孕妇孕期检查

孕妇产检项目明细

孕妇

5

个月产检什么呢？有什么检查项目

呢？下面一起了解下：

产检项目

1

、

B

超

通常医生会要求孕妈妈在孕早、中、晚期各进行一次全面的

B

超，

只要是诊断剂量的

B

超检查，对胎儿是没有影响的。本月

B

超，主要

目的是针对胎儿的重大畸形作筛检，如脑部异常

(

水脑、无脑……

)

、

四肢畸形、胎儿水肿等。另外，此时

B

超可得知胎儿的性别。

2

、羊水诊断

羊水诊断：检测异常胎儿，最好在孕

16

～

20

周进行

(

特殊情况

除外

)

，可以检查出染色体的数量和形状的所有的异常。羊水诊断是

有风险的。因此，羊水诊断仅限于染色体或基因疾病高危孕妇。对于

其他孕妇，超声波和血清筛查试验已经可以给出极好的指标。

了解了孕妇

5

个月产检什么，下面介绍下一般孕妇产检需要做的

检查内容：

一、孕早期检查内容

1

、记录既往病史、药敏史、家族史、月经史、妊娠史等

;

了解有

无影响妊娠的疾病或异常情况

;

3

、妇科检查：子宫位置、大小，确定与妊娠月份是否相当，并

注意有无生殖器炎症、畸形和肿瘤

;

2

、全身检查：血压、体重、身高、心、肺、肝、脾、甲状腺、

乳房等，了解孕妇发育及营养状态

;

4

、化验血常规、尿常规、乙肝表面抗原、肝功、梅毒筛查等及

心电图检查。

二、孕中期检查内容

1

、每次体格检查测量血压、体重、宫高、腹围、胎心率，并注

意有无下肢浮肿

;

2

、孕

15

～

20

周建议做唐氏综合征和神经管缺陷的血清学筛查

;

3

、复查血常规及时发现妊娠合并贫血，复查尿常规及时筛查妊

娠高血压综合征

;

4

、孕

20

～

24

周建议做

B

超筛查胎儿体表畸形

;

5

、孕

24

～

28

周建议做妊娠合并糖尿病筛查

(50g

葡萄糖筛查试

验

)

。

三、孕晚期检查内容

1

、记数胎动并记录

;

建议定期做胎心监护

;

2

、继续孕中期体格检查，注意检查胎位，如发现异常及时纠正

;

3

、产前复查

B

超，观察胎儿生长发育情况、胎盘位置及成熟度、

羊水情况等。

上述为大家介绍了孕妇

5

个月产检什么和具体的一些产检内容，

希望对准妈妈们有帮助，如果您还有疑问，

产科专家回答：

(

孕周的计算是从末次月经的第一天算起，七天为一

周。

)

，下面为大家介绍下孕妇几个月去做产检，以及每次产检的时

间，您可以参考了解下：

第一次检查：

(13

周之前

)

建立《东莞市母子保健手册》：尿

HCG

、

妇科检查、血常规、尿常规、心电图、

B

超、血红蛋白电泳试验

(

地贫

筛查

)

第二次检查：

(16-18

周

)

产科检查

(

均含胎心多普勒

)

、血型

(ABO

、

Rh)

、血常规、尿常规、肾功

能

(3

项

)

、肝功能

(5

项

)

、乙肝两对半、丙肝

病毒抗体、梅毒血清抗体、血糖

;

第三次检查：

(20-24

周

)

产科检查、尿常规、彩色

B

超

第四次检查：

(24-28

周

)

产科检查、尿常规、血糖筛查

第五次检查：

(28-30

周

)

产科检查、尿常规、

ABO

抗体检测

第六次检查：

(30-32

周

)

产科检查、血常规、尿常规、

B

超

第七次检查：

(32-34

周

)

产科检查、尿常规

第八次检查：

(34-36

周

)

