新生儿照顾详解(从1个月到12个月)
第一个月
新生儿像嫩苗全靠父母来照料
提示语
新生儿像刚出土的幼苗,生命力脆弱,需要得到父母的精心呵护。
了解新生无私的生理特点和发育过程,是照料婴儿健康成长所必需的。
喂养婴儿,没有什么比母乳更好的了。
预防接种可使您的宝宝在传染病前得到有效的保护。
做母亲的您,固然要照好婴儿,可也不要忘了您自己。产后保健对您和您的宝宝都很重
要。
分清哪是正常生理现象,哪是疾病,可帮您解除不必要的忧虑,又可使您的宝宝得到及
时的诊治。
新生儿发育特点
了解新生儿的生理特点,可以帮助您认识不正常表现。
国内以出生到满月(满30天)为新生儿。新生儿时期是小儿从胎儿时期依靠母亲到依
靠自己独立生活的过度时期。这个时期新生儿抵抗力低,容易得病。父母必须了解新生儿的
特点和正确的护理方法,使孩子健康成长。
出生时胎龄为37至42孕周,体重大于2500克(即5斤),身才大于45厘米为正常新
生儿。孕满28周但未满37孕周,出生体重小于2500克,身长小于45厘米的婴儿叫早产儿。
有的婴儿尽管满40孕周,但体重低于2500克,称低体重出生儿,亦称为足月小样儿。一般
情况下,都把早产儿与低体重出生儿视为一体。出生体重低于1500克(即3斤)的新生儿,
称为极低体重出生儿。超过预产期2周以上,大于42周的出生婴儿,称为过期产儿,亦称
为过熟产儿。出生时体重大于4000克(即8斤),称为巨大儿。
新生儿外观
足月新生儿,头发分条清楚,全身覆盖胎脂,基本上已无胎毛,耳壳软骨发育良好、轮
廓明显,乳腺可摸到结节,指甲长到或长过指端,整个足底有足纹交错分成,男婴阴囊有较
多皱褶、睾丸已下降,女婴大阴唇覆盖小阴唇。早产儿头发稀少而短,皮肤仍可见长的胎毛,
耳壳平软与颅骨相贴,乳腺摸不到结节,指甲尚未到指端,男婴睾丸尚未降至阴囊,女婴小
阴唇突出,手掌足底皱褶少。
新生儿皮肤。
新生儿的皮肤上覆盖着一层白色油腻样的东西叫胎脂。刚刚出生的新生儿皮肤娇嫩,皮
肤很薄,皮下血管丰富,所以新生儿皮肤呈粉红色,但出生后由于光、空气中的理化因子及
温度的刺激,使新生儿的皮肤变为斑状鲜红色,以颜面暴露部位最明显,称为新生儿红斑。
红斑与红斑之间有正常的皮肤,3~4日红斑逐渐消退。
刚出生的婴儿皮肤呈现紫色。从出生第一声啼哭起,便开始呼吸。通过呼吸给血液输送
了大量的氧气,由此皮肤便渐渐转向红色。如果紫色长时间不退,是血液供氧不足出现的紫
绀,这多数是新生儿心脏或呼吸系统有病,应到医院小儿科去看病。
大部分新生儿在生后2~3天出现黄疸,黄疸必须在阳光充足情况下才看得清楚,巩膜(白
眼珠)更为清楚。黄疸在第4~6天最重,10~14天自然消退,早产儿黄疸可持续3~4周。新
生儿虽出现黄疸,但一般状态好,吃奶好,没有什么不适表现,也没有贫血,大便不发白,
可能是生理性黄疸。如果足月新生儿在生后2周,早产儿在生后4周,黄疸仍未消失,则应
到医院请儿科医生看病。
新生儿的呼吸。
新生儿的呼吸有两种类型,即胸式呼吸和腹式呼吸。呼吸时表现为胸廓起伏的称胸式呼
吸,呼吸时表现为腹部起伏的称腹式呼吸。成人以胸式呼吸为主,新生儿呈现腹式呼吸。当
新生儿呼吸急促时,常表现为小肚子起伏加快。足月新生儿呼吸浅表,呼吸频率可达每分钟
40~45次。睡眠中呼吸快慢、深浅不均。正常未成熟儿呼吸频率可达60次/分,呼吸快慢、
深浅不均更为明显。新生儿呼吸过快或过慢都是不正常现象,应找儿科医生诊治。
新生儿的心跳。
人每分钟心跳次数叫心率。心率随年龄增长而减慢,年龄越小则心率越快。新生儿心跳
波动较大,出生时心率较慢,每分钟100~120次,以后逐渐加快,到7天时心率最快可达每
分钟140~180次。以后逐渐减慢,到满月时达120~160次/分。未成熟儿心率比足月新生儿
快。
新生儿的大小便次数。
新生儿在出生后6小时内排第一次小便。如出生24小时尚未排尿的,应找儿科医生看
病。新生儿一般在出生后10~12小时内排第一次大便,称为“胎便”,呈黑紫色。若生后24
小时尚未排出大便,尤其是有肚子胀和呕吐的,应到医院请医生诊治。
新生儿胃容量。
了解新生儿的胃容量,可以掌握每次喂奶量,也可间接了解是否吃饱。足月产儿的胃容
量约为20~45亳升,平均为30亳升。出生后第二周后明显增加。各婴儿钦入量的差异也愈
来愈大。早产儿的胃容量较足月儿要小,体重越低,胃容量愈小。如出生体重为2000克(4
斤)者,胃容量为10~25亳升,平均15亳升;体重为1500克者,胃容量仅6~14亳升,平
均9亳升。
新生女婴阴道流血。
女婴在生后5~7天时,阴道可见少量血液流出,一般1~2天不经处理而自行消失。这
是一种正常生理现象。其产生的原因是孕妇体内的雌性激素进入胎儿体内,当婴儿出生后,
雌激素的影响突然中断,因而出现阴道出血。如阴道出血时间提早或延晚,出血的量较多,
出血的时间延长,身体其他部位也有出血,则应到医院诊治。
新生男、女婴乳房增大。
新生儿不论是男婴或女婴在出生后3~5天时,乳房内可发现黄豆至鸽蛋大小的肿块,乳
房表面皮肤不发红,也没有发热感,触之婴儿无反应,说明不痛,有时可挤出些乳汁。肿块
会在2-3周内自然消失。这不是乳房内长东西,而是正常现象,千万不要用手去挤,防止细
菌进入,引起局部感染。
新生儿的“马牙”。
在新生儿的上腭中线上可见到灰白色小点叫上皮珠。在齿龈边缘也可见到灰白色隆起,
俗称“板牙”或“马牙”。这些灰白点都是上皮细胞堆积或粘液腺滞留而引起的肿胀,一般
经九周或数月自然消失,对婴儿无任何不良影响,也不影响婴儿的吸吮,所以不必作任何处
理。有些地方,特别是老人,认为必须把马牙用针挑破。这种做法不仅不必要,而且有危险。
口腔粘膜挑破后,口腔内的病菌可由伤口进入血液而引起败血症,危及生命,所以“马牙”
千万不要挑破。
新生儿的“螳螂嘴”。
在新生儿二侧颊部可见到隆起的“疙瘩肉”,医学上叫“吸奶垫”,有些地区俗称为“螳
螂嘴”。此系发达的咀嚼肌,是适应婴儿吸奶的需要而存在的,是有用的东西。但在有些农
村,有一种传说和习惯,认为这块肉是肿物,不割破会长大,故用小刀将其割破,经常因此
而发炎,这是错误的,千万不要这样做。
新生儿一过性斜视和眼球颤动。
人的眼球运动受肌肉和神经支配。新生儿的眼球运动还不能很好协调,可以看到两个黑
眼珠不向同一方向移动,这种情况叫斜视,俗称“斗鸡眼”。有的新生儿的黑眼珠上下或左
右颤动,医学上叫眼球震颤。这二种情况如发生在大孩子或成人身上是一种病态,而在机关
报生儿时期是正常现象,经2~4周会自行消失。
新生儿的蛙形腿。
新生儿仰躺着时,二腿的膝关节常呈屈曲状,和青蛙腿的姿势一样。手也常因肘关节屈
曲,放在胸前,手常常是握拳状。这是新生儿的正常姿势。如新生儿的四肢是伸直的,或四
肢肌力偏低,反而是不正常,是有病的表现。
新生儿的免疫功能。
所谓免疫功能,就是免疫力,即抵抗疾病的能力。人体的免疫力可分为特异性免疫力和
非特异性免疫力。特异性免疫力主要来自母体。总的来讲,新生儿时期细胞免疫功能基本成
熟,但免疫的水平较低。非特异免疫力包括多方面,如皮肤、粘膜、毛发、淋巴组织等。皮
肤是人体的第一道防线,新生儿的皮肤妖嫩,防线不够坚固,易被病菌突破而入。口腔粘膜
是防止病菌侵入消化道和呼吸道的防线,新生儿分泌唾液少,口腔粘膜易干燥,病菌常有机
会可乘。这些都是造成新生儿疾病的原因。
新生儿的体温调节。
胎儿在母体内的体温比妈妈高0.5℃,出生后进入外界环境,即使分娩室温度高达24℃,
比新生儿体温还低13℃。这么大的温度差,加上新生儿体表面积大、皮肤薄、皮下脂肪少、
血管多等使其散热更快,出生后1小时体温可降至35℃;如当时室温在30~32℃,那末体
温在生后6~8小时可恢复至36℃~37℃。室温第二天须降至22~26℃,这样体温才能保持
正常水平。
新生儿中枢神经系统发育尚未成熟,体温调节功能差,易受外界环境的影响。室温过高,
新生儿通过皮肤蒸发和出汗散热,若同进体内水分不足,血液浓缩,新生儿就会发生“脱水
热”。所以炎热的夏天要注意通风,供给足够的水分。冬天天气寒冷,新生儿体表面积大,
散热快,能量贮备不足,容易发生硬肿症状及肺炎,所以冬天要保暖。
新生儿的特殊反射。
在新生儿时期有许多特殊反射,它是大脑皮层未发育成熟的暂时表现,随年龄增长逐渐
消失。新生儿时期没有这些反射或这种反射长期不消失,都是不正常的表现,是脑部有病的
表现。以下是新生儿时期的特殊反射:
吸吮反射当新生儿口唇触及乳头时,便张口且出现口唇、舌的吸吮动作,称为吸吮反
射。该反射1岁后消失。若新生儿期吸吮反射消失或明显减弱,提示脑内病变;若亢进则为
饥饿表现。1岁后仍存在,提示大脑层功能障碍。
觅食反射。新生儿面颊部触及母亲乳房时,头即转向乳房,找乳头;用手指或其他物体
触之,亦有类似反射,其意义同吮吸反射。
握持反射。又称“达尔文反射”,用手指或木棍触新生儿手掌,引起指节屈曲活动,手
抓紧手指或木棍。手的握持反射生后4~6个月逐渐消失,为随意动作取代。新生儿期该反
射缺失或二侧不对称均为病态;6个月后仍存在,也提示大脑病症。
拥抱反射。新生儿仰卧,操作者一手托其肩,一手将其头抬高15,然后迅速将手从头
下撤出,其头即迭落。这时其四肢外展伸直,除拇指末节屈曲外,其余各指伸直且呈扇形张
开。脊柱与躯干亦伸直,数秒钟后四肢又内收屈曲,犹如拥抱动作。随后新生儿面部紧张,
在双臂放松时发出哭声。拥抱反射3~4个月消失。出生后暂时消失,提示大脑损伤;若一
侧消失,考虑为臂丛神经损伤或锁骨、肱骨骨折;若长期存在消失现象则为大脑疾患。
新生儿的视觉、听觉、味觉和嗅觉。
新生儿不是只能吃,只能睡,而是已有丰富的感觉能力:
视觉。新生儿在出生后10~24小时,就可以将眼睛转向光源。但由于小儿出生2~3
周内,两眼的活动常常是不协调的;同时,一遇到光线,眼睛就眯缝成线或闭合起来。因此,
一般认为,此时新生儿还没有视觉集中(注视)现象。出生后第3周时,才开始出现视觉集
中现象。
听觉。长期以来,人们一直认为,新生儿的听觉是不灵敏的。原因是新生儿外耳道粘膜
肿胀和羊水堵塞,并不能听到普通的声音。但心理学家魏兹曼的研究发现,出生后几秒钟的
新生儿就能正确地把头转向声音出现的方向。
味觉。新生儿喜甜味,对酸、辣、苦味表示拒绝并呈痛苦表情,但不如年长儿那么敏锐。
嗅觉。生后闻到母亲的气味,会感到欢愉,并且喜欢乳汁特殊的香味;对刺激性强的气
味表示痛苦。
全面了解衡量,看您的宝宝生长发育是否正常。
生长是量的增加,发育是质的提高。一个3公斤的新生儿成长为一个60~70公斤的成
人,同时运动能力和智力不断增长,是一个生长发育的过程。了解小儿生长发育状况,对了
解小儿健康情况极为重要。因此父母必须了解自己的孩子生长发育是否正常。生长发育既是
一个连续过程又有阶段性,既有一般规律又有个体差异。就是说生长发育是连续进行的,但
有时快些,有时慢些;有时这个系统发育快,有时那个系统发育慢。因此,一定要全面衡量
生长发育情况,才能做出生长发育是否正常的结论。
体重。
体重是反映儿童健康的营养状况的指标,也是最简便和敏感的指标,因而也是最重要和
最常用的指标。定期测量体重是了解婴儿生长发育情况的最重要工作,称为生长发育监测。
健康新生儿出生体重为2.5~4公斤(5~8斤),在此范围内都是正常的。出生后一周之内,
体重可下降6~9%,称之为生理体重下降,是正常现象。近年来由于提前开奶,重量体重下
降时间已缩短,体重下降程度已减少。一周以后体重迅速增加,每天约增加25~30克。
身长。
身长是仅次于体重的、反映婴儿健康状况的指标,必须定期测量婴儿身长,以了解婴儿
生长发育情况。正常足月新生儿,出生时身长47~53厘米。新生儿时期身长增加3~3.5
厘米。
头围和囟门。
头围和囟门是反映婴儿是否有脑部和全身疾病的重要指标。
头围就是用塑料软尺从后脑勺突出的部位量到前额眼眉上边的周长。新生儿头围男孩平
均34.8厘米,女孩33.7厘米。新生儿时期一个月头围增加1~2厘米。头围过大或过小,
长得过慢或过快,都是不正常的,应到医院去检查。
婴儿头的前额上部有一菱形发软的无颅骨区叫做前囟(俗称囟门),前囟隆起或凹陷都
是不正常的,应到医院检查。
新生儿动作发育和智力发育。
快满月的新生儿俯卧时,有时稍能抬头。由于脑的发育还未成熟,因此动作不协调,二
手握拳,手舞足蹈。遇到刺激的声音,容易受惊和啼哭。新生儿对任何不愉快事情的反应都
是啼哭,如饥饿、寒冷、过热、疼痛、尿布湿了等。
优育须知
新生儿初来人世,对环境适应能力很低,对疾病抵抗力也低,又不能正确表示自己舒服
与否,因而新生儿护理十分重要。父母、老人必须了解和掌握正确的护理方法,并且细心耐
心地护理好新生儿。
房间温度和湿度要适宜。
室温对保持新生儿健康很重要,尤其在寒冷的冬天,足月新生儿出生时室温要保持30~
32℃,第二天后逐渐降至22℃~26℃;对早产儿还要高一些,可保持在24℃~28℃。湿度
也很重要,湿度就是指房间内潮湿的程序,一般湿度都用相对湿度。一般家长对湿度不太重
视。温度与湿度有密切关系,如室温高、湿度低,会使温度增高,造成“干热”;如室温低,
湿度高,则温度更低而感寒冷。湿度高有利于呼吸道上皮细胞,减少呼吸感染的机会,但也
不能太高,太高则影响散热。新生儿的所需要的相对湿度以35~65%为宜。在家里,为保证
湿度,可以在暖气上放湿毛巾。如烧煤炉取暖,则可在炉上放盆开水,通过水蒸气,提高湿
度。在炎热的夏天可用湿拖把,多拖几次地,以保持需要的湿度。
洗澡有利于新生儿健康,关键是要掌握室温、水温和方法。
年轻的妈妈不知怎样给新生儿洗澡,因小宝宝太小,手重了怕把骨骼折断,手轻了怕抱
不住摔了。年轻的妈妈可让小宝宝仰卧在左臂上,头放在手掌内,先洗头部和上身,后洗下
半身。用拇指和中指或无名指压住耳壳,堵外外耳道口,以防水进入外耳道。头稍下垂,先
洗头,后洗脸。洗完头颈部后,让宝宝坐在盆内,头放在肘部,手托住臀部,洗胸产、腹部
及下半身,最后轻轻翻过身,洗背部。在洗澡前,应先准备好大毛巾和需换的内衣裤。如在
寒冷季节,毛巾及内衣要适当加温,水温应适中,用手浸水时不感到烫即可。在洗澡过程中,
如宝宝出现面色苍白、呼吸急促时,应立即停止。洗澡应在喂奶后2小时进行,
以免洗澡时翻动过多,引起吐奶。洗完澡后不要立即畏奶,因宝
宝疲乏,需适当休息。
新生儿脐带的护理。
由于采用结扎脐带的方法不同,因而脐带脱落的时间不同。脐带未脱落前,注意不要让
湿尿布浸泡脐部,如局部有点液体,可用消毒的棉棒擦去,涂以紫药水。如有红肿,先用棉
棒沾酒精擦洗,再涂以抗生素软膏;如同时有发热、精神不好,吃奶不好,应到医院去检查。
脐带脱落后,要注意局部有无分泌物,有无红肿,分泌物是一般液体还是脓性液体。如局部
是脓性分泌物,尤其新生儿有发热、吃奶不好,精神不好,应及早到医院诊治。
新生儿皮肤护理。
新生儿皮肤妖嫩,易被擦伤和引起感染。因此特别要注意皮肤的清洁、卫生和防止损伤。
在脐带脱落前不用盆浴,采用干洗,即在换尿布后于皮肤的皱折处涂以少许植物油。除会阴
部及臀部外,不用水洗。脐带脱落后可用盆浴,用无刺激性的肥皂,浴后用柔软的干毛巾吸
干,不要用力擦。浴后,在皮肤褶处及臀部撒少许滑石粉,不要撒得过多,过多会因受潮而
结成硬块,颈部不宜直接用容器撒粉,应撒在手上再涂抹,以防新生儿吸入。每次大小便后
均用温水洗,以防发生尿布疹皮炎。尿布洗后必须多用几次清水洗净,以防肥皂的碱性未去
干净而刺激皮肤。要经常注意检查皮肤有无破损及脓疱疹;如有,即使很小,也要重视。有
的新生儿头上有针尖大的不透明小疱,这是皮肤感染,可用50%酒精局部涂抹,有明显效
果。
新生儿的五官护理。
五官包括眼、耳、鼻、口腔、咽喉等器官。婴儿哭闹后或喂奶后溢奶,易将眼泪及乳汁
流进外耳道,容易引起中耳炎。外耳道如有分泌物,不要直接用手挖,可用棉棒轻轻擦去。
正常情况下,鼻孔也有一定分泌液,起到湿润鼻腔的作用;由于室温高,分泌物易变粘稠,
甚至成干垢。婴儿鼻孔小,小的干垢也可造成鼻堵而致呼吸不畅。当宝宝张嘴呼吸时,就应
想到可能是鼻腔有堵塞。可用棉棒或牙签卷上棉花轻轻地将鼻垢取出。眼有分泌物或眼屎时,
不要用毛巾擦,最好用纱布浸温水后洗。新生儿口腔粘膜薄嫩,尽可能不用布去擦,以免造
成损伤。多喂水是清洗口腔的好办法。
正确包裹新生儿。
新生儿刚刚离开母体,自然习惯地保持在胎内的姿势,屈曲着双腿,双上肢也习惯地抱
在胸前,这种姿势是正常现象。有的人怕孩子总保持这种姿势,长大会出现“罗圈腿”,就
把孩子的腿拉直,绑上“带卡子”,上肢也一起缠上“带卡子”,把孩子捆得紧紧的。这样,
就会妨碍孩子的呼吸和运动,对孩子的发育不利。罗圈腿因孩子由于维生素D缺乏形成佝
偻病有关,和新生儿期绑不绑腿根本无关。
正确包裹的方法是,先把一块大尿布铺开或叠成大三解形,再用几块小尿布叠成长条,
夹在孩子的双腿之间,一端压在孩子的屁股下,一端放在肚子上,然后把大尿布的双角,分
别从孩子身体二侧围过来,压住小尿布,大尿布的外面放一块无毒的塑料薄膜或用一块尿兜,
再把孩子放在夹被或毛巾被上,轻轻地放下双手,用被包紧后用宽布带打上结就中以了。这
样小脚可在被包里自己活动,夏天可以把二只小胳膊也放在被包外边,以防过热。解放前,
在农村有将新生儿放在沙土布袋里的传统做法。这种做法很容易造成新生儿破伤风,一定要
废除。
细心观察新生儿啼哭。
人们常把新生儿第一声啼哭看作是一个新生命诞生的标志。如果生下来不哭,就意味着
不正常。生后窒息的孩子一般不哭,这往往是严重疾病的表现。哭与呼吸运动密切相关,可
以说哭是呼吸运动的一个标志,有力的哭声就是深呼吸的体现。父母亲要细心观察孩子的哭
声。足月产的新生儿哭声宏亮;早产儿哭声弱小无力;有先天性心脏病的孩子哭声小、弱、
短,有时哭声发哑;有肺炎的孩子哭声小且短;孩子饿了哭声由小变大,一旦喂奶,哭声骤
然停止,吃奶即不再哭,有时还会露出笑容;尿布湿了,室温过高,孩子也会大声哭闹;孩
子消化不良、肠痉挛引起的哭闹,哭声尖锐,哭时二腿乱蹬。孩子哭闹得厉害找不到原因,
尤其有时有呕吐、腹胀、精神不好、不吃奶、发热等情况,应及时到医院检查。
新生儿臀部护理。
新生儿皮肤细嫩,臀部常被尿布敷盖,通气不良,如果尿布湿了没及时更换,可致臀炎。
尿布宜用柔软、浅颜色而有吸水性的棉布,禁用带色的红布或蓝布。尿布要用弱硷性肥皂来
洗涤,再用清水漂净肥皂,热水烫一次,最好在日光下曝晒,干燥后使用。婴儿的尿布湿了
要及时更换,大小便后要冲洗臀部,以保持皮肤清洁。若婴儿腹泻,大便后除要冲洗干净外,
也可涂一薄层植物油。涂抹时应用小棉棒在臀部皮肤上慢慢滚动,不可一下一下刷抹,不要
使用油布或塑料布直接包裹臀部。
如果婴儿臀部护理不当,常易造成臀炎。表现为臀部皮肤潮红,有散的红色丘疹,严重
的可有皮肤溃糜烂。臀炎时禁用肥皂水冲洗臀部,应用手撩水冲洗,或用小壶冲洗,洗后毛
巾吸干,松开尿布,在室温条件允许时暴露臀部于空气中。也中用灯泡照射臀部,灯距患处
30~50厘米,每日2~3次,每次20~30分钟。烤后酌情涂以油剂或药膏,有破溃糜烂时,
应到医院皮肤科诊治。
空气浴和日光浴。
一般没有特殊异常的婴儿,出生三周左右,应使婴儿逐渐接触室外空气。最初选择天
气好、风不大的日子,打开室内窗户,使婴儿接触室外空气5分钟,连续3~5天,适应之
后再包出室外。抱婴儿到室外,要选择婴儿情绪好、身体好,天气晴郎的日子。春、秋季节
上午10点到下午2点左右;夏天上午10点左右,或下午3点以后;冬天大约掌握在吃吃饭
前后。到室外进行空气浴,最初的时间大约掌握在5分钟左右,持续3~5天。以后,逐步
增加到10~20分钟。最好每日能坚持室外空气浴。如果遇到天气不好,只需打开窗户,不
要抱婴儿以室外。室外空气浴,一定要戴帽子,注意不要使日光直射头部。
日光浴有促进血液循环、强化骨骼和牙齿,增加食欲,促进睡眠的作用,并且能促进黄
疸消退。新生儿日光浴要在室内进行,在中午日光照射好的房间打开窗户晒(通过玻璃的日
光浴起不到作用)。开始让日光晒足部,以后逐渐增加到膝部、大腿、臀部、胸部等,直至
全身,但不要直接晒头部,尤其是眼睛。开始晒4~5分钟,持续3~5天,以后逐渐增加到
10分钟、20分钟、30分钟,最长不要超过30分钟。头部应置于阴凉处,使婴儿入睡,或
者给婴儿带上帽子。
空气浴和日光浴只有在身体状况良好时进行,有病和精神不振时不要勉强。
从营养、卫生、方便、经济诸方面看,母乳是最好的婴儿食品。
