二手烟对孕妇的危害

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吸烟对室内空气的污染

摘要：如今受到吸烟和被动吸烟危害的人越来越多，吸烟者也许并不深刻

了解吸烟对自己与他人的危害。事实上，吸烟可缩短自己的寿命，吸烟产生的二

手烟会污染室内空气，以至影响身边的人尤其是幼儿、婴儿、胎儿的身体健康。

吸烟者和被动吸烟者都可以采取一些防治烟草危害的措施，当然，最根本的措施

是远离烟草污染。

1吸烟对人体的危害

吸烟可缩短人的寿命。世界卫生组织的报告表明，吸烟对人类的危害是多方

面的，主要导致哮喘、肺炎、肺癌、高血压、心脏病和生殖发育等。

吸烟是慢性支气管炎、肺气肿和慢性气道阻塞的主要诱因之一。实验研究发

现，长期吸烟可使支气管粘膜的纤毛受损、变短，影响纤毛的清除功能。此外，

粘膜下腺体增生、肥大，粘液分泌增多，成分也有改变，容易阻塞细支气管。在

狗实验中，接触大量的烟尘可引起肺

气肿性改变。

吸烟者患慢性气管炎较不吸烟者高2～4倍，且与吸烟量和吸烟年限成正比

例，患者往往有慢性咳嗽、咯痰和活动时呼吸困难。肺功能检查显示呼吸道阻塞，

肺顺应性、通气功能和弥散功能降低及动脉血氧分压下降。即使年轻的无症状的

吸烟者也有轻度肺功能减退。COPD易致自发性气胸。吸烟者常患有慢性咽炎和

声带炎。

呼吸系统疾病是对国人危害最大的疾病之一，肺癌导致的死亡，在所有癌症

中高居第一位。我国70%以上慢阻肺是吸烟引起的；男性癌症的2/3、女性的1/3

都可能与吸烟有关；不吸烟也不吸二手烟者，几乎不患肺鳞状上皮癌；每日吸烟

20支，20年后肺癌发病率是不吸烟者8.46倍；孕妇吸二手烟，婴儿早产率、猝

死率是对照组的3倍；烟草中所含尼古丁能使实验动物睾丸萎缩，长期吸烟男性

不育机会比不吸烟者高6倍……

据世界卫生组织提出的最新数字，全球每年有300万人，每天有8000多人，

每分钟有6人死于吸烟引起的疾病。每分钟死亡者中包括美国1人、欧洲2人，

前苏联1人，中国1人，其他国家1人。专家预计这一数字在2020年会上升到

1000万人。目前30％的癌症，75％的慢性支气管炎和肺气肿以及25％的心脏病

是由吸烟引起的。如果不采取有效禁烟措施，到2025年，全世界每年约1000

万人，亦即每天有2.7万人，每分钟有19人将死于吸烟引起的疾病，其中70％

在发展中国家。三分之一的青少年有可能成为“永久性烟民”，这意味着他们当

中为数众多的人将在35岁至69岁之间过早地离开人世。世人皆知50年前落在

日本长崎、广岛的核弹吞食了20余万人的生灵，但却忽略了当今这一数字，它

只是每年因吸烟而被伤害生命者总数的1/15。

2烟气对室内空气的影响

烟草烟雾是室内可吸入颗粒物最主要来源，构成了吸烟状况下室内可吸入

颗粒物的90%～93%。这些可吸入颗粒物是多数污染物和微生物吸附的载体，其

中直径在2.5微米以下的细颗粒物（PM2.5）更易被深吸入肺，是烟草烟雾中危

害健康的主要颗粒物。因此，测定室内空气中的PM2.5浓度有助于了解室内烟

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草烟雾的危害程度，是国际上较为常用的评价二手烟暴露水平的方法。根据公共

