转款委托书

转账授权委托书

转账授权委托书

委托书具有不可撤销性，委托人不得以任何理由反悔委托事项。在快速变化

和不断变革的新时代，我们在很多事务中都会使用到委托书，大家知道委托书的

格式吗？下面是精心整理的转账授权委托书，仅供参考，大家一起来看看吧。

转账授权委托书1

XX公司：

今我司（__）委托公司员工__（身份证号：__）收取贵公司

向我司购买柴油的柴油款，其个人账号为：___开户行：__。贵公

司将_款打入此账户中，即视为付清_款。

__公司

转账授权委托书2

委托人：性别：身份证号：

被委托人：性别：身份证号：

兹有单位/个人，愿意将______业务往来款项汇入_________的银行账户

（_________支行），由此产生的所有纠纷由我全部承担。

委托人：

____年____月____日

转账授权委托书3

XX公司:

今我司(__)委托公司员工__(身份证号:__)收取贵公司

向我司购买柴油的柴油款，其个人账号为:___开户行:__。贵公司将_款打

入此账户中，即视为付清_款。

__公司

xxxx年X月X日

转账授权委托书4

四川佳富美建设有限公司:

我单位供货的桥架工程款项，发票1张，金额人民币叁万柒仟柒佰伍拾肆元，

订金伍佰元整(￥37254元):请贵单位将门工程款转入以下开户帐号:

户名:庞敏剑

银行:中国农业银行绵阳临园口支行

帐号:62xxx2

授权有限期:xxxx年10月20日至xxxx年4月20日。

特此申明!

绵阳市嘉立丰商贸有限公司(盖章):

