老人右股骨颈骨折治疗方法和恢复事项

我们都知道，随着年纪的增长，我们的身体素质会逐渐下降，尤其是老年人他们行走能力下降，一不小心就会跌倒导致骨折，今天讲的内容就是关于骨折.股骨颈骨折，在老年人最为多见，尤其是50多岁的老年人，而且女性多于男性，股骨颈骨折的致残率和致死率均较高.今天我们跟大家介绍一下老人右股骨颈骨折治疗方法和恢复事项有哪些吧？

1.症状

老年人跌倒后诉髋部疼痛，不敢站立和走路，应想到股骨颈骨折的可能。

2.体征

（1）畸形右患肢多有轻度屈髋屈膝及外旋畸形。

（2）疼痛髋部除有施耐庵的作品自发疼痛外，移动右患肢时疼痛更为明显。在右患肢足跟部或大粗邓超暴瘦隆部叩打时，髋部也感疼痛，在腹股沟韧带中点下方常有压痛。

（3）肿胀右股骨颈骨折多系囊内骨折，骨折后出血不多，又有关节外丰厚肌群的包围，因此，外观上局部不易看到肿胀。

（4）功能障碍移位骨折病人在伤后不能坐起或站立，但也现实生活感悟短句有一些无移位的线状骨折或嵌插骨折病例，在伤后仍能走路或骑自行车。对这些病人要特煌组词别注意，不要因遗漏诊断使无移位稳定骨折变成移位的不稳定骨折。在移位骨折，远端受肌群牵引而向上移位，因而患肢变短。

（5）右肢患侧大粗隆升高表现在：①大粗隆在髂-坐骨结节联线之上；②大粗隆与髂前上棘间的水平距离缩短，短于健侧。

治疗方法：

1 .手术治疗

右股骨颈骨折的最佳治疗方法是手法复位内固定，只要有满意复位，大多数内固定方法均可获得80%～90%的愈合率，不愈合病例日后需手术处理亦仅5%～10%，即使发生股骨头坏死，亦仅1/3病例需手术治疗。因此股骨颈骨折的治疗原则应是：早期无创伤复位，合理多枚钉固定，早期康复。人工关节置换术只适应于65岁以上，GardenⅢ、Ⅳ型骨折且能耐受手术麻醉及创伤的伤者。

2.复位内固定

复位内固定方法的结果，除2017微博之夜与骨折损伤程度，如移位程度、粉碎程度和血运破坏与否有关外，主要与复位正确与否、固定正确与否、术后康复情况有关。

3.人工假体置换术。

恢复注意事项：

1、保持体位：持续牵引、内固定或人工股骨头置换术后均穿丁字鞋，保持患肢外展中立位。变动体位时，应保持肢体伸直，避免出现内收、外展及髋部屈曲动作，以防骨折移位。卧床期间进行股四头肌等长收缩训练和踝、趾的伸屈活动，并注意观察有无压疮、坠积性肺炎、尿路感染等并发症。

2、功能锻炼：牵引治疗8周后可在床上坐起，3个月后可扶拐下地不负重行走，6个月后逐渐弃拐行走。手术内固定治疗后3周后可坐起，活动髋关节、膝关节，6周后扶拐下地不负重行走，骨折愈合后可弃拐行走。人工股骨头置换术后，1周开始进行髋关节活动，2—3周可扶双拐下地不负重行走，3个月后弃拐行走，恢复期不可盘腿、不可坐矮板凳，以防发生髋关节脱位。

3、预防并发症：股骨颈骨折卧床时间较长，可出现压疮、坠积性肺炎、泌尿系感染等并发症，应做好皮肤护理，帮助病人定时翻身；定时叩背、指导深呼吸和有效咳嗽，促进排痰；鼓励病人多饮水。

在此，我们呼吁年轻朋友们，平日里多与自己家里年长的长辈的交流一下，叮嘱他们注意一些事项，比如走路时注意脚下等以防止他们因跌倒等情况而引起股骨颈骨折.注意营养与饮食.多吃富含膳食纤维的食物、新鲜水果和蔬菜，尽量是高蛋白、高营养、易消化的饮食。

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