医院年度工作总结

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医院年终工作总结8篇

医院年终工作总结1

20xx年，医院工作以党的xx大精神和“三个代表”重要思想为

指导，深化医院改革，坚持以病人为中心，不断提高医疗服务质量，

全面加强医院的建设和发展。按照卫生目标责任书要求，主要抓好以

下工作：

一、思想政治工作

1、认真组织学习党的路线、方针和政策，深入贯彻xx届三中、

四中全会精神，解放思想，更新观念，全面加强医院建设和开展体现

党员先进性活动。

2.加强行风建设工作，制订切实可行的整改措施，保证医疗服务

承诺内容的落实。要求医护人员要牢固树

立全心全意为人民服务的宗旨，提倡爱岗敬业精神，在职工中深

入扎实地开展“树行业新风，塑天使形象”活动，有效地促进医德医

风建设。

3.党政工团齐心协力，积极配合，开展创省级文明单位活动，以

激发职工爱医院、爱岗位、爱患者的思想感情，调动全院职工积极性

和创造性，把医院工作提高到新水平。

二、行政管理工作

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1.完善各种管理机构，加强内部管理，强化院科两级负责制，形

成院科层层抓质量，层层抓制度的网络，使医院工作运行正常化。

2.继续坚持院务公开，实行民主管理;切实加强工会组织建设。

3.继续完善病人选择医生制度，推行住院患者一日费用清单制，

门诊病人费用清单制，接受患者和社会的有效监督。

4.健全和完善有效的院内外监督机制，确保医院持续、稳步发展。

三、业务工作

1、加快人才培养，注重学科建设，提高队伍整体素质

硬件建设是基础，软件建设是根本。针对目前卫生技术人才断层

局面，创造条件以加快人才培养。一方面采用请进来讲学，开展“三

基”培训、考核等多种形式，加强业务学习，促进业务水平的提高;

另一方面，请上级部门给予解决人才需求，积极引进人才，选派技术

骨干外出进修、培训或不定期选派业务骨干外出参加学习交流，以开

拓知识面，培养学科带头人。此外，充分发挥医务人员的积极性，开

展新技术、新项目，提高专业诊疗水平，增强竞争能力，把医院的医

疗水平提高到期一个新的高度。

2.加强内涵建设，强化医疗管理，防范医疗纠纷、差错的发生

近年来，随着医学知识和法制观念的普及，医疗纠纷日渐增多，

引起医疗纠纷的原因很多。但最根本的还在于医护质量。因此，要强

化内涵建设，提高医疗质量，进一步加强职工思想政治教育，使医务

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人员格守职业道德、职业责任、职业纪律，对技术精益求精，严格遵

守各项操作规程。坚持以病人为中心，向患者提供礼貌、热情、便捷、

优质、高效、费用合理的服务，加强医德医风建设，整章建制，抓制

度管理，以法治院、以德治院，将保种医疗差错、事故消灭在萌芽状

态。

3.在药品采购、储存保管、药品调配中，建立严格的规章制度，

规范药品质量关，增加药品采购透明度，实行药品集中招标跟标采购

和药品收支两条线管理，规范医疗服务行为和收费行为，让患者得到

实惠。

医院年终工作总结2

20xx年，我市在被确定为国家中央转移支付地方经费重性精神

疾病管理治疗项目新增示范市后，xx省卫生厅领导、省精神卫生中

心领导、市卫生局领导均给与了高度重视，立即召开有关部门协调动

员会和工作研讨会，就项目进行安排部署，继而顺利开展了相关工作，

具体如下：

一、领导重视，机构健全，准备充分

1、项目工作得到了省、市政府的热切关注和积极支持，xx省卫

生厅下发《xx省卫生厅关于做好20xx年度重性精神疾病管理治疗项

目实施工作的通知》（陕卫疾函[20xx]144号）。

2、20xx年7月22日xx市卫生局下发了《xx市重性精神疾病管

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理治疗项目实施方案（20xx年度）》专项工作文件。20xx年8月24