20xx年x月x日

转账授权委托书5

幸福人寿重庆分公司：重庆建工第三建设有限责任公司（投保单位）于贵

公司投保的89号保险合同项下被保险人李其秀，于20xx年6月3

日因高处坠落事故导致左侧耻骨、坐骨中段骨折，右侧耻骨骨折，全身多处

软组织伤。

现经被保险人本人同意，由重庆建工第三建设有限责任公司（投保单位）

向幸福人寿重庆分公司代为领取因此次保险事故所发生的保险金。请将保险金转

入重庆建工第三建设有限责任公司（投保单位）账户。

请将保险金转入以下帐户

开户银行：招商银行重庆大坪支行

户名：重庆建工第三建设有限责任公司

帐号：237

被保险人签名：

投保单位负责人签名：

（投保单位盖章）：

年月日

转账授权委托书6

_________有限公司：

本人_________（与贵公司签订《______协议书》，现委托贵公司将本次贰拾

万进度款汇入如下账号：

公司名称：_________有限公司

账号：_____________________

开户行：中国银行_________支行

贵公司将该笔款项汇入此账户本人即视为收到进度款，此后如发生任何经济

纠纷与贵公司无关，均由本人全权负责！

委托人：

身份证号码：

日期：____年____月____日

转账授权委托书7

委托人：性别：身份证号：

被委托人：性别：身份证号：

兹有单位/个人，愿意将XX业务往来款项汇入XXX的银行账户（XXX支行），

由此产生的所有纠纷由我全部承担。

委托人：

xx年x月x日

XXX有限公司：

本人XXX（与贵公司签订《XX协议书》，现委托贵公司将本次贰拾万进度款

汇入如下账号：

公司名称：XXX有限公司

账号：XXXXXXX

开户行：中国银行XXX支行

贵公司将该笔款项汇入此账户本人即视为收到进度款，此后如发生任何经济

纠纷与贵公司无关，均由本人全权负责！

委托人：

身份证号码：

日期：xx年x月x日

转账授权委托书8

××银行：

根据贵行信贷部门提供的第二联《银行个人消费贷款申请书》经与消费递产

的有关资料核对，现确认无误，我单位已将______________________台(或其他

数量单位：______)__________________商品，单价__________元，总计价格

________________元，发放给消费者。该消费者提供的`《银行个人消费贷款申

请书》的编号为________________。请你行按照《个人消费品贷款合作协议书》

的规定，核对有关内容，相符后，将_________________在贵行的消费贷款在收

到本通知书的次日(遇节假日顺延)转存放我单位账户，账号为

_________________________;账户名称为______________________。

特此委托!你行据此办理转账产生的经济纠纷由我单位全部负责。

商业出售单位盖章

转账授权委托书9

本授权委托书声明：我现授权委托为我的授权委托代理人，代理人全权代

表我办理的相关事宜。

以上款项请汇入以下账户：

户名：

账号：

开户行：

授权委托期限：年月日至年月日

代理人无转委托权，特此委托。

授权人签字：

授权委托日期：年月日

【以下为精品推荐，可删改！】

【推荐一：《收款委托书》】

收款委托书

委托书是被委托人在行使权力时需出具委托人的法律文书。在社会发展不断

提速的今天，我们越来越多的事务会去使用委托书，委托书的注意事项有许多，

你确定会写吗？以下是精心整理的收款委托书，仅供参考，欢迎大家阅读。

收款委托书1

致公司：

兹有（姓名），身份证号：_______________，根据我单位提供的附件所

列材料，与贵公司联络，将此笔XX款项计（大写：人民币）支付该公司账

户名，账号：________________。以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位

负责处理！

委托人（公章）：XX市XX文化传媒有限公司

日期：XX/8/5

收款委托书2

致：xxx：

我单位因业务需要，现授权代表我单位：进行收取与的所有货款。本人

前述授权内所有行为及所产生的后果，本人均予认可，由此产生的一切纠纷和责

任均由本人承担，与公司无关。

收款户名：

收款帐号：

收款行：

收款人电话：

单位盖章：

法人代表：

日期：

收款委托书3

***单位

现委托下述受委托人在我单位与贵单位办理货款(合同号:***)结算事项中，

作为我单位的代理人,代理与贵单位办理银行转账支票、承兑汇票等货款结算的

手续。

附：受委托人签名:

身份证号码：

住址：

电话：

委托单位：*****(盖章)

法定代表人：(签名)

日期：

收款委托书4

***公司

现委托下述受委托人在我单位与贵公司办理货款(合同号:***)结算事项中，

作为我单位的代理人,代理与贵公司办理银行转账支票等货款结算的手续。

附：受委托人签名:

身份证号码：

住址：

电话：

委托单位：*****(盖章)

法定代表人：(签名)

日期:

收款委托书5

致：东莞市汇景东部汽车产业发展有限公司

兹有号：36），由年6月29日起全权代表本公司收取贵司支

付的合同款项人民币161000.00元。

受托人在上述授权内所为的行为及所生的后果，本公司均予认可，由此产生

的一切纠纷和责任均由本公司承担，与贵司无关。

本公司在对本委托书提出终止的书面文件前，本委托书始终有效。

委托人（公章）：

法定代表人（经营者）：

受托人签字：

年月日

附：受托人身份证复印件（加盖公章）

收款委托书6

我单位因业务需要，关于XX项目的收款，现委托作为我单位合法委托

代理单位，授权其代表我单位与贵公司进行代收款工作。在代收款过程中，该代

理单位的一切行为，均代表本单位。请支持为盼！

代理单位无权转换代理权。特此委托。

代理单位名称：

法人：

地址：

税号：

开户行：

帐号：

委托单位：

日期：年月日

附：代理单位工商营业执照复印件（加盖公章）

收款委托书7

委托方：____________受托方：_______________身份证号码：

_______________委托方因业务需要，特委托__________在其与__________(付

款单位)的业务往来中，作为_____(款项)的`收款代理人。

代收金额：人民币_____拾_____万_____仟_____佰_____拾_____元_____角

_____分(￥_____)。

付款单位对以下受托方账号的付款行为即视为向委托方完成付款。委托方委

托收款行为所引起的一切经济及法律责任与付款单位无关。

特此委托!