产科检查、胎儿监护、尿常规

第九次检查：

37

周产科检查、尿常规、

B

超、血常规、肝肾功

能、胎儿监护

第十次检查：

38

周产科检查、胎儿监护、尿常规

第十一次检查：

39

周产科检查、尿常规、

B

超、胎儿监护

第十二次检查：

40

周产科检查、胎儿监护、尿常规

孕妇几个月去做产检是广大孕妇关注的问题。徐州瑞博医院的产

科专家建议广大孕妇，积极按时去医院产检，以确保宝宝的健康成长。

从怀孕满三个月第一次去医院做孕期检查开始，到分娩，医院是所有

的准妈妈们必须要去的地方。

徐州专家温馨提醒：怀孕，期待新生命的降临，是一条既甜蜜又

辛苦的漫长路，定期产检中检测体重、血压、尿糖、尿蛋白、子宫底

高度、腹围大小等，虽然简单却很重要，可以帮助医师了解孕妇相关

的配合条件是否良好。此外，保持良好愉悦的心情、多听旋律优美的

音乐，更是胎教不可或缺的重要课题。

孕妇产检时间表是怎样安排的，徐州瑞博医院的专家介绍说，一

般产前检查包括：怀孕七个月〔

28

周〕以前，每四周一次。怀孕八

到九个月〔

29-35

周〕，每二周一次。怀孕第十个月〔

36

周〕以后，

每一周一次。

产前检查项目

一般项目〔每次产前检查都应作的检查〕

测身高、体重

作用：身高，最初做检查时测一次即可。医生将通过身高和体重

的比例来估算你的体重是否过重或过轻，以及盆骨大小。

体重，是每次孕期检查的必测项目。通过孕妈咪的体重可以间接

检测胎儿的成长。整个孕期体重增加约为

12.5

公斤，之后每周增

350g

～

500g

之间。增得太多易出现并发症，心脏负担过重

;

增得太

少又会导致胎儿营养吸收得不够，影响胎儿的正常生长。

测宫高与腹围

孕妈咪的宫高、腹围与胎宝宝的大小关系非常密切。孕早期、孕

中期时，每月的增长是有一定的标准的。每一个孕周长多少，都是

需要了解的。而且到后期通过测量宫高和腹围，还可以估计胎儿的体

重。所以，做产前检查时每次都要测量宫高及腹围，以估计胎儿宫

内发育情况，同时根据宫高妊娠图曲线以了解胎儿宫内发育情况

，是否发育迟缓或巨大儿。

量血压

作用：血压，是每次孕期检查的必测项目。一般，标准值不应超

过

130/190mmHg

，或与基础血压

(

孕前血压

)

相比增加不超过

30/15mmHg

。血压高是妊娠高血压疾病的症状之一，一般

20

周以

后会发生，它将影响胎儿的发育成长。所以每一次检查都要量血压，

看看是否在基础血压上有升高，来预测或观察孕妇是否会得妊娠高

血压疾病。

尿检

作用：进入产科检查后，每次检查都要进行尿检。检查尿液中是

否有蛋白、糖及酮体，镜检红细胞和白细胞，尤其是蛋白的检测，

可以提示有没有妊娠高血压等疾病的出现。有问题可根据情况及时处

理。如有血尿的情况下，就需进一步检查是不是肾结石、膀胱结石

等。

血液检查

作用：血液检查，通常在第一次产检最为细致，包括很多项目，

如肝功能、肾功能、血型

(ABO)

