交通事故协议书

交通事故协议书范本

事故时间____年____月____日时____分

事故地点____

A姓名____驾驶证档案编号或住址____电话____

交通方式____车号____保险公司名称或保险凭证号____

B姓名____驾驶证档案编号或住址____电话____

交通方式____车号____保险公司名称或保险凭证号____

事故事实：

当事人A由____向____行驶，当事人B由____向____行驶。因当事人A____

有《通告》第八条第____项过错行为，当事人B____有《通告》第八条第____

项过错行为，造成A车____位置与B车____位置接触。

当事人签字：A____;B____

赔偿协议：

1.当事各方共同驾事故车辆到A方保险公司办理索赔手续。

2.当事人A同意____日内将当事人B车修复。

3.当事人A同意赔偿当事人B事故损失费____元(大写);付款情况____。

当事人签字：A____;B____。

说明：

1.撤除现场前，当事人应当首先填写事故事实一栏以上的部分。填写完毕后

当事人签名确认。

2.撤除现场后，协商赔偿事宜。达成赔偿协议后，当事人签名确认。

3.当事人对事故事实及成因有争议不即行撤离现场，或者协商赔偿事宜未达

成协议的，应当迅速报警等候处理。

4.当事人未达成协议或达成协议一方不履行的，另一方当事人可持本《当事

人自行解决交通事故协议书》直接到人民法院提起民事诉讼。

交通事故协议书范本（二）

甲方：杨____(系受害人杨____父亲)，男，汉族，____年____月____日出生，

住址河南省____市____镇____村____。

甲方：张____(系受害人杨____母亲)，女，汉族，____年____月____日出生，

住址河南省____市____镇____村____。

乙方：石____(系被告人石____父亲)，男，汉族，住址河北省____县____

镇____村，电话1861____8719.