户名：__________账号：__________开户行：__________

委托方签章受托方签章

日期：日期：

收款委托书8

委托方：____________

受托方：_______________

身份证号码：_______________

委托方因业务需要，特委托__________在其与__________(付款单位)的业务往来

中，作为_____(款项)的收款代理人。代收金额：人民币_____拾_____万_____

仟_____佰_____拾_____元_____角_____分(￥_____)。付款单位对以下受托方

账号的付款行为即视为向委托方完成付款。委托方委托收款行为所引起的一切经

济及法律责任与付款单位无关。

特此委托!

户名：__________

账号：__________

开户行：__________

收款委托书9

致：

我单位因业务需要，现委托作为我单位合法委托代理单位，授权其代表

我单位与贵公司进行代收款工作。在代收款过程中，该代理单位的一切行为，均

代表本单位。

代理单位无权转换代理权。特此委托。

代理单位名称：

法人：

地址：

税号：

开户行：

帐号：

电话：

委托单位：

日期：年月日

附：代理单位工商营业执照复印件（加盖公章）

收款委托书10

我单位因业务需要，现委托作为我单位合法委托代理单位，授权其代表我单

位与贵公司进行代收款工作。在代收款过程中，该代理单位的一切行为，均代表

本单位。

代理单位无权转换代理权。特此委托。

代理单位名称：

法人：

地址：

税号：

开户行：

帐号：

电话：

委托单位：

日期：年月日

收款委托书11

委托收款协议

委托人姓名：______________

身份证号码______________________________

受托人姓名：______________

身份证号码______________________________

现委托上述受托人在本人与________________欠款纠纷一案中，作为本人参

加非诉讼的委托代理人，全权代理此事，受托人在处理上述事情时应遵守各项法

律法规。

委托权限：协商、调解、和解、收集证据、诉讼、控告。

所有追收的欠款或现实所有权益直接汇入委托人指定的账户。

开户名称：

_____________________________________________________________

开户银行：

_____________________________________________________________

银行帐号：

_____________________________________________________________

特别声明：未经委托人同意，被委托人无权直接收取现金，否则您的还款行

为视为无效!

我们仅委托该人与您进行友好洽谈协商，督促您尽快履行还款义务，未授权

他使用、非法拘禁、伤害、暴力等法律禁止的行为，对他的非法行为你可以

报告当地警方或投诉。

委托方(签名盖章)

受托方(签名盖章)

收款委托书12

致xx公司:

兹有(姓名),身份证号：_______________，根据我单位提供的附件所列

材料，与贵公司联络，将此笔款项计(大写:人民币)支付该公司账户名,

账号:________________.以上情况属实，若由此引起纠纷，由我单位负责处理!

一、委托人和被委托人的权利、义务

1、委托人应向被委托人提供证明债权、债务关系的法律文件，包括贸易合

同、发票、提单、装箱单、报关单、商品质量检验证书和买卖双方往来的重要函

电以及委托人对案情的说明;

二、违约责任

委托人和被委托人，任何一方因未按约定履行本协议而给对方造成损失的，

应承担违约责任。

1、如果委托人提供伪造的文件，或隐瞒事实，或在被委托人接受委托后，

委托人私下与债务人联系或签署还款协议，由此影响被委托人查明案情或影响追

偿效果，其责任由委托人承担;

2、如果被委托人故意拖延追偿，损害委托人利益，其责任由被委托人承担。

三、生效时间

本委托书自双方签字之日起生效。委托人自本委托书生效之日起一年内不能

提出撤案要求。

本协议一式两份，委托人和被委托人各执一份。

委托人(盖章)：

授权代表(签字)：

日期：年月

收款委托书13

受委托人姓名:，性别:，身份证号：。委托范围：我公司全权委托我司

员工收取。此委托书有效期限从年月日至年月日。

本委托书一式两份，受托人签字和委托人加盖公章后生效。

我方委托收取上述款项，由此引起的经济纠纷与付款方无关。

受委托人（签名）：

日期：年月日

委托人（公章）：

日期：年月日

收款委托书14

委托人（名称）：

受委托人姓名:，性别:，身份证号：。委托范围：

我公司全权委托我司员工收取。此委托书有效期限从年月

日至年月日。

本委托书一式两份，受托人签字和委托人加盖公章后生效。

我方委托收取上述款项，由此引起的经济纠纷与付款方无关。

受委托人（签名）：

日期：

委托人（公章）：

日期：

收款委托书15

致________公司：

兹有____(姓名)，身份证号：________________，根据我单位提供附件所列

材料，与贵公司联络，将此笔________款项计________(大写：人民币________)

支付该人，账户名________，账号：________________。以上情况属实，若由此

引起纠纷，由我单位负责处理!