日省项目办下发了《关于举办“市级重性精神疾病管理治疗项目培训

班”的通知》专项工作文件。

3、确定了xx市宝塔区为新增市级示范区，成立了由xx市卫生

局副局长担任组长的xx市重性精神疾病管理治疗项目领导小组、专

家组、项目办公室，明确了项目责任单位。

4、项目实施过程中省市领导和专家多次光临培训现场检查指导

工作，中央支付项目经费及时到位。

5、xx市精神病专科医院作为具体责任单位，我院领导高度重视，

组织学习上级文件，深刻领会项目内涵，先后多次召开项目专项工作

会议。项目办公室由我院抽调出专职、兼职工作人员组成，分别负责

财务、培训、宣传、联络、资料收集，项目办公室在市卫生局项目领

导小组的领导下，负责我市的重性精神疾病管理治疗项目的具体实施

和培训具体工作的落实。

二、精心组织、严格标准、规范培训

1、根据《xx省重性精神疾病防治队伍建设项目实施办法》和《xx

省卫生厅关于做好20xx年度重性精神疾病管理治疗项目实施工作的

通知》的要求，制定了《xx市重性精神疾病管理治疗设项目实施方

案》、《xx市重性精神疾病管路治疗项目工作计划》、《xx市重性精神

疾病管理治疗项目培训任务计划》、《xx市重性精神疾病管理治疗项

目宝塔区精神疾病普查等级、评定工作计划》。

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2、选拔理论功底扎实，实践经验丰富，能承担临床教学任务的

业务骨干担任培训医师，并参加卫生部的一级培训和省项目办工作任

务指导培训会议。

3、项目领导小组负责人和项目办公室工作人员分别多次赴省项

目办，学习、了解掌握工作方法方式，并及时汇报我市项目办工作进

程，取得与相关部门的信息沟通，落实我新增示范市的各项工作事宜。

4、严把培训质量关，一是做到教材统一规范，使用、下发的教

材统一为中国疾病预防控制中心精神卫生中心编制的标准教材，在中

国疾病预防控制中心精神卫生中心编制的教材内容的基础上我们又

印制了家属专用《精神病知识社区宣教手册》、警察和居（村）委会

读本《社区精神疾病相关情况识别和处理培训教材》。二是教案不规

范不安排，试讲不过关不授课，培训准备不充分不开班，做到培训人

员专业化。三是培训过程严肃认真、紧张、活泼每班有合理课程安排、

学员纪律要求、学员编号登记入档、学员学前学后评估、考试考核。

四是每场培训均做到领导亲历到场指挥工作完成，确保培训质量。

三、经费及时到位，使用合理

项目工作经费及时到位后，我市项目办公室严格按照卫生部、财

政部的有关要求统一管理使用，专款专用，做到每款有用可循、有档

可查，并将资金使用情况向省项目领导小组进行报告。

四、广泛宣传、积极动员

为实现重性精神疾病防治队伍建设项目的总目标，在xx市建立

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了以精神卫生专业机构为主体，综合医院为辅助，基层医疗机构依托

的精神卫生服务体系和网络。我们利用各种形式进行广泛宣传重性精

神疾病管理治疗项目的意义和内容，让我市人民、社会各界了解和关

注精神卫生事业，提高大众精神卫生知晓率，提高患者及其家属知识

了解程度。

1、xx市性精神疾病管理治疗项目启动仪式由我市卫生局局长亲

自支持，卫生局、民政局、公安局、劳动神社会保障局、财政局、残

联等领导均莅临参加。受到xx市电视台关注和转播，xx日报也分别

作了报道，产生了广泛并良好的社会影响。

2、组织人员在我市市区、乡镇、农村全面开展现场义诊咨询活

动，共计制作精神卫生知识科普宣传资料十多种，发出3000余份，

义诊200多人次，咨询300多人次。

3、举办精神卫生知识教育电视讲座1次，精神卫生知识普及和

宣传现场讲座2次，引起社会各界和广大人民群众对精神卫生工作的

关注，不断收到了患者，家属对项目情况进行的咨询。

4、极力推动我市精神卫生事业发展与居委会、社区活动中心、

街道办事处、村委会等联合，深入社区、街道办、乡镇、农村家庭开

展现场义诊咨询、知识讲解、治疗咨询等。

5、在我市“普通市民精神卫生知识知晓调查问卷”，下发问卷份，

收回问卷1800份，充分了解我市民众的精神卫生知识了解程度及缺

陷方向，做到有正对性要目标性的进行教育宣传。

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医院年终工作总结3

20__年，我院在创建国家卫生城市活动工作中，通过不断的宣传、

发动和整改，提高我院员工的环境意识、服务意识，并自觉地行动起

来，积极参与到创卫活动中，取得实效。

现就一年工作总结如下：

一、提高认识，加强组织工作

创建国家卫生城市是提升城市形象和改善人居环境，实现创卫为

民、创卫惠民的有效平台。

自我院20__年成立了“创卫”工作领导小组及“创卫”督导小

组以来，进一步强化了组织机构，扎扎实实地开展了创卫各项工作。

今年更是将创卫任务列入了重要的议事日程，召开创卫专题会

议、专业组会议、全员动员大会共11次，组织自查和督导40多次，

出通报32期，对“创卫”工作进行了逐一分解，责任到人。

切实做到了上下有人管、事事有人抓、件件有落实的工作格局，

同时，认真组织全体干部职工积极行动起来，全身心地投入到创建活

动中去，确保了“创卫”工作落到实处。

二、全员参与，深入创卫

(一)全民动员，将工作落到实处

自开展创卫活动以来，我院始终持之以恒，不断加大创国卫工作

的宣传力度，营造了一个“全院动员、人人参与”的良好氛围。

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活动中，我们既高度重视结果狠抓看得见的效果，也十分注重抓