、巨细胞、风疹、弓形体病毒感染、

梅毒筛选等，如果要保留脐血还要做

HIV

检查，即艾滋病毒检查。

孕妇检查在一定程度上也是一种健康检查，很多时候母体根本感觉

不到，但却是在无意中便影响到了胎儿，对分娩、继续妊娠都有影

响。为了优生优育，做这些检查很有必要。

浮肿检查

作用：怀孕后，尤其是

5

～

6

个月以后，因为胎儿的增大和羊水

的增多，宫体对下肢血管的压迫使下肢血液回流不畅造成脉压增高，

下肢容易出现浮肿。这不是一种病症。但是浮肿也是妊娠期高血压疾

病的表现之一，所以要区分清楚是妊娠期的水肿还是妊娠高血压疾

病所引起的浮肿。如果浮肿现象严重，必要时就要进行利尿治疗。

B

超

作用：一般做

3

次。第一次在妊娠

16

～

20

周之间，重点在于排

畸。

第二次检查在妊娠

23

周左右，将做一个

9

项筛选的检查，就是

结构的畸形筛选，看看胎儿的小脑、上乘、肾脏、双肾、胃泡、心

脏四腔、腹壁、膀胱、宏股骨骼的情况。

第三次在妊娠

36

周后，看有没有脐带绕颈、脐脑动脉的血流好

不好，确定胎位。

心电图

作用：一般在初诊和妊娠

32

～

34

周时分别做一次心电图。初诊

时，主要是了解一下孕妈咪的心脏功能，排除心脏疾病，以确认孕

妈咪是否能承受分娩，有问题的话要进内科及时治疗。另外，孕期心

脏的负担会经历两个高峰时期，第一个高峰是妊娠

32

～

34

周，第

二个高峰是分娩时，所以第一个高峰时要做一下心电图，看看心脏

负担情况。

特殊检查

怀孕

4-6

周

验孕

确定怀孕与否。验尿，必要时验血中绒毛性腺激素。一般月经过

期一周〔妊娠第五周〕即可验出。

ABO

血

型

确定孕妇血型。

Rh

血型

Rh

血型阴性孕妇之夫若为

Rh

血型阳性，则可能有水肿胎儿。

Rh

血型阴性孕妇应注意事项：

1

、需要测

Rh

抗体，若有

Rh

抗体则

应密切注意胎儿有无水肿。

2

、怀孕中有出血，及流产或生产后，需

在

72

小时内注射免疫球蛋白。

3

、生产时最好有

Rh

阴性血液备用。

完全血球计数

测血红素、红血球大小、白血球及红血球数目，及血小板数目。

贫血要补充铁剂和注意营养，以免影响胎儿发育及生产时的危险。

孕妇于初次产检时平均红血球体积小于

80fl

，可能为地中海型贫血

或缺铁性贫血，配偶也应接受平均红血球体积检查。如果配偶也小

于

80fl

，则孕妇及其配偶需转诊做进一步检查。若夫妇为同型地中

海型贫血带因者，则胎儿有

1/4

机率罹患重型地中海型贫血，需做

进一步绒毛取样或羊膜穿刺术，作胎儿之基因诊断。血小板少于

150000mm

，凝血问题，应做进一步检查。

梅毒血清试验

VDRL

VDRL

阳性者可能患有梅毒。需测

TPHA

确定诊断。确定梅毒感

染孕妇的胎儿可能有先天性梅毒感染及畸型，必须及早治疗，以免

造成流产、死产和畸形。确定梅毒感染的孕妇需接受抗生素治疗，胎

儿需做超音波检查及追纵，并考虑做胎儿脐带血检查。

德国麻疹

IgG

抗体

阳性者表示曾感染德国麻疹，具有终生免疫力。阴性者表示未曾

感染过德国麻疹，怀孕期间应避免感染，产后可能考虑接种疫苗。

怀孕中感染德国麻疹时，应立即看医师以确定诊断，怀孕二十周以前

感染，胎儿有先天性德国麻疹征候群及畸型之机率较高，可以考虑

中止怀孕或怀孕二十二周后做胎儿脐带血检查，且做详细超音波检

查。怀孕二十周以后感染，应做详细的超音波检查。

尿液分析

尿糖过高可能有糖尿病，尿蛋白过高可能肾功能不良。尿中白血

