准妈妈玩转孕期检查
整个孕期大概分为三个阶段,即是孕早期(第1周——第12周)、孕中期(第13周——
第28周)、孕晚期(第29周——第40周)。每个周期的孕检频率都是不一样的,通常情况下,
怀孕5——11周的时候就应该到医院建卡,孕中期的检查频率为没四周一次,孕晚期为没两
周一次,在37周以后就应该每周一次,直至分娩。检查的项目也包括常规项目和依照个人
不同情况的特殊检查项目。
孕早期入门级
时间:第5周——第11周
建卡检查
检查项目:体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、血常规、尿常规、白带、
梅毒筛查等。
其中体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊等项目是产检的常规项目。
测量血压观测准妈妈是否会得妊娠高血压。有些孕妇在怀孕前血压正常,但在怀孕后期
却发现血压偏高。因此进行有规律的产检,每次都测量血压,就可以在血压刚刚开始升高时,
及时有效地加以控制。
通过称量孕妇体重,可以动态观察母子的健康状况,因此,这是每次产检的必要内容。
在孕早期,因为早孕反应或进食不好,体重可能反而减少。
胎儿在子宫内是否状态良好,胎心是一项重要指标。通过胎心监护仪,连续观察记录胎
心率,描记子宫收缩,记录胎动可根据三者关系反应胎儿宫内储备能力,是否有缺氧和胎儿
宫内窘迫。
而初次检查的血常规、尿常规以及白带、梅毒筛查等也是非常重要的。
由于孕妇和胎儿代谢产物增多,肾脏负担过重,受孕刺激影响,泌尿系统平滑肌张力降
低,右侧输尿管受右旋子宫压迫,孕妇易患畸形肾孟肾炎,孕期化验尿常规及时反应孕妇泌
尿系统情况
另外,如果孕妇没有做孕前检查,也要在孕早进行HIV筛查和优生优育四项检查。
孕中期进阶级
时间:第13周——第28周
每四周一次
检查项目:体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、尿常规、血常规、唐氏筛
查、心电图、B超检查。
除了常规检查,这个阶段做唐氏筛查也是十分重要的。
唐氏综合症,即先天愚型儿,是偶发性染色体疾病。胎儿出生后患严重智力迟钝,孕期
通过血液检测率为75—85%。。该病目前既无有效的预防方法,也无有效的治疗方法,只
有通过产前筛查及早发现,及时采取措施。所以,每位准妈妈,特别是高龄准妈妈最好做一
次唐氏筛查,以避免家庭悲剧发生。
妊娠合并心脏病的孕妇流产、早产、死胎、胎儿宫内发育迟缓,胎儿窘迫及新生儿窒息
的发生率明显增高。心电图可以反映孕妇的心脏功能,及时应对妊娠合并心脏病的发生。
另外,怀孕中期的B超检查也是非常重要的。
现在国际上先进的美国GE四维彩超,采用四维成像技术(4D),能直观、立体显示人
体器官的三维结构及动态、实时的观察立体结构。对胎儿进行四维彩超检查能立体显示胎儿
的面部、四肢及各器官的发育情况,甚至胎儿在母体里的状态也可以观察到;对胎儿机型,
如唇裂、腭裂、骨骼发育异常等能做出早期判断。四维彩超最佳的检查时间是26——28周
之间,能达到最好的检查效果。
孕晚期最终级时间:第29周——第40周
第29——36周没两周一次,37周后每周一次
检查项目:体重、血压、宫高、腹围、浮肿检查、胎心听诊、尿常规、血常规、骨盆内
诊、心电图、B超检查、胎儿监护。
36周的开始,胎动开始减少了,孕妇要向医生学习如何测胎心和胎动。此时要定期进
行胎心听诊、胎儿监护等。孕晚期的B超检查可以了解子宫颈的情况,检测羊水量是否正
常,评估胎儿大小等,可以为采取何种分娩方式进行预测,准备迎接宝宝顺利出生。
越到临产,检查越频繁,大约一周一次。这时准妈妈的心要细致再细致,密切观察,随
时注意自己的身体有什么“风吹草动”。
以上是豆豆妈介绍了孕检的基本流程和常规项目,相信各位孕妈妈已经对孕检已经有所
了解,当然,具体的检查项目和时间,还要根据每个人的不同情况,由医生来重点安排。
在妊娠期间定期做产科检查了解血压、体重、测量宫高、腹围等能够及早发现妊娠并发
症及时纠正异常胎位和发现胎儿发育异常等,结合孕妇及胎儿的具体情况确定分娩方式。可
以降低畸形儿的出生,保障孕妇集胎儿的健康,帮助胎儿正常发育。
孕妈妈们,为了自己和宝宝的健康,千万不可以偷懒哟,让我们行动起来,玩转孕期检
查!