好创卫工作的实践过程，从而增强和加大实践过程中的落实和督促力

度。

我们始终强调和注重调动全院职工的创卫工作的积极性、主动

性、创造性，不断增强创国卫的主体意识，让“动员我做”变成“我

主动做”，真正掀起和始终保持了创卫工作活动的新热潮。

(二)加大资金投入，建立创卫宣传专栏

在做好各项工作的同时，加大对“创卫”工作的宣传力度，在我

院门诊大楼大厅及住院部各科室病区制作张贴“创建国家卫生城市、

营造健康美好家园”和“创建卫生城市、改善城市环境”等创卫宣传

标语。

并全年在医院门诊楼电子屏上定时滚动显示创卫标语。

(三)认真开展卫生月活动，做好病媒生物防治工作

4月份，我院开展以治理环境卫生、加强病媒防治工作的爱国卫

生月活动，开展爱国卫生主题的宣传活动，组织全体职工大扫除。

并要求全院各科室要坚持每天一小扫，每周一大扫除，节假日彻

底清扫，每月对爱国卫生进行评比、表彰。

每周进行一次喷洒消毒液、投放鼠药等消杀工作，以保证干净整

洁的办公环境，确保病媒生物防治工作落到实处，取得良好效果。

(四)积极做好无烟医院的宣传创建活动

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认真贯彻落实《公共场所禁止吸烟的规定》，积极开展了控烟教

育，制定了《医院禁烟制度》，各个班组设立了禁烟劝导员，配有熄

烟点。

根据创卫办的通知要求，院内认真做好无烟医院的宣传与创建活

动。

成立了医院控烟领导小组，组建了青年志愿者吸烟劝导员队伍，

制定了医院禁烟规定;其次，在全院范围内设置了禁止吸烟标志、在

所有病室、办公室、会议室、楼梯间、卫生间张贴“禁止吸烟”标志;

在医院大门、主要干道、显眼处竖立多块无烟医院。

医院年终工作总结4

一、指导思想：

建立一切以“爱母、爱婴”为中心的服务思想，坚决贯彻落实“双

十条”。

二、总体目标：

巩固爱婴医院成果，创建“母婴平安医院”。

三、具体措施：

(一)完善巩固爱婴医院的领导机构

为了保障爱婴医院工作扎实有序地开展。经医院院委会研究决定

继续由刘勇院长担任爱婴医院管理工作领导小组组长，爱婴医院办公

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室、爱婴医院技术指导小组的人员进行相应地调整并制定相关的工作

职责。

(二)加强爱婴医院日常工作的环节管理

1、加强产科、新生儿科等各项工作的落实，坚持工作人员持证

上岗(必须持有母婴保健证和执业医师或执业护士证)，杜绝无证上

岗。落实好三级医师查房制度，抓好病历质量。严格掌握剖宫产指征，

降低剖宫产率，加强危重病人及新生儿窒息相关知识的培训，定期检

查抢救设备使其处于良好的备用状态，配齐

各种抢救药品，降低孕产妇及婴幼儿死亡率。

2、争取落实好“五个坚持”、“一个提高”、“一个降低”：

“五个坚持”：坚持好早接触、早吸吮、早开奶;坚持母婴同室;

