⼨、璇玑天突下⼀

⼨,上喉咙,会阴维于天突、廉泉天突在结喉下四⼨宛宛中,廉泉在结喉上⾆下中央,上颐,

循承桨,与⼿⾜阳明、督脉会唇下陷中,环唇,上⾄下龈交,复出,分⾏循⾯,系两⽬下之中

央,⾄承泣⽽终⽬下七分,直瞳⼦陷中⼆⽳。凡⼆⼗七⽳。《难经》、《甲⼄经》并⽆循⾯以

下之说。2

任冲之别络,名⽈尾翳,下鸠尾,散于腹,实则腹⽪痛,虚则痒搔。《灵枢经》⽈:缺盆之

中,任脉也。名⽈天突。其侧动脉,⼈迎,⾜阳明也。

《任脉为病》

1

《素问》⽈:任脉为病,男⼦内结七疝,⼥⼦带下瘕聚。2

⼜⽈:⼥⼦⼆七⽽天癸⾄,任脉通太冲脉盛,⽉事以时下。七七,任脉虚,太冲脉衰,天癸

竭,地道不通。故形坏⽽⽆⼦。⼜⽈:上⽓有⾳者,治其缺盆中谓天突⽳也,阴维、任脉之

会,刺⼀⼨,灸三壮。《脉经》⽈:⼨⼝脉来紧细实长⾄关者,任脉也。动苦少腹绕脐下引横

⾻阴中切痛,取关元治之。⼜⽈:横⼨⼝边脉丸丸者,任脉也,苦腹中有⽓如指上抢⼼,不得

俛仰拘急。

《督脉》

1

督乃阳脉之海,其脉起于肾下胞中,⾄于少腹,乃下⾏于腰横⾻围之中央,系溺孔之端。男⼦

循茎下⾄篡,⼥⼦络阴器合篡间,俱绕篡后屏翳⽳前阴后阴之间也,别绕臀⾄少阴,与太阳中

络者,合少阴,上股内廉,由会阳在阴尾尻⾻两旁,凡⼆⽳。贯脊,会于长强⽳,在骶⾻端,

与少阴会。并脊⾥上⾏,历腰腧⼆⼗⼀椎下、阳关⼗六椎下、命门⼗四推下、悬枢⼗三椎下、

脊中⼗⼀椎下、中枢⼗椎下、筋缩九椎下、⾄阳七椎下、灵台六椎下、冲道五椎下、⾝柱三椎

下、陶道⼤椎下、⼤椎⼀椎下,与⼿⾜三阳会合。上哑门项后⼊发际五分,会阳维,⼊系⾆

本,上⾄风府项后⼊发际⼀⼨⼤筋内宛宛中,会⾜太阳、阳维同⼊脑中,循脑户在枕⾻上、强

间百会后三⼨、后顶百会后⼀⼨半,上巅,历百会顶中央旋⽑中、前顶百会前⼀⼨半、顖会百

会前三⼨即顖门、上星(顖会前⼀⼨),⾄神庭顖会前⼆⼨,直⿐上,⼊发际五分,为⾜太

阳、督脉之会。循额中,⾄⿐柱,经素髎⿐准头也、⽔沟即⼈中,会⼿⾜阳明,⾄兑端在唇上

端。⼊龈交上齿缝中,与任脉、⾜阳明交会⽽终。凡三⼗⼀⽳。2

督脉别络,⾃长强⾛任脉者,由少腹直上,贯脐中央。上贯⼼,⼊喉,上颐,环唇,上系两⽬

之下中央,会太阳于⽬内眦睛明⽳见阴蹻下。上额,与⾜厥阴同会于巅,⼊络于脑。⼜别⾃脑

下项,循肩胛,与⼿⾜太阳、少阳会于⼤杼第⼀椎下两旁,去脊中⼀⼨五分陷中。内挟脊,抵

腰中,⼊循膂络肾。《难经》⽈:督脉、任脉四尺五⼨,合共九尺。《灵枢经》⽈:颈中央之

脉,督脉也,名⽈风府。3

张洁古⽈:督者,都也,为阳脉之都纲。任者,妊也,为阴脉之妊养。4

王海藏⽈:阴蹻、阳蹻,同起跟中,乃⽓井⽽相连。任脉、督脉,同起中极之下,乃⽔沟⽽相

