依赖型人格

人格障碍

[单项选择题]

1、患者男，27岁。既往性格倔犟、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当

好，总觉得同学嫉妒他的才能，总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主

任，总觉得班主任的想法经常是错误的。对其他人，包括班里同学，甚至自己

的父亲，不管他们做什么，说什么话，都从心里怀疑。工作中被调离机关到一

个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，多次给上级部门写

信控告。妻子说他有病，便认为她变心了，怀疑妻子作风问题。因为人际关系

不佳，纠纷较多，家属带来就诊。此患者最可能的诊断是（）

A.反社会型人格障碍

B.冲动型人格障碍

C.回避型人格障碍

D.偏执型人格障碍

E.表演型人格障碍

参考答案：D

[单项选择题]

2、过分依赖，害怕被抛弃和决定能力低下（）

A.强迫型人格障碍

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

参考答案：E

参考解析：依赖型人格障碍以过分依赖，害怕被抛弃和决定能力低下为特征；

强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义及内心的不安全感为

特征；边缘型人格障碍患者的自我形象、目的及内心的偏好常常是模糊不清的

或扭曲的，他们通常有持续的空虚感，人际关系强烈而时好时坏，要么与人关

系极好，要么极坏，几乎没有持久的朋友；焦虑型人格障碍以一贯感到紧张、

提心吊胆、不安全，及自卑为特征。

[单项选择题]

3、患者男，32岁。自小固执、学习不好就找老师的原因，不爱和别人交往，

总爱猜疑别人，认为自己是最好的，对侮辱和伤害总耿耿于怀。最可能的诊断

是（）

A.偏执型人格障碍

B.边缘型人格障碍

C.强迫型人格障碍

D.分裂样人格障碍

E.回避型人格障碍

参考答案：A

参考解析：此患者猜疑，好斗，容易长久的记恨，自我评价过高，顽固的维护

自己的利益，符合偏执型人格障碍的特点。

[单项选择题]

4、关于偏执型人格障碍特点、以下错误的是（）

A.敏感多疑、好争辩，自尊心过强，人际关系往往反应过度

B.经常无端怀疑别人要伤害、欺骗或利用自己

C.自我评价低，自卑

D.遇到挫折或失败时，推诿客观，将自己的失败归咎于他人

E.易怀疑配偶和情侣的忠诚，常限制对方和异性的交往

参考答案：C

[单项选择题]

5、患者男，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被

小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不

参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不

服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱

卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌

瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生

冲突并打伤老板。对于此型人格障碍的治疗不正确的是（）

A.出现异常应激和情绪反应时可以少量用药

B.常规使用精神药物治疗

C.建立良好的医患关系，帮助患者建立良好的行为模式

D.行为矫正

E.教育

参考答案：B

[单项选择题]

6、患者男，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被

小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不

参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不

服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱

卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌

瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生

冲突并打伤老板。如果患者经常出现发脾气，情绪不稳，攻击他人时可考虑给

予（）

A.大剂量抗精神病药

B.苯二氮卓类药

C.碳酸锂

D.小剂量抗抑郁药

E.大剂量抗抑郁药

参考答案：C

[单项选择题]

7、患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了

客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有

奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结

婚。此患者的个性特征可能开始于（）

A.两年前

B.18岁后

C.童年或青少年

D.成年期

E.三个月前

参考答案：C

[单项选择题]

8、患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了

客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有

奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结

婚。以下哪项治疗不适合于此患者（）

A.药物治疗

B.电休克治疗

C.教育

D.心理治疗

E.训练

参考答案：B

[单项选择题]

9、关于反社会型人格障碍的描述，不正确的是（）

A.行为不符合社会规范，甚至违法乱纪

B.对家庭亲属缺乏爱和责任心，待人冷酷无情

C.缺少道德观念

D.极端自私与自我中心，以恶作剧为乐

E.罪行特别严重、作案手段残酷的犯人均属于反社会型人格障碍

参考答案：E

参考解析：并不是所有的罪行特别严重、作案手段残酷、犯罪情节恶劣的犯人

均属于反社会型人格障碍。

[单项选择题]