附件一：身份证(复印件，需有持有人签名)

附件二：送货签收清单

(加盖单位公章)

____年____月____

【推荐二：《公司项目委托书》】

公司项目委托书

委托人不得以任何理由反悔被委托人的委托书上的合法权益。在当下社会，

委托书在处理事务上的使用越来越广泛，那么问题来了，到底应如何写一份恰当

的委托书呢？下面是收集整理的公司项目委托书，欢迎大家借鉴与参考，希望对

大家有所帮助。

公司项目委托书1

为最大程度保障投资者的利益以及确保XX商业运营公司全国招商成功，乙

方为XX项目提供统一委托招租、统一全国招商、统一经营管理的专业市场管理

服务。经甲乙双方友好协商，就甲方委托乙方为其购买的位于--------商铺进行

招商服务工作，达成以下协议：

1、委托标的：

甲方为___________以下商铺的合法业主：

区：

号商铺，建造面积㎡；

号商铺，建造面积㎡；

标段号商铺，建造面积㎡；

合计间商铺，总建筑面积为㎡。上述商铺为委托标的。

2、委托条件：

2、1甲方委托乙方进行上述商铺的全国招商，并代表甲方与租赁户签订《租

赁合同》。

2．2租赁价格：

甲方同意乙方按以下租金指导价进行上述商铺的全国招商工作：

租金：

招商优惠：

甲方同意乙方对第三方招商租金在市场开业前以上述价格优惠至3折。开业

后的租金优惠提升在开业后再次协商。

2．3租赁合同期：

甲方同意并委托乙方与租赁方所签订的《租赁合同》最长租期至_______年_

月__日止。租期到期后，双方另行协商委托事宜。

3、其他：

3.1甲方同意，若乙方为甲方成功招商，在签订《租赁合同》当日即支付给

乙方上述铺位一个月租金作为招商服务费。

3.2乙方只限在上述委托范围进行招商，如租赁价格低于上述标准或租赁期

超过_____年，乙方须经过甲方的书面同意，方可与租赁方签订《租赁合同》。

3.3甲方同意在本委托书有效期内不自行或委托第三方进行招商活动，如违

约，甲方赔偿乙方招商费用，每间商铺承担违约金_______万元。

3.4本委托书自签订之日起生效，有效期至___-年_____月_________日止。

4、特别约定：

4.1本租赁委托书之权益不得转让。

4.2立约双方于平等、真实、自愿的前提下签署本租赁委托书，对租赁委托

书或租赁委托行为可能引致的后果负责，任何一方均完全明白并愿意无一例外的

承受。

4.3本租赁委托书所载之地址或电话如有更改，委托方应书面通知受托方。

同时委托方保证于此租赁委托书内提供之资料完全真实。此租赁委托书受中华人

民共和国法律约束。

4.4本租赁委托书一式四份，受托方执三份，委托方执一份，具同等法律效

力。

委托方签署（公章）受托方签署（公章）

______________XX市XX集团商业运营公司

经办人________________

日期：_____年___月___日日期：____年___月____日

公司项目委托书2

本授权委托书声明：我李正得系北京四建亚太建设集团有限公司的法定代表

人，现委托王树人为我公司代理人，担任平谷区东山村小霹雳工程项目经理。

以本公司的名义负责该项目的生产经营活动。该在此项目实施过程中所签署

的一切文件和处理与之相有关的一切事务，我均予以承认。

时间：自开工之日起至20xx年3月23止。

代理人无权再委托。

特此委托。

法人代表（签字）：

代理人（签字）：

年月日

公司项目委托书3

致：_________________公司

我单位现委托_________（姓名）作为我单位合法委托代理人，授权其代表

我单位进行_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位

与你们进行磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个

__________过程中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有

同等法律效力。本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。

代理人无权转换代理权。特此委托。

代理人姓名：_________

性别：_________

