避孕的方法

各个阶段的避孕方法

一、新婚夫妇避孕方法的选择新婚期选择避孕措施的原则应是简单、容易掌握、对内

分泌及生育功能没有影响的。

1．可以采用的方法：

（1）阴茎套。

（2）短效口服避孕药：可用1号药1／8量片，但必须提前从结婚当月月经来潮的第五天

起服用。

（3）探亲避孕药：可在结婚的当日用。

（4）避孕栓或避孕药膜：经过一性生活后，阴道已扩张后可用。

2．不宜采用的方法

（1）安全期避孕法：新婚期由于性生活的兴奋，打乱了正常的排卵规律，易发生额外

排卵，因此安全期亦不安全。

（2）女用长效避孕药类或男用棉酚类，因为停药后生育力恢复缓慢，甚至难以恢复。

二、产后及哺乳期避孕方法的选择

1．哺乳期也要避孕产后哺乳会抑制排卵，使月经暂时停止，有一定的避孕作用。但这

种避孕作用不是百分之百有效的，有人先排卵，在月经未恢复前就已经怀孕了，因此产后及

哺乳期第一次恢复性生活时就应该采取避孕措施，选择避孕方法的原则应为：

（1）不影响乳汁分泌；

（2）适合妇女产后生理如月经未复潮、阴道分泌较少等特点；

（3）男方应多承担责任，以男用避孕法为主。

2．可选用的方法

（1）宫内节育器：产后应早放，最好在产后42天检查时即放置。

（2）避孕套：阴茎套和阴道套。

（3）阴道药环、皮下埋植剂、长效甲孕酮避孕针。这些都是不含雌激素的避孕药，不

影响乳汁及乳儿发育，产后42天就可以开始用。

（4）避孕栓及阴道泡腾片。

3．不宜用的方法

（1）自然避孕法：没有正常月经，无法计算。

（2）复方避孕药（针）：避孕药中的雌激素对乳汁影响最大，不但使乳量减少，而且使

其中营养成分降低。

（3）阴道避孕药膜：因属水溶性薄膜，哺乳期阴道较干燥，膜不易溶化完全，精子的

药释放不充分，容易引起避孕的失败。

三、已生育一个子女夫妇避孕方法的迭择

1．夫妻最好的避孕时期这是夫妇间最长的避孕时期，一般需25年左右。选用避孕措施

的原则应以长效、安全为主；为了避免失败，在知情选择的基础上综合使用各种避孕方法；

鼓励男性主动参与避孕，夫妻交替使用或综合使用不但可减少避孕失败，还可增加夫妻生活

的情趣，增进感情。这些夫妇可选择：活性宫内节育器、口服避孕药或避孕针、皮下埋植剂、

阴道药环。有条件的夫妻可使用自然避孕法。如学会观察排卵期的方法，在排卵期前后增加

防线，用双保险、甚至三保险的方法，更可防止失败。

2．探亲夫妇避孕方法的选择探亲夫妻的特点是：

（1）偶然短期相会，性生活激动，俗话说：“久别赛新婚”，正常排卵规律被打乱。

（2）探亲时间不能根据月经周期安排，用一般的口服避孕药有困难。

3．可选择的避孕方法

（1）探亲避孕药：上海探亲1号片，天津探亲避孕片，左旋18一甲基炔诺酮探亲片，53

号探亲片等，这类药服用方便，不受月经周期的影响，随便哪一天都可以开始用，不干扰性

生活，只要按规定服，效果好。

（2）避孕套、避孕栓、避孕药膜或药片。

（3）如果探亲时间超过半个月，并且事先安排好探亲时间，可于当月的月经来潮第5

天起用短效口服避孕药。

4．不宜采用的避孕方法:自然避孕法及长效避孕方法。

四、更年期妇女避孕方法的选择：

1．更年期妇女的生理特点

（1）更年期容易患病，如动脉硬化、心脏病、高血压、高血脂、糖尿病。

（2）更年期月经紊乱，排卵没有规律，但仍可能怀孕。

（3）更年期雌激素水平低，阴道干燥。

2．更年期可采用的方法

（1）男用避孕套：如果阴道干燥，可在避孕套上涂避孕药膏，既加强避孕效果又能润

滑阴道，用避孕套还可以延长性交时间、推迟射精。

（2）避孕栓：在体温条件下可以溶化，更年期使用可以避孕又能润滑。

（3）宫内节育器：本来已经放入的宫内节育器，在更年期出现月经紊乱时千万不要急

于取出，待绝经半年到一年时取出最好。更年期不要重新放置宫内节育器，因放置后早期出

血可能掩盖了子宫疾病的及时发现。

3．不宜用的方法

（1）安全期。

（2）避孕药膜。

（3）避孕药类包括口服、注射、阴道药环或皮下埋植剂，因为避孕药对身体的脂肪和

糖代谢有一些影响，中老年用避孕药更容易患病，一般40岁就该停止，吸烟的妇女35岁应停

止使用避孕药。

4．更年期宫内节育器需要取出吗更年期早的可以从40岁开始出现症状，如月经有些紊

乱，这表示排卵功能已丧失，但是偶然还可能有几次卵泡发育成熟、排卵，故仍有受孕的可

能。更年期仍需要采取避孕措施，宫内节育器还不能取出，以防万一。若有子宫不规则出血，

则应当取出并刮出子宫内膜作诊断。

5．绝经1年后可将节育环取出绝经指月经停止1年者。一般绝经后，再有卵泡发育的可

能性极少。宫内节育器到绝经后己完成了使命，及时把它取出为好。如果任其留在子宫里，

日久子宫颈与子官体逐渐萎缩，宫腔变小、颈口变狭窄，将会增加取器的难度。

五、患病夫妇避孕方法的选择：

1．患病夫妇的避孕更要重视患急性全身性疾病及生殖道炎症时，应停止性生活；患慢

性心、肝、肾疾病不能用避孕药及针剂、确属不能生育的病人如心力衰竭、肾功能不全等病

可考虑绝育或放宫内节育器。月经量过多、贫血者可用口服避孕药、长效避孕针、皮下埋植

或含孕激素的宫内节育器；月经量过少的可放宫内节育器痛经、子宫内膜异位症、子宫小肌

瘤可用单纯孕激素的避孕药，如皮下埋植、阴道药环（甲硅环）、每3个月注射一次的甲孕酮

针剂。慢性生殖道炎症可用避孕套或阴道杀精子剂如栓膜片等，可杀病原体，防止上生殖道

感染。

对精液过敏的女性可选用阴茎套或阴道套。

2．性功能障碍病人的避孕方法早泄的男性用阴茎套可改善性功能、延长性交时间。性

功能障碍的男性不宜用阴道避孕栓膜类的工具，因用此类避孕法，需等待一定时间后方可性

交。患甲亢、糖尿病、高血压、黄疸等病人不宜用避孕药类方法避孕，可用综合避孕方法，

如安全期内用避孕药膜，危险期再加用避孕套。

患痤疮多毛、经前紧张症病人用口服避孕药可避孕并治病。