从怀孕到分娩,准妈妈们要经历大大小小,各种各样的检查。这里为准妈妈整
理出一份详尽的孕产检查时间表,提醒准妈妈们按时进行各项检查,以确保母
体和胎儿的健康,顺利度过怀孕期。
0—5周初步验孕
“老朋友”一直迟迟没来,就要怀疑自己是否怀孕了。建议你不妨先去药店购买市售的早
孕试纸自行测试一下,或直接去妇产科,请专科医师为你检查。妊娠试验阳性,恭喜你;阴
性也不要大意哦,如一周后仍未来潮,还要复查。
5—6周•超声波检查
•看胚胎数
此时通过超声波检查,大致能看到胚囊在子宫内的位置,若仍未看到,则要怀疑是否有
子宫外孕的可能。孕妈妈若无阴道出血的情况,仅需看看胚囊着床的位置。若有阴道出血时,
通常是“先兆性流产”,这段时间若有一些组织从阴道中掉出来,就要考虑是否真的已经流产。
另外,在孕期5—8周间,还可以看到胚胎数目,以确定准妈妈是否孕育了双胞胎!
6—8周•开始害喜
•超声波检查看到胎儿心跳、卵黄囊在这个时期开始出现恶心、呕吐、胃口不佳等情形,
要少量多餐,防止饥饿性酮症。如果前面没有做过超声,现在也可做超声波检查时,可看到
胚胎组织在胚囊内,若能看到胎儿的心跳,则代表胎儿目前处于正常状态下。此外,还能看
到供给胎儿12周以前营养所需的卵黄囊。
9—11周做绒毛膜采样若孕妇家族本身有遗传性疾病,可在这个时间段做“绒毛膜采
样”。此项检查具有侵入性,常会造成孕妇流产以及胎儿受伤,做之前要仔细听从医生的建
议。
12周第1次正式产检
•领取“孕妇健康手册”
•做各项基本检查大多数准妈妈在孕12周左右开始进行第1次产检。由于此时已经进入
相对稳定的阶段,一般医院会给妈妈们办理“孕妇健康手册”。日后医师为每位准妈妈做各项
产检时,也会依据手册内记载的检查项目分别进行并做记录。
•检查项目主要包括:1.进行问诊2.量体重和血压3.身体各个部位检查4.听宝宝心跳
5.检查子宫大小6.抽血7.验尿8.“胎儿颈部透明带”的筛查
13—16周第2次产检
•唐氏症筛检
•施行羊膜穿刺从第二次产检开始,准妈妈每次必须做基本的例行检查,包括:称体重、
量血压、问诊、查子宫大小及看宝宝的胎心音等。如果准妈妈年龄在35周岁以上,建议您
在18周后可抽血做唐氏症筛检(16—18周最佳)。胎儿颈部透明带大于3.0mm,抽血结果
几率大于1/270者,有唐氏症儿的可能性,应安排做羊膜腔穿刺检查。至于施行羊膜穿刺的
周期,原则上是以16—20周开始进行,主要是看胎儿的染色体异常与否。
17—20周第3次产检
•详细超音波检查
•可看出胎儿性别
•首次胎动孕20周做超声波检查,主要是看胎儿外观发育上是否有较大的问题。医师会
仔细量胎儿的头围、腹围、看大腿骨长度及检视脊柱是否有先天性异常。准妈妈在16周时,
已可看出胎儿性别,但在20周时,准确率更高。至于最令准妈妈期待的首次胎动,约在
18—20周出现。
21—24周第4次产检
•妊娠糖尿病
•妊娠胆汁淤积症筛检大部分妊娠糖尿病和妊娠胆汁淤积症的筛检,是在孕期第24周做