年龄：_________

职务：_________

身份证号码：__________________

（代理人签字样本）

日期：_________年_________月_________日

竞标申请人（盖章）：_________

法定代表人（签字）：_________

公司项目委托书4

委托单位名称：天津有限公司

法人代表姓名：性别：男年龄：43岁职务：董事长

住址：天津市河西区珠江道53号

受委托人姓名：性别：男年龄：43岁职务：项目经理工作单位：天津

有限公司

住址：天津市河西区珠江道53号

我系有限公司的`法定代表人现委托为空港二手车三层立体车辆展示厅桩

基项目施工工程的项目经理，凡本工程的有关技术、工程进度、现场管理、质量

检验、结算与支付等方面工作，由万志强代表本单位全面负责，出现一切责任均

由万志强负责。授权人所尽事宜均须本人签字并加盖单位公章有效。

授权期限为20xx年6月28日至20xx年12月1日。特此证明。本授

权委托书一式三份，经营预算部、综合办公室及本人各持一份。受委托人无转

让委托权。

被授权人无转委托权，特此授权。

委托单位：（盖章）委托人：（签字或盖章）

日期：20xx年6月28日

公司项目委托书5

本授权委托书声明:我涂和平(姓名)系武汉地铁集团有限公司的法定代

表人，现授权委托李翼(姓名)为我的代理人，以本公司的名义负责武汉地铁

集团有限公司的武汉市轨道交通三号线土建工程第一标段工程的项目管理负

责人。授权委托人在办理报监、施工许可以及项目管理的一切事务，我均予以承

认。

代理人无转委托权，特此委托。

委托人(盖章):武汉地铁集团有限公司

法定代表人(盖章):涂和平

代理人:李翼性别:男年龄:26

身份证号码:42xxx7

职务:业主代表

授权委托日期:年月日

公司项目委托书6

本授权委托书声明：我_________（姓名）系晋城市_________限公司（委托

单位名称）的法定代表人，为了进一步开展_________项目工作，根据业务需要，

现决定授权委托_________有限公司（受委托公司名称）为我公司代理分公司，

代表我公司从事_________项目工作。

依据《公司法》和总公司对分公司管理要求，委托_________（姓名），

_________（身份号），为分公司负责人，全权处理授权范围内本公司在本项目一

切事宜，代理人在合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，

我均予以承认。

授权范围：

1、业务引进。

2、代表总公司进行谈判和相关协商工作。

3、代理人根据授权代表总公司进行合同谈判及签订合同。

4、此委托有效期自本项目完成止。

代理人无转委权。特此委托。

委托单位：________________（盖章）

法定代表人：________________（签字或盖章）

受委托公司：_______________（签字或盖章）

法定代表人：________________（签字或盖章）

日期：___年___月___日

公司项目委托书7

委托单位：

法定代表人：

法人授权责任人姓名：

联系电话：

身份证号码：

工作单位：

现委托上述授权责任人作为我单位在____日常管理上的全权代表，代表法人

签署相关文件，并承担相应的法律责任。

本授权有效期为此授权书签发之日起至法人代表书面声明本授权作废为止。

后附法定代表人身份证复印件（加盖人名章或签名）和法人授权责任人身份

证复印件（加盖人名章或签名）。

委托单位：________（盖章）

法定代表人：________（签名或盖章）

法人授权责任人：________（签名或盖章）

____年____月____日

公司项目委托书8

委托方（甲方）

1、个人姓名(中文)：

性别__________

身份证／护照号码：

国籍______________

联系地址：______________邮编：

联系电话：

2、公司名称（中文）：（英文）______________

公司注册编号：

公司注册地址

公司代表____________联络电话________E－mail_______________

