糖尿病的出现会给老年人带来无尽的痛苦,而且这种疾病一旦出现,会造成他们的身体波动很大,严重的影响到了身体健康,平时,我们需要注意糖尿病的类型,二型糖尿病就是其中的一种,那么二型糖尿病患者的常见的误区是什么呢?
由于对药物治疗的重要性认识不够,又担心长期用药对肝肾带来不良反应,有些患者拒绝用药,完全采取非药物治疗。事实上,治疗糖尿病靠的是药物与非药物治疗的结合,单凭饮食和运动就可使血糖得到良好控制的情况仅见于少数病情较轻的2型糖尿病患者,绝大多数2型糖尿病患者均须药物治疗。《中国2型糖尿病防治指南》(2010年版)建议,在糖尿病患者诊断明确之初即应在饮食控制的同时加用二甲双胍。
口服降糖药分胰岛素促泌剂、双胍类、α-糖苷酶抑制剂、胰岛素增敏剂等,每一类药物的作用机制各不相同,但同一类药物作用机制基本相似,原则上不宜联用。倘若两种同类药物联用,可能会引起彼此间竞争性抑制而导致“两败俱伤”,结果是增加了不良反应而不是降糖效果。诸如“消渴丸+格列本脲”、“格列吡嗪+格列喹酮”、“二甲双胍+苯乙双胍”等,均属此类不恰当的联合用药。
服药后,患者一定要经常检查血糖,以了解服药效果,并以此作为调整药量或更换药物的重要依据。临床发现,许多磺酰脲类降糖药(如格列本脲、格列齐特等)的疗效随着时间推移而逐渐下降,即磺酰脲类药物继发性失效,患者不注意定期复查,一旦出现药物继发性失效,实际上形同未治。
人体的内环境对血糖骤变很难一下子适应,所以,控制血糖不能急于求成,应当稳步下降。许多患者为了把血糖尽快降下来,往往擅自大剂量服药,这样不仅使药物不良反应增加,而且容易矫枉过正,引发低血糖甚至出现低血糖昏迷。
糖尿病作为一种终身性疾病,目前尚不能根治,患者经过正规治疗后症状消失、血糖降至正常,但这并不意味着糖尿病已治愈,饮食控制和体育锻炼仍不能放松。除极少数轻症患者外,绝大多数患者须继续用药维持,切忌擅自停药,否则会造成高血糖卷土重来、病情恶化。
一般说来,降糖药物须达到有效的剂量和一定的时限药效才能得以充分发挥,比如胰岛素增敏剂服至2~4周才会达到最佳降糖效果。许多患者不了解这一点,服药没几天,见血糖、尿糖下降不满意,就认为所服药物无效,急于换药,这样做法十分轻率。较合理的方法是,根据血糖水平逐渐调整用药剂量,当服至该药的最大有效量,血糖仍不下降或控制不理想时,再改用其他药或与其他药联合应用。
糖尿病患者在血糖升高的同时,往往还伴有高血压、高血脂、肥胖等多种代谢紊乱,而严格控制血糖虽能有效减少微血管并发症(包括视网膜病变、肾脏病变及神经病变)的发生,但对于严重威胁糖尿病患者健康的大血管父亲节贺卡并发症(心肌梗死、脑卒中等)却无显著降低。因此,糖尿病治疗决不能单纯降糖,同时还要严格控制高血压及脂代谢紊乱,即所谓“综合控制,全面达标”。只有这样,才能有效减少糖尿病各种慢性并发症的发生、发展。
有些患者迷信进口药、高价药,认為药越贵越好。往往要求医生:“反正我有医一年级班级工作计划保(公费医疗),不怕花钱,您就给我开些‘好药’吧!”专家指出,药物好不好不在於价格,而在於患者吃恒心的名言警句得对不对。就象十八般兵器,不是说哪种兵器好修眉刀,而在於你善於或适合使哪样兵器,隻要武艺好,使双节棍的照样能打败使250字的作文大刀的。降糖药也一样,根据自身情况选择合适药物,血糖控制理想,不良反应少,对臟器损伤不大,选对的就是好药。
希望大家注意治疗,老年人必须要注意合理地进行就医,很多的老年人认为长时间的用药需要花费很多的钱,所以不去治疗,这样会带来很多影响,平时大家必须要注意自己的身体保健,而且要注意调理方法,一定要注意合理的进行护理,戒烟戒酒。
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