只要奶水充足,就不必再为婴儿添加别的食品。
初乳是个宝,千万别挤掉。
要喂好婴儿,就要爱护您的乳房,并注意加强营养。
为预防佝偻病,别忘记添加浓缩鱼肝油。
母乳喂养。
母乳是最好的婴儿食品,母乳喂养有很多优点。
母乳的营养成份最适合婴儿的需要,并能随着婴儿的生长发育而改变其成份和分泌量,
这是其他任何乳类所不能比拟的。
母乳容易消化、吸收。母乳的蛋白质、脂肪和碳水化合物的比例适当。母乳的蛋质含量
虽较牛乳低,但其中乳白蛋白质较高,约占2/3,在婴儿胃内可形成较细软的凝块,容易消
化、吸收。母乳中的乳糖含量较高,且完全溶解于乳汁中。乳糖能促进肠道生成乳酸杆菌,
抑制大肠杆菌的繁殖,使婴儿腹泻减少。母乳脂肪含不饱和脂肪酸较多,并含有较多脂肪酸,
故脂肪颗粒小,易于消化、吸收。母乳中含钙磷比例适宜(2:1),使钙容易吸收,故母乳
喂养的婴儿较少发生低钙抽搐和佝偻病。
母乳能增加婴儿的抗病能力。初乳中含有大量的分泌型免疫球蛋白质A抗体,在肠道
内不被消化,附在肠粘膜表面,抵御感染与过敏原侵入,从而增强新生儿抗病能力。母乳中
还有溶菌酶和吞噬细胞,也具有抗感染作用。母乳喂养的婴儿不易发生胃肠道疾病。
母乳喂养方便、卫生、经济。在小儿需要喂奶时,随时可吃到温度适宜,无菌的母奶。
如果不喂母乳而喂其他乳类,都要煮开消毒,等凉了以后再喂,那就麻烦多了。尤其在晚上,
孩子饿了,母乳喂养成的母亲一个人就可喂饱孩子;而不用母乳喂养的,那就要一家人起来
帮忙,全家都休息不好。此外,有些营养成分如维生素C煮沸时会遭到破坏。由于母乳直
接喂养,维生素C不会被破坏;而喂其他乳类时,维生素C由于煮沸而遭到破坏。
母乳喂养利于增加母子之间的感情,促进新生儿感觉的发展。母乳喂养增加母子之间的
接触,包括拥抱、抚摸,嘴与奶头、皮肤与皮肤、眼对眼等各方面接触和传情,使母子之间
的感情得到交流,满足新生儿的“依恋”心理,使之具有“安全感”。
母乳喂养可促进新生儿各种感觉器官的发育。实验研究证实,母乳喂养的婴儿生后一周
能区别其母亲与别人的乳罩气味;生后十天能区别其他母亲与有牛奶味的乳罩来,嗅觉能力
较高。在母乳喂养中,随着母乳分泌量的增加,母乳的脂肪浓度、干燥万分和PH值都会上
升。这样变化必然引起婴儿味觉反应,促进味觉发展。除此之外,母乳喂养还可促进婴儿触
觉、听觉、视觉的发展。
哺乳的产妇子宫恢复加快。哺乳过程可使子宫的恢复加快,子宫可早日进入盆腔恢复原
位。同时,哺乳能刺激泌乳素分泌增多,抑制雌激素的分泌和排卵,起到避孕作用。过去妇
女就是依靠哺乳来推迟再妊娠的。当然这种方法并不十分可靠。随着科学的发展,哺乳期妇
女应采用更有效的避孕措施。
母乳喂养的正确方法。
初乳喂养是预防新生儿患病的天然良药,初乳是指刚生完小儿到产后6天内的乳汁,这
种乳汁浓稠而发黄,此后的乳汁称为成熟乳。初乳含脂肪较少,蛋白质较多,而且大部分是
球蛋白。初乳的黄色是由白血球及乳腺细胞中产生一种叫做腺脆初乳球的细胞所致。这种细
胞比其他脂肪的粗度大,含核,核的颜色为黄色。初乳与成熟乳之间的最大差别是初乳中含
免疫物质的量高。
新生儿通过吃初乳可得到大量的免疫球蛋白和免疫细胞,保护新生儿免受感染。此外,
初乳中含脂肪量较低,正好与刚出生的小儿胃肠道对脂肪消化吸收能力差的特点相适应。所
以,初乳是预防新生儿患病的重要食物,初乳的量虽少,但营养价值很高,易消化吸收,所
以一定要让新生儿食用。有许多妇女不了解初乳的好处,而把数量不多的初乳做为坏乳白白
地挤掉,不给新生儿吃,这是极其错误的。
要尽早开奶。过去曾错误认为孩子出生后4~6小时喂奶。根据联合国世界卫生组织的
深入研究,结果认为新生儿应在出生后断脐带后半小地即喂奶。这是由于:(1)奶是吮吸以
后才多的,不是奶多了才吮吸。初哺乳时,母乳分泌量少,但通过小儿多次的吮吸刺激,促
进母亲乳汁的分泌,乳汁很快增多。到分娩后1周,乳母每天的泌乳量可达600~900毫升,
基本能满足婴儿出生后最初3个月的营养日需要量。(2)能避免初乳的丢失。(3)提前母婴
儿接触,能增加母婴的感情交流。
母乳喂养不定时不定量。两次喂奶的间隔时间不能严格规定。当婴儿哭闹要吃奶时,不
要给婴儿限制吃奶的时间,应满足其要求。夜间母亲往往必须起来喂几次奶,因而使母亲睡
眠不足,的确很辛苦。不过,这个时候,母亲也只好多吃点苦了。在新生儿期,每天哺乳次
数可达8~10次,甚至更多。新生儿每1~2小时便要吃一次奶,睡眠很不规律。随着奶水
的增多,喂奶逐渐形成规律,大体每2.5~3小时喂一次奶。新生儿吃奶有连续吞咽声,吃
完后能安静入睡,睡后精神愉快,体重稳步增加,表示奶量足够。哺乳时间每次保持10~
15分钟比较合适。在哺乳的前5分钟里,婴儿便可吃到奶量的一半。因而虽说哺乳时间长,
不一定吃的奶量多。当婴儿吃20分钟奶,仍不愿离奶头时,应考虑奶
量不足。不要用奶瓶喂糖水,以前习惯在喂母乳前先喂糖水,在两次喂奶中间也喂糖水。
经过联合国世界卫生组织研究,认为这是错误的。糖水比母乳甜,用奶瓶咽不费劲,因此新
生儿用奶瓶吸糖水,咽母奶就不肯用力了。这样会使母奶减少,况且奶瓶消毒不易干净,用
奶瓶容易引起新生儿腹泻。一般母奶中水分够婴儿生活所需要的。因此,除婴儿腹泻或炎热
的夏天,两次喂母乳之间不必另外喂水。喂水时要用小匙,不要用奶瓶。
喂奶的正确姿势
母亲在哺乳前应把准备工作做好。首先要检查小儿是否排了尿或大便,更换干净布,再
洗净自己的手,用清洁毛巾和温开水擦净奶头的周围皮肤,然后开始喂奶。母亲最好采用坐
位、把小儿抱起。为了喂养方便,母亲应将哺乳一边的脚用矮凳垫上,使大腿抬高,让小儿
斜靠在母亲大腿和手臂上,使母子都感到舒服。在小儿吮吸几分钟后引起下奶反射,乳汁会
自动流出,俗称起痉。这时因下奶多,小儿来不及下咽而引起呛奶。因此,喂奶时母亲必须
用食指和中指轻轻地夹住奶头,控制奶的流量。同时也能防止乳房堵住小儿的鼻子影响小儿
呼吸。每次喂奶后,应将婴儿抱起,头靠在母亲肩上,轻轻拍打其背部,以排出胃内空气,
防止吐奶。喂完奶后不要让婴儿继续含着奶头,以防止乳房或母体堵住婴儿的口鼻引起窒息。
特别是夜间哺乳时尤应注意。
要注意乳房保健。
乳房集中了很多血管,稍微不小心就容易淤血、红肿,导致血液循环受阻,从而影响乳
汁分泌。按摩乳房会帮助血液循环。乳汁分泌少,乳头周围发硬难以哺乳,乳头的乳管出口
没有全张开,婴儿吮吸困难,都要进行按摩,疏通乳腺,乳汁分泌就会多起来。按摩可从产
后第二天开始,1天1次或2次,每个乳房15分钟,自己按摩。乳头也易发生淤血和肿胀,
另外乳头下陷常常使婴儿难以吸奶。利用按摩使乳头变得柔软,便于婴儿吸奶。乳房按摩时,
按照以下步骤:⑴用右手横抓住左侧乳房。⑵向中央堆压。⑶用手抓住乳房斜下部。⑷双手
向斜上方堆。⑸从下面托起乳房。⑹用二手向上推。⑺按摩右侧乳房,重复上述1-6。⑻用
右手抓住乳头和乳晕。⑼用左手托起乳房。⑽右手推拉乳头。⑾右手上下捏奶头。⑿把乳头
和乳晕顺钟向和逆钟向揉搓。⒀用二手由乳房向乳头按摩。
母亲应经常洗澡,勤换内衣,保持乳房的清洁卫生。哺乳前必须洗手,接触乳房的毛巾
要清洗且煮沸消毒。乳房有伤口时,哺乳完毕,用附有硼酸软膏纱布盖好。哺乳前,用温湿
毛巾捂乳房5分钟,将前几滴乳汁挤掉,然后再喂婴儿。婴儿吃剩下来的奶要挤出来,让乳
房变空。哺乳完,把浸在盐水中的毛巾拧干,擦干净乳房。
哺乳期妇女特别要注意营养。
哺乳期妇女负担二人的营养,一个是母亲自己,一个婴儿。产妇为了产后身体复原和哺
乳的需要,每日三餐要吃多种营养丰富的食物,一般每日吃的食物要比平日多30%以上。乳
母膳食的营养成份应比平日更要注意合理搭配,严防偏食、挑食。要多吃含有蛋白、脂肪、
维生素、铁、钙等丰富的食物,要荤食和蔬菜搭配,粗粮和细粮搭配,如肉、鸡、鱼、蛋、
豆腐、猪肝,各种新鲜蔬菜和新鲜水果等。为了乳汁丰富要多吃汤水类食物,如牛奶、豆浆、
排骨汤、鸡蛋汤、鲫鱼汤等。哺乳期间不要喝烈性酒,不要抽烟,不喝咖啡、红茶等。带有
刺激性的食物及辛辣物不要吃得太多。我国对没有满月的产妇(俗称做月子)的膳食较重视,
但满月以后膳食恢复到平日一般质量,这就是不对的。事实上满月后婴儿需乳量更多,产妇
更需要营养。因此在整个哺乳期,乳母的膳食都必须注意营养,才能喂好孩子。
妈妈的精神状况和营养状况,正确的喂奶方法都影响母乳的量。
产妇在产后第二天或第三天,乳汁开始分泌并且逐渐增多,乳房膨胀起来,奶愈愈多。
新生儿吸吮力量逐渐增高,吸奶技艺也高明起来,乳汁分泌更加旺盛。乳汁分泌因人而异。
既有在生后1~2天出奶就很多很好的人,也有在生后3~4天,甚至一周才下奶的人。因此
下奶晚的要想一切办法来下奶,而不能认为没有奶而放弃母乳喂养。有的人下奶,而不能认
为没有奶而放弃母乳喂养。有的人尽管乳房很小,但乳腺发育很好,一旦婴儿吮吸,就能顺
利出奶;也有尽管乳房胀得硬梆梆很难受,但因初产,乳管出口不顺畅,出奶不好。此地要
按摩乳房、奶头,使乳房和乳头周围变软,挤出乳汁,疏通乳管。
妈妈精神状况的好坏直接影响乳汁分泌。由于只生一个孩子,没有经验,家务活和照料
婴儿双重劳累,心情急燥,晚上婴儿哭闹,妈妈休息不好,这些都影响母奶的量。妈妈必须
不急不躁,始终保持愉快的心情,过一种无忧无虑的生活,这样才能有足够的乳汁。父亲这
时必须关心妈妈,担负起家务劳动,不与妈妈争执。婴儿的奶奶和外婆必须照顾好妈妈的饮
食,教给妈妈如何护理好婴儿。
如果用了以上方法,母乳仍然较少,中药对下奶有较好效果。可到医院申请产科医生开
中药方。此外,有一个多年行之有效的药方可试用:王不留行15克,穿山甲15克,加猪蹄
一付,慢火水煎,吃肉喝汤,每晚一次。
注意不能喂奶的情况。
乳腺炎。当婴儿还不习惯吃奶,并且母亲哺乳技巧也不高明时,就会延长每次喂奶时间,
吮吸时间一长,乳头皮肤常损伤,出现皲裂、开口,甚至奶头上出现纵向裂伤、出血。当出
现了这种情况,就痛得不能喂奶了,而且细菌容易从伤口侵入,这也是造成乳腺炎的原因。
有时因婴儿吸奶力很强,造成乳头表面破损,脱落,甚至出血。特别是不习惯哺乳,出奶又
不好的初产妇,更容易造成伤口。乳头有伤口时,涂上硼酸软膏保护,仍可喂奶。皲裂很深,
疼痛厉害时,或一直不见好转时,停止直接哺乳,用吸乳器吸出奶汁喂给婴儿。这期间要抓
紧时间治疗。
即使乳腺分泌乳汁很顺畅,但因乳管出口不畅,或婴儿刚开始不太会吃奶,造成乳汁存
留在乳腺中,使乳腺变得很硬。这就是乳汁滞留症。乳腺红肿,疼痛蔓延到整个胸部,有时
还引起发烧,这种情况如果持续下去,就会成为乳腺炎。对此,可借助于乳房按摩及吸奶器,
忍痛把滞留的乳汁吸出来,以免化脓菌进入乳房,可起乳腺炎。刚开始乳房内出现结块、疼
痛,以后红肿导致整个乳房发硬、发热。此时应及早到医院用抗菌药物治疗,同时把存留乳
汁吸干净,局部热敷以促进炎症消退。如疏忽大意而延误处理。炎症加重,就会出现化脓,
脓液滞留,疼痛加重,发高烧。此时必须切开脓肿放脓。
乙肝三项阳性的母亲不宜喂奶。这个问题一直有争议。现在认为母亲只有乙肝表面抗表
面抗原阳性而其他项均为阴性者,可以母乳喂养,同时婴儿在初生后立即接种乙肝疫苗,注
射三次。如果母亲乙肝表面抗原、乙肝抗原、乙肝核心抗体均阳性(俗称三阳)。其乳汁中
含有乙肝病毒,因此不宜给婴儿喂奶。虽然我国部分地区对新生接种乙肝疫苗,但第二次疫
苗是在出生后的6个月接种,因此并不是接种乙肝疫苗后,即对乙肝病毒有了完全免疫力。
这个时候吃了含乙肝病毒的母乳是可能感染乙型肝炎的。如果坚持要喂母乳,则应给婴儿注
射乙肝高效免疫球蛋白。
母亲患活动性肺结核、严重的心、肾、肝等疾病且有脏器功能不全、糖尿病、癌症、精
神病等,不宜哺乳。
母亲患急性传染病时应暂停喂奶。母亲患感冒,哺乳时应带口罩。
添加浓缩鱼肝油。
新生儿生后二周就要开始增加浓缩鱼肝油。因为钙的吸收需要维生素D,小儿缺钙所引
起的佝偻病,主要是由于缺少维生素D3。浓缩鱼肝油每毫升含维生素A25000单位、维生
素D2500单位。刚开始可每天三次,每次1滴,一周后可改为每天三次,每次2滴。
预防接种可有效地增加婴儿对传染病的抵抗力。
足月产新生儿应出生后48~72小时内接种卡介苗。接生医院为您提供这种服务。
乙型肝炎疫苗需接种三次,请您注意各次时间,不要延误。当地防疫站或妇幼保健站为
您提供服务。
预防接种就是通过注射或服疫苗增加自身的抵抗力,以预防或减轻某些传染病。由于预
防接种是按照国家规定的项目和程序,有计划地按时预防注射,因此也称为计划免疫。由于
预防接种多数是注射疫苗,因而群众通常称为预防针。新生儿时间进行的预防接种是注射卡
介苗和第一次乙肝疫苗。
新生儿要种卡介苗
卡介苗是预防结核病的,结核病就是群众叫的“痨病”。结核病是结核菌引起的。由于
刚出生的新生儿对结核菌缺乏抵抗力,而且新生儿感染结核菌后易发生急性严重结核病。因
此,足月新生儿,出生体重大于2.5公斤(即5市斤)且无严重疾病的,应在出生后4~72
小时内接种卡介苗。对早产儿及体重小于2.5公斤的,可在出生后3个月时接种卡介苗。卡
介苗接中,现在用皮内注射法,接种部位在左上臂三解肌处,接种后局部出现一个白色小泡,
10分钟后消退,留下一个针尖大小的痕迹,几天后自行消失。3~4周后接种处皮肤又出现
黄色黄豆大小的丘疹,皮色暗红,有的在中央部形成小脓疱,溃破后流出小量脓性分泌物,
2~3周后结痂,留下一个小疤痕;同时左腋下淋巴结可稍肿大,一般不超过直径1厘米,
以后肿大的淋巴结会自行缩小,这些都是卡介苗正常反应。有时注射局部要发生贵疡,可涂
1%龙胆紫(就是紫药水)并保持局部清洁,防止感染。有部分小儿接种处的贵疡经3~4周
不愈,溃汤周围皮肤发红,或者出现腋下淋巴结异常肿大时,家长应带小儿到医院看病。
接种卡介苗预防结核病是相对的,就是说种了卡介苗得结核病的机会少了,就是得结核
病也轻了,但不是绝对不得结核病。因此,对亲戚或邻居中的结核病人,仍尽量不要接触。
新生儿要接种乙型肝炎疫苗。
乙型肝炎是常见传染病,主要通过打针、输血及密切的生活接触而传染。若母亲在怀孕
期患乙型肝炎或乙型肝炎病毒携带者,可传染给新生儿。注射乙肝疫苗对预防乙肝有良好的
效果。乙肝疫苗的接种采用肌肉注射法,共注射3针。第一针在出生后48小时内注射;第
二针在出生后1个月时注射;第二针在出生后第6个月注射。注射三针乙肝疫苗后,获得抵
抗乙型肝炎的能力可保持3看。接种乙肝疫苗后的反应很轻微,只有少数人有低热或接种局
部出现小的红晕和发烧,一般在1~2天内自行消失。
预防接种前后的注意事项。
接种前。①接种前要洗澡,保持清洁。②接种前测量一下体温,还要观察孩子有没有
异常。③要填写母婴健康手册。
接种后。①当天禁止洗澡,如没有什么异常,第2天可洗澡。②不要触摸打预防针处。
③接种后要仔细观察孩子的情况,注意注射处是否红肿,孩子是否发烧、腹泻,精神状况如
何,如出现严重腹泻、高烧、抽搐等症状,应到医院诊治。
预防接种要在身体健康进进行。预防接种时,如患有其他疾病,有的会加重病情,有的
会影响预防接种的效果。因此有以下情况时不能作预防注射:①孩子有发热、感冒、腹泻等
急性病时,暂时不能预防接种。②有严重心脏病、肾脏病、肝脏病和贫血时,不能作预防注
射。③有过敏体质,如有严重湿疹、支气管哮喘、过敏性皮炎等,预防接种时可起起严惩的
过敏反应,不宜预防注射。④有脑发育不全、脑病或脑炎后遗症、癫痫病等,不宜预防注射,
以免加重病情。
预防接种的反应。
接种后的反应可分为全身性和局部性二方面。局部反应主要见于注射接种,多在注射后
24小时左右出现,于注射部位出现红、肿、痛现象。红肿直径小于2.5厘米者为弱反应,
2.5~5厘米者为中等反应,大于5厘米者为强反应。强反应时,局部的淋巴结可肿大、疼痛。
全身性表现主要为发热,体温在37.5℃左右为弱反应,37.5℃~38.5℃为中等反应,38.5℃
以上为强反应。此外,尚有头痛、恶心、呕吐、腹泻、腹痛等症状。对中度和中度以上反应
应到医院诊治。
优育知识问答
为什么年轻的父母要注意新生儿的各种症状?
小儿容易得病,新生儿更容易得病。症状是得病后的表现而不是病。一样的症状可以由
不同疾病引起的,同一个疾病可以有多种症状。譬如发热是症状,感冒可以发热,肺炎也可
以发热;肺炎患儿多数咳嗽,但也有少数肺炎患儿不咳嗽。新生儿时期各种病的症状不典型,
因此对疾病诊断较为困难。
新生儿体温不正常有哪些原因?
由于新生儿体温调节中枢发育不完善,体表面积相对较大,体表散热快,因而体温波动
大且不稳定,正常新生儿体温腋表36~37℃,腋表低于35.5℃为体温过低,高于37.5℃为
发热。新生儿体温常受环境影响,因此环境温度太高如室温过高,睡热炕或电热毯等都可引
起发热。新生儿出生后2~4天,如环境温度过高,出汗过多以及喝水太少,体内水分丢失
多,补充少,孩子烦躁、干哭,体重下降,无感染中毒症状,补充水分后体温可迅速下降,
称为脱水热。以上二种情况都不是由于新生儿感染病毒引起的,不必用抗菌药物。除以上二
种情况外,新生儿发热都是由于感染而引起的,家长应送孩子到医院诊治。
新生儿体温调节中枢发育不成熟,易受外界气温影响,环境温度太低时,体温可过低(不
到35.5℃),有时新生儿严重感染非但不发热,的而体温过低。新生儿其他严重疾病也可引
起体温过低,并且体温过低可进一步危害新生儿健康,产生其他疾病,如新生儿硬肿症。因
而体温过低是一个危险的现象,必须到医院诊治。
新生儿抽风怎么办?
惊厥俗称为抽风,是一种严重的症状。典型的惊厥有全身的抽动,牙关紧闭、嘴唇发青、
意识丧失。新生儿尤其是早产儿,因神经系统发育不成熟,惊厥表现不典型、不易识别而被
忽略。早产儿可以表现为突然的咀嚼动作、伸舌动作、流涎,眼球震颤、二眼凝视、突然睁
大眼睛、发作性哭泣、呼吸暂停等。较大日龄的新生儿可以表现为一个肢体或一侧身体转到
另一个肢体或另一侧身体的抽动,二眼凝视,眼球震颤,呼吸暂停,伴有意识丧失,但也可
意识不丧失。有些新生儿会有一些不自主的肢体颤抖,需与惊厥区别。区别的方法为,当牵
拉肢体时,颤抖可因此停止,而惊厥则不能。
惊厥发作时可用拇指掐人中,有时可使惊厥停止。惊厥原因很多,但都是严重疾病,如
低血糖、低血钙、颅内出血、缺氧缺血性及病等,都应及时送患儿到医院诊治。
您会区别溢乳与呕吐吗?
新生儿呕吐很常见,这与新生儿神经系统和胃肠道发育不成熟有关。呕吐必须与溢乳相
区别。溢乳是新生儿吃奶后从口角溢出奶液,量少,缓慢流出,随日龄增长可自愈。
呕吐有时由于喂养不当引起,如一次吃奶过多,吃奶太急,吃奶前哭闹,吃母乳时婴儿
嘴唇未贴紧乳房,喂牛奶时奶头里未充满奶汁或奶头孔太大吸进了空气,吃奶后婴儿体位变
动(如换尿布、衣服等)等。所以喂奶后要轻轻抱起小孩,使他靠在妈妈的肩上,轻轻拍他
的背,使他嗝气,也就是排出胃里的空气;然后再以轻地把他放床上,身体稍往右侧,头部
和上半身捎垫高,这样可使胃里的奶随着人体胃肠的自然位置流下去,即使呕吐也不致把奶
倒吸入鼻腔、气管而引起窒息。有的新生儿由于分娩时吞入的羊水太多刺激胃,生后当天或
第二天可发生多次呕吐,当他将羊水污染的胃内容物吐干净以后,可以自行缓解。
如果新生儿呕吐不是由于上述原因引起的,尤其是同时有大便减少或没有大便、腹胀、
发热或呕吐物中有血,那么应及早到医院诊治。
为什么新生儿会出现青紫?
青紫也称紫绀,在口唇和指(趾)甲最为明显。青紫分为中心性和周围性。新生儿中心
性青紫是由于血中氧不够而引起,口唇和指(趾)甲青紫都很显著,如先天性心脏病、肺部
疾病(如肺炎,羊水吸入)或脑部疾病引起的呼吸节律不整、呼吸过快或过慢、呼吸暂停等。
中心性青紫都是严重疾病。新生儿周围性青紫是由于寒冷或休克等原因使血液流动缓慢、毛
细血管中还原血红蛋白过高,指(趾)甲青紫明显,口唇青紫不明显,手脚发紫、发凉。新
生儿受冷后常出现周围性青紫,经过保暖后很快可以恢复。新生儿周围性青紫经过保暖不恢
复尤其是有精神萎靡,不吃奶等现象的,应及早到医院诊治。
新生儿腹胀是病吗?
由于新生儿腹壁肌肉薄弱,肠子相对较长,肠道产气较多,因而腹较胀。正常成人肚脐
低于剑突,而正常新生儿肚脐与剑突平。新生儿肚脐不高于剑突。腹部柔软,按腹部无哭闹
和痛苦的表现,大便正常,无呕吐,腹壁不发亮也不发红,那是正常的。如果新生儿肚脐高
于剑突,腹部较硬,按腹部时有哭闹或痛苦的表情,无大便,反复呕吐,腹壁发凉或发红,
那是病的表现,应一医院诊治。
为什么有的新生儿黄疸重,持续时间长?