坚持对医务人员进行培训及对孕、产妇开展健康教育;不准在医院接

受奶粉商的馈赠，不准在医院范围内张贴婴儿奶粉广告和使用宣传代

乳品的物品。

“一个提高”：提高住院期间及出生后6个月的母乳喂养率。

“一个降低”：逐年降低剖宫产率。

3、加强产房、新生儿科病房的感染控制：

设置产房和隔离产房，严格实行消毒隔离制度，严格控制入产房

人数，对隔离孕妇按要求对产房进行擦拭和消毒;新生儿恒温箱按规

程进行消毒与管理;对婴儿淋浴用具做到一用一消毒，使用一次性用

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品，淋浴完毕进行紫外线空气消毒。

4、加强产前门诊工作及孕妇学校的建设

(1)产前检查必须由获得执业医师资格证的医师承担，为孕、产

妇及家属做好母乳喂养的健康教育，要求工作人员做好母乳喂养知识

宣传，新来院经过产前检查的孕妇在孕32周后必须接受2次以上有

关母乳喂养知识的咨询，由产科门诊组负责并落实。

(2)深化门诊工作，对问题__进行有效的指导并落实纠正措施，

确保分娩后母乳喂养能顺利实施。

(3)继续落实好母乳喂养咨询门诊，开通__，对产妇在母乳喂养

中存在的问题给予及时指导。

(4)做好__的咨询监测工作，预防母婴传播。

(5)加强孕妇学校工作，孕妇学校环境温馨舒适，努力拓宽授课

内容，根据孕前期、孕中期、孕晚期、产褥期及新生儿期的特点与保

健教育知识，每月28日授大课一次，滚动循环，并做好登记。

(三)加强母乳喂养措施的落实

1、大力宣传母乳喂养的好处，将母乳喂养的好处制成宣传资料，

图片及电教片融入日常生活中，使之通俗易懂，易于推广落实。

2、在硬件建设上予以高度支持，完善配奶间，添置电冰箱、微

波炉及教学用的娃娃及__模型。

3、认真落实爱婴医院的相关制度：如《促进母乳喂养成功的十

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条措施》《国际母乳代用品销售手则》及本院的《母乳喂养规定》等。

4、制定母乳喂养复训和培训计划：

(1)产科、儿科在职人员每年完成3小时以上有关母乳喂养知识

的复训。

(2)重点科室(产科、新生儿科)在完成医院8小时以上的培训外，

由各科技术指导组再行强化技能培训;

(3)产科、儿科新上岗医护人员由科主任、护士长讲课，时间不

少于18小时;

(4)其他科室科室新上岗人员及进修、实习生的培训时间由医务

科、护理部安排，时间不少于8小时;

(5)在完成普训和重点培训后，进行考试考核，成绩与科室奖金

挂钩，专题合格者方能上岗。

5、产婴区每日进行母乳喂养公休座谈会一次，责任护士指导每

个产妇掌握正确的哺乳技巧。内容：讲课、放录像、发宣传小册子、

角色扮演、个别咨询。

6、将有关爱婴医院管理相关规定或母乳喂养知识纳入产科、新

生儿科的入院告知书、护理常规、护理记录、岗位职责、环节质控、

健康宣教等内容中。

7、有专人负责随访工作，设24小时服务，承担母乳喂养知识的

咨询工作并做好记录。

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8、制定有关母乳喂养工作的各项工作常规和制度，重点科室(产

科、新生儿科)人员要求掌握并按照制度与常规实施，护理部随机抽

查，并做好记录。

9、积极开展新生儿疾病筛查和听力筛查，筛查率达规定要求。

10、及时更新母乳喂养的知识，在妇产科、儿科门诊、产科、儿

科病房张贴“双十条”及医院母乳喂养的措施宣传标语、版画等，打

印有关母乳喂养知识的健康教育处方发放给孕、产妇。

11、制定有效的监督评价机制，实行奖惩分明，爱婴医院管理领

导小组不定期进行督导检查，提出整改措施并组织落实。

(四)产房增设导乐式分娩、婴儿抚触、婴儿游泳、开展早吸吮，

婴儿随母亲在产房观察2小时后同步进入母婴同室，由护理部产房技

术指导组负责。

(五)在接受上级复核的基础上进一步完善各项工作，随时准备接

受上级爱婴医院复核。

医院年终工作总结5

20__年，我以认真负责的工作态度，发扬救死扶伤的革命精神，

尽职尽责、踏踏实实做好护理工作，认真地完成了工作任务。现将一

年来的工作总结如下：

一、尽职尽责，搞好护理工作

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俗话说：“三分治疗，七分护理”，经过实践，我越来越感觉出护

理工作的重要性。在日常工作中，我坚持着装整洁大方，用语文明规

范，态度和蔼，礼貌待患。严格遵守医德规范和操作规程，认真书写

护理记录，千方百计减少病人的痛苦，安安全全做好自己的工作。无

论是职工家属，还是地方患者，我都坚持视病人如亲人，做到态度好、

话语亲、动作柔，耐心回答病人及其家属关于病情的咨询，以及家庭

治疗、保健方面的注意事项等，没有发生一起与病人的言语冲突，没

有发生一起因服务态度、服务效率、服务质量等问题引发的纠纷，受

到病人及其家属的一致好评。

二、发挥作用，做好帮带工作

对于病人来说，护理工作不是一个护士能够主管负责的，而是一

个需要团队轮值配合的工作。近年来，医院为护理队伍补充了新生力

量，工作中，自己能够充分发挥自己年资较高、经验丰富的优势，主

动搞好帮带工作，为年轻护士讲解业务技术、与病人沟通等方面的知

识，解决护理业务上的疑难问题，指导落实护理措施，帮助年轻护士

尽快成长，为整体护理水平的提高做出了自己的贡献。

三、不断学习，提高思想业务水平

在过去的一年里，我能够认真学习党的方针路线政策，学习上级

的各项指示精神和规章制度，通过学习，提高了自己的政治理论水平，

进一步端正了服务态度，增强了做好本职工作、自觉维护医院良好形

象的积极性。同时，自己积极主动地参加医院和科室组织的业务学习

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和技能培训，并坚持自学了相关的业务书籍，通过不停地学习新知识，

