黄帝内经素问

五脏生成篇原文和白话文翻译:

【原文】心之和、脉也，其荣、色也，其主肾也。肺之合、皮也，其荣、毛也，

其主心也。肝之合、筋也，其荣、爪也，其主肺也。脾之合、肉也，其荣、唇也，其

主肝也。肾之合、骨也，其荣、发也，其主脾也。

【翻译】心脏与脉相应，它的荣华表现在面色上，肾水可以制约心火；肺脏与皮

肤相应，它的荣华表现在毫毛上，心火制约肺金；肝脏与筋相应，它的荣华表现在爪

甲上，肺金制约肝木；脾脏与肌肉相应，它的荣华表现在口唇上，肝木制约脾土；肾

与骨骼相应，它的荣华表现在头发上，脾土制约肾水。

【原文】是故多食咸，则脉凝泣而变色；多食苦，则皮槁而毛拔；多食辛，则筋

急而爪枯；多食酸，则肉胝(月芻)(zhu四声)而唇揭；多食甘，则骨痛而发落。此五味

之所伤也。故心欲苦，肺欲辛，肝欲酸，脾欲甘，肾欲咸。此五味之所合也。

【翻译】正因为如此，所以过食咸味，则使血脉凝塞不畅，而颜面色泽发生变化。

过食苦味，则使皮肤枯槁而毫毛脱落。过食辛味，则使筋脉劲急而爪甲枯干。过食酸

味，则使肌肉粗厚皱缩而口唇掀揭。过食甘味，则使骨骼疼痛而头发脱落。这是偏食

五味所造成的损害。所以心欲得苦味，肺欲得辛味，肝欲得酸味，脾欲得肝味，肾欲

得咸味，这是五味分别与五脏之气相合的对应关系。

【原文】五藏之气：故色见青如草兹者死，黄如枳实者死，黑如台者死，赤如血

者死，白如枯骨者死，此五色之见死也；青如翠羽者生，赤如鸡冠者生，黄如蟹腹者

生，白如豕膏者生，黑如乌羽者生，此五色之见生也。生于心，如以稿裹朱；生于肺，

如以缟裹红；生于肝，如以缟裹甘；生于脾，如以缟裹栝楼实；生于肾，如以缟裹紫。

此五藏所生之外荣也。

【翻译】面色出现青如死草，枯暗无华的，为死症。出现黄如枳实的，为死症；

出现黑如烟灰的，为死症；出现红如凝血的，为死症；出现白如枯骨的，为死症；这

是五色中表现为死症的情况。面色青如翠鸟的羽毛，主生；红如鸡冠的，主生；黄如

蟹腹的，主生；白如猪脂的，主生；黑如乌鸦毛的，主生。这是五色中表现有生机而

预后良好的情况。心有生机，面色就象细白的薄绢裹着朱砂；肺有生机，面色就象细

白的薄绢裹着粉红色的丝绸；肝有生机面色就象细白的薄绢裹着天青色的丝绸；脾有

生机，面色就象细白的薄绢裹着栝蒌实；肾有生机，面色就象细白的薄绢裹着天紫色

的丝绸。这些都是五脏的生机显露于外的荣华。

【原文】色味当五藏：白当肺、辛，赤当心、苦，青当肝、酸，黄当脾、甘，黑

当肾、咸。故白当皮，赤当脉，青当筋，黄当肉，黑当骨。

【翻译】色、味与五脏相应：白色和辛味应于肺，赤色和苦味应于心，青色和酸

味应于肝，黄色和甘味应于脾，黑色和咸味应于肾。因五脏外合五体，所以白色应于

皮，赤色应于脉，青色应于筋，黄色应于肉，黑色应于骨。

【原文】诸脉者，皆属于目；诸髓者，皆属于脑，诸筋者，皆属于节；诸血者，

皆属于心；诸气者，皆属于肺。此四支八溪之朝夕也。故人卧血归于肝，肝受血而能

视，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能摄。卧出而风吹之，血凝于肤者为痹，

凝于脉者为泣，凝于足者为厥，此三者，血行而不得反其空，故为痹厥也。人有大谷

十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆卫气之所留止，邪气之所客也，针石缘

而去之。

【翻译】各条脉络，都属于目，而诸髓都属于脑，诸筋都属于骨节，诸血都属于

心，诸气都属于肺。同时，气血的运行则朝夕来往，不离于四肢八溪的部位。所以当

人睡眠时，血归藏于肝，肝得血而濡养于目，则能视物；足得血之濡养，就能行走；

手掌得血之濡，就能握物；手指得血之濡养就能拿取。如果刚刚睡醒就外出受风，血