新生儿生理性黄疸已在新生儿生理特点中作了介绍,但新生儿黄疸并不都是生理的。如
有下列情况应考虑为病理性黄疸:①黄疸出现过早(在出生后24小时内即出现黄疸);②黄
疸进展很快;③黄疸程度重;④黄疸持续时间长(足月儿在生后第二周未或早产儿在生后第
四周末眼睛仍能看出黄疸);⑤大便同时发白。有上述情况之一者,应到医院看病。
您知道新生儿咳嗽多半是患了肺炎吗?
咳嗽在年长儿和成人是很常见的症状,感冒、气管炎和肺炎大都有咳嗽。但在新生儿时
期咳嗽很少见,有的孩子得了肺炎也不咳嗽。有的专家研究指出,只要新生儿有咳嗽就是有
肺炎。因此,新生儿有咳嗽必须予以重视,尤其同时口吐白沫,口周发青,吃奶费力,应立
即到医院诊治。
您是不是重视新生儿腹泻?
腹泻是指大便次数增多(每日多于3次),同时有大便性质的变化(含水量多或有脓、
血)。新生儿时期尤其是喂母奶的,大便次数一般较多也较稀,如果每天不超过4~5次,大
便中无粘液或脓、血,吃奶好,体重能按时增长,那末这种腹泻对身体没有不良影响,因而
称之为生理性腹泻对身体没有不良影响,因而称之为生理性腹泻或乳性腹泻,也不必治疗。
新生儿如果大便次数很多,大便很稀或有粘液、脓、血,尤其有腹胀、呕吐、小便少,就是
有病,应多喂水,同时到医院诊治。
如何预防鹅口疮?
小儿口腔粘膜上出现白色乳凝块样物,常见于颊粘膜、舌、齿龈、上腭等处,可蔓延到
咽部,初起时呈点状或小片状,可逐渐融合成大片,不易拭去,强行剥落后局部粘膜潮红、
粗糙,可有出血点。患处不疼,不流涎,稍影响吃奶。鹅口疮是一种霉菌叫白色念珠菌感染
所致。婴幼儿尤其是新生儿,营养不良,慢性腹泻病儿容易发生鹅口疮。鹅口疮通常是由于
乳瓶、乳头等消毒不彻底或在分娩过程中经过污染的产道而致病。对鹅口患儿,可用2%碳
酸氢钠溶液在哺乳前后清洁口腔;或局部涂以1%龙胆紫(就是紫药水),每日1~2次;或
用制霉菌素10万单位研粉后加水1~2毫升,用棉签涂于患处,每日3~4次。如经以上治
疗不见好转或鹅口疮面积很大,应到医院诊治。
为什么要重视新生儿皮肤硬肿的预防?
新生儿由于寒冷、早产、感染、缺氧等各种原因引起的皮肤和皮下脂肪变硬和水肿,患
处皮肤发硬,不能用手捏起,尤其常见于两下肢和臀部,称为新生儿硬肿症。新生儿硬肿
多发于寒冷季节,环境温度过低或保温不当;早产儿或出生体重低者,患感染性疾病、有出
生窒息史等也可在夏季得病。患儿主要表现为不吃、不哭、体温不升,体温可低于30℃。
新生儿硬肿症是一严重疾病,关键在于预防。预防措施是要做好孕期保健,避免早产、
产伤、窒息。冬季出生的婴儿应注意保暖,产房温度不低于24℃,生后即擦干羊水,尽早喂
奶,预防感染,转运途中要有保温措施。已得了新生儿硬肿症要及早到医院诊治。
怎样处理脐炎?
脐炎表现为脐与脐周皮肤红肿,脐带残端有脓液流出,并有恶臭味。脐炎是由于出生断
脐时或出生后处理不当,细菌由残端侵入且繁殖引起的急性炎症。新生儿脐炎轻症只需用双
氧水清洗局部,无菌消毒包扎;重症需到医院诊治。
如何处理新生儿便秘?
便秘是指大便数少,排便的间隔时间长,而且粪便坚硬,排出困难。人们解大便的次数
和间隔时间没有绝对的标准。有的每天大便1~2次,全也有的1~2天大便一次。如果没有
什么不舒服的感觉,无呕吐、腹胀,排便容易,都属于正常的。新生儿出生后2天仍然没有
绿色的胎便排出,尤其是有腹胀或呕吐的,应考虑小孩有肛门或小肠畸形。新生儿便秘不伴
有腹胀的,可能由于饮食不足,或质量不当,或者甲状腺功能减退引起。对于便秘并有腹胀、
呕吐或持续性、经常性便秘的,应及早到医院诊治。对于临时性的,可以用甘油栓、开塞露
或泡软的肥皂条,注入或塞入肛门,以刺激肠壁,滑润粪便,便于排出大便。
为什么新生儿要哭喊?
婴儿还没有学会讲话,他的要求都通过哭喊来表示,所以父母一定要仔细观察,逐渐掌
握自己的孩子哭喊的含意。哭喊的原因很多,不同原因的哭喊有以下几种:
饥饿性哭喊。常常是在将要喂食的时间以前,婴儿的哭声很宏亮。一抱起来,他的头就
会转来转去找奶头。奶头一塞进他的嘴里,哭就会停止。如果你在给孩子哺乳,孩子吃了一
口又哭,应该注意母亲的乳头是否太大、太小或者太短,婴儿一口没有吃到奶,就又会哭闹。
有时因为奶的分泌过多,过急,呛着婴儿了,婴儿就会把头让开奶头后哭闹。若是人工喂养
的,更要注意奶是否过冷或过热等。
鼻塞的哭闹。这是因为鼻子塞住,吃奶时透不过气来,会大声哭喊,常发生在刚睡下不
久。解除了婴儿的鼻塞,就会安静入睡。
不舒服引起的哭喊。如尿布湿了,衣服穿得过多太热,或衣服穿得太和过冷;或衣服包
得太紧,影响他的活动;或有什么硬的物体碰痛了他的身体;或强的光,过响的声音,都会
使婴儿发生哭喊。这就需要父母仔细去查找,去除了这些因素,哭喊就会停止。
因为有病而哭喊。最常见的是腹部不适。如果通过各种检查,都未发现哭喊的原因,孩
子仍哭喊不止,应到医院诊治。
怎样区别产瘤和关颅血肿?
产瘤又名先锋头,是新生儿出生即发现颅顶部有水肿块,可超过中线和颅骨缝,局部皮
肤颜色正常或稍红,不需特殊治疗,一般1~2天内自然消失。产瘤是由于产程过长,头先
露部位组织受压而发生水肿所致。
头颅血肿是新生儿出生后数小时到数天在头颅出现肿块,迅速增大,数日内达到极点,
以后逐渐缩小,按之有波动感。血肿多位于顶骨,偶见于枕骨和额骨,以一侧多见,偶发于
双侧。因骨膜紧贴该骨的边缘,故血肿不超过骨缝线,患处皮肤正常。血肿开始饱满,在吸
收过程中逐渐变软。由于骨膜边缘的钙质沉积,血肿基底周围形成硬坏。血肿之下颅骨一般
无骨折,但可能为线形骨折。有时产瘤与血肿同时存在,血肿隐于产瘤中,待水肿消失后才
显出血肿。头颅血肿是由于分娩时胎头与骨盆摩擦或胎头负压吸引时颅骨骨膜下血管破裂,
血液积留在骨膜下所致。头颅血肿根据肿物大小,可在职1~4个月内完全吸收
,不论血肿大小,尽量不用注射器往外抽,以免造成感染。
为什么新生儿出现呼吸困难要立即去医院诊治?
呼吸困难是一种危害症状,是指呼吸急促伴有缺氧表现,有的表现为呼气困难或吸气困
难,有的表现为呼吸急促,患儿常伴有嘴唇青紫。呼吸困难的原因很多,在新生儿时期主要
有新生儿肺炎、呼吸窘迫综合症等。新生儿呼吸困难是一个危重症状,要立即送医院诊治。
产妇——产褥期第一个月
产后母体保健康
母乳喂养有保障
提示语
做好产褥期保健,会使母体如期恢复健康。
实行母乳喂养,会给婴儿一生的健康的下良好的基础。
第一周
母体生理变化。
产后72小时内,由于子宫的大量血液回经心脏,使心脏负担加重。有心脏病的产妇此
时容易发生心力衰竭。
产后1周内脉搏较缓慢,50~60次/分。
呼吸由怀孕期间的胸式呼吸恢复到腹式呼吸,使呼吸深慢,14~16次/分。
产后1~2天内皮肤排泄旺盛,排出大量汗液,故口渴。
怀孕期间身体内的较多水分要经肾脏排出,产后5天内尿量较多。
体温在产后2~3天,会因下奶而略升高。
产后2~3天,乳房充血形成硬结,产后3~4天奶胀并开始分泌初乳,初乳持续4~5
天。
子宫逐渐收缩复原,产后第一天子宫底平脐,从第二天起每天下降1横指,产后1周子
宫底在耻骨联合上方还可触到,由怀孕足月时子宫长30~35厘米降至10~12厘米,子宫重
量由1000克降至500克。
外阴水肿,一般在产后2~3天消退。
产后3~4天内为血性恶露,量较多,以后转变为淡红色的浆液性恶露,量逐渐减少。
优生须知。
实行母乳喂养,有利婴儿发育成长。
出生后半小时内,让婴儿与母体皮肤接触,吸吮乳头,持续15~20分钟。
实行母婴同室。
改定时喂奶按需喂奶。
不要给婴儿吸吮橡皮奶头。
不喂婴儿糖水。
纯母乳喂养最少坚持4个月。
重视产后饮食,关系母儿健康。
分娩当天多吃清淡汤食。
第二天开始吃一般饮食。
多吃蛋白质和鸡、鱼、肉、猪蹄汤。
多吃红糖和骨头汤补充铁、钙。
我国有少数地区,在坐月子期间,让产妇只吃稀粥。这种错误的陈规旧习必须革除。
有的产妇女产后一天吃10鸡蛋,这样容易消化不良。一般说,孕期每天2个鸡蛋,产
后每天2~4个鸡蛋就够了,太多也吸收不了。
卫生要点。
产后一定要在产房内观察2小时,因为产后大流血、产后休克、产后心力衰竭等严重情
况多在此时发生。
观察产妇血压、脉搏、面色。
观察产妇精神状态,有无烦躁不安或精神淡漠。
观察产后流血多少?
观察有无口渴、打哈欠、腹痛。
做好乳房卫生与保健。
喂奶前后要用专用干净小毛巾擦洗乳房,尤其是奶头。
喂奶前产妇要洗手。
喂奶姿式、方法要正确。
做好阴部卫生与保健。
每天要冲洗两次会阴,大便后加1次。
要用消毒卫生巾或卫生纸垫会阴,有血的消毒巾或纸要放在一边,让医护人员记录出血
量。
会阴裂伤的缝线,产后3~5天折线。
会阴切开的缝线,产后5~7天折线。
会阴有切开创口的,要向健侧卧,以免恶露污染伤口。
观察恶露的量是否逐日减少,颜色是否逐渐变淡,气味是否由腥到无。
如已出院,则进行第1次产后防视。
有条件的可从产后第一天开始做产后操。
生活指导。
产后1周内生活安排好可以减少疾病发生。
分娩后1~2天,要有安静的环境,除喂养婴儿儿饮食外,要保证足够的睡眠,以利恢
复疲劳。
产后出汗多,要擦干,勤换内衣,1周内逐渐好转。
产后第1天,如无刀口,便可在床上坐起来吃饭。
产后第二天便可刷牙、洗脸,如无刀口或疾病,可上厕所(室内)大小便。
产后4小时要鼓励产妇解小便。
产后3天仍无大便,在医院里可灌肠,在家里可用开塞露或肥皂头放入肛门里,以助排
便。
产后5~6天,一般产妇大多数可以出院,出院前母儿要接受健康检查。
出院时要带回母子保健手册、婴儿出生证明、住院费用报销单和必要的母儿需用的药物。
产妇居住的环境要安静舒适、光线明亮、空气新鲜、温度适宜。
产后让产妇穿厚衣服,戴棉帽子,关门、关窗等传统习惯,尤其在夏天,很容易中暑,
应该废除。
给孩子起名。
申报户口。
丈夫及家庭成员要按时探视及陪伴产妇,要热情慰问,切不中因生女孩子而冷淡。
按国家规定休产假。
第二周
母体生理变化。
心肺功能已恢复正常。
胃酸分泌逐渐恢复正常。
胃肠蠕动逐渐恢复正常。
产后10天子宫在腹部已触不到,产后14天子宫重量降至300克。
恶露仍为淡红色。
子宫颈内口产后10天逐渐缩小。
乳汁分泌正常。
优生须知。
要坚持纯母乳喂养,不要喂其他奶类。
胃酸增多,肠蠕动增强,食欲增加,要有足够的营养,三餐之间可加小餐,保证母儿需
要。
要保证睡眠。
产后用药要慎重,有些药可经乳汁进入婴儿体内。
卫生要点。
出院3天内第一次产后访视,产后第十四天第二次访视。
第天要洗阴部,更换内衣。
保持乳房清洁。
坚持产后操。
禁止性生活。
避免咳嗽、便秘,以免子宫下垂。
睡觉要侧卧,小便不要憋得时间太长,以免子宫后倾。
生活指导。
经常下床活动。
自己要熟练掌握给婴儿换衣、打包被、换尿布等方法。
产后10天可以根据家庭条件,特别注意室内温度适宜,可以沐浴、洗头。
可以短时间观看电视。
新生儿要睡自己单独小床,不要睡在母亲被子里,小毛毯、小被子不要盖到口鼻部位,
以免影响呼吸。
有新生儿睡的屋,室温一般以20~22℃为宜,温度维持在50%左右,婴儿洗澡时保持
26~28℃,温湿度表不要挂在风口、外墙内壁或有阳光直射处或暖气、炉边。
第三周
母体生理变化。
由淡红色恶露转为为白色恶露。
会阴部肌肉的紧张度逐渐恢复。
阴道粘膜水肿、肌肉松驰逐渐消退、好转。
优生须知
坚持纯母乳喂养。
因乳汁内含钙量高,故哺乳期产妇要注意补充、维生素D,天气好可短时间晒太阳。
加强营养,适当加餐,保证睡眠,才能保证有足够的乳汁。
卫生要点。
坚持产后操。
每天清洗阴部,更换内衣。
注意喂奶的正确姿式,保持乳房卫生。
睡觉注意多侧卧。
4小时左右排尿1次。
禁止性生活。
生活指导。
可以开始做点家务,但不要干重活。
白天在床上和下床活动可各占一半时间,但有疲劳感就要卧床休息。
第四周
母体生理变化。
生殖器官到第四周末,已大体复原。
恶露终止,转为正常白带。
耻骨联合处松驰状态逐渐恢复,走路时已无局部不适感觉。
优生须知。
同(第三周)
卫生要点。
产后第28天第3次产后访视,了解母儿健康,进行一般性查体,了解母乳喂养、健康恢复
等。
坚持产后操。
要保证2小时午睡。
仍不能性生活。
保持阴部清洁。
注意乳房卫生。
生活指导。
不要做挑、抬、搬运等重体力劳动。
多吃蔬菜水果,预防便秘。
可以洗小件衣服。
有条件可常沐浴。
产妇保健知识问答
什么是产褥期?为什么要重视产褥期保健?
从胎盘排出母体至产妇全身各器官恢复或接近未孕前状态(乳腺除外),这一段时期,
称为产褥期,一般为42天。
有几种致命的疾病,常在产后发生,如产后大流血,产后感染败血症,妊娠合并心脏病
的产后心力衰竭,发病急而病情凶险,故应重视产后保健。产后各器官逐渐恢复或接近正常
生理状态,需要许多客观条件来保证,如休息、营养、必要的医疗保健、良好的卫生条件。
如果产后保健不好,则容易发生疾病,严重影响母儿的健康。
什么是恶露?观察恶露有什么意义?
产后子宫腔内的蜕落并含有血液经阴道排出,称为恶露。有三种:
血性恶露色鲜红,量较多,含较从血液,有时有小血导少量胎膜、胎脂及坏死蜕膜,
持续3~4天。
浆液性恶露色淡红,含少量血液,有较多的坏死蜕膜、子宫颈粘液,持续约半月。
白色恶露色白、粘稠、含大量白细胞及坏死退化蜕膜、表皮细胞,持续约半月。
观察恶露要注意3个方面,有异常,需到医院诊治。
恶露的量恶露的量应该是越来越少。如果量越来越多,并超出正常时间则有问题,
要寻找原因。血性恶露增多,表示子宫收缩不好或子宫内有残存的胎盘组织,要立即处理。
如浆液性或白色恶露增多,时间延长,多表示子宫腔内有感染。
恶露颜色恶露的颜色应该是越来越淡。如果越来越深,多表示子宫内有残存胎盘或
胎膜,感染或子宫收缩不好。
恶露气味恶露的气味应该从血腥味到没有什么气味。如果从血腥味变为臭味,多表
示子宫腔内有感染。
为什么产后汗多?
怀孕期间身体内积存较多水分,产后通过出汗排出,这是产后身体恢复,进行自身调节
的生理现象,数日后自然减少;另一方面,产后皮肤排泄功能较为旺盛,出汗较多。室温较
高,每天可以用温湿毛巾擦拭1~2次,室温低则用干毛巾擦。因出汗较多内衣要经常换洗。
产后如何做好乳房护理?
产后的乳房是婴儿营养的源泉,要始终保持清洁与畅通。每次喂奶前,要用干净的温湿
毛巾把乳头擦干净,最好准备2~3块专门为擦乳头用的小毛巾,不要与洗脸毛巾混合。不
要每次都用肥皂洗乳头,这样反而容易使乳头皮肤缺乏皮脂保护而裂开,进而造成感染。喂
奶后再清洗1次,以免乳汁粘在乳头上。产妇喂奶前后要洗手。
产后怎样护理会阴部?
阴道、会阴部,由于在分娩过程中胎头的压迫及助产的操作,局部有不同程序的充血、
水肿,加上恶露的排出和会阴刀口,若不注意清洁卫生,不仅局部可以发生感染,而且可以
向上蔓延到子宫、输卵管甚至全身,引起败血症。
产后在住院期间,每天冲洗会阴2次,大便后加洗1次;出院在家里没有冲洗条件,可
以用1/5000的高锰酸钾溶液或1/2000新洁尔灭溶液在专用的清洁盆中擦洗。
卫生棉、卫生巾、卫生纸要消毒的。
内衣、内裤要勤洗勤换。
会阴有切口的,要向健侧卧,以免恶露污染刀口。
保持会阴清洁、干燥。
产后42天内禁性生活。
产后乳房胀痛怎样处理?
产后3~4天,乳汁分泌增多,开始有些外流不畅,伴有淋巴管、血管充盈引胀痛,这
种情况要早开奶、多吮吸、局部热敷,不需治疗,2~3天后便可好转。
副乳腺肿胀、硬结引起疼痛,局部热敷,2~3天后消退。
乳汁郁积,乳房肿胀、硬块、疼痛,乳汁排出不畅,可局部热敷,吸奶器帮助抽吸,局
部顺乳腺管方向推揉,从四周放射状向乳头方向按摩,促进乳汁排出。
如果在乳房局部有红、肿、热、痛,伴有发热,可能为乳腺炎,应到医院诊治。
乳汁不足有哪些原因?
怀孕期间营养不良。
有慢性疾病,身体虚弱,如患贫血、结核等。
产后流血过多或分娩困难,消耗太大。
精神因素,如丈夫或老人对生女孩不高兴,使产妇情绪低落。
产后营养不足,饮食品种单纯,如有的地区产后只喝很稀的稀饭。
产后喂奶不及时或次数少,吮吸刺激不够。
乳腺发育不好。
乳汁不足怎么办?
乳汁不足要寻找原因,针对原因给予处理,可收到较好效果,只有少数因乳腺发育问题
而得不到改善。
保证产妇精神愉快。
要有充足的休息和睡眠。
做好饮食调节,多喝鸡汤、鱼汤、猪蹄汤,多吃鸡、鱼、肉、鸡蛋、豆制品、“全家福”、
蔬菜、水果等。
早开奶、多吮吸,母婴同室。
党参10克、黄芪10克、当时10克、麦冬10克、通草6克、王不留行6克煎服,或加
猪蹄2~4只炖汤服。
因疾病等原因不能喂奶,如何退奶?
乳汁尚未分泌前,可口服乙底酚5毫克,每日三次,连服3天。乳汁已大量分泌,效果
则差。
炒麦芽30克,水煎服,每日1剂,连服3天。
芒硝150克,分装在两个布袋里,先将乳汁吸净,再用芒硝外敷在两侧乳房上,用布包
扎24小时以后再取下。如乳房较大或在夏季,可加大剂量为200~250克。
退奶期间不要再喂奶,减少钦水。
产后便秘的原因和防治。
原因:
产后身体虚弱。
卧床时间长,活动少。
腹壁松驰。
饮食无渣。
防治:
鼓励下床活动。
多吃蔬菜水果。
可吃适量蜂蜜。
可服用缓泻药。
肛门塞入开塞露或用水泡的软肥皂碎块。
温肥皂水灌肠。
产后排尿困难是什么原因?怎样防治?
原因:
不习惯在床上解小便。
会阴有伤口疼痛。
产程较长,胎头压迫膀胱、尿道较多,局部充血水肿。
产后腹壁肌肉松驰,且膀胱容量增大,膀胱对尿液的压力不敏感,有尿而无尿意。
防治:
产后4小时要让产妇主动排尿,不要久等。
不习惯躺在床上小便者,可帮助产妇采取坐式或下床自解。
下腹部放置热水袋,以刺激膀胱肌肉收缩。
针刺关元、中极、气海、阴陵泉等穴位。
肌肉注射新斯的明0.5毫克。
经以上处理仍不能排尿,可以导尿。
产后什么时候可以洗头、洗澡?
产后由于出汗多、淌奶水、下身又流恶露,全身发粘且有酸腥味,所以要列加注意卫生。
每天要照常刷牙、漱口,注意乳房及阴部卫生保健。至于什么时候可以洗头、洗澡,要看身
体健康状况。如果有无难产消耗体力过多、有无产后流血、产后发热、有无会阴伤口或腹部
刀口等来决定。在正常产后,家庭条件较好,室内温度适宜,分娩10天以后就可淋浴,但
不能盆浴。健康条件或家庭条件不适合,可以擦澡,盆浴要在6周后为佳。
怎样改变旧的风俗习惯,预防产后中暑?
我国某些地方,特别是农村,有一种旧的风俗习惯,怕产后产妇“受风”,让产妇穿厚
的、长的衣服,有时还带着厚帽子,扎紧裤脚袖口,紧关门窗,即使在炎热的夏天也是如此,
因此容易中暑。开始出现口渴、头晕、头痛、四肢乏力、多汗、胸闷、心慌。此时如能开门
窗通风,喝糖盐或绿豆汤等,症状可消退;如未及时处理则体温上升,面色潮红,剧烈头痛、
恶心、呕吐、脉搏细弱、血压下降。此时应立即通风,酒精擦澡或头部、腋下等处放置冰袋,
立即送往医院。如得不到抢救,可因呼吸循环衰竭而死亡。为预防产后中暑,居室要通风,
衣着要适宜,尤其要改变旧的风俗习惯。
产褥期产妇心理有何变化?
产褥期是产妇心理转换时期,尤其在产后2周内情绪不稳定。如受到各种不良刺激,容
易引起心身障碍,精神焦虑影响乳汁分泌,进而影响新生儿发育。过度焦虑还可发展到产后
精神病。因此,产后尤其在产后1周内,丈夫的热情照顾,家庭的温暖,使产妇精神愉快是
非常重要的。这不仅有利于产妇身体的恢复,而且有利于婴儿的发育成长。
怎样发现产后流血?
在产后24小时内出血超过500毫升,叫产后流血。作为家属的任务,主要是能及时发
现产后流血,并及时报告医生或及时转送医院抢救。
产后,特别是2小时内,阴道流血较多,如在医院,要把垫过的,有血的纸或布垫都放
在桶里,以便医生估计出血量;在家可以用称量法来计算出血量。
产妇打哈欠,口渴。
由烦躁不安,继而精神淡漠。
出冷汗,颜面苍白。
脉搏细弱,血压下降。
发现以上情况,要立即找医生或送医院,切勿耽误时机,以免发生生命危险。
产后感染有什么表现?如何预防?