10、有关冲动型人格障碍的描述，不正确的是（）

A.情绪不稳，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自己的行为毫无悔意

B.做事往往事先没有计划或不能预见可能发生什么事情

C.情感暴发时，对他人可有暴力攻击，对自己可有自杀、自伤行为

D.间歇期正常

E.男性明显多于女性

参考答案：A

参考解析：冲动型人格障碍以情感暴发，伴明显行为冲动为特征，男性明显多

于女性。常表现：情绪不稳，易激惹，易与他人发生争执和冲突，冲动后对自

己的行为虽懊恼，但不能防止再犯，间歇期正常；人际关系强烈而时好时坏，

要么与人关系极好，要么极坏，几乎没有持久的朋友；情感暴发时，对他人可

有暴力攻击，可有自杀、自伤行为；在日常生活和工作中同样表现冲动、缺乏

目的性与计划性，做事虎头蛇尾，很难坚持需要长时间才能完成的事情；做事

往往事先没有计划或不能预见可能发生的事情。

[单项选择题]

11、有关分裂样人格障碍的说法，正确的是（）

A.性格明显内向，回避社交，多离群独处

B.易激惹，冲动，并有攻击行为

C.比较关注别人对他的看法

D.以自我为中心，强求别人满足其需要或意愿

E.常合并智能障碍

参考答案：A

[单项选择题]

12、以下有关人格障碍的说法不正确的是（）

A.人格障碍一般始于未成年时期

B.人格障碍没有明确的起病时间，一旦形成就会持续到成年乃至终生

C.人格障碍可能是精神疾病发生的素质因素之一

D.部分人格障碍患者其症状程度在成年后有所减轻

E.部分人格障碍患者是成年后的心理社会应激所致

参考答案：E

参考解析：人格障碍通常开始于童年、青少年或成年早期，并一直持续到成年

乃至终生。部分人格障碍患者在成年后有所缓和，人格障碍可能是精神疾病发

生的素质因素之一。一个人原本人格正常，在遭受严重的生活事件之后个性偏

离正常，称为人格改变。

[单项选择题]

13、以下有关人格障碍的说法，不正确的是（）

A.通常开始于童年、青少年或成年早期

B.没有明确的起病时间

C.持续终生，不能缓解

D.表现明显偏离常态的行为方式

E.可为精神疾病发生的素质因素

参考答案：C

参考解析：部分人格障碍患者在成年后有所缓和。

[单项选择题]

14、关于表演型人格障碍的特征，不正确的是（）

A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气

B.暗示性强

C.爱表现自己，行为夸张、做作，渴望被别人注意

D.穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情

E.卖弄风情，喜爱挑逗，给人以轻浮的感觉

参考答案：D

参考解析：穷思竭虑，经常思考一些在旁人看来毫无意义的事情为强迫型人格

障碍的表现。

[单项选择题]

15、患者男，26岁。既往性格温和。半年前车祸致脑外伤，近几个月来脾气变

得暴躁，常因小事发脾气，摔东西，冲动，做事不顾后果。最可能的诊断是

（）

A.分裂样人格障碍

B.社交紊乱型人格障碍

C.人格改变

D.偏执型人格障碍

E.冲动型人格障碍

参考答案：C

参考解析：人格改变是获得性的，是指一个人原本人格正常，而在严重或持久

的应激、严重的精神障碍及脑部疾病或损伤之后发生。此患者车祸致脑挫裂

伤，伤后逐渐出现个性改变，具有相对明确的起病时间，因此符合脑外伤导致

的人格改变的诊断。而人格障碍没有明确的起病时间，始于童年或青少年。

[单项选择题]

16、人格障碍与精神分裂症的鉴别要点（）

A.前者是由早年即开始的持续一生的，社会适应能力不良。后者社会适应能力

良好

B.前者从小就爱惹是生非，易激惹，有攻击或侵犯行为。后者有较明确的起病

时间，疗效较好

C.前者少有精神病性症状。后者多有幻觉妄想

D.两者均属重性精神病

E.两者均与遗传无关

参考答案：C

[单项选择题]

