失眠的主要原因
引起失眠的原因较为复杂,大致可归纳为以下几种因素:
(一)心理因素
当代社会竞争激烈,主观愿望与客观现实的冲突,人际关系的纠葛,家庭成员间问题的纷争
造成精神压力过大,过分紧张,是失眠最常见的原因。生活、工作中的各种矛盾和挫折使人
思虑重贡,易造成焦虑、抑郁、紧张、兴奋、激动、愤怒等情纬变化。小医认为,喜、怒、
优、恩、悲、恐、惊等七情变化在一定范以内不会对人体造成危古,但如果精冲上受到强烈
刺激,引起七情变化过激,加上自身调节能力不足,则能使气机失调,扰乱心神,烦躁不安.导
致彻夜不眠。许多长期失眠者的性格特征是太过于追求完美化,他们容易过度紧张.并带合
抱怨情绪,稍有不适便很敏感,不易松弛,常有强迫性思维,个人性格亲质或多或少地存在
着缺陷:这些心理因素使人在夜间思虑过多,辗转反侧而难以入眠。心理因素对失眠有着重
要的影响,失眠反过来又影响人的心理状况。
(二)生理因素
饥饿、过饱、疲劳、性兴奋均可影响入睡。
失眠与年龄、性别有密切的关系。年龄越大失眠发生率越高。而女性失眠患病率较男性
高。
老年人身体机能相对减退,脑功能退化,使入睡时间延长.睡眠变浅,加上躯体疾病或
夜尿频繁,使醒转次数增多,也不排除老年人生活方式和周围环境因素的影响而引起失眠。
成年女性因月经、AI娠或更年期综合征等因素,使女性失眠的发病率较男性高。妇女月经
来潮前,特别是月经期间,会特别倦怠而嗜睡,睡眠质量却不见得好,这是因为排卵使得中
枢体温随着黄体酮的增加顺升高,反映到脑部代谢的生理时钟,因而改变睡眠状态*有些经
前症候群会引发严重的焦虑、不安、疼痛,甚至失眠。更年期妇女,因停经后体质改变,易
伴发焦虑症或忧郁症,因而失眠极为普遍。
有些人睡眠—觉醒节律紊乱,在青少年中的发生率为7%,临床表现为入睡和觉醒时间
提前或延迟于改常人的作息时间,与社会周围环境的生活节奏不合拍,以至于不能适应正常
的作息时间而出现失眠。
(三)躯体疾病因素
躯体的任何不适均可影响睡眠.最常见的是疼痛,如头痛、胃痛、心绞痛、关节痛等.这些
终痛性的疾病经常使病人痛得睡不着.或半夜病醒。脑器质性疾病如脑血管病、脑外伤、脑
炎,特别是脑部退行性病变等疾病,约占失眠症的5%。其他神经系统疾病如三叉经痛、癫
痛、帕金森病均影响睡眠。心脏衰竭、呼吸道疾病、过度肥胖的病人则常以呼吸困难而在睡
眠中醒来。消化系统疚病,如腹部不适、恶心、呕吐、腹泻等;呼吸系统疾病.如咳嗽、气
喘、鼻塞或流涕、呼吸困难等;泌尿系统疾病如尿道刺激症状、水肿;内分泌系统疾病如甲
状腺功能亢进以及癌症等,都会使睡眠不得安宁,并引起失眠c搔痒症如等麻疹、湿疹、药
物疹等均会使病人痞痒难忍,难于人眠。
(四)精神疾病因素
精神疾病,尤其是各种情绪障碍,是导致失眠的常见原因。如抑郁症、躁狂症、神经衰弱、
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精神分裂症皆可导致严重的失眠;恐惧症、焦虑症、疑病症、强迫症与失眠的关系都密切。
事实上,各种疾病伴发焦虑时都可能引起失眠,尤其多表现为入睡困难、易惊窿、噩梦多。
(五)睡眠环境因素
如污染严重、噪声过大、强光刺激;卧室内温度过高或过低;吸血昆虫的骚扰;不舒服的床
铺、被褥;轮值夜班或飞行穿梭不同经度造成生理时钟错乱,均易引起失眠。对睡眠环境缺
乏安全感(如对自然灾害的恐惧,害怕鬼神等)也可导致失眠。、
(六)不健康的生活方式
生活起居不规律,高强度脑力劳功,体力活动过少,长期坐办公室工作者均易患失眠。临睡
前剧烈运动也影响睡眠。睡前吃得过饱或饥饿,睡前饮用浓茶、咖啡或其他兴奋性饮料也会
导致失眠。
(七)对睡眠持有不正确态度
如认为每晚必须有8小时睡眠,当自己睡眠不足此量时,便担心睡眠不够.惟恐自己睡眠过
少影响身体,造成精神紧张,就更睡不着,以至于恶性循环。
(八)药物及其他因素
饮酒、药物剐作用、药物滥用、药物依赖及戒断症状均可引起失眠。
至于睡前饮酒,开始喝酒时,能缩短人睡潜伏朋,因此可促进睡眠,但中途醒转次数增多,
使睡眠变得断断续续,降低睡眠的质量,而总的睡眠时间没有增加。另外酒精代谢较快.其
安眠作用于下半夜消失,使人易早醒,又有头痛、流汗、心悸等不良副作用.使病人更痛苦。
酒精的慢性毒件作用对于生物钟结构还会造成不良后果,影响正常睡眠,因此不能把睡前饮
酒作为常规催眠方法。但民间有许多用酒配制的中药方剂来治疗失眠,如江春长乐补酒、灵
芝酒等均认为对失眠有良效。这是利用酒的药性.结合其他药物发挥作用,已经不仅是酒的
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