产后感染是由于细菌侵入到子宫、输卵管而发生的生殖器官炎症,也可直接进入血液,
引起败血症。主要表现是:发热、腹痛,恶露增多、混浊,有臭味;如进入血液,可有寒颤、
高烧、血压下降。
预防方法。
怀孕最后1个月,禁止性生活和盆浴。
提倡住院分娩,接生过程一定要严格消毒措施,进行无菌操作。
产后要注意阴部卫生,保持外阴特别是伤口的清洁。如每天外阴冲洗,勤换卫生巾,有
伤口要向健侧卧,以免恶露流在伤口上。
产后10天内不要盆浴。
第二个月
合理安排婴儿生活
从小养成良好习惯
提示语
带孩子讲究科学,应多看一些育儿书籍或请有经验的人指教。
本月进入婴儿发育的最快时期,营养要跟上。保证母亲的营养,才能保证婴儿的营养。
培养宝宝良好的生活习惯,从这个月做起。
母乳喂养,仍然是您最好的选择。
婴儿发育特点
第二个月婴儿离开母胎时间短,适应能力差,代偿能力差,要依靠家长及时发现任何细
小的变化,进行细心照料和护理。
第二个月婴儿正处于生长发育最快时期,需要营养多,而营养都要从母乳中得到。因此,
一定要保证母亲的营养,使母乳的质和量都能满足婴儿的需要。有些营养物质如维生素C,
身体不能储存,必须每天摄入。
神经系统发育迅速,要逐步建立各种良好习惯,必须培养合理的生活习惯,如睡眠习
惯等。
生理性黄疸已消退,足月儿生理黄疸2周退尽,未成熟儿的黄疸3~4周退尽。如第二
个月仍有黄疸,应到医院诊治。
测量体重和身长,可帮您判断宝宝是否健康成长。
体重。生后第二个月体重可能增加600~700克,即由满月时约3600~4000克长至4200
克至4700克,有的甚至可达到5000克。
身高。生后第二个月可增长2.5~3厘米,即由满月时的52~55厘米长到第二个月末的
55~57厘米。
生长监测图的使用。
小儿生攻监测图是世界上80多个国家为系统管理婴幼儿所推行的方法,民适用于其年
龄的儿童。其最大的优点是让父母能直观地了解小儿的营养状态和生长趋势,连续观察生长
发育的动态变化。
小儿生长监测图是根据1985年测得的不同月(年)龄儿童的正常体重范围所制定的。
目前我国使用的主要有二种,一种是双色图,另一种是三色图。双色图是卫生部妇幼司向全
国儿童推行的监测图。该图用二条生长曲线构成一个黄色区,划分上、下二个蓝色区。黄色
区代表正常儿童的生长区,上线代表该月龄的最高正常体重,下线代表该月龄的最低正常体
重,小儿生长曲线在黄色区内,且基本上与上、下线平行即为营养良好的健康儿童。如果小
儿体重在上线以上,有肥胖的可能;如果体重在下线以下,则表示有营养不良的可能。三色
图是北京儿童保健所为城市儿童制定的。它在双色图的基础上又增加了一个绿色区。绿色区
代表警戒区,如小儿生长曲线落在绿色区内,又增加了一条标准曲线,这条曲线表示该月龄
小儿体重的平均值,绝大多数小儿的体重处在标准曲线附近。这条标准线能帮助家长视察小
儿生长的趋势。如果你的孩子生长曲线与标准曲线平行向上,则表示生长良好;如果生长曲
线平坦或下降,不能与标准曲线平行,虽在黄色区内,也应找一下原因,或请医生诊治。
生长监测图使用方法是,家长应每月定期测小儿体重(以净重为准),并把测得的体重
值接月龄点在图上,然后把前后二点用直线连接,构成小儿生长曲线。这样就可以了解小儿
的营养情况和生长趋。健康儿童体重每月均有增长。如果发现体重不增或下降,那一定有原
因,如疾病、喂养不当、腹泻等。所以,家长要利用生长监测图及早发现问题,及时治疗疾
病,改善喂养和护理条件,以保证小儿健康成长。
头围。以满月时的35~36厘米,到第2个月末长至36~38厘米。头围过大的应考虑是
否有脑积水、头围过小应考虑是否有脑发育不全。
五官的感觉。
视觉。1个半月时会注视活动的物体,并作出色彩选择。如将红色球与灰色球同时放在
他眼前,他会选择红色球。当球移动时,两眼会跟着移动90。这时家长可以在喂奶前新生
儿醒着的时候,用手在他眼前晃动或抱到光亮处看亮光,或用红色球在眼前慢慢移动,引
起婴儿的注意兴趣。2个月的婴儿,视觉相对较集中,已能感知物体的大小和形状,并会用
眼睛注视大的物体。特别爱看亲人的脸,注视人脸的时间比注视物体的时间长。婴儿满月时
眼睛能看20~30厘米远,1.5~2个月能看到1~1.5米。
听觉。婴儿满月后,在哭闹中听到母亲的说话声或者听到柔和的轻音乐,会立即停止哭
闹,安静下来,似乎在细细倾听。这一时期,母亲应该多和婴儿“对话”,多给他听音乐,
以训练他的听觉。到2个月婴儿能把头转向声源。此时,父母可以在不同方向摇动玩具,或
呼叫婴儿,训练婴儿辨别声源的能力。
味觉。对不同的味道会表现出不同反应。对有甜味的东西喜欢吮吸和吞咽,而对有苦味、
酸味、咸味的东西则表示拒绝,用舌头把东西推出来,甚至引起哭泣、恶心和呕吐。
嗅觉。虽然不能分辨各种气味,对刺激性小的气味没有反应或反应很弱,但对强烈的气
味则能表现出不愉快的情绪,如呼吸节律的改变,屏气或啼哭不止。
皮肤感觉。发育还不成熟,不能确定受刺激部位,不能出现局部逃避反应,而是引起全
身性运动。对寒冷的刺激较敏感,外界温度低时就会啼哭,甚至发生战栗,保温后马上安静
下来;对热的刺激较迟钝,对过烫的热水袋不知道躲避,因而易引起烫伤,父母必须小心。
触觉在某些部位较敏感,轻划其手掌或足底时能引起手指或足趾的运动。痛觉发育较差,不
敏感,对皮肤某一点的疼痛刺激,反应出的却是该点所在整个部位的疼痛。
运动的发育。第二个月开始婴儿会把拳头放在嘴里,并开始能在垂直位抬起头来。婴儿
俯卧位可以增加肌肉的运动,特别是颈肌和胸廓肌肉。从第二个月开始,在婴儿睡醒换好
尿布,喂奶以前让他俯卧一会,把他的二手臂曲放在胸前,每天做二次,这时婴儿可逐渐
抬起头来。
情感的发展。第二个月开始,婴儿会微笑,开始无意识的,有时在安睡时出现微笑,逐
步发育成为有意识的,如看见母亲,听到轻快、柔和的音乐时会有微笑。
语音的发生。儿童从第二个月末出现语音,开始了他(她)语言发展的历程。
优育知识
保持适合的室温难以做到,因此,要根据温度的变化,及时为婴儿增减衣服和包裹。
室温和湿度最适合的室内温度是经常保持20℃左右,相对湿度40%~50%为最好。要
在室内常年保持这样的温度是困难的,要随时注意根据温度的变化增减衣服。大致的保温标
准为室内温度18℃时给婴儿穿二件单衣,外面包一小毛毯或小被子即可。要注意室内空气
的清新。
掌握常给婴儿洗澡的方法,是当妈妈的必修课。
洗澡最好用盆浴让婴儿和大人在同一个浴盆里洗澡,易发生事故和细菌感染,不
是一种安全的方法。第2个月婴儿应使用婴儿浴盆洗澡。冬天洗澡时居室和洗澡间必须保温。
水的温度,夏天38℃~39℃,冬天39℃~40℃为宜。冬天室内温度应保持20℃左右。因冬
天水凉得较快,可适当准备一些热水。加热水时,为避免烫伤,应将婴儿靠一边,顺盆沿慢
慢注入,或抱起婴儿一次注入。
为缩短婴儿洗澡时间,要准备好洗澡所需的东西,包括:婴儿浴盆、婴儿香皂、纱布做
的手绢、洗脸盆、浴巾等。除此之外,根据需要准备一些婴儿爽身粉、棉棒等。为防止婴儿
着凉,要准备好换的衣服和尿布。
婴儿新陈代谢快,出汗多,有条件的要每天洗澡。有以下情况时要停止洗澡:①发烧
时。②感冒咳嗽。③鼻子堵塞严重,吃奶受影响。④呕吐、腹泻。⑤打预防针的当天。婴
儿有病不能洗澡时,可用湿布擦洗。冬天擦洗时,房间内要暖和,动作要快。先将婴儿的衣
服脱掉,用浴巾包住,把纱布浸上热水,拧干,打上些肥皂,擦洗婴儿的脖子、腋下、屁股、
大腿根等难洗的部位。擦洗时,只要把擦洗的部位从浴巾中露出擦洗。用微热毛巾擦洗2~
3次,把身上的肥皂彻底擦掉,注意毛巾不要过热。
给婴儿洗澡较困难,初做妈妈的人要好好学一下。这里介绍一下婴儿洗头的方法:①将
穿着衣服的婴儿抱起,将浸湿的纱布打干,轻轻擦洗婴儿的眼睛周围。②用同样的方法擦嘴
及面部。③用脸盆、纱布洗头。④用肥皂擦在手掌上洗头。⑤用温水将肥皂水冲洗掉。
婴儿虽小,但大人需要经常整洁的地方,他(她)也需要。
婴儿的指甲长了,容易挠伤脸,应把它剪去。洗过澡之后,指甲较软,容易剪,所以尽
量在洗澡之后剪指甲。但由于婴儿手紧握拳,剪指甲不容易,只好在睡着后再剪。剪的时
候要细心,不要剪得太短。
如果婴儿的鼻孔内有鼻垢或鼻涕时,影响吃奶或呼吸进,要把婴儿的头抱紧,用棉棒
来回旋转,将其掏出,注意不要掏得过深。
耳朵里有耳垢时,用棉棒来回旋转、清洁耳垢。耳朵上及耳朵后,也要用棉棒擦净。掏
挖耳垢时,就把婴儿头抱紧,以防婴儿突然活动,造成危险。
尿布要勤换;要垫在脐部以下,以防脐部感染;日光暴晒是为尿布消毒的最好方法。
勤换尿布给婴儿垫尿布是为了防止弄脏衣服和被褥。如垫的不合适,粪便容易溢出。
但如果把尿布缠得过紧,易使婴儿髋关节脱位。婴儿的大腿好似青蛙,自然叉开,所以要顺
其自然地垫尿布。第二个月婴儿虽然大小便次数多,但量少,只用尿布靠大腿根垫上即可,
不必担心溢出。婴儿是用腹式进行呼吸的,并且有的新生儿脐部没有干,所以尿布要垫在脐
部以下,预防感染,这样也可防止湿尿布湿了肚子。给婴儿更换尿布时,动作要迅速,过慢
婴儿下半身易受凉。婴儿大便后,可利用没被污染的尿布给婴儿擦屁股,然后,再用浸上温
水的纱布或卫生棉擦洗。婴儿小便后,如不用清水进行擦洗,易患尿布皮疹。给婴儿擦洗大
便时,女婴特别注意,要从前往后擦,因大便中含有大肠杆菌,如进入女婴阴部,易引起
膀胱发炎。
尿布要洗干净,否则尿布上的洗涤剂及尿中的氨刺激婴儿皮肤,引起尿布皮疹。尿布需
要消毒,用日光暴晒消毒法最好。在阴天无法凉晒时可用熨斗熨干。一次性纸尿布以及各种
“尿不湿”,使用方便,读者可根据自己的经济状况选用。
合理安排婴儿生活,对宝宝生长发育,养成良好生活习惯,具有重要的作用。
建立良好的生活制度。
婴儿的生活制度是根据其年龄特点,将婴儿一日生活的主要内容如睡眠、进食、活动等
每个生活环节的时间、顺序、次数和间隔给予合理的安排。合理安排生活制度,对保护儿童
神经系统的正常发育,保护消化系统的功能及满足儿童营养的需要,培养良好的生活习惯,
都有十分重要的意义。第二个月的婴儿每天喂奶7次,每次间隔3~3.5小时,活动持续时
间为1~1.5小时,睡眠共计16.5~18.5小时,白天睡4次,每次持续1.5~2小时,夜间
睡眠10.5小时。
足够的睡眠是保证婴儿健康成长的生活条件之一在睡眠过程中氧和能量消耗减少,有利
于消除疲劳;生长激素分泌增加3倍,有利于小儿生工发育。小儿睡眠不足会烦躁、易怒、
食欲减退、体重减轻,生长发育缓慢。此外,睡眠不足还会引起睡眠困难,不易入睡,夜间
易醒,如此形成恶性循环。婴儿每日需要的睡眠时间与年龄成反比,年龄愈小,睡眠时间愈
怅。但个体差异很大,不宜作硬性规定。良好的睡眠习惯是保证婴儿足够睡眠的前提,要尽
早培养。日间除了喂奶,清洁卫生外,均为睡眠时间;夜间则应任其熟睡,勿因喂奶而将
其惹醒。其次要避免形成不良的条件反射,如睡觉用摇篮或抱在手中抖动、口含奶头等。睡
眠要环境安静,室温适宜,空气新鲜,被褥温度要合适,让其自动入睡。
室外空气浴。第二个月的婴儿逐步适应和增加空气浴的时间,每次10~20分钟。
生命在于运动。婴儿体操能促进婴儿动作发育,促进血液循环,促进新陈代谢,促进……。
婴儿体操。婴儿体操是一种适合2~12个月小儿的,与运动相联系的锻炼方法,在7
个月前主要是被动运动,被动运动即完全由成人帮助完成每项动作,7个月以后作主动运动。
婴儿体操能加强婴儿的骨骼、肌肉系统的功能,促进动作发育;能健壮呼吸器官,使肺活量
增加;能促进血液循环和新陈代谢,并能维持愉快的情绪和促进神经心理的发育。做操时成
人的动作要轻柔而有节奏,时间在喂奶后1小时。小儿以裸体或穿少量以便的衣服为宜。但
衣服要逐渐减少。室温保持在16℃左右。将婴儿衣服脱掉后,先进行全身按摩,使皮肤毛
细血管充血,温度升高。冬季成人的手要温暖,做操时应在铺着褥子和床单的桌子上进行。
婴儿被动运动体操的具体内容如下:
第一节:二臂胸前交叉。
预备姿势:婴儿仰卧,成人双手握住婴儿双腕,大拇指放在婴儿掌心里,使婴儿握紧,
二臂放于体侧。将婴儿二臂向左右分开,然后向胸前交叉,再还原,共做8次。
第二节:臂伸曲运动。
预备姿势同第一节。弯曲婴儿肘关节,使手触肩再还原,左右轮换着做,每侧4次。
第三节:上肢回旋动作。
预备姿势同第一节。以肩关节为轴,将上肢由内向外旋转,左右轮流着做,每侧4次。
第四节:二手左右分开、向上举、前平举。预备姿势同第一节。二臂左右分开,向上
举,前平举,然后还原,共做8次。
第五节:二腿同时伸曲。
预备姿势同第一节。成人二手握婴儿脚腕(踝部),把婴儿二腿同进曲缩到腹部,然后
再还原,共做8次。
第六节:二腿轮流伸曲。
预备姿势同第一节。做法同前,二腿交替着做,各做4次。
第七节:二腿伸直上举。
预备姿势同第一节。二腿伸直,成人双手握住膝部,把婴儿二腿伸直上举,使之与腹部
成直角,共做8次。
第八节:下肢回旋动作。
预备姿势同第一节。使婴儿下肢以髋关节为轴,由内向外旋转,左右轮流着做,每侧4
次。
科学家研究证明,全母乳喂养至少四个月以上,对婴儿最为有利。这期间,当妈妈的要
多吃营养丰富的食品,让您的宝宝吃到充足、质量高的奶水。两个月的婴儿吃母乳,不要定
时、定量。
产后第二个月一定要力争全母乳喂养,即除了母乳以外不加期其他辅食。产后第二个
月开始到9个月所分泌的乳汁为成熟乳,这个时期的乳汁,蛋白质和矿物质的含量比初乳少,
碳水化合物含量没有什么变化,脂肪含量逐渐增加,而且乳汁分泌到高峰。母乳喂养方法仍
贯彻不定时、不定量的原则。由于小儿胃容量逐渐增大,婴儿吸入母乳量也增加。母乳喂养
不要硬性规定时间,因为进入奶量有多有少,小儿活动量大小和睡眠时间长短不一,因此,
硬性规定喂养时间不适于小儿的生理需求。绝大多数的小儿对哺乳时间和次数是随着生活节
奏而逐渐趋向规律,也就是自然形成定时喂养。第二个月小儿一般每1~2小时左右要吃一
次奶,睡4~5个小时,很不规律。当婴儿哭闹要吃奶时,不要给婴儿限制吃奶时间,应满
足其要求。哺乳时间每次保持10~15分钟比较合适。
由于婴儿生长发育很快,需要大量母乳,而母乳来自母亲,哺乳中的母亲要负担婴儿的
营养,所以必须比平时多摄取一些营养。除主食以外,必须多吃一些辅食,如肉食、鸡蛋、
豆类、蔬菜、猪肝等,当然也要多喝汤,多喝水,有条件可喝些牛奶。新生儿体内铁储备足
够生长发育到三个月的,对于早产儿,婴儿满月时铁储备已大量消耗。母乳中含铁量不多,
因此母亲要多吃含铁丰富的食物,如鸡血、猪血、猪肝、鸡蛋黄等,也可服硫酸低铁以提高
母乳中的含铁量。
混合喂养是母乳不足不得已而为之,但要先喂母乳。哺乳会刺激母乳的产生。
如果母亲奶量不足,经过各种努力如多吃营养物质,吃中药等,奶量仍不足婴儿需要,
则可用混合喂养。混合喂养有二种方式,一种是每次母乳与牛奶(或奶粉)各半;一种是隔
次换,即一次服母乳,一次服牛奶(或奶粉),二者交替。尽管采取混合哺乳方式,但一定
要母乳优先,并且要继续想办法增加母乳量,否则随着母乳哺乳次数的减少,母乳会越来越
少。因此,哺乳时要注意让婴儿吃母乳。
喂婴儿牛奶或奶粉的人工喂养,是母亲因故不能喂奶才采用的办法。
如果母亲有病,不能喂奶或母亲实在没有奶,只好喂牛奶(或奶粉)。每天的鲜牛奶或
奶粉用量要根据婴儿的食欲灵活掌握。一般第二月的鲜奶量在每次75~90毫升,(鲜奶中加
糖6~8%,即100毫升牛奶中加糖6~8克,亦可用奶粉按重量1:8(即1克奶粉加8克水
即成鲜奶)。
维生素D、维生素C,是维持人体正常生活所必需而婴儿又容易缺乏的营养素。因此,
要给婴儿服鱼肝油、喂果汁来补充。
由于婴儿生长发育很快,需要维生素D较多,尤其在寒冷的冬季晒日光较少,容易发生
维生素D不足。因此第二个月的婴儿可加服浓缩鱼肝油。开始喂浓缩鱼肝油(每毫升含维
生素A5万单位,维生素D5000单位),可每天喂3次。每次1滴,一周以后加至每次2滴,
每天喂3次。各种新鲜水果都含有丰富维生素C,第二个月婴儿可喂新鲜水果汁。
婴儿生后42天时要到医院去检查是否健康,同时作结核菌试验、检查卡介苗接种是否
成功。如果不成功要重新接种卡介苗。
常见症状及处理
第二个月婴儿常见症状如发热、呕吐、腹泻、咳嗽、惊厥、青紫等同新生儿时期。
优育知识问答
如何判断婴幼儿的体重是否正常?
婴幼儿的体重是表明婴幼儿健康与否的一个重要指标。新生儿体重在2.5~4.0公斤之
间均为正常。出生后头3个月体重增加最快,每月增加750~900克;头6个月平均每月增
加600克;7~12月平均每月增加500克;1岁时体重为8.5~9公斤,约为出生时体重的3
倍。
1岁以内婴儿的体重可按下列公式推算:
6个月以内婴儿的体重=出生体重+月龄*0.6(±10%以内)。
例如:如果你的宝宝出生时体重为3.5公斤。长到3个月时,你想知道他的体重是否正
常,即可用3.5+3*0.6的公式计算,得数为5.3公斤。如果这时你的宝宝的实际体重不高于
或不低于5.3公斤的10%,即为正常。
7~12个月婴儿的体重=出生体重+月龄*0.5(+-10以内)。
如何判断婴幼儿的身长是否正常?
新生儿身长在47~53厘米为正常范围。生后头3个月平均每月长3~3.5厘米,4~6
个月每月平均长2厘米,7~12个月平均长1~1.5厘米。正常婴儿1岁时身长约75厘米,
比出生时增长25厘米,相当于增加半个身长。在以上范围内均为正常。
影响小儿生长发育的因素有哪些?
小儿生长发育主要受遗传、营养和环境因素的影响。
遗传。除某些先天性和遗传性疾病外,婴儿的身长、体重、体型等,都有着一定的遗传
基础。
营养。婴幼儿必需的营养包括蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素、矿物质和水。蛋白
质、脂肪、碳水化合物供给人体热量,矿物质、维生素则能调节人体生理,也为营养必需品。
如缺乏蛋白质的钦食,不仅使小儿生长发育落后,也会使机体抵抗力降低而容易患病。如饮
食中维生素不足,则容易发生营养缺乏病,如佝偻病、坏血病等。
环境因素。婴儿的生活环境,如居住环境阳光是否充足,室内空气是否新鲜,都直接影
响到婴儿的健康。日常生活的接触,对婴儿的护理,良好习惯的养成成也能促进婴儿的身体
和精神的发育。预防接种可以防止结核、白喉、百日咳、破伤风等疾病的发生。日常生活中
的清洁卫生,婴儿衣服被褥的洗晒,经常给婴儿洗澡,定期喂奶、喂水、喂饭、排大小便等,
对婴儿的发育都能起到良好的作用。
产妇—产褥期第二个月
产褥期内抓关键
卫生营养加保健
产妇经历了妊娠、分娩历程,即将恢复正常生活。
生育期年龄漫长,一定要采取避孕措施。
产妇保健
母体生理变化。
已经满月,身体基本复原。
体重已恢复到怀孕前的状态。
腹壁留下银白色的旧妊娠纹。
子宫大小、重量基本恢复到怀孕前状况。
到产后8周末,子宫内膜已经完全修复,没有哺乳的产妇可以有月经复潮,少数人恢复
排卵,个别人可能又怀孕。
优育须知。
坚持纯母乳喂养最少要4个月。
因有喂奶需要,还应有充足的营养。
卫生要点。
产后42天携带母子保健手册,到医院进行母儿的产后检查。
产后检查确认一切恢复正常,可以恢复性生活,但此时阴道壁组织较脆弱,容易造成
阴道裂伤,故应注意,切勿粗暴。
仍应注意乳房及阴部卫生。
生活指导。
开始可采用避孕套避孕,产后3个月可以放环。
可做一般家务,6周可以骑车外出办事。
我国规定正常产假3个月,哺乳期间不下夜班。
保健知识问答
乳腺炎有何征象?怎样防治?
征象:
红。乳房局部发红,如为深部感染也可看不到。
肿、硬。局部肿胀、发硬,形成脓肿则变软且有波动。
热。局部皮肤温度稍高,全身发热。
痛。自觉疼痛和局部压缩。
白细胞增高。
防治:
重视乳房保健,保持乳头清洁,防止乳头皲裂。
母婴同室,按需喂奶,避免乳汁淤积。
到医院积极治疗乳腺炎。
形成脓肿要及时切开引流。
什么叫乳头皲裂?如何防治?
由于乳头平坦或凹陷,婴儿吸吮困难或过多的用肥皂擦洗乳头,造成乳头皮肤裂口,叫
乳头皲裂。
防治措施:
怀孕期间要矫正平坦或凹陷乳头。
怀孕期间后,每天用干净温湿毛巾擦洗乳头。
早开奶,按需哺乳,但每次每侧乳头吮吸时间不宜太长。
轻度皲裂可以继续哺乳,但每次哺乳后要在局部涂敷10%复方安息香酊,或用10%鱼肝
油铋剂,下次哺乳前洗净。
严重疼痛者,可暂停哺乳,将乳汁挤出,收集到奶库,以便喂婴儿,积极治疗,待愈合
后再喂。
产后多长时间才能恢复月经?
一般说,喂奶的产妇在产后6个月恢复月经,未喂奶的多在产后3个月左右来月经,但
这不是绝对的,各上人的情况不一样,很难预测。有的产后1个月就恢复月经,有的产后未
来月经就又怀孕。因此,产后还要认真采取避孕措施。想用喂奶的方法来达到避孕的目的,
是不可靠的。
产后能恢复到怀孕前的体形吗?
应该说女子怀孕后,身体的发育才是最完善的时候,更显得丰满而有风姿。虽然怀孕后
期和分娩使体形变臃肿,但产后这种丰满和风姿是可以恢复的。
由于怀孕、分娩,身体各个器官都发生了变化,有些器官产后可以逐渐恢复,有的却不
可能完全恢复,如乳房的弹性、腹壁肌肉和会阴肌肉的紧张度、妊娠纹、阴道的宽度等。
产后初期如能下床活动,产后1天便可做产后体操,坚持早、晚各1次,持续半年,可
以使各器官接近恢复到孕前状态。
产后饮食要品种搭配,注意蛋白质、维生素、微量元素吸的入量,总之要重视营养的质
量,控制适当的数量,以免臃肿肥胖。
为什么哺乳期用药要慎重?