受托方（乙方）：XX市XX集团XX商业运营公司

电话：传真：

公司项目委托书9

本授权委托书声明：_________（姓名）系_________（投标单位名称）的法

人代表，现授权委托_________（单位名称）的_________（姓名）为我公司代理

人，以本公司的名义参加_________工程项目的投标活动。代理人在开标、评标、

合同谈判过程中所签署的一切文件和处理与之有关的一切事务，我均予以承认。

代理人：_________性别：_________年龄：_________

单位：_________部门：_________职务：_________

代理人无转委权。特此委托。

投标单位：_________（盖章）

法定代表人：_________（签字或盖章）

日期_________年_________月_________日

公司项目委托书10

xx有限公司：

我我公司项目经理（男，身份证号码：）任沿河县惠得国际星城23#、

25#楼项目部经理；代表我公司处理惠得国际星城23#、25#楼工程事宜，本委托

书有效期限为20xx年7月15日至工程竣工。

特此委托

委托单位（公章）：

法定代表人（签字）：

20xx年7月10日

公司项目委托书11

__________单位：

我单位因业务需要，现委托__________作为我公司合法委托收款人，授权其

代表我单位进行代收款工作。

代理人的一切行为均代表本公司，与本公司的行为具有同等法律效力。本公

司将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。特此委托。

代理人名称：__________

身份证号码：__________

开户行：__________

账号：__________

委托人：_________

日期：___年___月___日

公司项目委托书12

__________单位：

我们单位因业务需要，现委托__________作为我们公司合法委托收款人，授

权其代表我们单位进行代收款工作。

代理人的一切行为均代表本公司，与本公司的行为具有同等法律效力。本公

司将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。特此委托。

代理人名称：__________身份证号码：__________开户行：__________账

号：__________

委托人：__________

日期：X年X月X日

公司项目委托书13

xx有限公司：

我我公司项目经理（男，身份证号码：）任沿河县惠得国际星城23#、

25#楼项目部经理；代表我公司处理惠得国际星城23#、25#楼工程事宜，本委托

书有效期限为20xx年7月15日至工程竣工。

特此委托

委托单位（公章）：法定代表人（签字）：20xx年7月10日

【推荐三：《授权委托书范文锦集七篇》】

授权委托书范文锦集七篇

在被委托人做出违背国家法律的任何权益时，委托人有权终止委托协议。在

现实社会中，很多事情都会用到委托书相信很多朋友都对写委托书感到非常苦恼

吧，下面是为大家整理的授权委托书7篇，供大家参考借鉴，希望可以帮助到有

需要的朋友。

授权委托书篇1

因本人无法到场办理房产贷款手续，现授权我妻子，身份证号

xxxxxxxxxxxxxxxxx，代表我向xx申请办理相关事项。在本授权委托书授权范围

和授权期限内，xxx的行为视同本人的行为，本人予以承认，其法律后果由本人

承担。

授权期限：20xx年x月x日至20xx年x月x日

委托人：xxx(签字)

20xx年x月x日

授权委托书篇2

委托书

致：_________________公司

我单位现委托(姓名)作为我单位合法委托代理人，授权其代表我单位进行

_____________设计工作。该委托代理人的授权范围为：代表我单位与你们进行

磋商、签署文件和处理______________活动有关的事务。在整个__________过程

中，该代理人的一切行为，均代表本单位，与本单位的行为具有同等法律效力。

本单位将承担该代理人行为的全部法律后果和法律责任。

代理人无权转换代理权。特此委托。

代理人姓名：性别：

年龄：职务：

身份证号码：

(代理人签字样本)

