什么时候入盆

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引产和催产，傻傻分不清楚？

每次去产检，听到医生说一堆听不懂的术语，一个头两个

大。这不，38周产检，羊水过少，医生让引产，提前终止妊

娠。

“引产？终止妊娠！”平地一声雷，“引产”，听着不像

好词啊！

“医生啊，都38周了，难道胎儿保不住了吗？没救了

吗？”

“冷静点，只是提前分娩，胎儿已经足月了，不影响。”

“提前生？宝宝好的？”本以为世界要毁灭，没想到只是

一个梦，千恩万谢。

“引产”、“催产”傻傻分不清楚，其中有什么区别，什

么时候需要引产和催产，黄大夫今天详细解释给你听。

引产和催产的区别：

引产是指孕妇不能自行临产，或母亲/胎儿的原因，需要通

过人工的方法诱发子宫收缩而终止妊娠。如过期妊娠、母亲有

严重的合并症或胎儿宫内有危险不适合继续妊娠，同时满足阴

道分娩条件者，当妊娠继续下去对母儿不利时，考虑引产，也

包括胎儿畸形、死胎等致死性引产。

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根据引产时的孕周可分为中期妊娠引产（12-28周）和晚

期妊娠引产（≥28周）。

催产指孕妇在自然或人工干预临产后，因宫缩强度不够，

胆汁产程进展缓慢，需要以人工的方法促进子宫收缩，加速分

娩进程。

两者的主要区别在于，是否已经临产。

晚期引产和催产所采用的方法分为非药物性方法和药物性

引产。

非药物性引产包括人工破膜、乳头刺激、机械性扩张器

等，各有优缺点，但都需要加强胎心监护，以便及时发现胎儿

宫内窘迫。

对于引产，需要注意的是：

1、对过期妊娠需要通过病史和孕早期的超声检查，仔细核

对孕周，防止人为早产和不必要的引产；

2、严格把握引产指征，只有在宫内环境不利于胎儿生长发

育甚至对胎儿带来损害，而宫外更适合更适合新生儿生存。或

者当继续妊娠对于孕妇会造成不良后果时才考虑。

3、判断胎儿成熟度，如果胎肺尚未成熟，如果情况许可，

尽可能先进行促胎肺成熟治疗，再行引产。

4、引产前20分钟再次了解有无子宫收缩。

5、医生会详细检查骨盆大小及形态、胎儿大小、胎位、胎

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先露，是否入盆、头盆是否相称，排除阴道分娩的禁忌症。

6、引产前还需要进行胎心监护、生化及生物物理评分，以

了解胎儿胎盘储备能力，胎儿能否耐受阴道分娩的负荷。

7、医生全面分析您的妊娠期和产时的风险因素，确定引产

的适宜方法。如果妊娠合并内科疾病，在引产前，会请内科医

生会诊。

如果引产和催产过程中发生危险因素，且危险因素不能消

除，短期内又无阴道分娩的可能或会病情危重者，应迅速选用

剖宫产终止妊娠。