有些药物经母体吸收后,可以通过乳汁排出,婴儿吃了带有药物的乳汁,有的可以影响
健康。如镇静药眠尔通、利眠灵等,影响婴儿发育;四环素、土霉素可造成婴儿四环素牙;
消炎药妇女常用的灭滴灵、呋喃坦定可引起婴儿食欲不振,呕吐;链霉素可造成婴儿听力障
碍。因此,哺乳期用药应在医生指导下进行。
哪些情况要进行产后优生咨询?
人类的绝大多数生育是良好的,但也不可避免地出现某些异常生育,如先天畸形发生率
占总新生儿的1/%~2%,经过几年以后在婴幼儿中发生充为2%~4%。
如果发生不良生育,首先查清先天残疾儿的临床表现特征和病情,分析病因。对可治疗
的,选择适宜的治疗时间和治疗方法。对于目前尚无有效治疗方法的,必须采取有效的预防
措施,避免先天残疾儿发生。有以下分娩史者,要进行优生咨询:
神经管缺陷。神经管缺陷可表现为无脑儿、脑积水、脊柱裂、脑脊膜膨出。如妇女已生
过一个神经管缺陷儿,再欠怀孕前可进行预防治疗,怀孕后必须作产前诊断。
先天性脑积水。先天性脑积水是神经管缺陷的一种表现。如已生过一个先天性脑积水患
儿,再孕时必须作产前诊断。
先天性心脏病。先天性心脏病90%是遗传因素和环境因素共同作用引起的。如已生过一
个先天性心脏病患儿,再怀孕时必须作产前诊断。
唇裂(合并或者不合并腭裂)。唇裂和腭裂往往合并产生,常为许多综合症的一种临床
表现。唇裂或腭裂可进行手术修补。单侧唇裂于出生后3~6个月进行修补,双侧可迟一些,
但不宜超过一岁。
肢体畸形。常见的肢体畸形有多指(趾)、并指(趾)、畸形足、关节异常、短肢等。这
些畸形除短肢外,都可手术治疗。短肢可做产前诊断。
国家对女职工的产假及哺乳时间有何规定?
1988年7月21日国务院发布了第9号令————《女职工劳动保护规定》。这个规定
共19条。其中第八条:“女职工产假为90天,其中产前休假15天。难产的,增加产假15
天。多胞胎生育的,每多生育一个婴儿,增加产假15天。”女职工怀孕流产的,其所在单位
应当根据医务部门的证明,给予一定时间的产假。其中第九条:“有不满一周岁婴儿的女职
工,其所在单位应当在每班劳动时间内给予其两次哺乳(含人工喂养)时间,每次30分钟。
女职工每班劳动时间的两次哺乳时间,可以合并使用。哺乳时间和在本单位内哺乳往返途中
的时间,算作劳动时间。”
怎样给孩子起名字?
虽然名字是一个人一生中的代号,但要把名字起好,也是需要认真考虑一番的,一般要
考虑:
名字美而不俗。
有纪念意义。
有性别差异。
有的还要有辈分规定。
那以,由谁起名好?可以先征求两家老人的意见,老人愿意起名,要尊重老人的意愿。
老人起的名字不甚符合要求时,可以提出自己的建议。如果老人让子女起名时,起名后一定
要征求和尊重老人的意见。
第三个月
母乳加钙养分足
训练防病要及时
提示语
您的宝宝又长大了,眼睛看得远了,对声音也能做出不能的反应了。更让您感到甜蜜的
是,宝宝认识妈妈了。
逐步增加婴儿户外活动时间,多晒晒太阳,有利于宝宝的健康成长。
缺铁、缺钙会使婴儿发生营养性疾病。当母亲的要多吃含铁、含钙的食品,使乳汁营
养丰富,同时别忘了给宝宝服鱼肝油。
从这个月开始要给您的宝宝服脊髓灰质炎糖丸,以后每月服一次,连服三个月,以预
防小儿麻痹症。
婴儿发育特点
第三个月婴儿发育仍不成熟,容易得病。
第三个月婴儿生长发育很快,需要充足的营养,如供应不足,易发生营养缺乏性疾病。
神经系统发育迅速,要注意培养各种良好生活习惯。
体重。第三个月婴儿生长很快,第三个月内体重增加650~750克。第三个月满时体重
4500~5000克。
身高。第三个月满时身高55厘米到60厘米。
头围。第三个月满时头围38~40厘米。
动作发展。
第三个月俯卧(爬着)能抬起头,能支起前身,会侧身,听到声音能转头。
知觉发育。
第三个月的婴儿能看4~7米远,注视、追视(眼睛追着一个物体看)、移视(眼睛由一
个转向另一个物体)都已经较完善地发展起来。能辨别声音方向,听到音乐能微笑。
语音发展。
此时的婴儿在成人逗他(她)时开始发音,如ai、ei、a、e、ou等,主要是韵母;声
母很少,主要是h音,有时有m音。
情绪发展。
第三个月婴儿会笑,有高兴或不高兴的表现,手脚能轻轻晃动表示愉快情绪。
优育须知
室温、湿度和洗澡同第二个月。
室外空气浴。
逐步延长室外空气浴的时间,由每次5分钟慢慢增加到每次20分钟。
婴儿适当地在日光下活动,可以增加体质,有利于骨骼的生长。您是否坚持让您的婴儿
进行日光浴锻炼?
婴儿在逐渐适应室外空气浴后,在第三个月可开始日光浴。日光浴不但有与室外空气浴
相同的效果,而且有促进血液循环,强壮骨骼和牙齿的功效,并能增加食欲,促进睡眠。日
光浴与室外空气浴一样,需循序渐进。最初,在中午光照好的房间,打开窗户晒(通过玻璃
的日光浴达不到效果)。连脚部都让日光晒到,每天一次,每次晒4~5分钟,持续2~3天。
此后,按照以上方法晒膝盖、大腿、臀部、腹部等直至全身。适应后,时间逐渐增加到10
分钟、20分钟,最长不超过30分钟。全身日光浴要注意:第一,婴儿的头、脸、特别是眼
睛要避开阳光,注意把头部置于阴凉处,使婴儿入睡,或者给婴儿戴上帽子。第二,有病和
精神不振时不要勉强,只在婴儿身体状况良好时进行。尽量保持日光浴的连续性。夏天直射
的阳光对婴儿刺激过强,可利用反射光或把婴儿置于树荫处;冬天寒冷时,可在换尿布时将
臀部对着太阳晒一会。婴儿的嗓子容易干燥,日常浴结束后,要喂些水或果汁。
婴儿良好的习惯,必须通过培养和训练养成。婴儿出生后3个月开始训练小便习惯。可
把睡前、醒后、哺乳前后、外出前和回家后,作为进行小便训练的固定时间。
生后最初几个月的婴儿,大小便完全是无条件反射,训练孩子控制大小便就是要建立有
关的条件反射。培养小便的习惯时,家长要细心观察婴儿排尿地的表现、间隔时间,估计婴
儿有尿布时再把,把尿时可发出一种信号“嘘、嘘”声,并采取一定姿势。白天,小儿在睡
前或吃奶后让孩子排尿,使时间、声音、姿势这些信号联系起来,经过多次重复,形成排尿
的条件反射。这样即使婴儿膀胱内尿不多,只要一解开尿布,摆出这种姿势并听到嘘嘘声,
小便也会自然解起来。这样,便可在临睡前、起床后、吃奶前有目的地把尿。如果把了1~
2分钟不尿,过一会再把。把的时间过长,婴儿感到不舒服,就会造成拒绝,习惯就不易形
成,一般把3~5分钟为宜。
婴儿大便习惯的培养也很有讲究,家长可注意观察婴儿排便的表情,掌握规律,然后逐
渐培养固定时间排便。
平时家长要注意观察小儿的表情,一旦看到孩子突然停止活动,开始用力屏气,出现面
红、使劲、发呆等表情,那可能是解大便的信号。这时要立即解开孩子的尿布,握住双腿,
嘴里还要发出“嗯、嗯”的声音来帮助他加油用力。这样的动作、姿势和声音可以促使孩子
大便。由于进餐后可使肠蠕动加快,因此吃奶后“把”大便,往往比较容易。
只要家长细心培养,3个月的婴儿也会有良好的生活习惯。
3个月的婴儿每天饮食6次,每次间隔4小时,活动持续时间1.5~2小时。睡眠时间
共16~18小时,白天睡眠时间每天3次,每次2~2.5小时,夜间睡眠10小时。
3个月的婴儿能抬头、转头、听声音、会微笑,这说明外界的许多事情已被婴儿所感知。
所以婴儿的早期教育应从眼、耳、手对事物的感觉入手。
3个月的婴儿能看到4~7米远了,可注意引导婴儿的视觉发音,如母亲在喂奶和抱婴
儿时,进行面对面的引逗,让婴儿看玩具等,但挂在婴儿前方的玩具不要偏向一侧,以免使
婴儿长时间斜眼观看,造成永久性斜视病。
3~4个月的婴儿对声音有定向反应。此时,父母可在不同方向摇动玩具,或呼叫婴儿,
训练婴儿辨别声音来源的能力。婴儿还能倾知音乐的声音,对轻快、柔和的旋律表现出微笑
和手脚轻轻晃动等愉快情绪。群众总给婴儿精神发育的规律是“一哭、二笑、三认母”,这
句话就是说婴儿出生第一个月会哭,第二个月会微笑,第三个月已认识母亲,见到母亲脸面
会露出笑容。
婴儿3个月时爬着可以抬起头,听到声音会把头转过去,俯卧位可以用肘支起前身,会
把身体翻向侧面。家长可适当训练运动的功能。
3个月的婴儿不再紧紧握拳,而是经常半张着手,当手碰到东西时会紧紧抓住,常在胸
前玩手或捏弄玩具,看到东西时全身乱动,并企图抓桌上或悬挂着的物体。家长应经常训练
婴儿的手抓握能力。
采取措施,引导婴儿发音,锻炼发音,婴儿3个月时,已开始发出语音,虽然大多数是
基本韵母。家长应该在孩子睡足、吃饱、精神头好的时候,经常逗引他(她),以便促使他
(她)不断发出语音,锻炼发音器官。
婴儿食量增加,生长发育较快,母亲应多摄取营养,保证供给婴儿充足的乳汁。
第三个月的婴儿仍应使母乳喂养。由于婴儿前三个月生长发育很好,并且体重增加迅速,
奶的需要量也增加迅速。因此母亲必须比平时多摄取一些营养。与主食相比,要多吃一些副
食品,如:蛋类、肉类、鱼类、豆类、猪肝、蔬菜、水果等。尤其是早产儿体内铁储备少,
生长发育需要多,因此在第三个月的早产儿可能出现缺铁性贫血。母亲要多吃含铁丰富的食
物和猪肝、猪血、鸡蛋等,也可每次服硫酸低铁0.3克,每日三次。通过母亲服铁剂,增加
母乳含铁量,以防治婴儿缺铁性贫血。第3个月以后,随着奶水增多,喂奶也要形成规律,
喂奶的时间间隔,大体保持在2.5~3个小时喂一次即可。夜间喂奶比白天间隔时间长一些,
尽管这样,夜间也必需起来1~2次。要有意识地把间隔时间拉长,使婴儿慢慢养成夜间不
吃奶的习惯,以解除母亲睡眠不足之苦。
混合喂养。
对于母乳少,实在不能满足婴儿需要的,可在千方百计增加母乳量的同时,给婴儿添加
鲜奶或奶粉。千万不要放弃母乳喂养,可先喂母乳,仍不够婴儿需要时,增加适量年奶或奶
粉,也可以一次母乳和一次牛奶或奶粉交替喂养。
人工喂养。
对于经过千方百计努力仍无母乳的,只好喂养牛奶或奶粉。必须注意4个月以内的婴儿
不能增加淀粉类食物,如大米或小米稀饭。人工喂养每天6次,每次喂养鲜牛奶100~120
毫升,或喂奶粉按重量1:4冲喂。
继续喂浓缩鱼肝油和新鲜水果汁。
优育知识问答
什么是小儿麻痹症?您如何预防?
第三个月的婴儿要开始服脊髓灰质炎糖丸。脊髓灰质炎又称小儿麻痹症,脊髓灰质炎糖
丸又称小儿麻痹糖丸。小儿麻痹症是世界性的小儿时期常见的急性传染病,由粪便排毒,红
口传染给健康儿童。未服糖丸或未服全3次糖丸的孩子可能患病。患病的孩子可有四肢中的
一个或几个肢体的麻痹,严重的可影响呼吸而死亡。有的疾病痊愈后留下肢体的麻痹而终身
残废。因此预防小儿麻痹极为重要,近年来我国由于广泛开展口服小儿麻痹糖丸而使此病显
著减少。我国已决定更广泛开展口服小儿麻痹糖丸,争取基本消减小儿麻痹症。
小儿麻痹糖丸是用毒力成分很低的小儿麻痹病毒制成,服后有预防效果而不引起小儿
痹。一共要服3次,每次一粒,3次服全了才有良好的预防效果。出生后第三个月初服第一
次,以后在第四个月和第五个月初还要各服一次。
先把小儿麻痹糖丸放在汤匙内用凉开水溶化,再用凉开水送服。婴儿服糖丸前2个小时
和服糖丸后4个小时不能吃母乳,因为母乳中有抗小儿麻痹病毒的抗体而使预防效果减弱。
切忌用热开水冲服,因热开水可把小儿麻痹病毒杀死而达不到预防的效果。一周内每天腹泻
4次以上或严重营养不良及体弱多病、反复感染的小儿可暂缓服糖丸。口服小儿麻痹糖丸一
般来说没有什么不良反应,个别会出现皮疹、腹泻,一般2~3天内自愈,不需治疗。
什么是缺钙惊厥?
婴儿第三个月时由于缺钙引起的惊阙(即缺钙引起的抽搐)日益增多。此种惊厥一般不
发热,抽搐过后精神如常,不影响吃奶。病儿要及时送到医院诊治。
为什么婴儿会发生缺铁性贫血?
胎儿铁储备都在孕期最后3个月。早产儿先天铁储备不足,再加上出生后生长发育较快,
铁不能满足需要,因此在第三个月即可出现缺铁性贫血。此时要母亲多吃含铁丰富食物,或
直接服硫酸低铁每次0.3克,每三3次,以增加母乳中铁的含量,以预防婴儿出现缺铁性贫
血。
您知道您的母乳是否满足婴儿的需要吗?
母乳足不足,可通过以下办法综合判定:
听声音。当婴儿吃母亲奶时,听到“咕嘟,咕嘟”的咽奶声音,为母乳充足。当发现婴
儿吸奶时很有劲,但咽得却很少,听不到连续的吸奶声音,为母乳不足。
看表情。当婴儿吃奶后表现愉快,较少哭闹,为奶足。当吃奶时突然中断,含奶头啼哭;
或喂奶时间不长又哭;或夜里喂奶后睡不了两个小时就哭,可能是奶不足。
观动作。婴儿每三精神饱满,经常手舞足蹈,除了尿湿外不哭不闹,生活安稳平静,有
规律,这是母乳充足的表现。若婴儿无精神,睡觉不踏实,可能奶不足。
验大小便。婴儿的大便性状是黄油油的软便,很少因消化不良闹肚子,为饮食正常。如
果婴儿大便量少,有时为绿色泡沫便,一天24小时小便不足6次的,为饮食不足。
比较体重。婴儿体重按医学上规定标准有规律的增长,是母乳充足的表现。如果体重增
长不理想,或体重虽增,但长得较慢,或不增长,这是母乳不足的表现。
母亲自我感觉。如果母亲经常有胀奶的感觉,婴儿吮吸后有惊奶的感觉,是母乳充足的
表现,反之为不足。
只要母亲平时细心观察,注意以上几方面的变化,是不难判断自己的奶水是否能满足孩
子需要的。
第四个月
加喂果汁和菜泥
训练听视和翻身
提示语
四个月的婴儿已经能够翻身,父母可帮助进行翻身和蹬蹬跳跳的训练。
婴儿的动作和婴儿的智力有关,家庭要创造良好的环境,促进智力发展。
四个月,到了带婴儿到医院进行体格检查的时间。
这时的母乳仍能满足婴儿大部分营养的需要,但要服浓缩鱼肝油,喂鲜水果汁或鲜菜泥,
以补充母乳中所不足的维生素D和维生素C。
要为婴儿注射第一次“百、白、破”菌苗,以后隔一个月注射一次,共注射三次,以预
防百日咳、白喉、破伤风。
婴儿发育特点
婴儿发育仍不成熟,抵抗力低,容易得病。
婴儿自己没有保护自己的能力,一切需要家长的细心护理。
孩子生长发育快,需要营养多,但所需的营养物质除维生素C和维生素D外,完全可以
从母乳中得到。
维生素D缺乏引起的佝偻病和手足搐搦症(低钙惊厥)逐渐增多。
体重。婴儿出生时,前三个月体重增长最快。第四个月开始,体重增加速度虽比前三个
月略慢,但体重增长仍较快。第四个月体重增加600~700克,第四个月满时,体重为5500~
6000克。
身高。第四个月身高增加1.5~2厘米,到第四个月末,身高为58~61厘米。
头围。第四个月头围长增1.5~2厘米,到第四个月末,头围长到39~41厘米。
牙齿。个别婴儿在第四个月即萌出乳牙的第一只门牙。
视觉的发育。第四五个月的婴儿开始能分辨颜色,尤其对红色感兴趣。
听觉的发育。4~5个月的婴儿已能分辨不同人的声音。
触觉的发育。大脑神经系统的发育逐渐完善,条件反射性反应逐渐消失,视听觉和动作
逐渐协调。
动作的发育。4~5个月婴儿可以用肘部的力量使头越抬越高,一直到可以双臂撑直抬
胸,可以由仰卧到侧卧,然后到俯卧。4个月的婴儿可以由大人扶腋下坐片刻。婴儿动作的
随意性开始出现。
优育须知
婴儿的动作发育和智力发育密切相关。大人要为婴儿创造丰富多彩的环境,对婴儿进行
视、听、感、知觉的良好刺激,促进智力发展。
4~5个月的婴儿视觉和听觉已建立联系,视觉与手的动作也协调起来。例如,听到声
音会用眼睛去寻找声源;视野增大,能分辨颜色,特别又对红色感兴趣;看到的东西,手能
按照视线的方向去抓。因此,父母应该加强对这些方面的引导和刺激,促进进一步的发展。
如为婴儿准备一些色彩鲜艳的玩具,或吊着,或挂着,让婴儿随时能看到,能摸到抓到。还
可以抱着婴儿看看各种家俱摆设等周围丰富多彩的环境,刺激婴儿视、听、感、知觉的良好
发展,促进智力发展。
语言是开发智力的工具。在婴儿语言的发生和发展中,家长的引导非常重要。不管婴儿
是否能听懂,您应该及早建立母婴、父婴间的对话习惯。
人的思想感情、愿望和要求,可以用表情、手势、身体动作来表达,但更重要的是用语
言来表述。人的语言的发生和发展,包括对语言的理解和表达两个方面。理解和表达都有一
个反复训练过程。4~5个月的小儿正是咿呀学语阶段,家长应该抓住这个时机,早开发婴
儿的语言功能。如,4~5个月的婴儿已能分辨不同人的声音,特别听到母亲的声音时,格
外兴奋。父母要多和婴儿说话、交谈,问这问那,说些“呀、吗、吧”等音,以利于婴儿的
听力发展和引逗婴儿模仿发音,或者让婴儿多听一些轻松愉快的音乐和歌曲,以促进听力和
语言的开发。
小儿运动,做各种动作,既能增强肌体的生长,更能刺激神经系统,促进大脑发育,进
而促进智力开发。所以,您应该十分重视婴儿的动作训练。
翻身。由躺着到侧着,再由侧着爬着,训练婴儿翻身。父母可先把婴儿的两脚交叉,然
后用手轻推背部,帮助婴儿锻炼翻身能力,使婴儿自由改变身体的姿势,从不同角度,不同
距离看到周围的人和物。
抓握。训练孩子手的动作。让孩子躺着,在他头上悬挂些彩色鲜艳的玩具,使他够得着、
抓得住,没有危险,受不到伤害,可以训练手的抓握能力。
触摸。让婴儿触摸光滑柔软的玩具,训练婴儿的杀虫触觉。
扶坐。4个月的婴儿可以由大人扶腋下坐2~3分钟了。一般婴儿6~8个月就会独坐,
现在可以开始逐渐训练坐的能力。
蹬跳。从4个月开始,可以训练婴儿的脚的支持力。扶着婴儿的腋下,让其蹬跳。起先
可能蹬跳无力,以后逐渐蹬跳有力,而且能挺立一段时间。
注意事项。动作训练不可一天较多较长,应在喂奶和大小便换包前后,循循善诱,渐渐
地训练,切不可累着婴儿,得不偿失。另外,让婴儿触摸抓握的东西,不能有刺或过硬,以
防伤害婴儿。悬挂的东西,不要坠下来造成伤害。
勤换尿布,讲究卫生,细心培养训练婴儿的良好生活习惯。
室温。居室温度、换尿布、空气浴、日光浴与第三个月相同。
生活习惯。第四个月婴儿每天喂奶6次,饮食间隔时间为4小时。每天睡眠时间为15~
16小时,夜间睡眠10小时,白天睡眠时间为3次,每次为1.5~2小时,白天每次活动时
间为1.5~2小时。
大小便习惯。继续培养婴儿大小便习惯。
到医院体格检查一次。
母乳喂养。婴儿第四个月仍应完全母乳喂养。由于婴儿生长发能快,需要奶量迅速增加,
母亲必须注意营养,以保持母乳的质一与量。
混合喂养。对母乳实在不能满足婴儿营养需要的可加服鲜牛奶(或奶粉)。
人工喂养。经过各方面努力仍没有母乳,只好采用人工喂养(喂养牛奶或奶粉)。第四
个月婴儿每天喂奶6次,每次喂牛奶120~140毫升(或喂奶粉)。
服维生素D和维生素C每天喂浓缩鱼肝油3次,每次喂3~4滴。每天喂鲜水果汁或
鲜菜汤。
儿童防疫当中,有一种“白百破”三联菌苗是由百日咳菌苗、白喉类毒素、破伤峁类毒
素三种生物制品制成,是用以预防百日咳、白喉和破伤风的。本月注射,您切不可忘了。
婴儿出生后第四个月开始皮下注射“白百破”三联菌苗。“百、白、破”菌苗要注射3
次,每次0.5毫升,第四个月开始注射第一次,以后每隔一个月一次。“百、白、破”菌苗
对白喉、破伤风预防效果好,注射满3次后,一般不再得白喉、破伤风。对百日咳虽不能完
全预防,但注射后得百日咳的机会少了,并且即使得了百日咳,咳嗽比较轻,一般一个月即
可痊愈。
接种“百、白、破”三联菌苗后局部反应或全身反比其他疫苗多见,必须注意以下三点:
常见反应:接种后6~10小时,注射局部可有轻微红肿、疼痛、发痒,部分小儿还会有
低热或轻度不适,这些均为正常反应。如果体温在38.5℃以上,局部红肿范围超过5厘米,
就需要注意观察,适当休息,作一些对症处理,一般2~3天内就会恢复正常。家长切不可
因此而放弃以后的接种,应按规定的程序完成接种。如果注射第一针后,因故未按时注射第
二针,可延长间隔时期,但最长间隔期勿超过3个月,以免影响免疫效果。
二联制剂:注射“百、白、破”三联疫苗后如果有抽搐、惊厥等神经系统症状,下次接
种时应与医生说明情况,不可再接种百日咳菌苗,只能接种白喉、破伤风二联制剂。
注射:“百、白、破”三联菌苗的禁忌症:有惊厥史,脑损伤史、脑发育不良者,禁忌
用“百、白、破”三联菌苗,但可以接种白喉、破伤风二联制剂。服脊髓灰质炎(婴儿瘫)
糖丸。婴儿第四个月初第二次服脊髓灰质炎糖丸。
优育知识问答
第四个月的婴儿常会出现哪些病状?
发热、惊厥、咳嗽等症状同三个月内的婴儿一样,营养性缺铁性贫血和手足抽搐症(低
钙惊厥)日益增多。
您知道小儿什么时候出牙吗?
人的一生先后有二副牙齿。在婴儿期逐渐开始长出第一副牙齿,称为乳牙,共20只。6
岁左右先长出第一只恒齿,乳牙开始先后脱落,并逐渐萌出第二副牙齿,称恒牙,共32只。
小儿出牙有一定规律。第一只乳牙是门牙,一般在6~8个月开始萌出,但有个别婴儿在第
四个月即萌出乳牙,这种提前萌出的乳牙,一般较松动,容易脱落。
婴儿的觅食反射、吮吸反射逐渐消失,您注意到了吗?
3个月以前的婴儿,触及新生儿一侧面颊或口角时,婴儿的头就会反射性地转向被触的
一侧(称为觅食反射);轻触婴儿的唇部,可见噘唇,呈吮吸状(称吧吸反射)。以上二种反
射,生后三个月应该消失了,如果继续存在,应考虑脑部有异常,应到医院诊治。
您知道什么是4.2.1查体吗?