更新自己的知识积累，较好地提高了自己的专业修养和业务能力，适

应了不断提高的医疗专业发展的需要。

随着社会的发展进步，病人对护理质量的要求也越来越高。在今

后的工作中，我将进一步牢固树立“为病人服务、树医院形象”的思

想，立足岗位，勤奋工作，履尽职责，为提升社区医务人员整体形象

增光添彩。

医院年终工作总结6

一、项目建设有序有效快速推进

1、20__年元月，投资1800万元放疗中心投入使用。

2、20__年11月，建筑面积1.5万平方米三栋家庭式小高层病房

楼主体完工外墙粉刷完毕。

3、黎阳(5000平方米)长风(__平方米)两社区扩建改造项目进入

招标阶段。

4、医院11层综合病房楼建筑面积10800平方米平面图设计即将

完成。

5、地下车库进入设计阶段。

6、棚户区医院项目正在接洽中。

二、肿瘤专科建设发展迅速效益明显

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1、新院经济收入大幅增加。

4—6月收入是1—3月收入的1.8倍。三季度收入与新院前半年

总收入几近持平。新院收入大幅增加。

2、肿瘤专科技术人员结构合理。

肿瘤内科、外科、化疗师、放疗师、物理师等技术人员日趋合理，

后续人才正在筹备培训进修。

3、肿瘤专科设备技术逐渐齐备完善。

添置了直线加速器的配套设备，购入数字遥控_射线诊断机(数字

胃肠机)，还使介入手术得以正常开展。添置了四维彩超和心电工作

站，提高了功能检查的准确率。针对肿瘤专科的特点，检验科新增加

了一系列肿瘤标志物的检验项目，为肿瘤的诊断和治疗效果的判断提

供了有效依据。

4、加强与省肿瘤医院的.合作。

从6月6日起，河南省肿瘤医院专家每周日全天在我院坐诊、查

房、手术，不仅方便了患者，也给我院临床医生提供了很好的学习机

会。

5、加大市场开发力度。

首先建立内部激励机制，调动全院职工工作积极性。其次建立市

场开发网络，拜访无肿瘤放疗条件医疗单位的医生以及周边农村的部

分乡医，并向医生发放了我院的宣传材料。及时回访患者或有业务往

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来的医务人员。

三、社区卫生服务中心工作效益显著

1、黎阳、长风两社区中心设有健康教育宣教室，配备有电脑、

投影仪、数码相机等健康教育设施，今年开展了入户建档、免费给老

年人体检工作，在辖区举办了20余场健康知识讲座，赢得了辖区居

民的称赞，取得了良好的社会效益，巩固了现有医疗市场并培育了医

疗新市场。

2、基本药物制度实施工作。

3月份-10月份共销售基本药物29556.15元，社区居民得到了实

惠，受到了社区居民的好评。

3、社会影响增加。省卫生厅刘学周厅长、秦省副厅长、市长丁

魏、李副市长以及省内其他地市领导和专家到黎阳社区中心参观指导

工作。全市社区卫生服务中心建设现场会在黎阳社区中心召开。极大

地提高了医院的知名度和美誉度。

4、经济效益大幅提高。由于黎阳社区中心良好的社会影响，淇

滨分院8月单月收入84.33万元创历史新高，前三季度收入552万元，

超额完成全年分院任务600万元已成定局。社区中心的建设为医院的

整体发展提供了新的巨大的经济增长点和增长平台。

四、科学的分院目标管理推动了医院整体快速发展

1、今年初，医院主要领导与肿瘤分院、淇滨分院、新院三个分

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院分别签订了，内容主要包括卫生局下达目标任务和各分院具体工

作，分解成八项20条100分的详细工作目标责任书。

2、医院专门成立由三个分院抽人组成的考核组，每季度考核一

次，班子会、中层会及时公布点评。好的发扬，不足的批评，限期整

改。

3、本院内部考核不走过场。首先是考核内容逐渐细化;其次根据

每月工作，考核指令性工作目标不断调整;考核到工作不足，不能等

下季度、下月，要马上整改。

4、考核结果与各分院责任人奖金挂钩，年底现金兑现。

5、各分院加强管理和业务学习记录(仅二、三季度)

