蛇咬

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一、预防蛇咬的方法

（一）野外防蛇：

1、除眼睛蛇外，蛇一般不会主动攻击人。我们没有发现它而过分逼近蛇体，或无意踩

到蛇体时，它才咬人。如果遇到蛇，如果它不向你主动进攻，千万不要惊扰它，尤其不要

振动地面，最好等它逃遁，或者等人来救援。

2、蛇是变温动物，气温达到18度以上才出来活动。在南方通常5－10月分是蛇伤

发病高期。特别是在闷热欲雨或雨后初晴时蛇经常出洞活动。雨前、雨后、洪水过后的时

间内要特别注意防蛇。

3、蛇类的昼夜活动有一定规律。眼镜蛇，眼镜王蛇白天活动，银环蛇晚上活动，

蝮蛇白天晚上都有活动。蛇伤主要集中在白天9－15时，晚上18－22时。此外蝮蛇对热

源很敏感，有扑火习惯，所以夜间行路用明火照亮时，要防避毒蛇咬伤。

4、穿高帮鞋（皮靴），穿着长衣长裤，戴帽、扣紧衣领、袖口、裤口。

5、尽量避免在草丛里行军或休息，如果迫不得已，要注意打草惊蛇（眼镜蛇会主

动攻击人，打草惊蛇有可能会引起眼镜蛇主动攻击人，不知道这一条到底怎样用。）

6、尽量避免抓着树枝借力，在伐取灌木、采摘水果前要小心观察，一些蛇类经常

栖于树木之上。翻转石块或圆木以及掘坑挖洞时使用木棒，不可徒手进行这类活动。

7、如果与毒蛇不期而遇，保持镇定安静，不要突然移动，不要向其发起攻击。应

远道绕行，若被蛇追逐时，应向山坡跑，或忽左忽右地转弯跑，切勿直跑或直向下坡跑。

8、把手里的什么东西往它旁边扔过去，转移它注意力，或把衣服朝它扔过去蒙住

它，然后跑开。

9、如果迫不得已要杀死毒蛇，可取一根长棒，要具有良好的弹性，快速劈向其后脑。

（二）营区环境防蛇

1、避免在蛇鼠洞多、乱石堆或灌木从中活动。营地周围的杂草应铲除干净，另外，

一条较深的排水沟也能较好的防止蛇虫的入侵。

2、在营地周围撒上下列物品的一种或数种：雄黄、石灰粉、草木灰、水浸湿了

的烟叶。

3、若打地铺，可用树枝、树叶或细竹垫铺，尽量不要用杂草。临睡前要先在地上

敲打，清除爬上的昆虫。醒来时，应首先仔细的察看身体周围，否则附近若有蛇或昆虫会

被突然的活动惊动。

4、注意保持营地的清洁，所有垃圾必须及时掩埋。因为只要有星点的油脂，就有

可能把蚂蚁引来，蚂蚁又会将蜥蜴引来，而蜥蜴又会把蛇引来。注意不要用火烧鱼骨头，

这种气味也会把蛇引来。

二、常见蛇药

1、自制防蛇药：

材料：雄黄（有毒，使用时切忌用火烧）二两、大蒜一头、纱布一块。

制作：将大蒜捣烂，雄黄碾成粉末，两样充分拌匀后，用纱布包住，扎成一小球状，以

不出水为宜。

用法：将雄黄大蒜球挂在腰间，若要更保险，制作两个球，分别绑在左右脚脖子上。这

样，无论走到哪里，蛇族一概退避三舍。

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特点：效果显著，经久耐用，制作一次可用一月。

2、蛇怕风油精

3、当在野外被蛇咬后，服用蛇药片，并将解蛇毒药粉涂抹在伤口周围。各地药品供

应站有不同的蛇伤药，可参照说明书使用。南通蛇药又叫季德胜蛇药（片剂）用于治疗毒

蛇、毒虫咬伤，有解毒、止痛、消肿的功效。上海蛇药用以治疗腹蛇、竹叶青等毒蛇咬伤，

亦可治疗眼镜蛇、银环蛇、五步蛇等咬伤。具有解蛇毒以及消炎、强心、利尿、止血、抗

溶血等作用。

4、血清：有条件的话，最好根据当地动物志，准备相对应的血清，冷藏携带至当地，

存放在医院中。

三、毒蛇咬伤后的治疗

（一）蛇咬后的症状

被毒蛇咬伤的主要症状为：如是出血性蛇毒：伤口灼痛、局部肿胀并扩散，伤口周围

有紫斑、淤斑、起水泡，有浆状血由伤口渗出，皮肤或者、皮下组织坏死、发烧、恶心、

呕吐、七窍出血。有血痰、血尿、血压降低，瞳孔缩小、抽筋等。被咬后6—48小时内可

能导致伤者死亡。

如是神经性蛇毒：伤口疼痛、局部肿胀，嗜睡，运动失调，眼睑下垂、瞳孔散大，局部