为了做好对入学前儿童生长发育的临测,及时进行卫生指导,促进健康,国家制定了
4.2.1查体制度。就是1岁内儿童每季度查体1次,共4次;1~2岁儿童每半年查体一次,
共2次;3~6岁儿童每年查一次。请年轻的父母一定要记住。
第五个月
母乳辅食搭配好
语言交流加微笑
提示语
对初做父母的人来说,应多看一些育儿方面的书籍。但每个婴儿都有不同的特点,书籍
上写的不可能包罗万象。每个母亲都应细心观察掌握自己宝宝的特点,与书本上的内容结合
起来,护理好您的宝宝。
从这个月开始,应该逐步为婴儿增加非乳类食物,以满足宝宝的营养需要。这里面有很
多学问,请您细读本月婴儿喂养增加辅食部分。
婴儿发育特点
婴儿免疫系统发育仍不成熟,从母体得到的免疫抗体逐渐减少,抗体人偿能力差,因而
容易得病。
婴儿生长发育迅速消化能力增加,营养物质需要多,母乳供应的营养已逐渐不能完全满
足生长发育的需要,因此必须逐步增加鲜牛奶、奶粉以及非乳类食物。
语言发育。精神发育加速,要注意教育、训练和培养。
体重。第五个月婴儿体重增加550~650克,第五个月满时,体重为6000~6500克。
身高。第五个月婴儿身高增加1.5~2厘米,第五月满时,身高为60~64厘米。
头围。第五个月婴儿头围增加1.2~2厘米,第五个月满时,头围为40~43厘米。
出牙。少数婴儿在第五个月有乳牙的门牙萌出。
视觉与听觉。
第五个月婴儿视觉与听觉已建立联系,听到声音会用眼睛去寻找声源。视觉与手的动作
也协调起来了,能按视线方向有目的地抓物。
动作发育。
逐渐能围坐、蹬跳,扶着可直立。有的能将小脚丫放进自己的嘴里,双手能抱住奶瓶,
拿玩具已很准确。
语言发育。
4~8个月的婴儿发音明显较多,韵母增加,如ong、eng等,声母也明显增加,如b、
d、p、n、f等;发出了声母与韵母相结合的连续音节,如ba~ba~ba,ma~ma~ma等。
优育须知
继续做前几个月介绍的护理办法和训练方法。
第五个月婴儿护理基本上同前几个月的护理方法,继续做好,护理要周到细心,提高护
理和训练质量。
天气好的时候多带婴儿到室外晒晒太阳、吹吹风,增加婴儿对环境的适应性。
听鸟叫、鸡叫,听各种人说话声,训练婴儿的听力。
看看鸡、狗、鹅、鸭,开阔婴儿的视野。
加强各种动作的训练,可以在婴儿身体四周有支撑的情况下练习独坐。婴儿双腿已有一
定的支持力,扶着可以直立。
婴儿在5个月左右能发出一些连续音节,有些类似于词的发音,如ba~ba~ba与“爸
爸”这个词的词音相似,起先虽无意识,但当父母听到婴儿会“叫人”了,表现出喜悦的表
情时,将对婴儿是极大的鼓舞;加上父母积极的引导发音,婴儿会积极地做出各种发音。
每一位做父母的,都应细心地护理婴儿,精心地摸索护理规律,更好地养护婴儿健康成
长。
婴儿虽小,但有旺盛的生命力,连头都抬不起来的婴儿,却能用哭声呼唤大人。每当孩
子哭的时候,大人都会飞快地跑来,发问:“是饿了吗?”“是尿布湿了吗?”等。如果婴儿
的要求和母亲的判断出现偏差时,婴儿就会啼哭不止。在多次反复寻找婴儿哭的原因以后,
母亲就会慢慢地熟悉婴儿的要求。在反复地观察中,就能摸索到婴儿的规律,这是每个母亲
都能做到的事情,并且逐渐会习惯起来的。对开始抚养婴儿的母亲来说,应多看一些育儿方
面的书和求教于老人与邻居。育儿方面书上所写的是多年来育儿方法经验的总结,但每个婴
儿有其不同的特点,育儿的书面不可能包罗万象,不可能全部包括所有婴儿特点。因此必须
把育儿方面书籍所记载的和自己孩子的特点结合起来,通过自己护理孩子积累经验,护理好
婴儿。
护理婴儿要耐心、细心、微笑护理,这是带好孩子的关键。
耐心、细心、面带微笑地护理婴儿是护理好婴儿的三个关键。护理婴儿很复杂,很费精
力和时间,必须有耐心。尤其是在半夜,孩子哭了,喂了奶仍旧哭,耽搁睡觉和第二天出工,
就容易不耐心,就会打孩子,结果愈打愈哭。因此,必须耐心地找到孩子哭闹的原因,才能
避免这种情况再发生。细心就是仔细发现自己孩子的特点,根据孩子的特点予以护理。例如,
孩子吃奶量差别很大,必须细心,才会发现孩子最合适的奶量。微笑护理就是照顾好孩子,
一开始就要多发现自己孩子的优点,如孩子长得多快,生得多漂亮等,即使孩子哭闹,也要
想孩子多有劲,长大一定会有出息。既然多发现孩子的优点,自然会面笑容。母亲笑,孩子
也会跟着笑,这样护理孩子就会充满欢乐。与此相反,如果听到孩子哭声就烦,护理时,就
不耐心,动作粗暴,婴儿就更不舒服,就更哭闹,护理婴儿就成为沉重负担。这样对母亲和
婴儿都不好。
母乳喂养婴儿最理想,作为母亲应千方百计保证婴儿的这一天然营养品,在此基础上逐
步增加辅食。
母乳喂养。母乳仍是第五个月婴儿的主要食品。逐渐养成较固定喂母乳时间和延长二次
喂奶之间的时间,尤其减少晚间喂母乳次数。
混合喂养。母乳不能满足婴儿需要时,可根据需要增加鲜牛奶或奶粉。
人工喂养。如果母亲完全没奶,只能用鲜牛奶(或能粉),每天喂6次,每次喂鲜奶(或
奶粉)130~150毫升。
请您注意如何及时、正确地为宝宝增加辅助食品。
增加辅食。
由于婴儿迅速长大,营养需要增多,第五个月以后的婴儿完全依靠乳类供给的营养已不
能完全满足婴儿生长发育的需要。同时婴儿对乳类以外的食物的消化吸收能力也已增强,必
须及时和正确增加乳类以外的辅助食品(简称辅食)。但一直到1周岁以内,乳类仍是婴儿
营养的主要来源。
六大营养素作用各异不可缺少。
维持婴儿生长发育和活动需要的营养素共分6类:①蛋白质。②脂肪。③碳水化合物。
④维生素。⑤矿物质⑥水。前三种能产生热量,后三种不能产生热量。人体对这6种营养素
的需要量随年龄不同而不同。任何一种营养素的缺少、过多或者供应的比例与机体的生理需
要不不平衡,都会影响小儿的生长发育,甚至产生某些疾病。
平衡膳食。
为了保证处于生长发育旺盛的小儿对各种营养素的需求,必须提倡平衡膳食。所谓平衡
膳食,就是根据小儿不同年龄的生理需要,对各类食物进行合理的调配,力求使各种营养素
的供给能满足机体的需求,并符合适当的比例,不致发生某些营养素过多或过少的情况;也
就是指膳食的搭配要满足和适合人体对各种营养素的需要。平衡膳食的标准:
膳食中热能的摄入量应达到我国营养学会所制定的各种年龄组营养素供给量标准的
90%以上。
蛋白质、脂肪、碳水化合物三大营养素的重量比应接近1:1:4.5,所产生的热量应分别
占总热量的12%~15%,20%~30%,50%~60%。
来源于动物性食品及豆类优质蛋白应占总蛋白质的50%以上,不饱和脂肪酸应占脂肪总
量的1/3。
一日三餐加点心的热能供应比例应达到:早餐20%,午餐35%,晚餐30%。
有足够量的新鲜水果和蔬菜以保证维生素和矿物质的供给。
合理搭配。
要达到平衡膳食,使婴儿能有供给生长发育足够的营养,没有必要买一些高价的食品,
如憋、虾等;也不要听信广告,让小儿多吃各种营养品。只要通过荤素搭配,米面搭配,每
天吃些豆制品等,就能达到平衡膳食的目的。荤菜中含有较多优质蛋白质,其所含氨基酸的
种类和比例接近人体所需,易于为人体吸收利用;豆类所含蛋白质的质和量的价值也较高,
可作为优质蛋白的补充来源;蔬菜及水果所含蛋白质量较少,但却含有人体所必需的维生素
A、C类以及锌、钠、钙、镁等矿物质。因此荤素搭配能取长补短,使营养列为全面。小麦、
米、玉米中缺乏赖氨酸,而豆类中含有较多的赖氨酸。若谷类及玉米配以大豆一起食用,则
可补足赖氨酸的不足。小麦、米、玉米中所含蛋白质含人体必需氨基酸较少,而荤菜中含人
体必需氨酸较多,二者配合既使所含氨酸比较全面,又使价格较便宜。
强化食物必需根据婴儿具体情况。
强化食物就是在食物中加入人体必需的需又常缺乏的营养物质,如80年代初我国曾广
泛用过的在面包或面条中加入赖氨酸,称为赖氨酸面条,赖氨酸面包。赖氨酸是人体必需的
氨基酸,若某些儿童缺乏它,就要补充。但补充营养应根据缺什么补什么的原则,赖氨酸虽
是人体必需的营养物质,有部分人缺少,但不是每个人都缺少;且缺少赖氨酸的人所缺少的
程度也不相同。因此,不论是否缺少,缺少程度如何,在食物中都加上这种营养物质是错误
的。理由如下:
不论什么营养物质少了影响小儿健康,多了也影响小儿健康,因此,强化食物对多数不
缺少这种营养物质的小儿健康不利。
食物中这种营养物质多了,就会使别的营养物质减少。因此强化食物必需在明确了到底
是否缺少这种营养物质,缺什么补什么,缺多少补多少。不论是否缺少这种营养物质,盲目
地吃强化食物,弊多利少。
“药补不如食补”
这是群众长期实践积累的经验,意思是说从食物中得到营养要比吃营养药物好。一个孩
子只要平衡膳食,不偏食,营养不会缺少。不要盲目偏信广告里面不实事求是的营养食物,
买来给孩子吃,有的非但没有效果,而且还有副作用。如人参蜂皇浆,女孩吃多了会引起性
早熟,很小的年纪乳房就发育,乳头乳晕呈深棕色,给孩子带来很大痛苦。
辅食增加应遵循由少到多、由衡到稠、由细到粗、由一种到多种的原则,切不可不讲究、
不科学地增加辅食。
由少到多,就是开始增加一种辅食时量要少些,经过几天适应后,量慢慢地增加。由稀
到稠,就是增加的每一种辅食开始要稀些,慢慢地稠一些。由细到粗,就是增加的每一种辅
食开始要剁得细些,后来慢慢地剁得粗些。由一种到多种,就是增加辅食一定要一种一种地
增加,先增加一种,几天以后一种适应了,再加另一种。以上的原则是为了使婴儿的胃肠道
能逐步适应增加的辅食,能充分消化和吸收,不致引起腹泻或呕吐。在增加辅食过程中,如
发生腹泻、呕吐,就要暂停增加辅食,待腹泻、呕吐停止几天再增加。
辅食增加要品种多样增加辅食时一定要使婴儿逐步适应多吃各种饮食,不要从小造
成偏食、挑食及吃零食的坏习惯。
绝大多数第5个月婴儿还没有出牙,因此增加的辅食必须很稀软。一般先开始增加大米
粥、小米弱、面糊,把大米或小米熬得很粘,先喂上面的粘粥;几天以后再逐步喂下面的米
粒。1~2周以后,可增加鸡蛋黄,开始加1/4个蛋黄,把蛋黄碾碎后放在大米粥内喂婴儿;
几天以后增加到半个,逐步增加到1个。婴儿在适应大米粥、小米粥、面糊、鸡蛋黄以后,
可增加菜泥、水果泥。
科学育儿才能达到优育的目的,配制辅食,更要讲科学、讲卫生、讲质量。
下面给大家提供几种婴儿常用辅食制作方法:
西红柿水。新鲜西红柿洗净,用开水烫后剥去皮,用消毒纱布挤出汁煮沸后即可。
菜水。将大白菜、不白菜、萝卜等蔬菜洗净后切碎,待与菜等量的水煮开后将碎菜加进
去,再煮开3~5分钟用消毒纱布挤出汁即可,可加少许糖。
蛋黄泥。将煮老的鸡蛋,去蛋白后,将适量的蛋黄用开水、米汤或牛奶调成糊状。
水果泥。将水果如苹果用小匙括成糊状。
蔬菜泥。将青菜或菠菜嫩叶二碗切细加水和盐,置小锅内煮沸15分钟,将菜叶放在清
洁的粗铜丝筛内来回筛下的为菜泥。食用时可再加少量油和盐炒一下。
本月预防接种:仍口脊髓灰质炎糖丸和皮下注射“百白破”三联菌苗。您千万不要忘了!
脊髓灰质炎(婴儿瘫)糖丸第五个月初第三次服脊髓灰质炎(婴儿瘫)糖丸。
“百、白、破”三联菌苗第五个月初第二次注射“百、白、破”三联菌苗。
婴儿常见症状与疾病同前几个月,提醒您俩细心观察婴儿、护理婴儿。
优育知识问答
您知道牛奶与羊奶的成分有什么不同?
牛奶和羊奶需加水稀释,使蛋白质和无机盐的含量适当降低,再经煮沸,使之易于消化,
方能成为婴儿较好的代乳品。羊奶供给的热能及营养成分与牛奶大致相同,但乳白蛋白含量
较牛奶高,在胃内形成凝块较细,羊奶脂肪球较小,较牛奶易于消化、吸收。
怎样调配奶粉?
全脂奶粉是用鲜牛奶经喷雾干燥制成的干粉,便于保存和携带,适宜作血用的乳品。奶
粉中的酪蛋白在加干过程中颗粒变细,故较鲜牛奶易于消化。奶粉要在喂奶之前调配。奶粉
很容易繁殖细菌,开瓶后一定要注意盖好盖,放在通气处,不要放在冰箱内。打开盖的奶粉,
最好在10内用完。调配方法如下:
鲜奶的用量可按新生儿体重计算,一般以每日每公斤体重100~120毫升为宜。奶粉以
重量计算为1:8(即1克奶粉加8克水)或以体积计算1:4(即1匙奶粉加4匙水)。但有
的孩子食欲好,则每日每公斤大于120毫升,甚至大于150毫升也是允许的。以孩子吃饱,
吃奶后不哭而能安静入睡为原则,以上奶量只作为参考用。
糖的用量。鲜牛奶每100毫升加糖1茶匙。奶粉有的含糖,有的不含糖。不含糖的需加
糖量同牛奶。
水的用量。婴儿每日每公斤体重所需水量为150毫升,牛奶或羊奶本身供给100~120
毫升水分,其不足之量可在二次喂奶之间喂哺。
调制方法。新鲜牛奶或羊奶喂前必须煮开,在夏天尤须注意,因天气炎热,很容易变质。
如果牛奶或羊奶只加温而未煮开,则坏奶不易发现,婴儿吃了易腹泻(俗称拉肚子)。奶粉
也必须在喂奶前用开水冲开。
喂奶方法。基本同母乳喂养,但每次喂奶前须先把奶滴在手背上,感到与自己体温差不
多才可以喂孩子,不可过冷或过热。
喂奶量。一般每日每公斤120毫升左右,出生后一周以内,每天分7~8次喂,每次50~
60毫升;第二周到满月每天喂6~7次,每次60~90毫升。但有的孩子很能吃,吃的比这
个量多,也不必硬性限制,主要根据孩子饥饱的表现,大便的质量和生长情况而定。
人工喂养需要哪些喂乳器具?
奶瓶。奶瓶有2种,一种耐热的玻璃奶瓶,另一种是硬质塑料奶瓶。硬质塑料制品易裂、
易破碎,保温性能也不如玻璃奶瓶好,但外出携带方便。奶瓶最少要准备3个,另外再准备
一下喝开水就更方便了。
奶头。易破裂,最少要准备3~4个。奶头上的小孔由针头或缝衣针烧热后穿孔。大小
要适当,大了会使婴儿呛着;小了出奶细,婴儿吮吸时费力。
瓶刷。玻璃奶瓶需要用硬型毛刷,塑料瓶需用海棉刷子刷洗。洗奶瓶时可用洗涤剂,吃
完奶后,奶瓶要立即用毛刷冲洗。
要准备一个婴儿专用暖瓶,存储适宜的温开水。
消毒器。要有一个专用作消毒的器具,最好与做饭的锅分开使用。使用过的奶瓶易繁殖
细菌,是婴儿腹泻的主要原因。婴儿抵抗感染能力胝,人工喂养必须保持喂用具煮沸消毒(奶
瓶煮沸消毒时间5~6分钟,奶头煮沸了用)。
第六个月
抗体减少易患病
精心防护莫放松
提示语
6个月的婴儿,从母体中得到的某些营养物质和抵抗传染病的抗体已经大量消耗掉和逐
步消失,宝宝患营养性疾病和传染病的机会增多,父母要学会家庭医疗护理的常用方法。
少数婴儿在这个月开始出牙。父母的工作中又多了一项保护宝宝牙齿的任务。
您的宝宝长得有劲了,要有意识地帮助他(她)做一些翻身、站立、独坐的练习。
婴儿发育特点
第六个月婴儿生长发育迅速,在胎儿期从母体得到的某些营养物质如维生素D、铁等已
大量消耗,从乳类(包括母乳或牛奶)中得到的营养物质已不够婴儿活动和生长发育的需要,
必须及时、正确地添加辅食。
第六个月婴儿免疫功能发育不成熟,对疾病抵抗力低,因此,仍很容易得病。由于从母
体身上得到的抵抗传染病的抵抗传染病的抗体逐步消失,婴儿患传染病的机会逐渐增多,如
水痘等。
体重。第六个月婴儿体重增加迅速,增加500~650克,第六个月末体重可达6500克~
7500克。
身高。第六个月婴儿身高增加迅速,增加1.2~2.0厘米,第六个月末身高可达62~68
厘米。
头围。第六个月婴儿头围增加1.0~1.5厘米,第六个月末头围达41~43厘米。
出牙。出牙的次序。少数婴儿在第五个月出牙,大多数在6~8个月出牙。婴儿期出的
是乳牙,共20个,包括8个门牙、4个尖牙、8个尖牙、8个乳磨牙。一般出牙顺序为最早
出下颌门牙,以后依次为上颌门牙;下颌第一乳磨牙,上颌第一乳磨牙;下颌尖牙,上颌尖
牙,下颌第二乳磨牙,上颌第二乳磨牙。
出牙时的注意事项:
出牙时的表现。有的孩子出牙时无任何表现,有的婴儿出牙对口腔粘膜有一定刺激,常
常会引起小儿流口水、牙肉发痒而咬乳头,吮吸手指;有时还会引起感染而导致牙龈发红,
轻微肿胀。
保持口腔清洁。妈妈在喂奶前要清洗奶头,喂奶后给小儿喂点清水,以清洁口腔,或用
消毒棉球蘸2%的苏打溶液,轻轻沾擦小儿的牙龈,以利出牙(擦洗时注意不要在一个地方
来回擦,以免引起牙龈粘膜损伤而造成感染)。如果小儿牙龈出现发红、微肿的现象,可在
红肿部位涂些1%龙胆紫药液,预防感染。
小儿出牙过程中,要保证营养供给。应该给孩子多吃些富含钙、磷、维生素D、维生素
A、维生素C等营养丰富且容易消化的食物。
小儿流口水时,应及时用干净、柔软手帕擦揩,并要勤换小围嘴,以保持皮肤和衣着的
卫生。
小儿在出牙期间,一定要保护乳牙,避免磕碰等一切外伤。
动作发育。
翻身。第六个月婴儿可以侧卧位转为俯卧位。此时可教婴儿用小手臂撑着抬起头和胸。
婴儿也可以从俯卧位翻到仰卧位。在训练过程中,要对小婴儿讲话,用玩具引导,在改变体
闰时注意勿使面部受压,俯卧的时间也不可太长。
练坐。第六上月婴儿要进一步锻炼独坐,一般独坐时间不会长,常常歪向一边。婴儿会
坐以后生活内容有很大变化,他中以环视周围,视野更加广阔,视觉、听觉都会因坐而得到
发展。为了不影响婴儿的脊髓发育,不可让他坐得太早,时间不可太长,否则容易造成小儿
驼背。
练站立。第六个月的婴儿可以托住他的腰部,让小儿手扶在桌前短立一会玩玩。要练习
扶站。
手的动作。婴儿手的动作在6个月以前,几乎是用手掌握物,大拇指不起什么作用;6
个月以后拇指和食指分开,可以对指握物。6个月以前的婴儿,大多是一只手抓物时,另一
只手会松开,现在可以二手同时抓握,并会把玩具从一只手换到另一只手。能用手摇玩具。
语言能力。能喃喃地发出单调音节。
智力发育。能辨识人声,望镜中人笑,能分辨熟人和陌生人,自握足玩。
优育须知
测量体温可有时了解婴儿是否发热。家中要备有体温表。
当婴儿吃奶不好,精神不好时,应立即给婴儿测体温。人的正常体温因所测部位、时间
不同而有差异。在同一天内清晨4点到6点最低,起床后逐渐升高,晚6点到8点体温最高,
早晚变动不超过1℃。测体温前应用拇食二指紧握体温表示不带水银的一端,手腕急速向下、
向外甩动,将水银柱甩到35℃以下。没体温有三个部位:
测腋温。为最常用的方法。先擦去腋下汗水,将体温表置腋下,水银端不能超出腋窝外。
体温表与皮肤之间不能隔有内衣,帮助屈臂夹紧温度表5分钟,即可测得体温(洗澡后需隔
20分钟测)。腋温超过37℃,在1日内体温波动超过1.2℃即为发热。
测口腔温度。近年来已较少使用。将体温表放于舌下闭紧口唇,牙齿不要咬合,3分钟
后取出即可。口腔温度超过37.2℃为发热。
测肛门温度。近年来也很少使用,只对休克的病人或腋表体温测不出时使用。应先在体
温表水银端涂少量油类,慢慢将体温表的水银端插入肛门3~5厘米,婴儿为1.5~2厘米,
并用手握住体温表上端,以防脱落折断,3分钟后取出,用软纸将表擦净。
查看体温表度数应一手横拿体温表上端,最好背光站立,使表与眼平行,轻轻来向转动
体温表,可清楚看出水银柱的度数。测完体温后,用冷水、肥皂清洗体温表,擦干插入套中
放好备用。传染病人用后浸泡在70%酒精中30分钟消毒,千万不可用热水洗烫。
脉搏与心跳是一致的。测量脉搏的快慢,对了解婴儿的病情有一定的参考价值。
数脉搏脉搏是心脏搏动后搏出的血液流到动脉的搏动。脉搏数基本与心脏跳动数一
样,因此可用数脉搏来了解心脏跳动情况。一般数脉搏用腕部靠近拇指一方的挠动脉,即中
医摸脉的地方,用食指或中指数脉搏最好,压力大小以能摸清动脉跳动为好。对于婴儿面色
不好,精神不好,呼吸微弱或费力等情况,均应数婴儿脉搏。数脉搏时应数1分钟。正常人
脉搏跳动有力、均匀,成人每分钟跳60~80次,年长我(7~12岁)每分钟跳70~90次,
1至2岁儿童每分钟跳80~100次,婴儿(1岁以下)每分钟跳90~110次,脉搏可因发运
动、情绪激动而加快。脉搏过快或过慢,无力、微弱或摸不清都是不正常的表现。
正常小儿的呼吸有规律而且均匀。如发现有呼吸次数增多、呼吸浅快、节律不匀等不正
常呼吸时,应尽早送医院诊治。
呼吸是人体最重要的活动,是人体吸入氧气,排出二氧化碳的保证。10分钟不呼吸即
可造成脑部严重病变,甚至死亡。看呼吸主要看呼吸次数、呼吸浓度、呼吸节律、呼吸是否
困难等。呼吸过快或过慢、过浅或过深、时快时慢、呼吸困难,都是不正常的现象,也是危
重现象。