行政会议管理及业务讲座情况公布(次)

五、创新思路招商引资成效显著

1、产权式病房楼引资2500万元，建成三栋1.5万平方米小高层

产权式家庭式病房楼。

2、设备回租引资900万元，建成肿瘤放疗中心。

3、其他方式引资200万元，购置数字胃肠机、四维彩超监护仪

等医疗设备仪器。

六、扎实开展医疗质量万里行活动

1、开展了“医疗安全”活动。

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围绕着主题进行了相关学习和讨论，今年的重点是围手术期系列

制度，核心是检查与安全，抓安全确认，建立手术分级标准及规范，

制订了手术分级目录，围绕手术安全，手术质量规范去做工作，进一

步保障了医疗安全，不断提高医护质量。护理上认真落实《河南省医

疗护理核心制度》，经过培训考核，我院各级各类护理人员掌握了护

理核心制度，护理核心制度执行率100%。如分级护理制度、护理差

错事故报告制度、护理质量管理制度、护理会诊制度、健康教育制度

等。

2、落实护理“三基”、“三严”培训制度和计划

共举行业务讲课培训22次，参加讲课20人次，参加听课729人

次。组织了1次理论考试、1次护理技术操作考核，共参加182人次。

每季度督导各科室业务学习。有计划对河南省卫生厅下发的12项操

作技术、急救技术进行训练考核，使基础护理技术操作合格率达100%，

专科护理技术操作合格率达95%以上。

3、开展了急救技能比武活动。

根据市局安排，我院积极参加，下发了文件、成立了领导小组，

进行了全院动员全院临床科室都组队参与，经过积极演练，积极参赛，

全院评出了优秀个人和小组，进而参加了全市的急救比武，取得较好

成绩。这次活动，有力促进全院临床科室岗位练兵，锻炼基本技能的

积极性，反响良好达到了预期目的，提高了临床的医疗质量。

4、加强护患沟通，开展健康教育和整体护理。

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进行沟通讲座1次，制定完善护患沟通制度，执行健康教育制度、

术前访视制度，开展个性化服务，密切护患关系，提高护理质量，整

体护理覆盖率达到100%，患者对健康教育的知晓率达到90%以上等。

5、加强医院感染管理工作。

对医院感染发病率进行监测和进行患病率调查。1-10月份共调

查2161人，医院感染发病人数25人，感染率1.16%，无菌伤口感染

率为0，医院感染患病率调查人数为137人，实际调查135人，医院

感染患病率为2.22%。进行了抗菌药物临床使用调查，抗菌药物使用

率为56.20%。

6、积极开展防治甲流感工作。

规范设立了发热预检室，派设了专职人员，做了明确标识、标牌、

宣传版面，对全院职工进行两轮以上全员培训，参加培训人员160余

人，下发三次全员培训资料240余份。

医院年终工作总结7

在各级党委、政府的正确领导和上级主管部门亲切关怀下，全院

干部职工坚持党的卫生工作方针，以邓小平理论和“三个代表”为指

导，以深化改革为动力，以防治结合为重点，以提高人民群众健康水

平目标，不断强化服务意识，深化医院内部管理，提高医疗、服务质

量，狠抓管理制度的改进和创新，强化医院管理与科室管理相结合，

提高职工的积极性；强化职工的思想和素质教育，增强了职工的责任

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心，狠抓农村疾病的防治工作，着重落实了新型农村合作医疗制度，

有力推进了农村卫生工作进程。全年较好的完成了主管部门下达的各

项工作任务，取得了社会效益和经济效益双丰收，20xx年门诊治疗

人次46913人次，住院人次为5314人次，与20xx年同期比分别增长

65%和70%，业务收入714余万元，其中医医疗收入482万、药品收

入133万元。

随着群众就医需求的不断提高和卫生体制改革的不断深入，为进

一步加强和完善以病人为中心的医院精神文明建设和“以人为本”的

职工素质教育，我们紧紧围绕“以人为本，全面发展”的办院宗旨，

树立“以病人为中心，以质量为核心”的服务理念，突出抓好质量控

制、服务模式转换、合理用药三个重点，深入开展了思想素质教育、

医德医风教育就行业风建设等工作，采取多种形式，加大教育学习力

度，开展创建“百姓满意医院”、“拒收回扣、红包，廉洁行医树新风”

