各阶段产检安排时间表
各阶段产检时间表
第一次正式产检·领取“孕妇健康手册”·做各项基本检查。
每位准妈妈在孕期第12周时,都正式开始进行第1次产检。由于此时
已经进入相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日
后医师为每位准妈妈做各项产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进
行并做记录。检查项目主要包括:
1.量体重和血压。
2.进行问诊:医师通常会问准妈妈未怀孕前的体重数,以作为日后准妈妈孕
期体重增加的参考依据。整个孕期中理想的体重增加值为10~12.5千克。
3.听宝宝心跳:医师运用多普勒胎心仪来听宝宝的心跳。
4.验尿:主要是验准
妈妈的糖尿及蛋白尿两项数值,以判断准妈妈本身是否已有糖尿病或耐糖
不佳、分泌胰岛素的代谢性疾病、肾脏功能健全与否(代谢蛋白质问题)、
子痫前症、妊娠糖尿病等各项疾病。
5.身体各部位检查:医师会针对准妈妈的甲状腺、乳房、骨盆腔来做检查。
由于骨盆腔是以内诊方式进行检查,为避免过于刺激子宫,所以,医师会让
准妈妈平躺在诊断台上,以手来触摸准妈妈腹部上方是否有肿块。若是摸到
肿块,就要怀疑是否为卵巢肿瘤或子宫肌瘤,但大部分以良性肿瘤居多。
6.抽血:准妈妈做抽血检验,主要是验准妈妈的血型、血红蛋白(检视准妈
妈贫血程度)、肝功、肾功及梅毒、乙肝、艾滋病等,好为未来做防范。
7.检查子宫大小:准妈妈从孕期第6周开始,子宫开始逐渐变大;到了孕
期第
12周时,子宫底会在耻骨联合的上方;到孕期第20周时,会跨过骨盆腔到
肚脐位。因此,从孕期20周到35周,医师为准妈妈从耻骨联合的地方到
子宫底所量出的厘米数,可大致等于为胎儿周数。此周数也可作为胎儿正常
发育与否的依据,通常会以±3厘米来做一推断,即小于3厘米,代表胎
儿较小;大于3厘米,代表胎儿较大。
8.“胎儿颈部透明带”的筛检:准妈妈可以在孕期11~14周做此项检查,
即可早期得知胎儿是否为罹患唐氏症的高危险群。主要是以超声波来看胎儿
颈部透明带的厚度,如果厚度大于2.5(或3)以上,胎儿罹患唐氏症的
几率就会较高,这时医师会建议准妈妈再做一次羊膜穿刺,来看染色体异常
与否。
13〜16周
第二次产检•唐氏症筛检•施行羊膜穿刺
从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检査,包括:称体重、量
血压、问诊及看宝宝的胎心音等。准妈妈在16周以上,可抽血做唐氏症筛检
(但以16〜18周最佳),并看第一次产检的抽血报告。
至于施行羊膜穿刺的周期,原则上是以16〜20周开始进行,主要是看胎儿
的染色体异常与否。有关体重的增加,以每周增加不超过500克为最理想状况。
13〜16周孕妇的生活检视
•孕妇平常要注意正确的姿势,要伸直背肌,若姿势不好,就容易引起腰酸背痛
的毛病。不过不要太勉强自己,不论是工作或坐姿都要让自己处于最舒服的状
态。
•随着胎儿重量增加,多休息是最好的方法。而且适时使用托腹裤或托腹带来支
撑,也可以缓解腰疼背痛的困扰。
•孕期的性生活,在怀孕初期必须特别注意。若孕妇本身曾有早产倾向,需特别
小心。在性姿势方面,以不刺激、温和、安全为首要。
17〜20周
笫三次产检・详细超音波检查•可看出胎儿性别•首次胎动•假性宫缩的出现。
准妈妈在孕期20周做超声波检査,主要是看胎儿外观发育上是否有较大问
题。医师会仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性
异常。准妈妈在16周时,已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至
于最令准妈妈期待的首次胎动,第1胎约在18〜20周出现;第2胎则在16〜
18周会感觉到。此外,准妈妈在20周以后,会出现假性宫缩,大部分会在30
分钟内缓解,但随着孕期周数的增加,出现的频率也会愈来愈高。
17〜20周孕妇的生活检视
•孕妇饮食以均衡为主,孕期体重避免增加太多或不足,在产检时,医师会根据
情况给予适当的建议。此阶段害喜大致消失,食欲会变得比较好,也是容量变