17、人格障碍与神经症的鉴别要点（）

A.前者是由早年即开始的持续一生的，社会适应能力不良。后者社会适应能力

良好

B.前者从小就爱惹是生非，易激惹，有攻击或侵犯行为。后者有较明确的起病

时间，疗效较好

C.前者少有精神病性症状。后者多有幻觉妄想

D.两者均属重性精神病

E.两者均与遗传无关

参考答案：A

[单项选择题]

18、人格障碍与情感障碍的比较（）

A.前者是由早年即开始的持续一生的，社会适应能力不良。后者社会适应能力

良好

B.前者从小就爱惹是生非，易激惹，有攻击或侵犯行为。后者有较明确的起病

时间，疗效较好

C.前者少有精神病性症状。后者多有幻觉妄想

D.两者均属重性精神病

E.两者均与遗传无关

参考答案：B

[单项选择题]

19、过分的谨小慎微、严格要求与完美主义（）

A.强迫型人格障碍

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

参考答案：A

参考解析：依赖型人格障碍以过分依赖，害怕被抛弃和决定能力低下为特征；

强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义及内心的不安全感为

特征；边缘型人格障碍患者的自我形象、目的及内心的偏好常常是模糊不清的

或扭曲的，他们通常有持续的空虚感，人际关系强烈而时好时坏，要么与人关

系极好，要么极坏，几乎没有持久的朋友；焦虑型人格障碍以一贯感到紧张、

提心吊胆、不安全，及自卑为特征。

[单项选择题]

20、人际关系强烈而时好时坏，几乎没有持久的朋友（）

A.强迫型人格障碍

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

参考答案：D

参考解析：依赖型人格障碍以过分依赖，害怕被抛弃和决定能力低下为特征；

强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义及内心的不安全感为

特征；边缘型人格障碍患者的自我形象、目的及内心的偏好常常是模糊不清的

或扭曲的，他们通常有持续的空虚感，人际关系强烈而时好时坏，要么与人关

系极好，要么极坏，几乎没有持久的朋友；焦虑型人格障碍以一贯感到紧张、

提心吊胆、不安全，及自卑为特征。

[单项选择题]

21、一贯感到紧张、提心吊胆、不安全，自卑（）

A.强迫型人格障碍

B.焦虑型人格障碍

C.社交紊乱型人格障碍

D.边缘型人格障碍

E.依赖型人格障碍

参考答案：B

参考解析：依赖型人格障碍以过分依赖，害怕被抛弃和决定能力低下为特征；

强迫型人格障碍以过分的谨小慎微、严格要求与完美主义及内心的不安全感为

特征；边缘型人格障碍患者的自我形象、目的及内心的偏好常常是模糊不清的

或扭曲的，他们通常有持续的空虚感，人际关系强烈而时好时坏，要么与人关

系极好，要么极坏，几乎没有持久的朋友；焦虑型人格障碍以一贯感到紧张、

提心吊胆、不安全，及自卑为特征。

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[单项选择题]

22、早年起病，明显偏离正常且根深蒂固的行为方式（）

A.人格障碍

B.人格改变

C.精神分裂症

D.适应障碍

E.心境恶劣

参考答案：A

[单项选择题]

23、18岁以前人格正常，在脑部损伤之后出现偏离正常的行为方式，社会适应

不良（）

A.人格障碍

B.人格改变

C.精神分裂症

D.适应障碍

E.心境恶劣

参考答案：B

[单项选择题]

24、患者男，27岁。既往性格倔犟、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当

好，总觉得同学嫉妒他的才能，总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主

任，总觉得班主任的想法经常是错误的。对其他人，包括班里同学，甚至自己

的父亲，不管他们做什么，说什么话，都从心里怀疑。工作中被调离机关到一

个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，多次给上级部门写

信控告。妻子说他有病，便认为她变心了，怀疑妻子作风问题。因为人际关系

不佳，纠纷较多，家属带来就诊。该患者的人格特征是（）

A.感情用事，表情丰富但矫揉造作，爱发脾气

B.爱表现，行为夸张、做作，渴望被人注意

C.持续和泛化的紧张感与忧虑

D.对拒绝和批评过分敏感

E.过分的谨小慎微，严格要求与完美主义

参考答案：D

[单项选择题]