的。医生会抽取准妈妈的血液样本进行筛查试验。如检查出患有妊娠糖尿病,在治疗上,要
采取饮食及注射胰岛素来控制,千万不可使用口服的降血糖药物来治疗,以免影响胎儿。如
果胆汁酸升高,那就是妊娠胆汁淤积症,需监护用药直到产后。有的甚至要提前终止妊娠。
中期以后较容易出现贫血、缺钙,所以要多食用含铁的食物,补铁、补钙。
25—28周第5次产检
•乙型肝炎抗原
•梅毒血清试验
•艾滋病抗体此阶段最重要是为准妈妈抽血复查梅毒、艾滋病、乙型肝炎有关抗原、抗
体。目的是要再次确认准妈妈早孕时所做的反应,要检视准妈妈本身是否带有或已感染到乙
型肝炎。此外,血糖、胆汁酸的复查也很必要。
29—32周第6次产检
•下肢水肿
•子痫前症的发生在孕期28周以后,孕妇的产检是每2周检查1次。医师要陆续为准妈妈
检查是否有水肿现象。由于大部分的子痫前症,会在孕期28周以后发生,所以,准妈妈在
怀孕后期,针对血压、蛋白尿、尿糖所做的检查非常重要。如果测量结果发现准妈妈的血压
偏高,又出现蛋白尿、全身水肿等情况时,准妈妈须多加留意,以免有子痫前症的危险。另
外心电图、肝胆B超的检查也是必要的。还要根据孕妇情况复查血糖、胆汁酸。
Tip:将大拇指压在小腿胫骨处,当压下后,皮肤会明显地凹下去,且不会很快地恢复,
即表示有水肿现象。准妈妈若要预防水肿的发生,平时可穿着弹性袜,睡觉时将双脚抬高,
并以左侧位躺。
33—35周第七次产检
•超声波检查
•评估胎儿体重到了孕期34周时,建议准妈妈做一次详细的超声波检查,以评估胎儿当
时的体重及发育状况,并预估胎儿至足月生产时的重量。一旦发现胎儿体重不足,准妈妈就
应多补充一些营养物质。
Tip:准妈妈在37周前,要特别预防早产的发生,如果阵痛超过30分钟以上且持续增
加,又合并有阴道出血或出水现象时,一定要立即送医院检查。
36周第8次产检
•为生产事宜做准备从36周开始,准妈妈愈来愈接近生产日期,此时所做的产检,以每
周检查1次为原则,并持续监视胎儿的状态。此阶段的准妈妈,可开始准备一些入院用的东
西,以免生产当天太过匆忙,变得手忙脚乱。
37周第9次检查
•注意临产征兆随着胎儿长大,胎动愈来愈明显,准妈妈宜随时注意胎儿及自身的情况,
以免胎儿提前出生。腹部发硬、尿频严重、胎动有所减少、阴道血性的分泌物等症状,都是
临近生产的征兆,孕妈妈要时刻准备着哦!破水时,要马上平卧,急送医院。
38—42周第10次产检
•胎位固定
•胎头下来
•准备生产
•考虑催生从38周开始,胎位开始固定,胎头已经下来,并卡在骨盆腔内,此时准妈妈
应有随时准备生产的心理。在未生产前,仍应坚持每周检查一次,让医生进行胎心监护、B
超检查,了解羊水以及胎儿在子宫内的状况。如果超过41周还未有分娩迹象,准妈妈应该
住院催产了,因为逾期过久,胎儿在宫内将面临缺氧危险。
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