胖的时候,所以在饮食上要有所节制。
·大部分的孕妇容易有脚部抽筋的现象,所以孕期钙质、铁质的补充必须充
足。但是在补充之前,要跟妇产专科医师讨论,以把握最恰当的服用时
机。
·孕妇若有蛀牙及其他口腔疾病,必须事先跟牙科医师告知怀孕的事实。必
须时常注意口腔的清洁,尤其怀孕前期孕吐容易产生胃酸,最好能常常漱口
或多刷牙,以保持口腔卫生及牙齿健康。
·为了让妊娠过程顺利一些,可以开始每天做一些简易体操。
21~24周
第四次产检·妊娠糖尿病筛检
大部分妊娠糖尿病的筛检,是在孕期第24周做。先抽取准妈妈的血液样
本,来做一项耐糖试验,此时准妈妈不需要禁食。喝下50克的糖水,等
1小时后,再进行抽血,当结果出来后,血液指数若在140以下,即属正
常;指数若为140以上,就要怀疑是否有妊娠糖尿病,需要再回医院做第二
次抽血。此次要先空腹8小时后,再进行抽血,然后喝下100克的糖水,
1小时后抽1次血,2小时后再抽1次,3小时后再抽1次,总共要抽
4次血。只要有2次以上指数高于标准值的话,即代表准妈妈有妊娠糖尿
病。在治疗上,要采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血
糖药物来治疗,以免造成胎儿畸形。
21~24周孕妇的生活检视
·孕妇本身是否具有良好的排便习惯直接影响孕期便秘状况,若孕前就有便
秘,孕期便秘现象会加剧,甚至会引起痔疮,所以孕妇要养成固定时间排便
的习惯。
·孕妇要增加蔬菜水果及纤维质的摄取,建议多喝优酪乳制品来帮助排便。
尽量不要使用药物或其他刺激物来增加排便次数,若需要使用药物也应由医
师开立处方。
·如果想要亲自哺乳,建议孕妇先购买哺乳胸罩,哺乳胸罩以棉质较易吸汗
的为最好,在罩杯选择上,可以选择大两个号码、大一个罩杯的尺寸,例
如:本来是75A者,就要购买85B的尺寸。可以调整罩杯大小的哺乳内
衣,能让孕妇解除不停替换胸罩的烦扰。购买哺乳胸罩时,最好选择具有支
托功能、罩杯前掀式的,这样在哺乳时能适度支撑乳房,可减少产后乳房肿
胀产生的疼痛。
·因为中期以后较容易出现贫血,所以要多食用含铁的食物,如肝脏、波
菜、葡萄干、牡蛎、蛋等。
注意胎动情形,不妨详细记录下来,供医护人员做参考
25~28周
第五次产检·乙型肝炎抗原·梅毒血清试验·德国麻疹
此阶段最重要是为准妈妈抽血检查乙型肝炎,目的是要检视准妈妈本身是
否带原或已感染到乙型肝炎,如果准妈妈的乙型肝炎两项检验皆呈阳性反
应,一定要让小儿科医师知道,才能在准妈妈生下胎儿24小时内,为新
生儿注射疫苗,以免让新生儿遭受感染。此外,要再次确认准妈妈前次所做
的梅毒反应,是呈阳性还是阴性反应,如此方能在胎儿未出生前,即为准妈
妈彻底治疗梅毒。
至于德国麻疹方面,准妈妈除了要抽血检验,是否曾于怀孕前注射过德国
麻疹疫苗,一旦注射过者,检验结果会呈阳性反应。在此特别提醒曾注射过
德国麻疹疫苗的女性,由于是将活菌注射于体内,所以,最好在注射后
3~6个月内
不要怀孕,因为可能会对胎儿造成一些不良影响。如果准妈妈担心的话,可
事前做羊水筛检、高层次超声波检查等,以降低胎儿畸形的可能性。
25~28周孕妇的生活检视
·脚部水肿是孕妇常见的症状,但是若有膝盖以上水肿、脸肿的现象就要特
别注意,如果血压过高,就要怀疑可能是子痫前症(妊娠毒血症)的可能
性。
·如果工作关系需要时常站立走动,孕妇不妨穿上弹性袜,可以帮助下肢血
液循环,也可以缓解水肿现象。休息时,可以抬高下肢,让足部获得充分休
息。睡觉时,可以采取侧卧位等轻松的姿势,并稍微将脚垫高。
·孕妇要多了解孕期、生产方面的知识。并要随时注意出血和腹痛的症状,
这些都是能及早发现紧急性早产的线索。
·饮食不仅要注意糖分的摄取,也要注意不可摄取过量的盐分。汤的口味要
放淡,腌菜也只能吃一点点,可以用柠檬来调味。
29~32周
第6次产检·下肢水肿·子痫前症的发生·预防早产
在孕期28周以后,医师要陆续为准妈妈检查是否有水肿现象。因为准妈
妈
的子宫,此时已大到一定程度,有可能会压迫到静脉回流,所以,静脉回流
不好的孕妇,此阶段较易出现下肢水肿现象。准妈妈如何自我检视水肿呢?