球过多表示有尿路感染或是生殖道感染〔白带〕污染所致，尿中红

血球过多则可能有尿路感染、尿路出血或阴道出血。

B

型肝炎抗原

B

型肝炎表面抗原阳性者为

B

型肝炎带原者。所有的胎儿出生后

需按时注射肝炎疫苗。

e

型抗原阳性者感染力较强，新生儿需于出

生

24

小时内注射球蛋白。产前需领取肝炎手册，以便疫苗接种。

B

型肝炎带原孕妇仍可喂哺母乳。

怀孕

8-10

周

回诊看检验结果，做进一步检验，必要时做基本身体检查，包括：

心脏听诊

-

心杂音，不整脉。骨盆腔检查

-

子宫及卵巢大小，骨盆腔

大小。子宫颈抹片

-

子宫颈癌筛检。乳房检查

-

乳癌筛检及喂乳准备。

怀孕

16-18

周

羊膜穿刺

于妊娠

196-18

周施行。可检查胎儿染色体

，诊断各种胎儿染色体构造或数目的异常〔如

唐氏症〕。大于

35

岁的孕妇，曾生育过先天异常儿者，家族有遗传

性疾病者，胎儿有畸形之可能者，曾有染色体异常胎儿，母血唐氏

症筛检为高危险群者，或父母有染色体异常时，胎儿染色体异常之机

率较高，应做羊膜穿刺。约

2-3

周后可得到结果，若胎儿有严重的

染色体异常，则可中止怀孕。羊膜穿刺与绒毛采样不同，对胎儿本

身并无伤害，只会稍微提高流产机率〔

0.5%

〕。

母血唐氏症筛检

母亲年龄愈大，胎儿唐氏症机率愈高，

35

岁以上孕妇之机率约

为

1/270

，可考虑接受羊水穿刺检查，

34

岁以下孕妇之机虑虽较

低，但仍有可能怀有唐氏症胎儿，应做母血唐氏症筛检。于妊娠

16-18

周抽取母血做唐氏症筛检。测血清中甲型胎儿蛋白及绒毛性

腺激素。依怀孕周数、年龄及体重算出怀有唐氏症胎儿的机率。属

于高危险群的孕妇需要做超音波检查，必要时做羊膜穿刺。可筛检出

60%

之唐氏儿。

怀孕

20-22

周

超音波胎儿筛检

20-22

周时，胎儿器官已发育完成且最清晰可见。检查胎儿型

态及器官是否正常。用超音波扫瞄器由孕妇腹部表面检查。检查胎

儿大小、脑、脊椎、颜面、唇、心脏、胃、肾、膀胱、腹壁、四肢、

性别、脐带血管、胎盘位置及羊水量等。有严重异常的胎儿可考虑

在

24

周前中止怀孕。怀疑染色体异常之胎儿可接受羊膜穿刺或脐

带血检查。由胎头之测量可以准确估计妊娠龄。

怀孕

24-28

周

妊娠糖尿病筛检

约百分之一至三的孕妇有妊娠糖尿病，若未发现可能造成巨大胎

儿，甚至危及胎儿或母体。此筛检可检查是否有妊娠糖尿病的可能。

在没有禁食的情况下，吃

50

克葡萄糖粉后一小时，测血中糖浓度，

若大于

140gm%

，则进一步做

100

公克耐糖试验，采空腹及服用

100

公克糖后每个小时〔共四次〕的血醣值，若四次有其中两次超

过标准值，则可确定诊断。确实有妊娠糖尿病的孕妇，需由营养师指

导做饮食控制，若血糖仍偏高则需接受胰岛素注射。

怀孕

32-34

周

胎儿生长超音波评估

评估胎儿生长速度。怀孕末期若仍胎位不正时，可以清楚了解胎

儿手脚、身体在子宫内的姿势，以便提早决定生产的方式。胎儿生

长迟滞可能因为母体、胎盘、或胎儿本身的因素造成，若无特殊原因，

也需定期追纵并做超音波生理功能检查。巨大胎儿可能危及母体及胎

儿本身。

怀孕

41

周以上

胎心胎动检查

每周一次或两次。检查胎盘功能是否健全。用胎儿监视器侦测有

无胎动及胎动时胎儿心跳的变化情形。若胎动时胎心音反应不良，

可能是胎儿窘迫，应做催产素刺激试验，若

确实为胎儿窘迫，则应尽快使胎儿产出。

上述专家详细的介绍了孕妇产检时间表具体是怎样的？希望对

您有帮助，如果还有以前疑问，！