接。5

滑伯仁⽈:任、督⼆脉,⼀源⽽⼆歧。⼀⾏于⾝之前,⼀⾏于⾝之后。⼈⾝之有任督,由天地

之有⼦午;可以分,可以合;分之以见阴阳之不离,合之以浑伦之⽆间,⼀⽽⼆,⼆⽽⼀者

也。6

李濒湖⽈:任、督⼆脉,⼈⾝之⼦午也。乃丹家阳⽕阴符升降之道,坎⽔、离⽕交媾之乡。故

魏伯阳《参同契》云,上闭则称有,下闭则称⽆。⽆者以奉上,上有神德居。此两孔⽳法,⾦

⽓亦相须。崔希范《天元⼊药镜》云:「上鹊桥,下鹊桥,天应星,地应潮。归根窍,复命

关;贯尾闾,通泥丸。」《⼤道三章直指》云:「修丹之⼠,⾝中⼀窍,名⽈⽞牝。正在乾之

下,坤之上,震之西,兑之东,坎离交媾之地;在⼈⾝天地之正中,⼋脉、九窍、⼗⼆经、⼗

五络联辏,虚间⼀⽳,空悬⿉珠。医书谓之任、督⼆脉,此元⽓之所由⽣,真息之所由起。修

丹之⼠,不明此窍,则真息不⽣,神化⽆基也。」俞琰注《参同契》云:「⼈⾝⾎⽓,往来循

环,昼夜不停,医书有任、督⼆脉,⼈能通此⼆脉,则百脉皆通。黄庭经⾔:皆在⼼内运天

经,昼夜存之⾃长⽣。天经乃吾⾝之黄道,呼吸往来于此也。⿅运尾闾,能通督脉;龟纳⿐

息,能通任脉,故⼆物皆长寿。此数说,皆丹家河车妙旨也。⽽药物、⽕侯,⾃有别传。」7

王海藏⽈:张平叔⾔,铅乃北⽅正⽓,⼀点初⽣之真阳,为丹母。其⾍为龟,即坎之⼆阴也,

地轴也;⼀阳为蛇,天根也。阳⽣于⼦,藏之命门,元⽓之所系,出⼊于此。其⽤在脐下,为

天地之根,⽞牝之门,通厥阴,分三歧,为三车。⼀念之⾮,降⽽为漏。⼀念之是,守⽽成

铅。升⽽接离,补⽽成乾。阴归阳化,是以还元。⾄虚⾄静,道法⾃然,飞升⽽仙。

《督脉为病》

1

《素问⾻空论云》:督脉⽣疾,从少腹上冲⼼⽽痛,不得前后,为冲疝。⼥⼦为不孕癃痔遗

溺,嗌乾治在⾻上谓腰横⾻上⽑际中,曲⾻⽳也,甚者在脐下营脐下⼀⼨,阴交⽳也。2

王启⽞⽈:此乃任、冲⼆脉之病,不知何以属之督脉。李濒湖⽈:督脉难⾏于背,⽽别络⾃长

强⾛任脉者,则少腹直上贯脐,中贯⼼,⼊喉上颐环唇⽽⼊于⽬之内眦,故显此诸证,启⽞盖

未深考尔。3

《素问》⽈:督脉实则脊强反折,虚则头重⾼摇之挟⾻之有过者,取之所别也。4

秦越⼈《难经》⽈:督脉为病,脊强⽽厥。5

王海藏⽈:此病宜⽤羌活、独活、防风、荆芥、细⾟、藳本、黄连、⼤黄、附⼦、乌头、苍⽿

之类。6

张仲景《⾦匮》云:脊强者,五痓之总名。其证卒⼝噤背反张,⽽瘛瘲。诸药不已,可灸⾝柱

⼤椎陶道⽳。7

⼜⽈:痓家脉, ⽽弦直上下⾏。8

王叔和《脉经》⽈:尺⼨俱浮,直上直下,此为督脉,腰背强痛,不得俛仰,⼤⼈癫病,⼩⼉

风痫。9

⼜⽈:脉来中央浮直,上下动者,督脉也。动苦腰背膝寒,⼤⼈癫,⼩⼉痫,宜灸顶上三壮。

10