日期：年月日

竞标申请人(盖章)：

法定代表人(签字)：

附：委托代理人身份证复印件

授权委托书篇3

委托人：受委托人：

本人是幕墙班组的劳务人员，为了方便报酬的收取，本人特授权广东世纪

达装饰工程有限公司将本人的劳务报酬划入受委托人名下的银行账户内

开户行:账号：）。

特此授权和确认。

委托人（签字及指模）：

受委托人（签字及指模）：

授权委托书篇4

患者姓名_______性别_____年龄____科别______病案号___________本人

于年月日因病入___________医院。依据有关法律规定，我委托___________

作为我的代理人，在我本次住院期间，代理我行使医疗知情同意选择决定权。我

委托此人的理由为

__________________________________________________________。委托人（患

者本人）：性别年龄

有效证件号码：住址：

受托人：性别年龄联系电话：有效证件号码：住址：与患者关系：□

配偶□子女□父母□其他近-亲属□同事□朋友

受托人权限为：代为了解患者本人病情、医疗措施、医疗风险；代为行使医

疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续，其中包括以下情形：

□对患者本人实施麻醉、手术以及对本人进行特殊检查、治疗时；

□病情出现变化需要抢救时；

□抢救或手术过程中发生意外情况需要改变预定术式和手术方案、紧急输

血、摘除器官或较大组织、结扎重要血管时；

□使用贵重药物、耗材或进行价格高的特殊检查时；

□属于公费医疗、大病统筹社会医疗保险，新型农村合作医疗等不同险种

的患者，为诊治疾病超出规定报销范围而使用特定药物或采取特定医疗措施时；

□需要对患者本人输注血液及血液制品时及采取试验性治疗时；

□需要植入人工器官、其他医用生物材料时；

□患者其他家属拒绝采用给予病情的诊治药物及诊疗措施时。

□手术治疗和诊治中遇到的其它情况：_____________________。

患者签字：___________

签字时间：年月日时分签字地点：

我确认并接受患者_________授权我代理他（她）本人行使本次住院期间的

医疗知情同意选择决定权，包括代为了解患者病情、医疗措施、医疗风险等上述

全部内容；代为行使医疗知情同意选择决定权利，并履行相应的签字手续。

受托人签字：_________身份证号码：_______________________________

签字时间：年月日时分签字地点：

注：建议采用一式两份，一份交由患方保存，另一份归病历中保存。

授权委托书篇5

委托人：XXX身份证号码：

受委托人：XXX身份证号码：

委托人拟转户其名下的二手车（车牌号：发动机号：），现委托许建英全权处

理该车转户及相关事宜。委托人授予受委托人的权限如下：

一、代为与他人签订汽车转户合同或者协议；

二、代为向车辆管理机关申请汽车过户登记，按照车辆管理机关的要求提交

文件或者在有关文件上签名；

三、代为缴纳与汽车转让有关的`、并依法或依约定应由委托人缴纳的税费；

四、代为签收与汽车转让有关的文书；五、其他与汽车转让有关的行为。

受委托人在上述授权范围内从事的行为或者签署的文书，委托人均予以确认，

其法律后果由委托人承担。

委托人：

日期：

授权委托书篇6

中国农业银行（网点全称）：

我单位（公司）现委托以下受托人作为我单位（公司）的代理人

到贵行办理企业电子银行相关业务，具体委托事项如下：

一、委托人及受托人

委托人：

委托人（单位名称）：

法定住所：受托人：

姓名：性别：

证件类型：证件号码：

二、授权期限：

上述授权权限自年月日开始，至年月日终止。（最长不得超过3个月）

三、特别声明：

上述受托人为我单位（公司）员工，受托人在上述委托权限内

的行为均为我单位（公司）的真实意思表示，我单位（公司）保证以上所填

写内容完全属实，对信息失真或因违反规定而造成的损失和后果，本单位愿意承

担一切责任。

委托人（公章）：

法定代表人或授权代理人（签章）：

年月日

授权委托书篇7

兹委托下列人员为我公司办理房屋预告、备案登记注销：姓名：冯律身份

证号码：xxx

代理权限：全权办理我公司办理房屋预告、备案登记注销手续。

委托单位：贵阳建勘投资管理有限公司

公章：

授权代表（盖章或签字）

6月5日

申请人：（备注：注销申请人为本企业）

指定代表或者委托代理人：张**

委托事项及权限：

1、办理xx-xxx公司（企业名称）的

□名称预先核准□设立□变更√注销□备案□撤销变更登记

□股权出质（□设立□变更□注销□撤销）□其他手续。

2、同意√不同意□核对登记材料中的复印件并签署核对意见；

3、同意√不同意□修改企业自备文件的错误；

4、同意√不同意□修改有关表格的填写错误；

5、同意√不同意□领取营业执照和有关文书。

公司盖章

xx-xx年xx月xx