25、患者男，27岁。既往性格倔犟、固执、易发脾气。中学时学习成绩相当

好，总觉得同学嫉妒他的才能，总是用一种异常的目光看他。经常顶撞班主

任，总觉得班主任的想法经常是错误的。对其他人，包括班里同学，甚至自己

的父亲，不管他们做什么，说什么话，都从心里怀疑。工作中被调离机关到一

个下属公司当了一名普通工作人员。患者就断定有人搞鬼，多次给上级部门写

信控告。妻子说他有病，便认为她变心了，怀疑妻子作风问题。因为人际关系

不佳，纠纷较多，家属带来就诊。关于此患者治疗，以下哪项不正确（）

A.使用抗精神药物来改变人格结构

B.对有攻击行为的人格障碍者，可以予以少量碳酸锂

C.总体而言，人格障碍的治疗效果不好

D.治疗目的之一是帮助患者建立良好的行为模式，纠正不良习惯

E.给予心理治疗和教育、训练

参考答案：A

[单项选择题]

26、患者男，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被

小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不

参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不

服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱

卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌

瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生

冲突并打伤老板。采集病史时应特别注意询问（）

A.心理社会应激史

B.既往躯体疾病史

C.早年的人格特点

D.生长发育史

E.有无脑外伤史

参考答案：C

[单项选择题]

27、患者男，21岁。自小就不听管教，欺负同学，旷课，敲诈勒索小学生，被

小学生家长举报受到学校警告处分。初中毕业后到某中专学习，经常旷课，不

参加考试，在学生宿舍里经常欺负农村来的同学，曾邀约同伙到学校"教训"不

服他管教的两个学生。读中专一年后自动退学。楼上邻居曾指责他不该深夜唱

卡拉OK，他便于次日深夜将干粉灭火剂喷洒于该邻居的大门上。其母因子宫肌

瘤手术住院，他不曾到医院探视，最近一年沉溺于网吧，多次赖账和老板发生

冲突并打伤老板。此患者最可能的诊断是（）

A.偏执型人格障碍

B.冲动型人格障碍

C.回避型人格障碍

D.反社会型人格障碍

E.表演型人格障碍

参考答案：D

[单项选择题]

28、患者男，30岁，已婚。待人冷淡，没有愉快感，妻儿病了不管，家里来了

客人也不热情，不愿意和别人交往，没有亲密的朋友，喜欢独来独往，还常有

奇特的幻想。5岁时父母离异。患者对婚姻没有需求，在母亲百般催促下结

婚。据此表现判断此人是（）

A.边缘型人格障碍

B.社交紊乱型人格障碍

C.冲动型人格障碍

D.分裂样人格障碍

E.焦虑型人格障碍

参考答案：D

[单项选择题]

29、关于人格障碍的治疗，以下说法正确的是（）

A.抗精神药物有可能改变人格结构，从而治疗人格障碍

B.具有攻击行为的人格障碍者，可以给予少量心境稳定剂

C.总体而言，人格障碍的治疗效果较好

D.人格障碍治疗的目的之一就是直接改变患者的不良行为模式

E.对于人格障碍的患者，药物治疗非常重要

参考答案：B

参考解析：人格障碍的治疗较为困难，药物治疗难以改变人格结构，但在出现

异常应激和情绪反应时少量用药仍有帮助。如情绪不稳定者少量应用抗精神病

药物；具有攻击行为者给予少量碳酸锂等心境稳定剂；有焦虑表现者给予抗焦

虑药物。治疗的目的之一就是帮助建立良好的行为模式，校正不良习惯，心理

治疗和教育、训练有所帮助。