2型糖尿病的药物怎样正确选用

当经过饮食调节和适当运动后，血糖未能理想控制，如何选用降糖药物，使血糖达到和稳定在正常范围内，下面来看看2型糖尿病的药物怎样正确选用呢？

1、促进胰岛素分泌的药

（1）磺脲类：第一代的已很少用，如d860。第二代有格列本脲（商品名优降糖）、格列齐特（又名达罗杰夫男士护肤品美康）、格列吡嗪（又称美吡达）、格列喹酮（糖适平）、格列波脲（克糖遵守课堂纪律利）等，其中除糖适平仅5％由肾脏排泄外，其他几种90％由肾脏排出。新一代磺脲类为格列美脲，它不仅促进胰岛素简单的生活分泌，又能增强机体组织对胰岛素的敏感性，服用简单，每日只需服药一次，能控制24小时血糖，且很少发生低血糖。

（2）非磺脲类：瑞格列奈（商品名诺和龙），又称“膳食葡萄糖调节剂”，是一种强有力的促胰岛素分泌剂，能刺激胰岛素快速释放，它的特点是吸收快，起效快，代谢排泄快，进食服药，不进食不服药，发生低血糖机会少，可与二甲双胍合用，但不能与磺脲类合用。

2、双胍类药物

可促进组织对葡萄糖的利用，改善机体对胰岛素的敏感性。如二甲双胍。

3、减少或延缓碳水化物吸收的药

α－糖苷酶抑制剂，它能阻止多糖或双糖分解为葡萄糖，会计舞弊故可延缓葡萄糖的吸收而降低血糖，如阿卡波糖（拜糖平，卡博平），副反应可引起腹胀、腹痛、腹泻等。

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