鉴于被告人石____犯交通肇事罪一案给甲方造成了经济损失。目前一审庭审

结束，甲、乙双方经协商就民事赔偿部分达成以下和解协议：

一、石____就其交通肇事行为给甲方造成的精神痛苦和经济损失深表歉意，

并致以最诚恳的道歉，请求甲方予以谅解。

二、乙方作为被告人的父亲，代其一次性向甲方支付死亡赔偿金人民币____

万元整，刑事附带民事____书上请求赔偿的其他项目自愿放弃，甲方不再向石

____及其家属主张。

三、乙方在本协议签订之日起一次性付清上述赔偿款项;赔偿款项付清之日

起，甲乙双方不再存在任何经济纠纷，甲方不再追究被告人民事责任。

四、甲方自愿向北京市大兴区人民法院表达如下观点：甲方作为本案被害人

父母，自愿接受被告人石____及其父母的道歉和赔偿，对石____的犯罪行为完全

予以谅解，自愿不再追究石____的刑事责任，请求法院给予石去鹏改过自新的机

会，对被告人石____予以轻判。

五、本协议一式叁份，甲乙双方各执一份，呈交北京市大兴区人民法院一份。

法人代表：__________联系电话：__________

____年____月____日____年____月____日

交通事故协议书范本（三）

甲方：

身份证号码：

住址：

联系电话：

乙方：

身份证号码：

住址：

联系电话：

交通事故基本事实及双方责任：

____年____月____日时分，甲方驾驶的与乙方驾驶的在路段发生相撞导致交

通事故，造成乙方受伤，车辆损害。经市公安局交通警察支队大队第号《交通事

故认定书》认定：双方负责任。

经甲、乙双方充分协商一致达成如下协议：

一、甲方自愿赔偿给乙方各项损失共计人民币元(包括已经支付的元)。

二、第一项的损失赔偿包括车辆损失赔偿。

三、本协议签定时，甲方必须支付给乙方所剩余的元。

四、本协议所涉及的赔偿是一次性终结赔偿。

五、本协议自双方当事人签名按印后生效。

六、本协议一式二份双方各存一份。

法人代表：__________联系电话：__________

____年____月____日____年____月____日

交通事故协议书范本（四）

法人代表：__________联系电话：__________

事故经过：

____年____月____日时许，____驾驶黑____号“江淮”牌中型普通货车在

202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。

造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交

通事故。以上事实有延吉市公安局交通警察大队出具的延公交认字[2]第____号

《道路交通事故认定书》予以证实，该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任，

被害人____无过错行为。

现甲、乙双方经过充分协商，达成如下和解协议：

1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失____元整(大写壹

拾万元整)，由甲方转账至乙方指定账户(开户行：__________，户名：__________，

账号：__________)。余款____万元由甲方在____年内还清，每年支付乙方____

元，于每年的____月____日前一次性支付给乙方。

2、本协议签订并全面履行之后，乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失，

甲、乙双方再无其他任何纠纷，乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任

何权利。

3、乙方在收到上述款项后，出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在

此次事故所造成的伤害，乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。

4、甲方在未全部清偿上述款项前，不得转移财产，规避执行，否则乙方有

权要求法院强制执行，并追究甲方的刑事责任。

5、违约责任：本协议签订之后，双方必须按协议履行，如违约，违约方须

向守约方支付违约金____元(大写壹拾万元)。

6、本协议一式叁份，甲、乙双方各执一份，人民法院存档一份，具有同等

法律效力。

法人代表：__________联系电话：__________

____年____月____日____年____月____日

交通事故协议书范本（五）

赔偿人：汪____，男，____岁，汉族，车主，现住____乡____村，身份证号

码：__________

被赔偿人：__________，男，____岁，汉族，农民，现住____市____县____

村，身份证号码：__________

____年____月____日，汪____在公路上骑摩托车正常行驶的过程中，____

由于骑着自行车看牛导致岔道，和汪____驾驶的摩托车相撞，致使____受伤。____

被撞伤后立即被汪____送到____医院住院治疗，经检查，是大腿骨处骨折受伤，

住院____天后于____年____月____日好转出院

经双方进行友好协商，达成一致，自愿达成以下赔偿交通事故协议条款：

一、由汪____赔偿____各项医疗费(不包含前期住院已经支付给____的医疗

费)、残疾赔偿金、误工费、住院伙食补助费、护理费、营养费、精神抚慰金、

二次手术费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费、鉴定费、自行车修理费、交通

费等共计(总数额22138.30____已经支付的医疗费____元)=现在还需给付的金额

____元;

二、以上款项一次性支付，支付后双方均不得反悔，____不得再追究汪____

的任何责任，放弃对赔偿人的诉权;

三、双方再无其他争议。

四、本交通事故协议书范文一式两份，双方各执一份，自签字之日起生效。

赔偿人：(签名)被赔偿人：(签名)

交通事故协议书范本（六）

甲方(赔偿义务人)：姓名____性别____年龄____现居住地____身份证号码

____工作单位____系____车辆驾驶员

乙方(赔偿权利人)：姓名____性别____年龄____现居住地____身份证号码

____系被损害人

____年____月____日，甲方____驾驶____号大众桑塔纳牌轿车行驶至____

路段(可详细说明)与受害人乙方____发生碰撞，至受害人____(医疗机构诊断结

果)。本起交通事故经____市公安局____区交警大队认定，在此次交通事故中车

辆方负此次交通事故的全部责任。____车载交通部门登记的实际车主为____商务

咨询有限公司____分公司，该车在____保险公司____支公司投保了____(保险种

类)。

甲乙双方在平等、自愿的基础上，依据《中华人民共和国道路交通安全法》、

《道路交通事故处理办法》、《道路交通事故处理程序规定》、《最高人民法____关

于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》的规定，在____市公安局

____区交警大队的见证下，就交通事故所造成的损害达成赔偿协议如下：

一、甲方自愿一次性赔偿乙方各种法定人身损害赔偿项目共计____元(小写

____元)整。(可写明具体各项法定人身损害赔偿项目);

二、乙方同意接受以上赔偿款项，并放弃对甲方的其他一切权利，不再要求

甲方进行任何形式的赔偿或承担其他任何责任。若乙方(包括乙方其他利害关系

人)再向甲方提出任何要求，由甲方决定如何处理解决;

三、本协议签订后，为方便甲方进行保险理赔，甲乙双方都同意相互配合;

四、甲方应在本协议生效之日(或其他时间)向乙方一次性支付赔偿金

____(小写____)元整;

五、乙方对甲方的行为表示谅解，保证不在向司法部门提出其他诉讼请求，

并保证在必要的时候配合甲方和甲方所在单位向有关部门说明本协议的情况，出

具相关的文件或证明;

六、乙方保证不再要求甲方或者保险公司赔偿超过本协议赔偿数额以外的任

何赔偿。因此次事故产生车辆保险的赔付，由甲方进行理赔或索赔，必要时候乙

方要配合甲方进行理赔或索赔，保险赔付款项全部归甲方所有;

七、乙方保证本协议合法有效，保证没有其他权利人或利害关系人就此次交

通事故再向甲方主张权利，若本协议被确认无效，乙方应将已收取的全部赔偿款

项返还甲方，若造成甲方其他损失，则由乙方承担全部责任;

八、若甲、乙双方任何一方违反本协议约定，违约方向对方支付违约金____

元整;

九、本协议于甲、乙双方在____市公安局____区交警大队的见证下双方签、

并由____市公安局____区交警大队签章后立即生效;

十、本协议一式三份，甲、乙双方和____市公安局____区交警大队各持一份，

如各文本发生冲突，以甲方未经修改、涂改的文本为准。

法人代表：__________联系电话：__________

交警部门：__________