场所PM2.5浓度监测数据显示，完全禁烟场所内PM2.5平均浓度最低，为33.3

微克/立方米。相比之下，不禁烟的场所内PM2.5平均浓度为103.95微克/立方

米，是完全禁烟场所内PM2.5浓度的3倍多。而不禁烟的酒吧、夜总会PM2.5

浓度是完全禁烟场所的4倍。并且车站吸烟室内PM2.5浓度是室外的300倍，

距吸烟室5米处测定PM2.5浓度仍是室外的18倍，吸烟后120分钟，可吸人颗

粒物浓度方降至标准限值。

吸烟时散发出的烟气是一般房间中一氧化碳、二氧化碳的主要来源，吸一支

香烟放出一氧化碳约为80毫克，二氧化碳约为100毫克，特别是一些公共场所，

人员密集，空气中一氧化碳浓度很高。据调查，在一个人员拥挤的会议室，一氧

化碳浓度达46.4mg/m3,在一般房间有人在吸烟时，一氧化碳浓度常在2.3～

11.6mg/m3之间。

烟气中含有很高浓度的致癌物质。卷烟烟气中含有尼古丁、焦油、一氧化碳

和苯并芘、甲醛等69种致癌物质。吸时致癌物苯并芘的浓度，每立方米空气中

可高达0.16微克。而且烟草的烟雾中还含有相当高浓度的甲醛，一个30平方米

室内空间只要吸两支香烟，就可使室内空气中甲醛浓度达到0.1mg/m3以上。吸

烟后180分钟，甲醛浓度仍然超标。

3二手烟及其危害

二手烟（SHS）也称为环境烟草烟（ETS）。二手烟既包括吸烟者吐出来的主

流烟雾，也包括从纸烟、雪茄或烟斗中直接冒出来的侧流烟。在二手烟中，许多

化合物在支流烟中的释放率往往高于主流烟。

3.1二手烟对儿童的危害

二手烟对被动吸烟者的危害一点也不比主动吸烟者轻，特别是对少年儿童的

危害尤其严重。通常，儿童会经历比成年人更高的环境暴露，按每磅体重算，他

们比成年人要呼吸更多的空气，从而会吸入更多的污染物。再加上儿童好动、自

我保护能力较差、免疫功能不健全等原因，使得他们最易受到污染物的伤害。

据世界卫生组织评估，二手烟对儿童健康的危害主要有：引发儿童哮喘、

幼儿猝死综合症、气管炎、肺炎和耳部炎症等。二手烟的暴露导致20万到100

万患哮喘病的美国儿童的发病次数增加，症状加重；约有15万到30万18个月

以下的婴幼儿所患的呼吸道疾病，以及一种中耳积液的儿童病增加流行等都与二

手烟有关，这其中，每年约有7500人到1.5万人需要住院治疗；另外，美国每

年约有1900到2700例的婴儿猝死综合症也被认为与二手烟的污染有关。

据调查，父母不吸烟的孩子患咳嗽的比例是18.7%，父亲每天吸烟不足一包

的孩子患病比例升为24.1%，父亲每天吸烟超过一包的孩子患病比例又升到

25.9%。而重的空气污染可以使儿童肺功能异常的危险增高30%～70%。

3.2二手烟对胎儿的危害

如果孕妇吸二手烟，将来孩子就有暴力倾向。

研究人员发现，如果怀孕的妇女经常吸烟或者身边经常有吸烟的人，孩子出生后，

会有很多行为问题，甚至还有严重的精神疾病，比如抑郁症、焦虑症等。相对而

言，在无烟环境中出生的孩子就要健康得多。

Beauchaine说：“证据表明，在怀孕过程中，如果接触到尼古丁，孩子大脑

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的多巴胺系统会变得过于兴奋。多巴胺是大脑内的一种重要的化学物质，与人们

的行为和认知能力有关。”