呼吸次数。正常成人每分钟14~20次,年长儿(7~12岁)18~24次,幼儿(1~7岁)
22~30次,婴儿30~40次。具体方法可通过观察胸壁一起一伏的次数,或在鼻孔处放一棉
线,观察棉线被吹动的次数。
呼吸深度。呼吸过深或过浅都是不正常,呼吸分胸式呼吸(吸氧时胸廓上抬)和腹式呼
吸(吸氧时腹部上抬)。上述二种呼吸中,一种呼吸过强,另一种呼吸过弱也是不正常。
呼吸节律。呼吸节律不匀,如出现呼吸时深时浅、时断时续、时快时慢都危重现象,但
在正常新生儿(尤其是未成熟儿)有时也可出现时深时浅。
呼吸困难。呼吸费力,胸骨上、锁骨上、肋间隙吸气时有凹陷,鼻尖推动,呼吸表浅和
加快、点头样呼吸、吸气时有鸡鸣声,呼气时有痰鸣声者是呼吸困难,都是危重现象。
四种家庭医疗护理方法,为您照看好宝宝提供帮助。
物理降温。物理降温是利用较低温度治疗疾病的一种方法。对局部有止痛、止血等作用,
对全身有降温、镇静作用。常用的冷敷法有冷湿敷、冰袋冷敷、温水擦浴、酒精擦浴等。分
别介绍如下:
冷湿敷法。将小毛巾或干净旧布折叠数层,放在冰水或普通冷水中浸湿,拧成半干,以
不滴水为度。如为止痛止血则敷于局部,如为退热则敷于额部、枕部、腋窝、腹股沟等处。
最好二块交替使用,每隔1至3分钟更换一次。
冰袋冷敷。将适量冰块砸成核桃大小的碎块放入盆中,用水冲一下,溶掉冰块之锐利棱
角,以免损伤冰袋。将冰装入袋中至一半,加入适量冷水充填冰袋间隙,然后把冰袋放平,
用手将气体压出并拧紧塞盖,外面用毛巾包裹,放至病人需用的部位。
温水擦浴。主要用于对高热(39℃)婴儿退热。34℃~36℃温水一盆,内浸纱布或小毛
巾二块。先脱去患儿衣服,然后用床单将病儿盖好。用浸湿的小毛巾按顺序进行擦拭,边擦
拭边按摩。先露一侧上肢,自颈部疝上臂外侧至手背,接着擦胸部、腋窝内侧至手心。同样
方法擦另一侧上肢。然后使病儿侧卧,露出背部和胸部,自颈部向下擦拭全背部和胸部,擦
干后穿好上衣。接下来擦下肢。先自髋部沿腿外侧擦至足背,自腹股沟的内侧擦至踝部。自
股下经腋窝擦至足跟。同样擦另一侧下肢,最后擦干,穿裤子。
酒精擦浴。酒精易挥发,全身用酒精擦浴,能较快地使体内热量发散,多用于高热的成
人。可将60度的白酒或70%的酒精,加一倍水使用。擦拭方法及顺序同温水擦洗。在腋下、
肘部、腹股沟及腋窝等部位可多擦几次,以提高降温效果。3个月以下婴儿不宜使用。
热敷。热敷可使病人温暖舒服,肌肉松驰,血管扩张,减轻疼痛,促进血液循环,加速
炎症局限和消散的作用。热敷有干热敷和湿敷二种。热敷主要用于初起的疖肿、麦粒肿、局
部外伤、疼痛等。
热水袋法。用于水、凉水各半,水瘟约50℃~70℃度,灌入热水袋中至2/3左右,慢
慢放平热水袋,使水流至袋口将气排出,拧紧热水袋盖,检查一下是否漏水,用布或毛巾把
热水袋裹好,置在需要热敷的部位即可。放置热水袋以后,要检查皮肤有无发红等异常改变,
要防止烫伤。
湿热敷法。先在需要热敷的局部皮肤上涂油(凡士林或食用油),盖上一层纱布,将小
毛巾放在热水中浸湿拧干敷在其上,上面再放一块干毛巾以保持热度。其热度以能耐受不觉
烫为好,3~5分钟更换一次,连续做20~30分钟。也可在温热布上放一热水袋保持温度。
简易通便法。小儿易发生大便干燥,有时需人工通便,家庭中简便常用的有以下二种:
咸萝卜条通便法。将萝卜切成长3~5厘米,直径1厘米的圆锥形细条,浸泡在40~50%盐
水中4~6天;也可用市售咸萝卜干制作。先用凉开水冲洗,蘸少许食用油或液体石蜡,然
后慢慢塞入肛门内5~6厘米,外边垫一块手纸,用手轻拉按摩3~5分钟,直肠里便感觉发
热,即可排便。
肥皂条通便法。将普通肥皂削成同上述萝卜条形状,蘸少量水,慢慢塞入肛门中,支自
动排便;也可将开塞露或甘油栓塞入肛门内排便。
喂药法。要使小儿能够很好地服药,大人首先在日常生活中不要以吃药、打针去吓唬小
儿;大人自己吃药时,在孩子面前也要表现安然自若,让小儿形成一个吃药并不痛苦的概念。
喂药时要耐心,争取孩子合作。给孩子喂药时应注意以下几点:
看清标签,问清药物剂量,避免吃错药和药量过多,或不足。不要吃过期和失效的药物。
喂药片、药粉时应将药与糖水和匀后再喂。喂水剂药物时,应先把药液摇匀后再喂。
喂药时要防止药物呛入气管,应把孩子抱起,采取半卧位。对拒绝服药婴儿,由1个家
长用两手按住婴儿颊部,使婴儿不能咬,再将事先调好的药液用小勺紧贴着孩子的口角送入
口腔,压住小儿的舌根部轻轻地灌入药液,等孩子咽下后再把小勺取出来。
到医院对婴儿体格检查一次。
母乳仍是第六个月婴儿的主要饮食。单纯母乳不能满足婴儿活动能力的需要,必须正确、
及时地增加辅食。
混合喂养母乳不能满足营养需要时,应根据需要补充鲜牛奶或奶粉。
人工喂养完全没有母乳者可喂鲜牛奶或奶粉。每天喂6次,每隔3~4小时喂1次,
晚间少喂1次,每次喂120~150毫升。
增加辅食的注意事项:
在第五个月已适应大米粥、小米粥、面糊、鸡蛋黄、菜泥、果类等的基础上,第六个月
可增加烂面条、猪肝、豆腐、鱼肉、肉丝等。
切碎煮烂。由于第六个月婴儿大多数没有牙,因此所有给婴儿吃的辅食都要切碎、煮烂
才能消化吸收。
清洁卫生。由于婴儿抵抗力低,容易患腹泻、呕吐,因此,辅食必须十分注意饮食的清
洁卫生。食品都要很新鲜,给婴儿吃的饮食要做一顿,吃一顿,剩下的父母吃,不要留给婴
儿下顿吃。
选择时机。小儿在饥饿时容易接受新食品。在添加新的辅食时,如果在喂奶前给就比较
容易被接受。当小儿正患病或天气炎热或刚换环境时,不要增加新食品,以免胃肠不适,发
生消化不良。
不要用嘴嚼东西喂孩子。有人主为用嘴嚼食物喂孩子好消化,因而有的母亲常常把食物
嚼烂,嘴对嘴地喂给孩子,或是用手指、匙把嚼过的食物送到孩子的嘴里,这种做法不卫生。
大人口腔里经常有很多细菌,把嚼过的食物喂孩子,容易把疾病直接传给孩子。食物的味道,
能刺激唾液的分泌,帮助消化。嚼食物喂孩子,香味都被大人吃去了,到孩子嘴里味道就变
淡了;加之唾液分泌减少,久而久之就会影响婴儿的消化功能。
常用辅食制作方法。
蛋黄土豆泥。将研成泥状的土豆泥中加入煮熟的蛋黄研碎搅拌均匀,可适量放盐等调味
品上火煮5分钟。
肝泥。把猪肝或鸡肝洗净放水中煮,除去血后,换水煮10分钟左右,把肝外皮剥去(用
勺子背研碎,成泥状),加适量调料或鸡汤(肉汤)搅成糊状。
牛奶豆腐。把豆腐放热水中煮后,控去水分,再放入锅内加牛奶和肉汤均匀混合后上火
煮,煮好后撒上一些调料或煮好的青菜叶末。
枣泥粥。把枣煮熟,去皮、去核压成泥加入烂粥内。
青菜蛋花粥。煮烂的粥或面条中,徐徐加入打好的鸡蛋,开锅后,再加入炒好的碎菜。
第六个月婴儿一日食谱
第一次母乳、或牛奶、或其他代乳品,菜水或菜泥3两,喂浓缩鱼肝油。
第二次母乳或牛奶,蛋黄半个,奶糕1块(半小碗)或大米粥、小米粥或青菜蛋花粥。
第三次母乳、牛奶或代乳品。
第四次母乳、牛奶或代乳品,蛋黄半个,烂面条或豆腐牛奶。
第五次母乳或牛奶
每次间隔4小时。
预防接种可有效地增强婴儿对传染病的抵抗力。提醒您本月第三次注射三联菌苗和乙肝
疫苗。
“百、白、破”三联菌苗应在第六个月初第三次注射。
乙型肝炎疫苗在第6个月末第三次注射。
优育知识问答
百日咳是一种什么病?如何防治?
百日咳是由百日咳嗜血杆菌引起的传染病,通过空气飞沫传播,传染性强,并有并发支
气管肺炎的危险,对幼小的婴儿来讲百日咳是很危险的病症。
通常采用为婴儿注射疫苗的方法来预防百日咳。对百日咳的患儿,精心的治疗和细至的
护理是预防并发症的关键。病室要注意通风换气和有充分的阳光,避免促使患儿呛咳发作的
因素,如烟熏、忽冷忽热等。要加强营养,吃一些容易消化的食物,呕吐频繁的小儿可采用
少量多次的喂法。此外,应在医生的指导下,服用一些药物。当有并发症时,应立即送医院
住院治疗。
由于百日咳是传染性较强、病情又比较顽固的疾病,必须采取有效治疗的措施。对病儿
要早发现,早隔离。隔离期限从发病日算起共6周。
第七个月
加强营养卫生
预防“四病”发生
提示语
宝宝长出了牙齿,要在辅食中加一点固体、半固体食物,使宝宝的牙齿得到刺激和锻炼,
这样有利于出牙。
7个月后的婴儿,患佝偻病、缺铁性贫血、高热惊厥、腹泻的显著增多。增加母乳和辅
食的营养含量,讲究清洁卫生,可使您的宝宝免受这些常见病的侵袭。得病后要及时送医院
诊治。
这时的婴儿,智力发育很快,要注意早期教育。多与宝宝说话、逗玩,适当做体操,可
促进宝宝智力的发展和体格的发育。
婴儿发育特点
第七个月婴儿对各种疾病的抵抗能力仍薄弱,因此容易得病,尤其是消化道和呼吸道疾
病。另一方面,胎儿期从母体中得到抵抗传染病的抗体已消耗殆尽,因而容易患各种传染病。
家长应注意与传染病人的隔离,减少到公共场合去,不要到有传染病人的家庭去串门。
第七个月婴儿生长发育迅速,营养物质需要多,母乳已不能满足其营养需要,必须及时
添加辅食。
第七个月婴儿智力发育很快,家长应注意早期教育。
体重。婴儿体重第七个月增长500克~550克,到第七个月末,体重达7000克~8000
克。
身高。婴儿身高第七个月增长1.5厘米左右,到第七个月末,身长达65~70厘米。
头围。婴儿头围第七个月增长0.5~1厘米,到第七个月末,头围达41.5~43.5厘米。
出牙。多数孩子在这个时期出牙,先出下门牙,婴儿出牙时会出现流口水、烦躁不安,
喜欢乱咬东西,甚至会有低热。这时不论是否已出牙,均应开始让婴儿咬饼干或吃半固体食
物,使孩子牙齿得到刺激和锻炼,使以后能顺利出牙。
吸吮拇指。
3~4个月婴儿吸吮拇指是很普遍的,属于正常的生理现象。婴儿饥饿时常常把拇指或
其他几个手指塞进口腔吸吮以示宽慰。对7个月以后的婴儿要阻止吸吮拇指,但不必用强制
手段。阻止的方法是婴儿吸吮母乳后,母亲应该让小儿的心理活动转移到其他方面,例如母
亲用温和的笑脸与婴儿对视一下,或者与婴儿讲话,或用手指抚摸婴儿的躯干,或者与婴儿
逗笑;在婴儿玩乐、情绪愉快的时候会忘记吸吮手指的动作,一岁以后仍有吸吮拇指的习惯,
家长应研究其原因。
感觉发育。
听力发展。已能辨别各种不同的声调,并作出不同的反应。如听到训斥的声调则害怕和
哭闹,听到温和的声调则表示高兴和笑。听觉和视觉也已联系起来,如玩“躲猫猫”游戏,
当他听到妈妈躲起来呼唤他的名字时,会用双眼去寻找。
视觉发展。小儿接触外界机会增多,已能感知颜色的深浅,物体的大小和形状,并能注
视远距离的物体,如天上的小鸟、街上的汽车等,能主动地关注周围环境中的事物。这时父
母应经常抱孩子去户外活动,观看花草树木,边远边学。
动作发展。
第七个月的婴儿运动肌迅速发育,动作发展很快,表现有以下三方面:
独坐。婴儿这时会独坐,但时间不太长。
翻滚。已经会翻身和坐的婴儿,要让他(她)在硬板床上或草地上练习各种翻身动作。
爬行。爬在脑发育过程中有重要意义。爬行能促进眼、手、脚的协调,加强动行、视觉
和听觉功能。当家长用玩具在前面逗引,用手抵住脚掌帮助婴儿向前时,婴儿可以向前移动。
直到婴儿学会用手掌的力量,腿屈曲用膝盖跪着将身体撑起向前移动,才算会爬行。爬是很
艰巨的训练,它可以锻炼婴儿的意志。
情绪发展。
婴幼儿情绪变化有以下特点:①短暂性。出现情绪变化的时间较短。②强烈性。微小的
刺激可以引起强烈的反应,如打针后大哭一声。③易变性。情绪在短时间内有很大的改变,
如哭后即笑。④真实性和外显性。情绪毫不掩饰,表现在外面,哭表示痛苦和不满,笑则表
示愉快和高兴。⑤反应不一致。同一刺激如打针,有的大哭,有的哭一会儿即停止。从6~
7个月开始,婴儿有依恋性,对母亲存在表示深切的关心。当母亲在他身边很开心,不在他
身边就忧虑。对陌生人产生怯。家长要对婴儿培养信任感。婴儿各种生理需要,要及时得到
满足。如饿了要喂奶,尿布湿了要换等,使孩子对家长有信任感。相反,如果婴儿的需要得
不到及时的满足,产生对人和周围一种不信任感及不安全感,这种失去保护的心理,会影响
小儿的性格。
语言发展。
大约在7~8个月,婴儿能把语言与相关的具体事物或动作在头脑中联系起来。因而可
将妈妈说的话与其他人的说话声区别开来,而且开始能“听懂”成人的一些话,并作出相应
的动作反应。如成人说:“爸爸呢?”儿童就会用眼睛寻找爸爸。
优育须知
根据婴儿的生长发育要求,向您提供婴儿生活日程时间表,请您参考。
第七个月以后婴儿,每天进食5次,每次间隔4小时。睡眠时间晚间10小时,白天睡
眠2~3次,每次睡眠2~2.5小时,共计14~15小时。活动时间2~3小时。
从7个月开始,婴儿体操为主动运动,即在成人协助下,婴儿自己用力完成每次动作。
您俩应该坚持让婴儿锻炼。
第一节:扶双臂坐起。
预备姿势:婴儿仰卧,成人双手握住婴儿双腕,拇指放在掌心里,使婴儿握拳,二臂脏
乱于体侧。
轻拉婴儿双手,使之用力坐起,共8次。
第二节:扶单臂坐起。
预备姿势:婴儿仰卧。成人一手按住婴儿踝部,另一手握住婴儿手腕,拇指放在婴儿掌
心,使之握拳。
牵引婴儿一手,使之用另一手撑着桌面坐起来,左右轮流着做,各做4次。
第三节:桥形动作。
预备姿势:婴儿仰卧。
成人用一手托住婴儿腰部,一手按住婴儿双脚踝部,使婴儿腹部挺起成桥形,共做4
次。
第四节:后曲。
成人二手握住婴儿双脚踝部,拉起婴儿双腿,使婴儿二手使用使劲支起全身,像个小推
车,共做4次。
第五节:扶时跪直。
预备姿势:婴儿俯卧。
成人握婴儿肘部,稍加帮助,使其站起,共做4次。
第七节:直立前倾。
预备姿势:婴儿与成人同方向站立,一手按住婴儿膝部,一手放在腹部,在婴儿面前桌
上放一玩具。
让婴儿弯腰前倾,摸桌上玩具,然后还原,共做4次。
第八节:跳跃。
预备姿势:婴儿与成人对面站立。
成人双手扶婴儿腋下,稍加帮助,使其短短跳跃后再还原,共做8次。
很多疾病可引起发热。发热的患儿都应送医院诊治,然后根据医生的意见给小儿吃药打
针治疗。同时家长要护理好病儿,应注意以下几点:
病儿要卧床休息,室内要清洁、通风,地面洒些清水,以免空气太干燥。
每4~6小时给小儿测体温、脉搏、呼吸一次,并记录下来,供医生参考。
体温超过38.5℃时,可给病儿服退热药或进行冷敷。对以前曾有高热惊厥病史的,在
服药的同时还要服镇静药。采取降温措施1小时后,再测体温,看是否下降了。
给发热小孩多喝温开水,以补充消耗过多的水分,同时起到清洁口腔的作用。对于口唇
干裂的小孩,可以在口唇上涂点香油,起到润滑作用。
饮食以清淡、易消化、富于营养的流质或半流质食物为宜,如稀粥、藕粉、软面条、牛
奶、鸡蛋羹等。
如发现患儿抽搐、昏迷、面色发灰、手脚冰凉、脉搏细弱,应立即送医院诊治。
小儿抽搐是危重症状,时间长了脑缺氧,影响以后何等格和智力的发育。
当小儿发生抽搐时,大人不要慌乱,更不要乱摇晃病儿,因为这样会加重病情。首先应
把孩子平放在床上,头转向一侧,解开衣领,保持呼吸道通畅;然后将包着布的筷子或小勺
柄塞入小儿上下牙之间,以免咬破舌头。抽搐厉害的可用手指尖掐或用针刺人中穴,一般能
暂时止住抽搐。大人应记清楚小儿抽搐的时间和表现,并立即送医院诊治。
小儿腹泻一定要到医院诊治,切不可麻痹大意。
小儿发生腹泻时,一定要查找原因,如是否吃过什么特殊食物或不干净的、变质的食物。
要把大便的次数、颜色、性质、有无脓血、粘液等情况记清楚。还要记清楚小便是否减少,
同时把最不正常的大便留一点,以便化验用。请医生诊治后,除按医生说的治疗外,对病儿
的护理一定要注意卧床休息,注意腹部保暖,要多喂水。饮食方面,母乳可继续喂,大米汤,
小米汤、大米粥、小米粥可继续喂,其他辅食暂停。必须注意及时更换尿布,大便后要用软
纸轻轻擦干净,再用温水洗,将水擦干,涂上少量甘油或鱼肝油。如大便次数仍很多,出现
小便很少,二眼或前囟下陷,必须再送医院抢救。
不儿呕吐要注意护理,以防呛着。
对呕吐的婴儿要迅速把他的头转向一侧,避免呕吐物呛入气管内引起肺炎或窒息。呕吐
物弄脏的衣服、被褥要及时换洗干净。呕吐厉害的婴儿,可引起身体内水和盐的缺少,因此
要多喂水,同时到医院诊治。
第七个月婴儿仍应以母乳喂养为主,但单纯靠母乳喂养已不能满足婴儿营养,必须正确
及时增加辅食。
增加辅食。第七个月婴儿有的已出门牙,辅食中需加固体食物,有助于训练小儿咀嚼,
以利于牙齿及牙槽的发育。增加的辅食,如粥、煮软面、全蛋、肝泥、碎肉末、豆腐、煮红
薯、煮芋头、鱼肉、虾肉、切碎的豆腐干、动物血、饼干、烤馒头片等。
注意事项。由于第七个月婴儿生长发育迅速,需要营养物质多,这些营养物必须及时补
充,否则将引起营养缺乏性疾病,如营养性缺铁性贫血、佝偻病、手足抽搐症(低钙惊厥)
等。婴儿期是学习食用各种食品和养成进食良好习惯的关键时期。要专门制作适合婴儿各年
龄的食谱,不能随便把成人的饭菜喂小儿,以免引起小儿消化不良及造成日后偏食、挑食的
不良习惯和断奶困难。
常用辅助食物制作方法。
鸡肉粥。取质嫩鲜鸡的胸脯肉15克,洗净后剁碎。随后入锅加入鸡汤用小炎烧。煮至
鸡肉熟透,汤汁熬干后,拦入烧好的米粥中,加入砂糖用微火烧煮片刻即可。
猪肝挂面。将猪肝21克,洗净切成小丁块。将挂面入开水煮软后,取出剪成一寸左右,
然后入锅加入肉汤、猪肝、细盐一起烧煮。得烧至半熟时,再加入菠菜末,烧煮片刻拌匀即
可。
蒸鸡蛋糕。鸡蛋打碎,用筷子搅匀,加入温水适量,食盐少许,蒸6~10分钟即成。
优育知识问答
什么是“四病”?
危害婴幼儿健康的常见病——肺炎、腹泻、贫血、佝偻病,简称“四病”,是全国儿童
保健工作者共同开展防治工作研究的主要疾病。
什么叫佝偻病?如何预防?
群众俗称缺钙,是由于婴儿饮食中维生素D缺乏以及晒日光不够而引起维生素D缺少,
导致钙吸民不够,全身骨骼内钙缺少。如果同时有血液内钙缺少,则引起手足搐搦症(俗称
低钙惊厥)。早产儿由于从母体得到维生素D较少,并且生长发育快,更容易发生佝偻病。
慢性腹泻病儿由于维生素D和钙吸收少也容易发生佝偻病。佝偻病的表现多种多样,在6
个月以下婴儿常表现为出汗多,睡眠不安,晚上哭闹,枕后秃发(枕骨后面有一圈头发稀少)。
6个月以上婴儿常表现为方颅(头颅呈方形)、串珠(胸廓肋骨与肋软骨交界处隆起成一粒
一粒的)、鸡胸、肋软骨沟(郝氏沟)(二侧最低肋骨翻起)等。如患儿坐得过早则出现驼背,
站得或走得太早则出现O形腿(俗称罗圈腿)。但以上现象并非佝偻病所特有,并且有些现
象如方颅、鸡胸、罗圈腿等即使佝偻病好了,也不会消失。因此婴儿要及早补充维生素D,
多晒太阳,以预防佝偻病。如有上述现象,要及时到医院诊治,按照医生嘱咐用药。不要看
了广告,盲目补钙,补维生素D。维生素D过量,对身体的危害极为严重。
为什么6个月以后的婴儿容易患营养性缺铁性贫血?
6个月以后的婴儿由于胎儿期从母体得到的储备铁已消耗殆尽,从饮食中得到铁剂量较
少,不能满足生长需要,因而很容易发生营养性缺铁性贫血,尤其是慢性的腹泻病儿更容易
发生。营养性缺铁性贫血患儿脸色苍白,尤其是唇、指甲、眼睑苍白显著。严重缺铁性贫血
可影响智力发育、体格发育,对疾病抵抗能力,肠道对食物吸收能力等,地婴儿健康危害极
大。因此对疑有贫血的婴儿须到医院诊治,验血以确定是否贫血、什么原因贫血、贫血的性
质如何。治疗除按医生嘱咐外,关键在于饮食,即及时增加含铁丰富的饮食,如猪肝、鸡蛋、
猪血等。母乳喂养的婴儿,母亲必须注意多吃含铁丰富的食物。对有腹泻的婴儿,及时控制
腹泻也极为重要。
什么叫高热惊厥?
高热惊厥(俗称高烧抽风)是一个症状,不是一种病。高热同时抽搐可见于很多脑部疾
病,如脑炎、脑膜炎等。但有些婴儿一发高热,即使没有脑部疾病亦会出现抽搐,这现象称
为高热惊厥。高热惊厥有以下特点:①抽搐都发生在刚开始高热时。②每次高热惊厥、抽搐
不超过3次。③抽搐过后,精神无明显影响。④有过一次高热惊厥,以后发热就容易引起惊
厥。⑤3岁以后高热惊厥减少,7岁以后高热不再引起惊厥。⑥3岁以后高热惊厥仍多,尤
其是7岁以后高热仍抽搐,则患儿很容易转化为癫痫(羊颠疯)。
高热惊厥婴儿应及时到医院诊治以明确原因。对有高热惊厥疾病的婴儿,家中要准备好
退热药和镇静药。平日要注意预防婴儿感冒,一旦感冒发热后,立即吃退热药和镇静药,以
防止发生高热惊厥。
如何预防婴儿腹泻?