《素问风论》⽈:风⽓循风府⽽上,则为脑风,风⼊系头则为⽬风眼寒。11

王启⽞云:脑户乃督脉,⾜太阳之会,故也。

《带脉》

1

带脉者,起于季胁⾜厥阴之章门⽳,同⾜少阳循带脉⽳章门⾜厥阴、少阳之会,在季肋⾻端,

肘尖尽处是⽳,带脉⽳属⾜少阳经,在季胁下⼀⼨⼋分陷中,围⾝⼀周,如束带然。⼜与⾜少

阳会于五枢带脉下三⼨、维道章门下五⼨三分,凡⼋⽳。2

《灵枢经》⽈:⾜少阴之正,⾄膕中,别⾛太阳⽽合,上⾄肾,当⼗四椎,出属带脉。3

杨⽒⽈:带脉总束诸脉,使不妄⾏,如⼈束带⽽前垂,故名。妇⼈恶露,随带脉⽽下,故谓之

带下。

《带脉为病》

1

秦越⼈⽈:带之为病腹满,腰溶溶如坐⽔中溶溶,缓慢貌。2

明堂⽈:带脉⼆⽳,主腰腹纵溶溶如囊⽔之状,妇⼈少腹痛。⾥急后重,瘛瘲⽉事不调,⾚⽩

带下,可针六分,灸七壮。3

张洁古⽈:带脉之病,太阴主之,宜灸章门⼆⽳,三壮。4

《素问》:⽈:邪客于太阴之络,令⼈腰痛,引⼩腹控眇,不可以养息,眇,谓季肋下之空软

处)5

张仲景⽈:⼤病瘥后,腰以下有⽔⽓,牡蛎泽泻散主之,若不已,灸章门⽳。6

王叔和⽈:带脉为病,左右绕脐腰脊痛,冲阴股也。7

王海藏⽈:⼩⼉癫疝,可灸章门,三壮⽽愈。以其与带脉⾏于厥阴之分,⽽太阴主之。⼜⽈:

⼥⼦经病⾎崩,久⽽成枯者,宜涩之益之;⾎闭久⽽成竭者,宜益之破之。破⾎有三治,始则

四物⼊红花,调黄芪、⾁桂;次则四物⼊红花,调鲮、鲤、甲、桃仁、桂,童⼦⼩便,和酒煎

服;末则四物⼊红花,调易⽼没药散。8

张⼦和⽈:⼗⼆经与奇经七脉,皆上下周流,惟带脉起少腹之侧,季胁之下,环⾝⼀周,络腰

⽽过,如束带之状。⽽冲、任⼆脉,循腹胁夹脐旁,传流于⽓冲,属于带脉,络于督脉。冲、

任、督三脉,同起⽽异⾏,⼀源⽽三歧,皆络带脉。因诸经上下往来,遗热于带脉之间,客热

郁抑⽩物满溢,随溲⽽下,绵绵不绝,是为⽩带,《内经》云:思想⽆穷、所愿不得、意淫于

外、⼊房他甚、发为筋痿,及为⽩淫。⽩淫者,⽩物淫衍,如精之状,男⼦因溲⽽下,⼥⼦绵

绵⽽下也。皆从湿热治之,与治痢同法。⾚⽩痢,乃邪热传于⼤肠,⾚⽩带,乃邪热传于⼩

肠。后世皆以⾚为热,⽩为寒,流误千载,是医误之矣。⼜⽈:资⽣经载⼀妇⼈,患⾚⽩带

下,有⼈为灸⽓海,未效。次⽇为灸带脉⽳,有⿁附⽿云:「昨⽇灸亦好,只灸我不著我,今

灸著我,我去矣,可为酒⾷祭我。」其家如其⾔祭之,遂愈。予初怪其事,因思晋景公膏肓⼆

⿁之事,乃虚劳已甚,⿁得乘虚居之。此妇亦或劳⼼虚损,故⿁居之,灸既著⽳,不得不去。

⾃是凡有病此者,每为之按此⽳,莫不应⼿酸痛,令归灸之,⽆有不愈。其⽳,在两胁季肋之

下⼀⼨⼋分,若更灸百会⽳,尤佳。《内经》云:上有病,下取之;下有病,上取之。⼜⽈:

上者下之,下者上之,是矣。9

刘宗厚⽈:带下多本于阴虚阳竭,营⽓不升,经脉凝涩,冲⽓下陷,精⽓积滞于下焦奇经之

分,蕴酿⽽成。以带脉为病得名,亦以病形⽽名。⽩者属⽓,⾚者属⾎。多因醉饱房劳,服⾷

燥热所⾄,亦有湿痰流注下焦者,肾肝阴淫湿胜者,或惊恐⽽⽊乘⼟位,浊液下流,或思慕⽆

穷,发为筋痿,所谓⼆阳之病发⼼脾也。或馀经湿热,屈滞于少腹之下,或下元虚冷,⼦宫湿

淫。治之之法,或下或吐,或发中兼补。补中兼利,燥中兼升发,润中兼温养。或温补。或收

涩,诸例不同,亦病机之活法也。10

《巢元⽅病源》⽈:肾著病,腰痛冷如冰,⾝重腰如带五千钱。不渴,⼩便利,因劳汗出,⾐

⾥冷湿⽽得,久则变为⽔也。千⾦⽤肾著汤,三因⽤渗湿汤,东垣⽤独活汤主之。

《⽓⼝九道脉》

1

⼿检图⽈:肺为五脏华盖,上以应天,解理万物,主⾏精⽓,法五⾏,应四时,知五味。⽓⼝

之中,阴阳交会,中有五部,前后左右,各有所主,上下中央,分为九道,诊之则知病邪所在

也。2

李濒湖⽈:⽓⼝⼀脉,分为九道,总统⼗⼆经,并奇经⼋脉,各出诊法,乃歧伯秘授黄帝之诀

也。扁鹊推之,独取⼨⼝以决死⽣。盖⽓⼝为百脉流注朝会之始,故也。三部虽传,⽽九道沦

隐,故奇经之脉,世⽆⼈知,今撰为图,并附其说于后,以泄千古之秘藏云。3

附图:4

歧伯⽈:前部如外者,⾜太阳膀胱也。动苦⽬眩头项腰背强痛,男⼦阴下湿痒,⼥⼦少腹痛引

命门,阴中痛⼦脏闭,⽉⽔不利。浮为风,涩为寒,滑为劳热,紧为宿⾷。5

中部如外者,⾜阳明胃也。动苦头痛⾯⾚。滑,为饮;浮,为⼤便不利;涩,为嗜卧肠鸣不能

⾷。⾜胫痹。后部如外者,⾜少阳胆也。动苦腰背胻股肢节筋痛,浮为⽓。涩为风,急为转筋

为劳。6

前部如内者,⾜厥阴肝也。动苦少腹痛引腰,⼤便不利,男⼦茎中痛,⼩便难,疝⽓,两丸上

⼊,⼥⼦⽉⽔不利,阴中寒,⼦户闭,少腹急。7

中部如内者,⾜太阴脾也。动苦腹满胃中痛,上管有寒⾷不下,腰上状如居⽔中。沉涩,为⾝

重⾜胫寒痛,烦满不能卧,时咳唾有⾎,泄利⾷不化。8

后部如内者,⾜少阴肾也。动苦少腹痛,与⼼相引背痛,⼩便淋,⼥⼈⽉⽔来上抢⼼胸,胁

满,股⾥拘急。9

前部中央直者,⼿少阴⼼、⼿太阳⼩肠也。动苦⼼下坚痛,腹胁急。实急者为感忤,虚者为下

利肠鸣。⼥⼦阴中痒痛,滑为有娠。10

中部中央直中者,⼿厥阴⼼主也。动苦⼼痛,⾯⾚多喜怒,⾷苦咽。微浮苦悲伤恍惚,涩为⼼

下寒,沉为恐怖,如⼈将捕之状,时寒热,有⾎⽓。11

后部中央直者,⼿太阳肺、⼿阳明⼤肠也。动苦咳逆,⽓不得息。浮为风,沉为热,紧为胸中

积热,涩为时咳⾎。12

前部横于⼨⼝丸丸者,任脉也。动苦少腹痛,逆⽓抢⼼,胸拘急不得俛仰。《脉经》云:⼨⼝

脉紧细实长下⾄关者,任脉也,动苦少腹绕脐痛,男⼦七疝,⼥⼦瘕聚。13

三部俱浮,直上直下者,督脉也。动苦腰背强痛,不得俛仰,⼤⼈癫,⼩⼉痫。14

三部俱牢,直上直下者,冲脉也。苦,胸中有寒疝。《脉经》⽈:脉来中央坚实径⾄关者,冲

脉也。动苦少腹痛,上抢⼼,有瘕疝遗溺,⼥⼦绝孕。15

前部左右弹者,阳蹻也。动苦腰背痛,癫痫僵仆⽺鸣,偏枯痹⾝体强。16

中部左右弹者,带脉也。动苦少腹痛引命门,⼥⼦⽉事不来,绝继复下,令⼈⽆⼦,男⼦少腹