可将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,而不会很快
地恢复,即表示有水肿现象。此外,随着怀孕周数的增加,孕妇的水肿现象
会日益明显。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双
脚抬高,并以左侧位躺。
由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生。医师通常依据准妈妈
测量血压所得到的数值作为依据,如果测量结果发现准妈妈的血压偏高,又
出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危
险。所以,准妈妈在怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重
要。
另外,准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分
钟以且持续增加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检
查。
29~32周孕妇的生活检视·因为体质不同,妊娠纹出现与否也因人而异,
所以适度擦拭滋润乳霜,对皮肤保养有帮助,但是必须注意涂抹的乳霜内含
的成分。此外,有些孕妇会有肚皮瘙痒的问题,妇产科医师会视状况给予药
膏治疗,不过,大多数于产后就会缓解了。
·腹部出现发硬的状况,孕妇可以把手放在腹部靠近子宫的位置,可测知子
宫收缩的频率及强度。如果子宫收缩是偶尔的话,可以在家继续观察,如果
持续在3、4分钟内就抽动两三次,则必须谨慎小心,最好立刻前往医院
检查。
·在怀孕后期,出现低于十分钟的持续子宫收缩,孕妇就要判别是否是产兆
的开始,此时若伴有便意感,就可能进入产程阶段,孕妇须立刻前往医院。
·打算异地待产的人,可以先订计划,也要请目前的妇产专科医师提供一份
妊
娠报告,让孕妇带回去给新的妇产专科医生做参考。
33~35周
第七次产检·超声波检查·评估胎儿体重
从30周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。到了孕期34周时,建
议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当时的体重及发育状况(例
如:罹患子痫前症的胎儿,看起来都会较为娇小),并预估胎儿至足月生产
时的重量。
一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就应多补充一些营养素;若发现胎儿过
重,准妈妈在饮食上就要稍加控制,以免日后需要剖宫生产,或在生产过程
中出现胎儿难产情形。
33~35周孕妇的生活检视□向医院咨询自然分娩、无痛分娩、丈夫陪同生
产等自己所希望的生产方法,并决定是否要回娘家异地生产等事项。
□可以先去待产医院了解产房、婴儿房等环境,事先对环境有所了解,以便
决定待产地方。
□由于后期腹部隆起受到压迫,孕妇会有胃口难受的症状,如果没有办法吃
很多的话,应该少量多餐。
□职业女性应先办好产假的手续,先慢慢整理好休假期间的工作,以便将来
上班时,可以继续下去。
□外出时,要记得随身携带保健卡、孕妇健康手册。
□有时间可以稍微整理家里,就当作是一种运动。生产后可能有好一段时间
无法好好收拾家务。
36周
第8次产检·为生产事宜做准备·减少性生活次数·注意AA姿势
从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每周检
查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些
生产用的东西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。由于此时已属怀孕
后期,为了避孕早产的发生,准妈妈宜减少性生活次数,并注意AA姿势。
37周
第9次检查·注意胎动
由于胎动愈来愈频繁,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,以免胎儿提
前出生。
36~37周孕妇的生活检视
·了解即将待产的医院可能提供的东西,可避免用品携带过多或不足。
·生产一定要携带的物品是:保健卡、孕妇健康手册、夫妻双方的身份证、
钱、自己和宝宝的日常生活用品等。
·腹部发硬、尿频严重、胎动减少、黏液状的分泌物增多、体重没有增加等
症状,都是临近生产的征兆,所以孕妇开始要有心理准备。
·可以熟悉了解生产的进行情况,每天勤练拉玛泽呼吸法。
·如果运动量不足,每天可以持续做些产前运动。
·最后阶段仍要注意体重增加的问题,不可摄取过量的盐分,要持续营养均
衡的饮食生活。
38~42周
第10次产检·胎位固定·胎头下来·准备生产·考虑催生
从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准
妈妈应有随时准备生产的心理。有的准妈妈到了42周以后,仍没有生产迹
象,就应考虑让医师使用催产素。
38~42周孕妇的生活检视
此阶段是临近生产的时候,要特别注意产兆,下列是必须住院的情况:
□破水时,直接前往医院,若置之不理,胎儿恐会遭到细菌感染的危险。□
出血,如果在足月期出现细丝般的鲜血时,就是生产的出血信号,应立刻前
往医院。
□初产妇规则性阵痛,每次时间间隔若在5分钟时,经产妇规则性阵痛,就
要前往医院待产。
本文发布于:2023-03-05 09:12:28,感谢您对本站的认可!
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