老人一定要注意服药的数量

老人一定要注意服药的数量。“药物进入人体后，需要在肝脏和肾脏内经历合成、分解、代谢、排泄等过程。”北京军区总医院肝病中心主任姚鹏教授介绍，对于肝脏和肾脏而言，绝大多数药物都是“负担”。解决药物毒性时，肝脏首当其冲。

药物伤肝有“直接损伤”和“间接损伤”两种。第一类药物经胃肠道广西贵阳吸收或经输液直接进入血液等到达肝脏，会直接“击中”肝细胞，产生毒性；而间接损伤则主要有两种方式，一是服药后引起机体过敏反应，从而造成肝损伤，另外一些药telecommunication物则是在肝脏代谢以后，产生一些中间产物，如干扰蛋白质合成，或改变细胞内环境等。“临床上，直接损伤的发生率更高。我遇到过不少药物伤肝的病例，现在科里就有两名药物性肝病患者。”姚鹏说。

“药物在肝脏代谢后要经过肾脏排泄到体外，它们对肾脏的损伤方式与肝脏不尽相同，主要分三类。”首都医科大学宣武医院药剂科副主任药师徐燕侠介绍，有些药物具有毒性，会直接影响肾小球滤过能力、危害肾功妙手空空 成龙能；有些药物虽然没有毒性，但长期服用增加了肾脏的负担，也可能导致不良反应；而第三类药物伤肾主要是因为它们容易在肾脏里形成结晶，例如钙补充剂，如果吃得多又喝水河南大学自主招生太少，就可能形成结石而刺激肾脏。”

哪些人更容易发生药物损伤呢？徐燕侠介绍，“儿童、老年人体质虚弱、免疫力低下，都是高发人群。尤其是老人，随着年龄增长，其肾功能明显下降，同样的服药量，青年人只要12个小时就能排泄干净，而老人则要“慢半拍”，药物会在老人年体内停留18个小时以上。所以，老年人用药，要注意减量的问题。

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