拘急,或失精也。17

后部左右弹者,阴蹻也。动苦癫痫寒热,⽪肤强痹,少腹痛⾥急,腰胯相连痛,男⼦阴疝,⼥

⼦漏下不⽌。18

从少阴斜⾄太阳者,阳维也。动苦颠仆⽺鸣,⼿⾜相引,甚者失⾳不能⾔,肌⾁痹痒。19

从少阳斜⾄厥阴者,阴维也。动苦癫痫,僵仆⽺鸣,失⾳,肌⾁痹痒,汗出恶风。

《释⾳》

1

蹻,脚却乔跷四⾳,举⾜⾼也,⼜蹻捷也。2

跗,⾳肤,⾜背也。3

跟,⾳根,⾜踵也。4

踝,花上声,⾜螺蛳⾻也。5

嗌,⾳益,喉也。6

噤,⾳禁,⼝闭也。7

龈,⾳银,齿根⾁也。8

臑,濡嫩⼆⾳,软⾁也,9

眇,⾳抄,季肋下也,10

腨,⾳喘,脚肚也。11

膕,⾳国,屈膝腕中也。12

膻,⾳亶,胸中也。13

腧,⾳戍,五脏腧也。14

脘,⾳管,胃脘也。15

胛,⾳甲,背两旁⾻也。16

膂,⾳旅,夹脊⾁也。17

臀,髀股也。18

瞤,⾳犉,⽬动也。19

眦,⾳剂,⽬⾓际也。20

昧,⾳妹,⽬不明也。21

瞋,⾳嗔,怒⽬张也。22

瞑,⾳眠,寐也。23

睑,⾳检,眼弦也。24

髆,⾳博,肩胛⾻也。25

髋,⾳宽,髀上也,26

(⾻⾏),⾳⾏,臁⾻也。27

髃,虞偶⼆⾳,肩前也。28

骭,⾳⼲,胫⾻也。29

骶,⾳⽒,尾脊⾻也。30

髎,⾳寥,⾻空处也。31

窌,与髎同。说⽂⾳疱,窖也。32

癫,⾳颠,仆病也。33

痫,⾳闲,惊病也。34

痉,⾳颈,风强病也。35

痓,痴去声,乍前乍后病也。36

(⽧上君下⼱),⾳顽,痹也。37

痿,⾳委,肢软也。38

瘕,⾳贾,积病也。39

疝,⼭讪⼆⾳,寒痛病也。40

癃,⾳隆,⼩便淋也。41

(⽧秃页),⾳颓,阴肿也。42

哑,与哑同。43

酸,与酸同。44

痏,⾳有,针疮也。45

瘥,楚懈切,楚嫁切,病除也。46

辏,⾳凑,辐辏也。47

侠,古⽂,侠挟通⽤。48

俛,⾳免,俯也。49

仆,⾳赴,颠倒也。50

溉,⾳概,灌也。51

泌,⾳笔,别⽔也。52

溺,⾳尿,⼩便也。53

溲,⾳搜,⼩便也,54

涩,⾳涩,不滑也。55

怫,⾳佛,怫郁也。56

悍,⾳汗,猛也。57

慓,⾳漂,疾也。58

悗,⾳闷,同义。⼜⾳瞒,惑。59

惕,⾳狄,⼼动也,60

颃,⾳杭,颈也,61

頄,⾳求,⾯颧也62

颡,桑上声,额也。63

却,与隙同,孔却也。64

罅,呼讶切,孔罅也。65

扩,⾳郭,引长之意。66

隧,⾳遂,⼩路也。67

篁,初患切,阴下缝间也。68

募,与膜同。69

毖,⾳琵。70

椎,⾳缒,脊之⾻节也。71

髀厌,⾳箄掩,股后⾻。即环跳也。72

瘈瘲,瘛瘲,并⾳洽从,⼿⾜舒缩也。73

膏肓,⾳⾼荒,⼼上⿀下也。74

惵卑,⾳蝶怯,弱也。75

漯漯,⾳踏,汗应时出之貌。76

(⽬巟)(⽬巟),⾳荒,⽬不明也。77

筑筑,⽓痛如筑也。78

丸丸,脉如珠丸也,79

洗洗,⾳玺,⽪⽑凄沧恶寒之貌。80

洒洒,⾳洗,同义。81

奇经⼋脉考卷终82

旌德王汝谦镜堂参校

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