活动，严格收费制度，深入执行了科室综合目标管理制度，员工的服

务观念、服务质量、服务态度有了较大转变，医德医风呈现良好局面。

为开展业务工作打下坚实的思想基础。同时我们还深入开展了对《执

业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理规定》等法律法规的学

习，主导了业务知识的学习，广大职工真正懂法知法，医疗技术提高，

从根本上提高法律意识、安全意识，避免了一些医疗差错、事故的发

生。病人对医院的满意度明显提升。

医疗质量和医疗安全是医院赖以生存个发展的生命线，我院历来

重视，把它作为医院工作的重点，以创建“百姓满意医院”为目标，

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以医疗质量管理为基础，制定了我院《医疗质量控制实施方案》及《院

领导行政查房制度》，院领导分工明确，定科挂钩参加每日交接班，

利用每个机会形成人人讲质量，各科抓安全的良好氛围。

为给病人提供一个良好的医疗环境，在上级部门的关心支持下，

我院争取国家卫生专项建设，投资了全自动生化分析仪1台、心电图

机1台、毁型机1台、b超机1台、彩超机1台、心电监护仪2台、

万能手术床1张。我院还为缓解医院各科室病床紧张，住院无病床或

加床的现象，医院拨出资金近10万元添设了不锈钢床43张，从而改

善了医院就医环境；为给广大患者提供全方位、多层次的医疗服务打

下基础，进一步营造了高效便捷、安全舒适的就医环境。

医疗文书是医疗活动中的第一手文字资料，规范化书写能增加医

护人员的责任心、法制观念和质量意识，能规范医疗行为，保证医疗

质量。在强化病历书写的基础上，我们又制订了《病历书写管理规定》、

《处方书写管理规定》，细化了相关的奖惩办法，并由业务副院长牵

头，各业务科室负责人参与，成立了专门的质控领导组，进行质控评

审，查缺补漏、奖优罚劣，既调动了职工的积极性，又促进了工作的

进步。

医疗质量和医疗安全是医院赖以生存和发展的生命线。为切实提

高医疗质量，保证医疗安全：

1、我们建立了医院管理体系，落实了各级各类岗位责任制度，

实行了首诊医师负责制、三级医师查房制、会议制度、病案讨论制度，

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完善了质量控制组织，加强了医疗质量控制，定期对科室进行考核，

并对考核结果较差的给予经济处罚。

2、在充分调研论证的基础上，按照医院整体工作部署，我院进

一步完善了《综合目标管理下的科室量化方案》，从而既调动了职工

的积极性，又能及时了解医院运行的各项动态，便于掌握各项情况，

及时改进。

3、强化学习教育，认真组织医务人员学习《执业医师法》、《护

士管理法》、《药品管理法》等法律法规。年内针对医院的工作还选派

一批技术骨干到上级医院进修学习；并积极鼓励职工通过自学和就读

于不脱产的电大班等来提高业务理论知识。医院为了进一步提高全院

医护人员的业务理论素质和操作技能，医务科和护理部组织了全院所

有医护人员进行了相关知识的培训和考试，全院所有医护人员业务理

论素质和操作技能有了不同程度的提高。四是把医疗安全放在突出位

置，认真检查重点科室和重点环节，及时处理事故隐患。针对易发生

问题的环节，采取了有效措施，对医疗、护理、药剂、门诊、医技各

层面工作实施全面跟踪管理。通过各项措施的落实，促进了医疗质量

的提高增强了医疗工作的安全性。

新型农村合作医疗是一项利民工程，是解决农民因病致贫、因病

返贫的一件大事。是党中央解决三农问题的一重大举措。自20xx年

1月至20xx年11月20日止，我辖区村级门诊接诊病人为人41696

次，减免金额为459628元；乡级门诊接诊病人为41416人次，减免

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金额为455910.3元；乡级住院收治病人为39965人，减免金额20xx658

元；区及区级以上的病人次为49人，减免金额为114881.0元。共计

减免金额为214.0元。20xx年参合率为92%。我们重点做了以下工作：

1、我们强化基金的管理使用，严格把关，认真审核。在具体工

作中，各把关口、环环相扣、相互制约、严格审批程序。在票据审查

上，切实做到实事求是、坚持原则、一视同仁确保合作医疗基金不流

失、不套取。

2、严格定点医疗机构的规范管理。各定点卫生所统一制作了门

诊医药费报销公示栏，药品价格公示栏以及新型农村合作医疗宣传

栏，并做到一月一公示，确保农民的知情权，接受群众监督。同时，

抽取处方单据入户查验，是否存在弄虚作假，借证报销等违规行为。

3、加强药品价格管理，严把药品质量关。参加新型农村合作医

疗，农民最关心的是药品的价格、质量、报销的比例。为此，我们严

格遵照昭阳区卫生局药品统一竞价采购要求采购药品，并按照昭阳区

新农合药品使用目录，重点加强了药品的监督管理，统一价格公示。

严防假劣药品流入，确保参合农民用上质优价廉的药品。

在传染病和疫情管理方面，我们全面加强计划免疫工作的科学化

管理，20xx年龙泉办事处出生数：320人，建卡数：320人。努力提

高适龄儿童的即时接种率和接种质量，保证了我办事处适龄儿童四苗

接种率合格达90%。做到一运转，一考核，一兑现，既调动了防疫人

员的积极性，又提高了工作质量，杜绝了差错事故的发生。全年传染

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病传染病上报数100人，漏报率为零。

同时，我们全面落实了传染病防治措施，坚持疫情网络直报“零”

