一式三份

施工安全技术交底记录

（第一级交底）

盖章:

施工单位中时讯通信建设有限公司

工程名称2013年无线网络中心基站开关电源更新改造项目

日期年月日记录人（交底人）

交底内容

项目部经理

（交底人）

项目主管

（被交底人）

施工安全技术交底记录

（第二级交底）

盖章:

施工单位中时讯通信建设有限公司

工程名称2013年无线网络中心基站开关电源更新改造项目

日期年月日记录人（交底人）

交底内容

项目主管

（交底人）

施工队长

（被交底人）

施工安全技术交底记录

（第三级交底）

盖章:

施工单位中时讯通信建设有限公司

工程名称2013年无线网络中心基站开关电源更新改造项目

日期年月日记录人（交底人）

交底内容

项目队长

（交底人）

施工队员

（被交底人）

安全技术交底记录

工程名称：2013年基站天馈整改项目

一、监督检查施工单位安全技术交底情况

施工单位中时讯通信建设有限公司项目负责人

序号检查内容检查结果（打“√”）

1安全技术交底是否进行□是□否

2安全技术交底是否逐级进行□是□否

3安全技术交底是否延伸到全体作业人员□是□否

4安全技术交底内容是否全面□是□否

存在问题及整改要求:

项目负责人（签名）：监理人员（签名）：检查日期：年月日

二、项目内部监理人员安全技术交底记录

交底日期交底地点

安全技术交底的主要内容：

交底人（签名）：

监理人员签名：