液的循环就要凝滞，凝于肌肤的，发生痹证；凝于经脉的，发生气血运行的滞涩；凝

于足部的，该部发生厥冷。这三种情况，都是由于气血运行的不能返回组织间隙的孔

穴之处，所以造成痹厥等症。全身有大谷十二处，小溪三百五十四处，这里面减除了

十二脏腑各自的逾穴数目。这些都是卫气留止的地方，也是邪气客居之所。治病时，

可循着这些部位施以针石，以祛除邪气。

【原文】诊病之始，五决为纪，欲知其始，先建其母。所谓五决者，五脉也。

【翻译】诊病的根本，要以五决为纲纪。想要了解疾病的要关键，必先确定病变

的原因。所谓五决，就是五脏之脉，以此诊病，即可决断病本的所在。

【原文】是以头痛巅,疾，下虚上实，过在足少阴、巨阳，甚则入肾。徇蒙招尤，

目冥耳聋，下实上虚，过在足少阳、厥阳，甚则入肝，腹满月真胀，支鬲月去胁，

下厥上冒，过在足太阴、阳明。咳嗽上气，厥在胸中，过在手阳明、太阴。心烦头痛，

病在鬲中，过在手巨阳、少阴。

【翻译】比如头痛等巅顶部位的疾患，属于下虚上实的，病变在足少阴和足太阳

经，病甚的，可内传于肾。头晕眼花，身体摇动，目暗耳聋，属下实上虚的，病变在

足少阳和足厥阴经，病甚的，可内传于肝。腹满瞋胀，支持胸膈协助，属于下部逆气

上犯的，病变在足太阴和足阳明经。咳嗽气喘，气机逆乱于胸中，病变在手阳明和手

太阳经。心烦头痛，胸膈不适的，病变在手太阳和手少阴经。

【原文】夫脉之小、大、滑、涩、浮、沉，可以指别；五藏之象，可以类推；五

藏相音可以意识；五色微诊，可以目察。能合脉色，可以万全。

【翻译】脉象的小、大、滑、浮、沉等，可以通过医生的手指加以鉴别；五脏功

能表现于外，可以通过相类事物的比象，加以推测；五脏各自的声音，可以凭意会而

识别，五色的微小变化，可以用眼睛来观察。诊病时，如能将色、脉两者合在一起进

行分析，就可以万无一失了。

【原文】赤脉之至也，喘而坚，诊曰有积气在中，时害于食，名曰心痹，得之外

疾，思虑而心虚，故邪从之。白脉之至也喘而浮，上虚下实，惊，有积气在胸中，喘

而虚，名曰肺痹，寒热，得之醉而使内也。青脉之至也长而左右弹，有积气在心下支

月去，名曰肝痹，得之寒湿，与疝同法，腰痛，足清，头痛。黄脉之至也，大而虚，

有积气在腹中，有厥气，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支汗出当风。黑脉之至也

上坚而大，有积气在小腹与阴，名曰肾痹，得之沐浴清水而卧。

【翻译】外现赤色，脉来急疾而坚实的，可诊为邪气积聚于中脘，常表现为妨害

饮食，病名叫做心痹。这种病得之于外邪的侵袭，是由于思虑过度以至心气虚弱，邪

气才随之而入的。外现白色，脉来急疾而浮，这是上虚下实，故常出现惊骇，病邪积

聚于胸中，迫肺而作喘，但肺气本身是虚弱的，这种病的病名叫做肺痹，它有时发寒

热，常因醉后行房而诱发。青色外现，脉来长而左右搏击手指，这是病邪积聚于心下，

支撑协助，这种病的病名叫做肝痹，多因受寒湿而得，与疝的病理相同，它的症状有

腰痛、足冷、头痛等。外现黄色，而脉来虚大的，这是病邪积聚在腹中，有逆气产生，

病名叫做厥疝，女子也有这种情况，多由四肢剧烈的活动，汗出当风所诱发。外现黑

色，脉象尺上坚实而大，这是病邪积聚在小腹与前阴，病名叫做肾痹，多因冷水沐浴

后睡卧受凉所引起。

【原文】凡相五色之奇脉，面黄目青，面黄目赤，面黄目白，面黄目黑者，皆不

死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

【翻译】大凡观察五色，面黄目青、面黄目赤、面黄目白、面黄目黑的、皆为不

死，因面带黄色，是尚有土气。如见面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面

赤木青的，皆为死亡之征象，因面无黄色，是土气以败。