报告和24小时值班制度，并且坚持各类传染病知识的培训和宣传，

尤其针对危害较大的传染病进行了重点宣传和积极应对，确保辖区内

未出现大的疫情事件。

在妇幼工作中，我们积极协助办事处计生办做好育龄妇女的婚育

健康教育，孕产妇系统管理率96%，高危孕产妇系统管理率100%，5

岁以下儿童系统管理率99%，新法接生率100%。认真做好儿童的健康

筛查和预防接种工作，对b超室和妇产科进行了重点管理，防止非医

学需要鉴定胎儿性别和无证引流产手术的发生。

控制艾滋病的传播和蔓延，保障人体健康和公共卫生，是我们医

务人员的职责，根据《中华人民共和国传染病防治法》、国务院《艾

滋病防治条例》等相关法律法规，按照上级的要求，结合我院实际，

以美沙酮维持治疗门诊为平台，我院成立了以院长为组长的艾滋病防

治领导组，开展抗病毒治疗，清洁针剂交换，设立了关爱病房，组织

全院职工进行艾滋病综合防治培训，并通过了培训前、培训后的考试

评估，到目前美沙酮入组人数562人，维持治疗261人，日服药人数

207人。美沙酮入组hiv检测562人。20xx年抗病毒治疗在治人数

47人；发放清洁针具交换213145支，回收清洁针具交换198922支，

回收清洁针具交换率94%；孕产妇住院hiv检测1600人，检测率为

100%，初筛阳性2人，为我区的经济发展、社会稳定做了大量的工作。

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在看到成绩的同时，我们应当深知工作中存在的困难和不足：

1、随着我院综合楼的启动，业务明显增加，但医护人员短缺，

加之医疗技术设备简陋，给我院带来了极大的挑战，希望上级领导帮

助解决。

2、医院建设门诊综合楼共计340多万元，国家项目资金配套120

万元，国债资金配套60万元，恢复重建资金30万元，目前医院还欠

款修建方130万元。

综上所述，我院各项工作取得了一些成绩，但仍存在一些差距和

不足，在下步工作中，我们将加强医院管理，深入扎实的推进各项工

作，全面完成年内工作目标，为全面建设小康社会，保障人民身体健

康，做出新贡献。

医院年终工作总结8

20xx年，本人在院长的正确领导下，严格遵守执行院部各项规

章制度，遵纪守法,尽心守责，全面贯彻执行落实到实处。积极主

动做好医技科管理工作，认真组织科室开展“医院管理年评议”

学习活动以及政风行风建设评议活动反专项治理文件,通过反复

学习，加深领会，充分认识体会此次专项治理工作的重要性，根

据院部要求，查找对照，提高思想认识。医技科是多个小科室组成，

人员分散，劳动纪律观念不强，个别经常迟到，工作拖拉现象。今年

来，通过组织加强政治思想教育学习，坚持查岗登记，查漏补缺，

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谈心交流,提高了思想认识，强化了劳动纪律观念，提高了医疗诊断

技术质量，优化端正医疗服务态度。树立爱岗敬业，坚守岗

位，以身作则起着带头模范作用，共同努力创建医患和谐关系的绿色

环境，逐步提高完善医技科管理工作。

在CT室工作中，肩负着管理工作者。以身作则，爱护公家财产，

经常对大型医疗设备进行检查，除尘保洁，规范CT检查，维护CT机

正常运转，方便广大人民群众就医捡查，效益医院的经济收入。为

进一步提高CT诊断质量，不断学习本专业知识，结合国内各大医院

CT影像专业同行，积极参与网上影像学习、交流和疑难病例的讨论。

从而吸取新的知识，新的技术，积累丰富经验用于本职工作。加强组

织本科室业务学习和病例讨论，有效提高CT诊断的准确率。坚持以

人为本，以“病人为中心”的服务宗旨，服务周到，态度和蔼，时刻

为病人着想，不论节假日，更深夜寒，对急诊病人的CT检查,耐

医院工作，任重道远，今后加倍努力，积极工作，为医院发展作

出更大贡献。