如果孩子在子宫内就开始“吸烟”，健康将受到影响，很难安静地“睡觉”。

长大后，他们会变得多动、叛逆、暴躁、注意力无法集中、郁郁寡欢。科学家劝

告即将或打算做母亲的妇女，最好远离香烟。因为不论直接吸烟还是被动吸入“二

手烟”，都会对孩子的健康造成直接影响。

3.3三手烟危害婴儿健康

任何一位父母都知道，爬来爬去的婴儿们探索世界的手段就是摸和尝——品

尝他们的小手可以接触到的任何东西。

如果父母吸烟，那么婴儿的这种好奇心就可能使他们受到医生所称的：“三

手烟”——由香烟散发出来的滞留在墙上、衣服上甚至头发和皮肤上的微粒和气

体的危害。

圣迭戈加州大学教授格奥尔·马特和其他一些科学家的初步研究表明，残留

在衣服和家具上的香烟气味也能够被人的皮肤吸入。根据通风和污染程度的不同，

香烟的残留气味可能滞留数小时、数天乃至数月。马特说，在这些情况下，可能

需要彻底的大扫除或是更换壁纸、

地毯和窗帘才能清除污染。

马特对49名不满13个月的婴儿进行的研究中发现，即使父母们只是在室外

吸烟，他们家中的空气和尘埃中还是发现了尼古丁。在这些婴儿的尿液和毛囊中

还检测出了尼古丁的代谢产物可铁尼。

研究表明，正如人们预料的那样，父母在身边吸烟的婴儿体内的尼古丁含量

最高——比不吸烟者的孩子高出近50倍。而那些父母在室外吸烟的婴儿体内的

可铁尼含量比非吸烟者的孩子高出7倍。3.4二手烟对他人的危害

被动吸烟的危害不低于主动吸烟者。美国最新一份研究报告指出,被动吸烟

即吸“二手烟”比原先外界所知道的还要危险,一些与吸烟者共同生活的女性,患

肺癌的几率比常人多出6倍。

二手烟之危害如此触目惊心，针对此类污染，美国已推出了烟草警报器。美

国《华盛顿邮报》的一则报告称，一位妇女在使用烟草警报器进行自我尿液测试

后发现，他的受害程度仅次于一般的吸烟者。这名妇女的丈夫虽然不在家里吸烟，

但他身上与车上残余的尼古丁已对妻子造成伤害，这名妇女已决定说服丈夫戒

烟。4如何防治

4.1二手烟的预防误区

有人认为只要通风好，在室内吸烟，对别人没什么影响。这种观点是错误的。

烟草烟雾是发散、滞留在墙壁、沙发、地毯、家具的有害微粒(可吸入颗粒物)，

它包含有重金属、致癌物、放射物质，吸烟者的衣服、皮肤、头发也都有残留。

这些可吸入颗粒物可滞留数小时、数天甚至数月，不会随风而散。所以，单纯的

开窗通风是没用的。4.2二手烟的主要应对措施

关于肺癌的预防之道,远离香烟与烟雾是最为明智的选择。同时,不但要尽量

不主动吸烟,也不要让自己吸上“二手烟”,即使在公共场所也应设法避开那些吞

云吐雾者,以避免受到“二手烟”的危害。

（1）多吃新鲜的蔬菜水果（尤其是富含胡萝卜素及维生素C的），因为维生

素具有抗氧化的功能，可以抗癌（如木瓜、蕃茄、胡萝卜、南瓜等蔬果）。美国

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国家癌症研究所发表的报告说,多吃一些富含维生素E的食物,可使吸烟者罹患肺

癌的几率降低。富含维生素E的食物包括全麦面包、硬果类、各类种子、绿色蔬

菜、豆类、谷类及鱼肝油等。

（2）多喝水，多排尿。多运动，多排汗，可以加速排除体内的尼古丁等有害

物质。

（3）专家建议，肺癌应该以预防为主，年轻人应戒烟或者尽量少抽烟。有吸

烟史、有早期症状，如咳嗽、胸痛和肩关节疼痛等，有慢性呼吸道疾病的，或者

肿瘤家族病史的人，最好每年到医院做一两次低剂量螺旋CT检查，以便早期发

现、早期治疗。

（4）有条件的家庭可以购买空气净化一类的产品净化室内环境。比如负离子

空气负离子健康器、负离子净化器、空气理疗仪等负离子产品。经研究，负离子

空气净化产品通过负离子转换器技术和纳子富勒烯负离子释放器技术生成的负

离子可主动覆盖室内空间的死角，相比老式被动吸附式净化器效果更好。而且负

离子产品通过负离子中和空气中由吸烟产生的

带正电的尘埃，使其质量增加而坠落至地，效果更明显。

从全球范围看，公共场所禁烟时代已经悄然来临。截至2007年5月底，《烟

草控制框架公约》缔约方共有147个国家，占世界总人口的80%左右。2006年1

月9日，此公约在我国也已正式生效，到2011年，我国将对公众提供防止接触

烟草烟雾的普遍保护。未来，“无烟城市”的打造会让我们生活的环境更加健康。

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