无力，吞咽麻痹，口吃、流口水、恶心、呕吐、昏迷、呼吸困难，甚至呼吸衰竭。伤者可

能在8—72小时内死亡。一般而言，被毒蛇咬伤后10—20分钟后，其症状才回逐渐呈现。

（二）治疗方法

毒蛇咬到时毒蛇有青竹蛇、腹蛇、眼镜蛇……等等，尤其是眼镜蛇，动作敏捷，一不

小心碰触，就会被咬伤，伤口剧痛发肿，必须赶快到医院打血清。大多数蛇不会主动攻

击人，只有人不小心踩或要抓它，才会露牙咬人。被蛇咬伤，除在野外紧急处理外，有条

件的，应尽早将病人送往医院治疗。如有可能记下蛇的品种（或打死后随身携带）将有利

于医生更好地采取治疗方案。首先，对蛇伤应该分清是无毒蛇咬伤还是毒蛇咬伤。具体

区分方法如下：

1、在不能确定为何种蛇咬伤的情况下，不能以为无明显症状就判断是无毒蛇。在多数情况

下伤口可能模糊不清，在分不清是有毒蛇还是无毒蛇咬伤的情况下，应按毒蛇咬伤处理。无毒

蛇咬伤常见四排细小的牙痕，毒蛇咬伤通常见一个或两个或三个比较大而深的牙痕，有的毒蛇

有两排毒牙。

2、看伤口，毒蛇咬人有可能把牙断在你肉里，把它拔出来。

3、烧灼：被蛇咬伤后立即用火柴头5-7枝烧灼伤口，以破坏局部的蛇毒。

4、冲洗：蛇毒在1－3分钟内是不会蔓延，这时挤出或冲洗蛇毒，可以有效排除大部分

蛇毒。立即冲洗用双氧水或0。1%高锰酸钾，盐水或冷开水、肥皂、尿，最好将伤肢置于４～

７℃冰水中（冷水内放入冰块），在伤处周围放置碎冰维持２４小时，亦可喷氯乙烷（降温时

注意全身保暖）。切记：千万不要在伤口处涂酒精。

5、扎结肢体：在近心端，用绑带像打绑腿一样螺旋型大面积紧缚肢体，延缓毒液蔓延。

譬如脚踝被咬，就在膝盖下包扎。蛇毒是通过静脉传递的，静脉分布在人体表。用粗布条大面

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积压迫体表的静脉，可以有效防治蛇毒蔓延，同时又不会因为局部扎结过紧而阻断血液流通。

这样可以尽可能阻止毒液的扩散，防止毒素进入淋巴系统。结扎之后，赶紧赴医治疗，急救处

理结束后，一般不要超过2小时。没有绑带时，也可用绳子、布带、鞋带、稻草等，在伤口靠

近心脏上端5~10厘米处作环形结扎，不要太紧也不要太松。结扎要迅速，在咬伤后2~5分钟

内完成，此后每隔15分钟放松1~2分钟，以免肢体因血液循环受阻而坏死。到邻近的医院注

射抗毒血清后，可去掉结扎。

6、扩创排毒：经过冲洗处理后，用消毒过的小刀划破两个牙痕间的皮肤，同时在伤口附

近的皮肤上，用小刀挑破米粒大小数处，这样可使毒液外流。不断挤压伤口20分钟。但被尖

吻蝮蛇（五步蛇）和烙铁头蛇、蝰蛇、咬伤，不要作刀刺排毒，因为它们的蛇毒中有一种溶血

酶，可以导致人大量出血不止，如果对伤口再做切开处理，只能加速人体失血。因为普通人无

从分辨毒蛇，所以，治疗蛇伤时伤口切开的做法就不能予以推广。

7、针刺或拔火罐：但对于血循毒（如蝰蛇、铬铁头、竹叶青、五步蛇）蛇伤患者，不宜

针刺或拔火罐，以免伤口流血不止。如伤口周围肿胀过甚时，可在肿胀处下端每隔１～２寸处，

用消毒钝头粗针平刺直入２公分；如手足部肿胀时，上肢者穿刺八邪穴（四个手指指缝之间），

下肢者穿刺八风穴（四个足趾趾缝之间），以排除毒液，加速退肿。针刺排毒。

8、如引发中风应积极治疗，同样在必要时应进行人工呼吸，时刻关注患者的呼吸情况。

银环蛇、金环蛇咬伤后昏迷的重病人可采取人工呼吸维持。

9、解毒药的应用：被毒蛇咬伤后应尽早用药，南通蛇药（季德蛇药）、上海蛇药、新鲜

半边莲（蛇疔草）、内服半边莲，半边莲和雄黄一起捣烂，制成浆状外敷，每日换一次。别以

为有药就没事了，药只能缓解，赶快找医院去。

10、做好这些后还要避免剧烈走动或活动，保持受伤部位下垂，相对固定。如条件许可

应由他人运送。运送伤员到医院的路上，伤员尽量少活动，减少血液的循环，注意保暖。

11、无毒蛇咬后无须特殊处理，只需对伤口清洗、止血，去医院注射破伤风针即可。