6个月以后的婴儿,由于饮食种类增多,因此发生腹泻机会增多。必须注意饮食卫生,
大人饭前便后要洗手,婴儿也要洗手。不干净或有可能变质饮食,宁可倒了,也不要喂婴儿。
腹泻要及时到医院诊治。
第八个月
户外观察开眼界
谨防麻疹和痄腮
提示语
带您的宝宝到外面去,用眼睛观察大千世界,开阔视野,可促进宝宝的智力发育。
宝宝会用声音和动作来回答大人的问话了。
这个月要为宝宝注射第一次麻疹疫苗。第二次要在4~6岁时接种。
水痘、腮腺炎(痄腮)是七八个月以上婴幼儿易得的传染病,还可引发脑炎等其它疾病。
做父母的一定要认真对待。
婴儿生长发育
体重。第八个月婴儿体重增长500克左右。第八个月末,体重可达到7500~8000克。
身高。第八个月婴儿身高增加1.5厘米左右。第八个月末,身高可达68~72厘米。
头围。第八个月婴儿增加0.5~0.8厘米。第八个月末,头围可达42.5~44厘米。
出牙。有的婴儿可有门牙2~3个,但也有少数婴儿第八个月尚未出牙,这不算是病,
可给婴儿吃饼干,锻炼孩子咀嚼能力,有利于乳牙的萌出。
视力发展。与外界接触增多,可以随意地观察他们感兴趣的事物,如水果、饼干、餐具、
玩具等。这时父母要善于利用日常生活中经常碰到的各种事物来扩大婴儿的视野,带他(她)
去公园观看动物,去街心公园看小朋友做游戏,以增加视觉功能,开阔眼界。父母应创设一
个良好的环境,有意识地训练婴儿多用眼睛观察事物,以促进智力发育。
听力发展。第八个月婴儿开始理解成人的语言,对成人提问能用表情、动作来应答,如
“再见”、“谢谢”。
动作发育。
爬行。爬行需要成人帮助、培养。
扶站。第8个月婴儿可以自己抓住栏杆站起来。
精细动作。会用拇、食指捏弄小东西,掌握了精细动作的技巧,还会把蒙住小脸的纱布
拉下来。另外一个进展是从单手抓握发展到双手配合一起活动。二手可以同时抓握,会把玩
具从一只手换到另一只手,还学会了放入、倒出等新的技巧。
优育须知
向您提供婴儿生活安排日程表,供参考。
第八个月婴儿每天饮食5次,白天每次间隔4小时,晚间间隔8小时,睡眠:白天睡眠
2~3次,每欠2~2.5小时,夜间睡眠10小时,共计睡眠14~15小时。活动时间2~3小
时。
精心护理婴儿是父母的职责。请您学会对婴儿五官的护理方法。
每天用温水给婴儿洗脸宜用软毛巾擦干,一般不需要涂抹化妆品,因为婴儿的皮肤易受
香料的刺激,会引起反应。婴儿眼睛因分泌物将睫毛粘连时,可用浸渍温开水的纱布轻轻擦
去。擦时从外眦到内眦,不要来回擦。若有脓性分泌物可用青霉素眼药水点眼,每日2~3
次,每次1滴,连用2~3日。若婴儿鼻腔因粘性分泌物结成硬痂、影响呼吸进,可用药棉
蘸消毒过的植物油滴入鼻腔1~2滴,待硬鼻痂软化后,用棉棒拨出。婴儿口腔要保持清洁,
可在哺乳或进食后,喂少量温开水清洗口腔,不可用布擦。如有炎症时,应衣时治疗。防止
婴儿的泪水和洗脸水流入耳内。如发现外耳道有液体流出,尤其是脓液流出时,就及时到医
院诊治。不要给婴儿挖耳朵,因为外耳道的耵聍是耳内的正常分泌物,有保护作用。如果耵
聍较多,结成硬块时,应去医院滴药后取出。
水浴。
在同样温度下,水对体温的调节影响比空气更大。擦浴是水浴的准备阶段。水浴开始前
有二周干擦的准备阶段,即用柔软的厚毛巾,轻轻磨擦全身到发红为止,手法要柔软,防止
擦伤皮肤。7~8个月的婴儿擦浴的水温开始可在34~35度摄氏,以后每隔2~3天降低摄
氏1度,逐渐降低到25~26度。婴儿躺在大毛巾上,擦浴者用蘸水,轮流擦左右上下支及
胸腹背部等部位,做向心性擦抹,每擦1次均用另一条毛巾吸干,直到干擦皮肤发红,总时
间约6分钟,室温保持在摄氏16~18度。经过2遍擦洗的准备阶段以后,可把婴儿放在水
中进行水浴10~20分钟。水浴时头脸应露出水面,不要让水进入、眼、耳、鼻、口腔。水
浴完毕后擦干。
第八个月婴儿仍以母乳喂养为主,每天喂5次,其中3次喂母乳,2次喂辅食。喂母乳
时间可分别在上午6点、下午2点和晚上10点;辅食时间可安排在上午10点,下午6点。
人工喂养。母乳完全没有,可用鲜牛奶或奶粉,每次150~180毫升,每天3次,另外
辅食二次。
辅食饮食。可按照上个月增加的辅食再逐步增加面包、面片、面条、芋头、山芋等,已
出牙的婴儿可喂饼干、蛋羹、鱼肉、虾仁等。
辅助食物制作举例。
肉末。取瘦猪肉或鸭脯肉适量,剁碎。油锅炝葱花,放肉末急炒,加酱油、盐少许,至
全熟,加味精少许即成,在喂粥或面条时加入。
鸡蛋面片汤。取大碗1只,加入面粉100克,打入鸡蛋一个,用筷子搅成面团,放在面
板上,擀成薄片,用刀切细。将糖瓷锅内加水适量,烧开后下入面片,煮烂后离火,加入1
匙酱油和少许香油,即可喂用。
提醒您,不要忘记第八个月婴儿要接种麻疹疫苗。
麻疹疫苗。麻疹俗称出疹子。在麻疹疫苗发明以前,差不多每个人都要生一次的严重的
麻疹。麻疹一般发高热7~10天,发热第四天全身出红疹,容易并发肺炎、腹泻等,对婴儿
健康影响很大。自发明麻疹疫苗以后,在全世界广泛开展麻疹疫苗预防注射,得麻疹的人迅
速减少。注射过麻疹疫苗的孩子大多数不再得麻疹,极少数孩子由于注射麻疹疫苗时有其他
疾病或其他原因,注射过麻疹疫苗后仍可得麻疹,但都很轻,发低热,二三天即退热,皮疹
也很稀少。
注射麻疹疫苗时间,全世界不一致。由于种得太早预防效果不好,种得太晚有的孩子要
传染上麻疹,所以我国定的注射麻诊疫苗时间是,8个月第一次注射0.5毫升。
如果注射麻疹疫苗时孩子有病或其他原因没有注射,以后任何时候都可补种。当孩子长
到4~6岁时,还要再注射一次麻疹疫苗。这样才能终身不出麻疹。
优育知识问答
什么是水痘?如何预防?
水痘是很常见传染病,患儿开始有低热(亦可不发热),同时身上出现红色斑丘疹,第
二天红色斑丘疹迅速增多,并且前一天的斑丘疹上出现水痘。皮疹和水痘主要在胸部、背部、
腹部和头发内,面部和四肢很少。水痘好了结干痂,但其他部位出新斑丘疹,此起彼伏,14~
20天后痊愈。只要不把水痘抓破,无继发细菌感染,痂皮脱落后不留疤痕。体质特别虚弱,
免疫功能低下,或正在应用肾上腺皮质激素(如地塞米松、强的松)的孩子,水痘特别严重、
水痘多,有的是坏疸型或出血型水痘,有的可发生水痘脑炎。
水痘病情大多较轻,很少有并发症。出水痘时一般不需用抗生素治疗,能自然痊愈。要
注意护理,起水痘处可涂些龙胆紫(俗称紫药水)。水痘病儿的隔离期应从发病开始到全部
皮疹结痂。水痘传染性极强,不要抱婴儿到有有水痘患儿的家中去串门。
为什么要重视腮腺炎?
腮腺炎俗称“痄腮”。此病虽不严重,但容易引起脑炎、睾丸炎、胰腺炎等严重并发症,
因此必须重视。患儿先有发热、头痛及全身不适等症状,一二天后出现二侧腮腺肿大或腮腺
一先一后肿大。腮腺肿大的特点是以耳垂为中心,向四周扩大。耳垂下肿胀最明显,2~3
天内达高峰。严重者颌下、颈侧及面颊部的软组织也发生肿胀,以致脸面变形。肿胀表皮紧
张发亮,一般不红,表面发热,边缘不太清楚,摸上去有一种柔软而饱满的弹性感觉。触摸
时稍有疼痛,但不严重,张口及咀嚼时疼痛明显。一般经过4~5天腮腺肿胀开始逐渐消退,
大约1~2周完全恢复正常。有腮腺炎患儿应去医院诊治。
婴儿生病时常有哪些表现?
婴儿生病时,常常变得不安静、吵闹、没精神,或是困倦,哭得厉害,也可呕吐或体重
减轻,也可光睡不吃东西,腹泻或便秘。身体发热,眼睛失去光彩。有这些情况,应请医生
检查、治疗。
怎样处理这个月龄的婴儿腹泻?
给腹泻的婴儿吃去油、煮沸的牛奶,不加或少加糖。给他喝温开水和淡茶,直到腹泻较
好的时候。或给他吃生的、捣烂的苹果和熟香蕉泥。至于粥、蔬菜、鲜橙汁和鱼肝油则都必
须停止,直到腹泻好后为止。
第九个月
服装舒适又美观
注意卫生和锻炼
提示语
婴儿的服装应舒适、卫生、美观。
婴儿进入第二次转折(第一次为满月),由爬到直立起来,学行走,逐步走向新生活。
父母应积极创造条件促进其动作的发展。
婴儿发育特点
体重。第九个月婴儿体重增加400~500克左右,第九个月末婴儿体重达8公斤~9公
斤。
身高。第九个月婴儿身高增长1.5厘米左右,第九个月末婴儿身高可达69~73厘米。
头围。第10个月婴儿头围增加0.5厘米左右,第9个月末婴儿头围达43~45厘米。
出牙。婴儿可有乳牙门齿3~4个,如还未出牙为牙迟缓,但还不是有病。
动作发展。
婴儿扶站比较稳,有的还会单手扶站,但还不能由站到坐下。婴儿扶站稳了,可以训练
他独站,只有独站较稳了才可能练走。开始训练迈步,训练婴儿扶着床沿移步。
婴儿能用拇指、食指夹取较小的东西,如纽扣,会从抽屉时取出玩具。出现偏用右手或
左手的现象,能将手中的玩具随意地扔掉或丢下。
语言发展。
9~12个月的幼儿明显地增加了不同音节的连续发音,如yalubien等;音调也常变
换,出现了四声的声调,开始模枋发音,听起来接近于成人说话,但意义不明确。
优育须知
第九个月护理基本同第八个月。应到医院体格检查一次。
婴儿的衣服要既美观又舒服、卫生。
首先要随季节变化选择合适的衣料。夏天凉爽轻柔的浅色布,如棉布、订、丝纺织品,
利于排汗;冬天服装应保暖,选择质地厚、颜色深的衣料,如棉、毛等,有利于吸汗保暖。
婴儿衣服式样应简单、宽大、美观、便于穿脱、大小合身,要随气候变化给婴儿增减衣
服。为使婴儿皮肤接触阳光,夏天中只穿裤衩背心。冬天穿得不能太多,也不能过少。穿得
过多孩子一活动就出汗,容易感冒,影响抗寒能力;穿得过少,适应不了寒冷的气候也会生
病。冬季衣服以温暖轻便为宜。
婴儿的衣服要勤洗勤换,以保持清洁,穿着舒服。
婴儿的鞋子质地软,鞋帮稍高,鞋底宽大。不要给孩子穿瘦小的硬鞋,以免影响脚的发
育。
母乳仍是重要的食物,每天喂母乳3次。如母乳不足或完全没有母乳,可用鲜牛奶或奶
粉,每次150~180毫升,其余2次喂辅食。
辅助食物。可喂粥、煮软面条、全蛋、鸡蛋饼、肝泥、碎肉末、豆腐、饼干、面包、烤
镘头片、煮芋头、煮甜薯、豆浆、蔬菜、水果、浓缩鱼肝油等。
辅助食物制作举例。
鸡蛋饼面粉中加入打好的鸡蛋和水,加少许盐,也是加少许葱末,搅匀调成稀糊状,
在平锅加入少量油,摊成软饼。
鱼肉豆腐用鲤鱼或青鱼肉30克,洗净后入锅油煎,然后加入豆腐丁、酱油一起烧煮,
烧至鱼味溢出为止。
优育知识问答
婴幼儿体格锻炼有什么意义?
俗话说:“若要小儿安,常带三分饥和寒”,“捂着盖着脸发黄,跑跑跳跳身体壮”。意思
就是说为要让儿平平安安,不要让他吃得太饱,穿得太多。在日常生活中要让他吹吹风,见
见太阳,多活动活动,身体才能健康。但是有的家长总是让孩子穿得多多的,气候稍冷就不
敢让小儿出去接触阳光和新鲜空气,只注意消极预防,不注意增强体质,提高小儿抵抗力,
这对小儿的健康生长是大为不利的。要保障婴幼儿身体健康,必须注意不要无目的地消耗小
儿体力,必须注意加强小儿体格锻炼,从积极方面增强其抵抗力和适应环境的能力。
第十个月
开始说话查牙齿
训练动作要适应
提示语
如果您的宝宝这时还没有长出牙齿,就应到医院去请教医生了。
宝宝能够独自站立一会了,有的还会叫“妈妈”、“爸爸”了。
如果您的奶水充足,仍应以母乳喂养为主。但辅食的品种、数量要适量增加。
婴儿发育特点
第十个月婴儿运动发育与精神发育都很快,但各种发育快慢都与大人的教育有很大关
系。因此,正确掌握教育的时机和方法极为重要。有少数婴儿第十个月就站得很好,并且开
始学走;有的孩子到1周岁还不会走。这一方面与婴儿体质强弱、体格发育快慢有关,一方
面与大人是否耐心和正确教导有关。教育要以婴儿的能力为基础。就走来说,如果学得太早
了就容易摔跤;有的骨骼还很软,走得太早使二腿受压,可能形成O形腿(俗称罗圈腿)。
所以对促进婴儿的运动发育和智力即要积极,又要根据婴儿的实际能力。
体重。第十个月婴儿体重增加400克左右。第十个月末,体重达8.5~9.5公斤。
身高。第十个月婴儿身高增加1厘米左右。第十个月末,身高达70~74厘米。
头围。第十个月婴儿头围增加0.5厘米左右。第十个月末,头围达43~45厘米。
出牙。多数婴儿已有乳牙4~6个,如到第十个月末还未出乳牙,为发育异常,可能与
维生素D和钙缺少,缺少咀嚼锻炼,发育异常等因素有关,应到医院诊治。
运动发育。能自己由坐位站起来,能独立站一会儿,能将一个玩具放入另一个玩具中,
会用两个手捏起很小的东西,如小药片等。
优育须知
第十个月婴儿仍以乳类为主,尽可能喂母乳,母乳不足部分喂牛奶,如完全没有母乳亦
可喂牛奶。
每天喂5顿,其中乳类3顿,辅助食品2顿,早上6点,中午12点,晚上10点喂母乳,
或喂牛奶200毫升。
辅助食物,每天喂辅助食物2顿,早上9点,下午4点。辅助食品包括、粥、软饭、面
条、馄饨、面包、饼干、饺子、蔬菜、水果、浓缩鱼肝油。
食谱:
早上6点,母乳或牛奶200毫升,浓缩鱼肝油。
早上9点,粥、软食、面条、馄饨、饺子、蔬菜、水果等。
中午12点,母乳或牛奶200毫升,浓缩鱼肝油。
下午4点,同早上9点。
下午7点,蛋糕一块,水果一个。
晚上10点,母乳或牛奶200毫升,浓缩鱼肝油。
辅食制作举例:
猪肉饺子。把猪肉20克、白菜10克,洗净剁成细碎状,然后加入打匀的鸡蛋液拌匀,
并加入适量油盐,调制成饺子馅芯,随后把馅芯包入饺子皮中,放入烧开的水中煮熟即可。
山芋炒四季豆。将四季豆撕去筋丝,洗净后切成小丁段。将山芋去皮切成小丁块,随后
将二者入锅油炒片刻,接着加入适量的水、酱油、细盐、砂糖调味后,加盖焖煮一会儿,直
到熟透柔软。
优育知识问答
有的小儿为什么爱流口水?
新生儿每天分泌的唾液为50~80毫升。6个月以后的婴儿,其分泌量明显增多。尽管
婴儿每日唾液的分泌量大大少于成人,但是,由于吞咽下去,再加上腔小,闭口和吞咽动作
配合不协调,导致婴儿经常流口水。特别是在小儿开始萌生乳牙时,进食、咀嚼会对唾液腺
产生刺激,使得唾液的分泌量明显增加,婴儿流口水的现象也就更为严重。
由此可以看出,小儿爱流口水是一种正常的生理现象,不用治疗和做特殊处理。随着小
儿乳牙的出齐,口腔的增大和学会闭唇、吞咽动作,流口水的现象就会消失。
第十一个月
增加辅食很重要
防病尤须防感冒
提示语
婴儿断奶时间以1岁半左右为最好,但单纯依靠母乳和其它奶类已不能满足11个月婴
儿的需要。辅食食品应逐步成为婴儿营养的主要来源。
婴儿发育特点
婴儿生长发育很快,营养需要量大,单纯依靠奶类已不能满足婴儿的营养需要。因此,
辅食食品逐步成为营养的重要来源,甚至主要来源。我国长期习惯孩子断奶是1岁半,甚至
有2岁才断奶的。多年来欧美各国研究认为断奶时间最好是1岁,因而我国的医学书籍上也
都提出1岁断奶,并将此研究结果在全世界推广。我国亦要推广此项成果。因此现在规定婴
儿断奶时间以1岁半左右为最好,在1岁以内一般不考虑断奶问题。有二种情况可考虑断奶,
一种是母乳性腹泻,吃母乳大约每天四五次且较稀,水份多,这种情况可考虑提前断奶;另
一种情况是产生婴儿湿疹,有的孩子头面或胸部都有湿疹产生,结黄色干痂,干痂掉了又出
水,热了出水更多。这种孩子早加辅食助食品,早些断奶,有助于湿疹减轻。
体重。第十一个月婴儿体重增加300克左右。第十一个月末,婴儿体重达8.8~9.8公
斤。
身高。第十一个月婴儿身高增加1厘米左右。第十一个月末,婴儿身高达72~76厘米。
头围。第十一个月婴儿头围增加0.5厘米左右。第十一个月末婴儿头围达43.5~45.5
厘米。
出牙。第十一个月婴儿可有乳牙4~7个。
听力发育。
婴儿已能听懂10~20个词。此时,让婴儿在接受听力的训练的同时,去观看成人的口
形,模仿口形动作,以听促说,加以训练。
运动发育。
能扶着小车迈走,有的孩子已能蹒跚学步。
语言发展。
婴儿会叫出简单物品的名字,如“灯灯”、“饭饭”等。
优育须知
母乳仍是婴儿重要食物,如母乳不足可用混合喂养或人工喂养(喂牛奶或奶粉)。喂养
方法可每天吃5顿,3顿乳类、2顿辅助钦食或2顿乳类、3顿哺助钦食。
钦食安排。
早上七点,以各种软饭、面条、糕饼、面包为主食,再增配蒸蛋羹、肉末、蔬菜等。
早上10点,母乳或牛奶200毫升,加水果。
中午12点,以软饭、馄饨、面条、面色为主食,增配鸡蛋、猪肝泥、蔬菜等。
下午3点,母乳或牛奶200毫升。
晚上7点,与中午12点同。
辅食制作举例:
茄子饭。蒸好软米饭80克。将茄子50克去皮,切得细碎,放在油锅内炒后取出;将鸡
肉10克洗净后切碎,随后入锅油炒片刻,再加入炒好的茄子和米饭一炒即可。
山芋鸡蛋圆子。将山芋50克洗净,入锅蒸熟后去皮碾成粗状。将鸡蛋打匀,加面粉、
适量水和砂糖调匀后,再加入山芋糊一起调制,制成山芋圆子,然后入锅蒸熟。在碗中倒入
适量果汁,然后加入蒸好的山芋圆子。
优育知识问答
您知道如何防止小儿感冒吗?
感冒为最常见的一种疾病,由病毒引起。感冒分普通感冒和流行性感冒。普通感冒俗称
伤风,起病较慢。流行性感冒简称为流感,起病急。一般地讲,感冒很少危及生命,但若不
及时治疗,可引起支气管炎、肺炎、中耳炎等。因此不要小看感冒,要采取积极措施预防感
冒。
应重视小儿的体格锻炼和营养,以增加体质。
注意保暖,冬季居室内温度应保持适当恒定,空气要经常流通。
随着天气变化增减衣服,出汗后马上要换。
感冒流行期间,少去公共场所,同时要注意个人卫生。
怎样清除家中对婴儿伤害的隐患?
洗衣机、电冰箱等电器的地线,浴池的水桶等,孩子都感兴趣,要帮好防护。
凉台上、窗户附近不可放置椅子、凳子等可踩着爬高的东西。
刀子、剪子要放在抽屉里。
通往楼梯的门要关好。
第十二个月
宝宝周岁全家喜
莫忘医院去检查
提示语
宝宝1周岁了,在父母的精心哺育下,能独立走几步,会说简单的话语。这时,您俩应
该带他(她)到医院去做一次珍面的体格检查,以使他(她)健康茁壮成长。
婴儿发育特点
婴儿到第13个月末正好1周岁。这一年一方面身体抵抗力低,各种器官发育不成熟,
容易得病;另一方面身心发育迅速,是身体机能和性格形成的重要的一年,因此特别需要家
长的关心和照顾。
体重。第十二个月婴儿体重增强250克左右,第十二个月末婴儿,体重可达9~11公斤。
身高。第十二个月婴儿身高增加1厘米左右,第十二个月末婴儿身高可达74~78厘米。
头围。第十二个月婴儿头围增加0.5厘米左右,第十二个月末婴儿头围达44~46厘米。
出牙。第十二个月末婴儿有乳牙5~8个。
感知的发展。关于心理发展过程,群众归纳为“一哭,二笑,三认母,八叫,十语,周
逗人”。即婴儿第一个月会哭,第二个月笑,第三个月认识妈妈,第八个月会叫妈妈,第十
个月会说单字,一周岁会逗人玩。
视力发育。两眼调节功能较好,能区别垂直线与横线,目光能跟随坠地的物体。
听力发育。已能听懂简单的吩咐。
运动发育。关于运动发育过程,群众归纳为“二抬,四翻,六会坐,八爬,十站,周会
走。”即婴儿2个月会抬头,4个月会翻身,6个月会坐,8个月会爬,10个月会站,1周岁
会走。大多数孩子能独立走几步,从开始走不稳到行步自若,大约需要2个月时间。手指运
动发育迅速,此时小儿会把一个东西放在另一个东西上,能叠起二块积木,或用一个东西去
推另一个东西,并开始学用匙,喜欢用笔乱涂乱画。
情绪发展。孩子事情更加丰富,已初步建立害怕、生气、喜爱、妒忌等感情,已经能意
识到什么是好,什么是坏。当婴儿做了某件事引起父母、亲人的哈哈大笑或夸奖时,他会得
意地一遍遍重复这个动作,引别人高兴。
优育须知
按卫生部规定,1周岁时要到医院作一次全面健康检查。其余护理同前几个月。
母乳仍是婴儿重要营养来源,母亲不足部分可用牛奶。每天喂饭5顿,2顿母乳或牛奶,
3顿辅助食品。
辅助食品。包括粥、软饭、馒头、饺子、馄饨、面条、蛋糕、肉末、鸡蛋、猪肝、鱼肉、
蔬菜、小米饭等。要经常更换辅食,可促进婴儿食欲,丰富各种营养互素,防止偏食。辅食
必须单做,不可与成长一样饭食,因为婴儿辅食要切得细,煮得烂。
饮食安排。
早上6点,母乳或牛奶200亳升及浓缩鱼肝油。
早上9点,软饭、粥、馄饨、水饺、肉末、鱼肉、猪肝、鸡蛋、豆腐、蔬菜、水果、饼
干、蛋糕等。
中午12点,母乳或牛奶200毫升,浓缩鱼肝油。
下午4点,同早上9点。
下午7点,母乳或牛奶200毫升,浓缩鱼肝油。
辅食制作举例。
紫菜卷豆腐。将豆腐60克切成小薄块,入锅水煮后沥去水分。然后在豆腐块上涂上生
粉液,用紫菜包卷起来。在平底锅内加入少量花生油烧熟后,放入紫菜豆腐卷宗油煎,煎至
豆腐稍有发黄断火。
蛋卷土豆。将鸡蛋1个打匀后,入锅加油摊成蛋皮。将土豆30克洗净煮软,去皮碾成
糊状,随后加入牛奶和油、盐拌匀。接着将土豆泥放在半熟的蛋皮上,交将蛋皮包卷起,再
烘烤片刻即可。
优育知识问答
婴儿学说话学得快慢的原因是什么?
有时是因为他(她)要一样东西的时候,刚刚一指就给他(她)了,没有教给他(她)
说那东西的名字。要想让孩子不说话学得快,无论什么时候拿一样东西给婴儿,应该告诉他
(她)那种东西的名称。以后在他(她)要那个东西时,应该鼓励他(她)说出那样东西的
名称,让他(她)重复地说几次,说到他(她)所能说得最正确的程序,然后再给他(她)
所能说得最正确的程序,然后再给他(她)那样东西。此外,耳聋也使婴儿较迟学说话。
整理人:知道忙人
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